2025年福建省養(yǎng)老護理職業(yè)技能競賽養(yǎng)老護理員賽項題庫(含答案)一、單項選擇題（每題2分，共60分）1.老年人皮膚生理特點不包括以下哪項？A.表皮變薄，彈性降低B.皮脂腺分泌減少，皮膚干燥C.感覺神經(jīng)末梢敏感性增強D.皮下脂肪減少，保溫能力下降答案：C（老年人皮膚感覺神經(jīng)末梢敏感性降低，對痛覺、溫度覺等反應減弱）2.為失能老年人進行口腔清潔時，棉球濕度應控制在？A.完全濕潤無水滴B.擠壓后無水滴C.擠壓后有少量水滴D.完全干燥答案：B（棉球過濕易導致誤吸，過干易損傷黏膜，應擠壓至無水滴為宜）3.預防老年人壓瘡的關鍵措施是？A.增加蛋白質(zhì)攝入B.保持床單平整無碎屑C.每2小時翻身一次D.使用氣墊床答案：C（定時翻身是預防壓瘡最直接有效的措施，可避免局部長期受壓）4.阿爾茨海默病老年人出現(xiàn)“日落綜合征”時，主要表現(xiàn)為？A.早晨情緒低落，活動減少B.午后至夜間煩躁、焦慮、行為紊亂C.白天過度嗜睡，夜間失眠D.突然出現(xiàn)幻覺、妄想答案：B（“日落綜合征”指傍晚至夜間出現(xiàn)的認知和行為異常加重現(xiàn)象）5.老年人高血壓護理中，錯誤的做法是？A.指導每日鹽攝入不超過5克B.鼓勵清晨空腹進行劇烈運動C.監(jiān)測血壓時保持安靜狀態(tài)5分鐘D.提醒遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，不可自行停藥答案：B（老年人清晨血壓易波動，空腹劇烈運動可能誘發(fā)心腦血管事件）6.為留置導尿管老年人更換集尿袋時，操作錯誤的是？A.先關閉導尿管開關B.集尿袋位置低于膀胱水平C.直接用手接觸導尿管接口D.更換后記錄尿量和尿液性狀答案：C（需戴無菌手套操作，避免手直接接觸接口導致感染）7.老年人噎食的典型表現(xiàn)是？A.咳嗽、面色潮紅B.雙手抓喉、無法發(fā)聲C.嘔吐、腹痛D.呼吸急促、大量出汗答案：B（噎食時因氣道梗阻，老年人會出現(xiàn)無法說話、抓喉等表現(xiàn)）8.失智老年人出現(xiàn)wandering（游走）行為時，正確的處理方式是？A.大聲呵斥制止B.限制其活動范圍C.陪伴其散步并引導至安全區(qū)域D.捆綁約束防止走失答案：C（應理解為正常行為需求，通過陪伴和引導保障安全，避免強制約束）9.老年人使用輪椅轉(zhuǎn)移時，輪椅與床的角度應為？A.30°-45°B.60°-90°C.90°-120°D.180°平行答案：A（30°-45°角度便于老年人轉(zhuǎn)身和移動，減少重心偏移風險）10.為老年人進行床上擦浴時，水溫應控制在？A.30-35℃B.35-40℃C.40-45℃D.45-50℃答案：C（老年人對溫度敏感，40-45℃可避免燙傷且保持舒適）11.老年人便秘的護理措施中，錯誤的是？A.每日飲水1500-2000ml（無禁忌）B.增加膳食纖維攝入（如燕麥、芹菜）C.長期使用開塞露輔助排便D.順時針按摩腹部促進腸蠕動答案：C（長期使用開塞露會降低腸道自主排便能力，應優(yōu)先通過飲食和運動調(diào)節(jié)）12.老年人發(fā)生低血糖時，應立即給予？A.10%葡萄糖溶液50ml靜脈注射B.餅干、糖果等快速吸收的碳水化合物C.高蛋白食物（如雞蛋、牛奶）D.淡鹽水補充電解質(zhì)答案：B（低血糖需快速提升血糖，應選擇葡萄糖或易吸收的碳水化合物）13.老年人跌倒后，判斷是否發(fā)生骨折的關鍵體征是？A.局部疼痛B.腫脹、瘀斑C.活動受限D(zhuǎn).畸形或骨擦音答案：D（畸形、骨擦音是骨折的特異性體征，疼痛、腫脹可能由軟組織損傷引起）14.為鼻飼老年人灌注食物時，每次量不超過？A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml答案：B（鼻飼量過多易導致胃潴留或反流，每次以200ml為宜，間隔2小時以上）15.老年人使用助行器時，正確的行走順序是？A.助行器前移→健側(cè)腿跟進→患側(cè)腿跟進B.助行器前移→患側(cè)腿跟進→健側(cè)腿跟進C.健側(cè)腿先移→助行器前移→患側(cè)腿跟進D.患側(cè)腿先移→助行器前移→健側(cè)腿跟進答案：A（正確順序為助行器前移約30cm，健側(cè)腿跟進至助行器中間，患側(cè)腿隨后跟進）16.老年人心力衰竭早期最典型的癥狀是？A.夜間陣發(fā)性呼吸困難B.下肢水腫C.食欲減退D.咳嗽、咳痰答案：A（左心衰竭早期以肺循環(huán)淤血為主，表現(xiàn)為夜間平臥時呼吸困難）17.為老年人進行會陰清潔時，正確的順序是？A.由前向后（尿道口→陰道口→肛門）B.由后向前（肛門→陰道口→尿道口）C.左右交替擦拭D.僅清潔可見污漬處答案：A（從清潔區(qū)到污染區(qū)，避免肛門細菌污染尿道和陰道）18.老年人睡眠障礙的常見原因不包括？A.白天過度睡眠B.晚餐過飽或饑餓C.環(huán)境安靜、光線適宜D.服用鎮(zhèn)靜類藥物突然停藥答案：C（環(huán)境安靜、光線適宜是促進睡眠的因素，而非障礙原因）19.失能老年人使用紙尿褲時，更換間隔應控制在？A.每1-2小時B.每3-4小時C.每5-6小時D.每日2次答案：B（長時間不更換易導致尿布疹，每3-4小時或排便后及時更換）20.老年人發(fā)生中暑時，首要的急救措施是？A.立即轉(zhuǎn)移至陰涼通風處B.口服淡鹽水C.用濕毛巾擦拭全身D.服用藿香正氣水答案：A（脫離高溫環(huán)境是首要步驟，避免繼續(xù)受熱加重病情）21.為老年人進行輪椅轉(zhuǎn)移時，應首先確認？A.輪椅剎車是否固定B.老年人穿著是否防滑C.自身姿勢是否正確D.轉(zhuǎn)移路徑是否暢通答案：A（輪椅未固定時轉(zhuǎn)移易導致傾倒，是安全的第一保障）22.老年人骨質(zhì)疏松的主要表現(xiàn)是？A.身高變矮、駝背B.手指震顫C.視力模糊D.聽力下降答案：A（骨量流失導致椎體壓縮，出現(xiàn)身高縮短和脊柱后凸）23.為吞咽障礙老年人喂食時，食物性狀應選擇？A.稀液體（如米湯）B.固體塊狀（如蘋果塊）C.糊狀或軟食（如粥、蛋羹）D.干燥食物（如餅干）答案：C（糊狀或軟食易控制，減少誤吸風險；稀液體流速快、固體塊難吞咽均需避免）24.老年人抑郁癥的核心癥狀是？A.情緒低落、興趣減退B.睡眠障礙C.食欲下降D.疑病觀念答案：A（情緒低落和興趣喪失是抑郁癥的核心表現(xiàn)，其他為伴隨癥狀）25.老年人使用熱水袋保暖時，水溫應控制在？A.40-50℃B.50-60℃C.60-70℃D.70-80℃答案：A（老年人皮膚感覺遲鈍，水溫過高易燙傷，建議不超過50℃）26.留置胃管老年人更換胃管的時間通常為？A.每周1次B.每2周1次C.每4周1次D.每6周1次答案：C（長期留置胃管需每4周更換，避免胃管老化或引發(fā)感染）27.老年人發(fā)生嘔血時，正確的體位是？A.平臥位B.側(cè)臥位或頭偏向一側(cè)C.半坐臥位D.頭低腳高位答案：B（防止血液誤吸入氣管導致窒息）28.為老年人進行叩背排痰時，正確的手法是？A.手掌伸直，用力拍打B.手掌呈杯狀，從下往上、由外向內(nèi)叩擊C.手掌呈杯狀，從上往下、由內(nèi)向外叩擊D.手指并攏，快速摩擦背部答案：B（杯狀手可形成空響，有效震動痰液；從下往上、由外向內(nèi)符合支氣管走向）29.老年人使用氧氣袋吸氧時，氧流量應控制在？A.1-2L/minB.3-4L/minC.5-6L/minD.7-8L/min答案：A（老年人多為慢性缺氧，低流量吸氧（1-2L/min）可避免抑制呼吸中樞）30.老年人臨終關懷的核心是？A.延長生命B.治愈疾病C.緩解痛苦、提高生活質(zhì)量D.進行有創(chuàng)搶救答案：C（臨終關懷以減輕痛苦、維護尊嚴為核心，而非單純延長生命）二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.老年人安全用藥原則包括？A.盡量選擇單一藥物，避免重復用藥B.劑量遵循“最小有效量”，一般為成人的1/2-2/3C.服藥時取坐位或半臥位，避免嗆咳D.長期使用保健品替代藥物治療答案：ABC（保健品不能替代藥物，D錯誤）2.預防老年人跌倒的環(huán)境改造措施有？A.衛(wèi)生間安裝扶手B.地面保持干燥，避免濕滑C.燈光昏暗以助睡眠D.床欄高度適宜（高出床墊50cm）答案：ABD（燈光昏暗會增加跌倒風險，應保持適度照明，C錯誤）3.阿爾茨海默病老年人的溝通技巧包括？A.使用簡單、清晰的語句B.耐心等待回應，避免催促C.糾正其錯誤記憶，強調(diào)事實D.通過肢體接觸（如握手）傳遞關懷答案：ABD（糾正錯誤記憶會引發(fā)焦慮，應采用“Validation療法”順應其感受，C錯誤）4.老年人壓瘡分期包括？A.Ⅰ期（皮膚完整，出現(xiàn)壓之不褪色的紅斑）B.Ⅱ期（表皮或真皮受損，形成淺潰瘍）C.Ⅲ期（全層皮膚缺失，可見脂肪）D.Ⅳ期（組織壞死，暴露肌肉、骨骼）答案：ABCD（均為壓瘡的標準分期）5.為老年人進行晨晚間護理的內(nèi)容包括？A.口腔清潔、洗臉梳頭B.整理床單位、更換臟污床單C.觀察皮膚、指甲情況D.詢問夜間睡眠和飲食情況答案：ABCD（均為基礎護理內(nèi)容）6.老年人糖尿病飲食護理要點有？A.控制總熱量，碳水化合物占50%-60%B.避免食用任何含糖食物（如水果）C.增加膳食纖維攝入（如粗糧、蔬菜）D.少食多餐，避免暴飲暴食答案：ACD（水果可在兩餐間少量食用，選擇低GI水果如蘋果，B錯誤）7.老年人發(fā)生噎食時，海姆立克急救法的操作要點是？A.站于患者背后，雙腿前后分開B.雙臂環(huán)抱患者腰部，一手握拳（拳眼向內(nèi)）C.快速向內(nèi)、向上沖擊上腹部D.對肥胖或孕婦患者，沖擊部位改為胸部答案：ABCD（均為正確操作）8.老年人心理護理的基本原則包括？A.尊重其人格和意愿B.傾聽為主，避免評判C.鼓勵表達負面情緒D.強行改變其固執(zhí)行為答案：ABC（強行改變會引發(fā)抵觸，應理解和引導，D錯誤）9.老年人常見的安全隱患包括？A.藥物過期或混放B.電器未關閉電源C.地面有障礙物（如電線、拖鞋）D.熱水袋直接接觸皮膚答案：ABCD（均為需防范的安全風險）10.為失能老年人進行床上移動時，正確的做法是？A.兩人協(xié)作時動作協(xié)調(diào)，同步用力B.移動時托住老年人肩、腰、臀、膝部C.避免拖、拉、推，減少皮膚摩擦D.移動后檢查床單是否平整，有無雜物答案：ABCD（均為正確操作規(guī)范）三、判斷題（每題1分，共10分）1.老年人發(fā)熱時，應立即使用退燒藥降低體溫。（×）（需先明確發(fā)熱原因，低熱可物理降溫，避免盲目用藥）2.為老年人滴眼藥水時，應將藥液滴入下眼瞼內(nèi)，避免直接滴在角膜上。（√）3.老年人出現(xiàn)尿潴留時，可通過熱敷下腹部或聽流水聲誘導排尿。（√）4.失智老年人出現(xiàn)攻擊行為時，應立即約束其肢體。（×）（應先評估誘因（如疼痛、恐懼），通過安撫和環(huán)境調(diào)整緩解，約束為最后手段）5.老年人使用拐杖時，拐杖高度應與腋下齊平。（×）（正確高度為站立時拐杖頂端距腋窩2-3橫指，避免壓迫腋神經(jīng)）6.為老年人進行背部按摩時，從腰部向肩部方向環(huán)形按摩。（√）7.老年人睡眠時，枕頭高度以超過肩部10cm為宜。（×）（合適高度為一拳高（約10-15cm），過高或過低均影響頸椎）8.老年人發(fā)生鼻出血時，應頭后仰，用冷毛巾敷前額。（×）（頭后仰會導致血液流入咽喉，應身體前傾、手指捏緊鼻翼，冷敷鼻梁）9.長期臥床老年人突然出現(xiàn)胸痛、呼吸困難，應考慮肺栓塞可能。（√）10.老年人臨終前，應避免告知病情，保持“善意隱瞞”。（×）（應尊重其知情權(quán)，根據(jù)意愿選擇是否告知，以維護尊嚴）四、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：王爺爺，78歲，患帕金森病5年，行動遲緩、雙手震顫，近日因“肺部感染”入院，現(xiàn)需長期臥床。作為責任護理員，應如何為其制定護理計劃？答案要點：1.預防壓瘡：每2小時翻身一次，使用氣墊床；保持皮膚清潔干燥，及時更換汗?jié)翊矄?；觀察骨隆突處皮膚情況。2.呼吸道管理：協(xié)助叩背排痰（從下往上、由外向內(nèi)），鼓勵深呼吸；保持室內(nèi)濕度50%-60%，避免痰液黏稠；監(jiān)測體溫、呼吸頻率及痰液性狀。3.營養(yǎng)支持：選擇易吞咽、高熱量、高蛋白軟食（如粥、蛋羹）；喂食時取半坐臥位，小口慢喂；必要時協(xié)助使用防燙防滑餐具。4.功能鍛煉：進行被動關節(jié)活動（每日2-3次，每個關節(jié)活動5-10次）；指導家屬按摩四肢肌肉，預防廢用性萎縮。5.安全防護：床欄拉起防墜床；移去床邊尖銳物品；震顫時協(xié)助持物，避免燙傷或跌倒。6.心理護理