2025年護(hù)理安全警示教育考試試題及答案一、單項選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.執(zhí)行給藥護(hù)理時，“七對”原則不包括以下哪項？（）A.姓名、床號B.藥名、劑量C.濃度、時間D.住院號、診斷2.患者身份識別時，以下哪項不符合“雙人核對+兩種以上標(biāo)識”原則？（）A.核對腕帶姓名、住院號+詢問患者姓名（清醒患者）B.核對床頭卡姓名、年齡+查看病歷號C.昏迷患者核對腕帶姓名、住院號+家屬確認(rèn)姓名D.兒童患者核對腕帶姓名、出生日期+家長陳述姓名3.Morse跌倒風(fēng)險評估量表中，“使用步態(tài)輔助工具”對應(yīng)的評分是（）。A.0分B.15分C.25分D.30分4.手術(shù)安全核查應(yīng)在以下哪個時間點完成？（）A.患者進(jìn)入手術(shù)室后B.麻醉開始前、手術(shù)開始前、患者離開手術(shù)室前C.手術(shù)切口縫合完畢后D.主刀醫(yī)生到達(dá)手術(shù)室時5.輸血前雙人核對內(nèi)容不包括（）。A.患者姓名、血型、住院號B.血液制品類型、血量、有效期C.交叉配血試驗結(jié)果D.獻(xiàn)血者姓名、身份證號6.壓瘡風(fēng)險評估（Braden量表）中，“完全不能自主移動”對應(yīng)的活動能力評分是（）。A.1分B.2分C.3分D.4分7.發(fā)現(xiàn)靜脈輸液外滲后，首先應(yīng)采取的措施是（）。A.局部熱敷B.立即停止輸液，保留針頭回抽藥液C.報告醫(yī)生D.更換輸液部位8.護(hù)理不良事件分級中，“未造成患者傷害，但存在錯誤事實”屬于（）。A.Ⅰ級（警告事件）B.Ⅱ級（不良后果事件）C.Ⅲ級（未造成后果事件）D.Ⅳ級（隱患事件）9.為氣管插管患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，最關(guān)鍵的安全措施是（）。A.動作輕柔避免黏膜損傷B.雙人配合固定氣管導(dǎo)管C.使用生理鹽水清潔D.操作前后評估呼吸狀態(tài)10.新生兒身份識別的核心要求是（）。A.僅核對母親姓名B.同時佩戴新生兒腕帶+腳環(huán)，雙人核對母親姓名、新生兒性別C.由家屬確認(rèn)即可D.核對出生時間+體重11.搶救患者時，口頭醫(yī)囑的執(zhí)行流程正確的是（）。A.護(hù)士直接執(zhí)行，事后補記B.醫(yī)生口頭下達(dá)后，護(hù)士復(fù)述一遍，醫(yī)生確認(rèn)后執(zhí)行，事后6小時內(nèi)補記C.護(hù)士記錄后直接執(zhí)行D.醫(yī)生下達(dá)后，護(hù)士立即執(zhí)行，無需復(fù)述12.預(yù)防導(dǎo)管脫落的關(guān)鍵措施不包括（）。A.使用專用固定裝置（如高舉平臺法）B.告知患者及家屬導(dǎo)管重要性C.每日評估導(dǎo)管必要性，盡早拔管D.限制患者肢體活動13.患者發(fā)生藥物過敏性休克時，首選的急救藥物是（）。A.地塞米松B.腎上腺素（1:1000）C.異丙嗪D.氨茶堿14.護(hù)理文書書寫中，“客觀記錄”的核心要求是（）。A.使用醫(yī)學(xué)術(shù)語描述癥狀B.記錄護(hù)士的主觀判斷C.僅記錄陽性體征D.避免“患者訴”“據(jù)家屬說”等表述15.老年患者使用約束帶時，正確的操作是（）。A.約束帶直接綁在床欄上B.每2小時松解一次，觀察局部血液循環(huán)C.無需家屬知情同意D.約束帶越緊越好，防止患者掙扎16.血標(biāo)本采集時，以下哪項操作易導(dǎo)致溶血？（）A.選擇肘正中靜脈穿刺B.止血帶結(jié)扎時間≤1分鐘C.快速將血液注入抗凝管并劇烈搖勻D.采集后立即送檢17.化療藥物外滲的處理中，錯誤的是（）。A.立即停止輸液，回抽殘留藥液B.局部注射解毒劑（如硫代硫酸鈉）C.24小時內(nèi)熱敷促進(jìn)吸收D.抬高患肢，密切觀察局部變化18.患者發(fā)生誤吸時，首先應(yīng)采取的措施是（）。A.立即叩背B.頭偏向一側(cè)，清除口腔內(nèi)異物C.給予高流量吸氧D.通知醫(yī)生19.手術(shù)患者交接時，需重點核對的內(nèi)容不包括（）。A.患者姓名、手術(shù)名稱、部位B.術(shù)前準(zhǔn)備（如禁食、備皮、影像學(xué)資料）C.患者的社會關(guān)系D.術(shù)中用藥、過敏史20.護(hù)理安全文化的核心是（）。A.懲罰差錯護(hù)士B.隱瞞不良事件C.鼓勵主動上報，分析系統(tǒng)漏洞D.僅關(guān)注高風(fēng)險患者二、多項選擇題（共10題，每題3分，共30分，多選、少選、錯選均不得分）1.屬于護(hù)理核心制度的有（）。A.分級護(hù)理制度B.查對制度C.值班交接班制度D.藥品管理制度2.預(yù)防患者跌倒的措施包括（）。A.評估患者跌倒風(fēng)險，動態(tài)更新B.病房地面保持干燥，無障礙物C.夜間開啟地?zé)鬌.高風(fēng)險患者24小時專人陪護(hù)3.靜脈輸液時，“三查”內(nèi)容包括（）。A.操作前查（核對醫(yī)囑、藥物質(zhì)量）B.操作中查（核對患者身份、藥物）C.操作后查（觀察反應(yīng)、記錄）D.查患者經(jīng)濟(jì)狀況4.護(hù)理不良事件上報的意義是（）。A.追究責(zé)任護(hù)士的過錯B.分析系統(tǒng)問題，改進(jìn)流程C.提高護(hù)士風(fēng)險意識D.為患者提供賠償依據(jù)5.患者身份識別的“兩前”是指（）。A.給藥前B.操作前C.進(jìn)食前D.檢查前6.預(yù)防壓瘡的“六勤”包括（）。A.勤觀察B.勤翻身C.勤按摩（錯誤！避免按摩發(fā)紅部位）D.勤整理7.輸血反應(yīng)包括（）。A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重8.搶救車管理的“五定”原則是（）。A.定數(shù)量品種B.定點放置C.定人管理D.定期消毒滅菌9.護(hù)理文書書寫要求包括（）。A.客觀、真實、準(zhǔn)確B.及時、完整、規(guī)范C.可修改后簽名D.使用藍(lán)黑或碳素墨水筆10.患者發(fā)生自殺傾向時，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）。A.立即移除危險物品（如剪刀、繩索）B.專人24小時陪護(hù)C.報告醫(yī)生及護(hù)士長D.隱瞞家屬避免刺激患者三、判斷題（共10題，每題1分，共10分，正確打“√”，錯誤打“×”）1.為昏迷患者進(jìn)行身份核查時，僅需核對床頭卡信息即可。（）2.輸血時，若血液制品溫度過低，可直接用熱水浸泡復(fù)溫。（）3.壓瘡Ⅰ期表現(xiàn)為局部皮膚完整，出現(xiàn)指壓不變白的紅斑。（）4.患者發(fā)生跌倒后，應(yīng)立即將其扶起，避免長時間平躺。（）5.口頭醫(yī)囑僅在搶救時使用，執(zhí)行后需在6小時內(nèi)補記。（）6.靜脈輸液時，若茂菲氏滴管內(nèi)液面過低，可直接擠壓滴管補液。（）7.新生兒暖箱溫度應(yīng)根據(jù)體重和日齡設(shè)置，使用中每4小時監(jiān)測并記錄。（）8.約束帶使用時，應(yīng)確保能插入1-2指的松緊度，以保證血液循環(huán)。（）9.護(hù)理不良事件發(fā)生后，應(yīng)在24小時內(nèi)通過醫(yī)院信息系統(tǒng)上報。（）10.手術(shù)患者“手術(shù)部位標(biāo)識”應(yīng)由主刀醫(yī)生在患者清醒時標(biāo)記，護(hù)士無需參與核對。（）四、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例一：某三甲醫(yī)院老年病科，78歲患者張某某，診斷“高血壓3級（極高危）、腦梗死后遺癥（右側(cè)肢體偏癱）”，Morse跌倒風(fēng)險評分45分（高風(fēng)險）。責(zé)任護(hù)士晨交班時評估患者風(fēng)險后，未在床旁懸掛“防跌倒”標(biāo)識；患者家屬反映“衛(wèi)生間地面濕滑”，護(hù)士未及時處理；當(dāng)晚21:00，患者自行如廁時跌倒，主訴右髖部疼痛，查體見局部腫脹、活動受限，X線檢查提示“右側(cè)股骨頸骨折”。問題：1.分析該案例中存在的護(hù)理安全隱患。（4分）2.簡述患者跌倒后的緊急處理流程。（3分）3.提出針對性預(yù)防措施。（3分）案例二：某醫(yī)院手術(shù)室，護(hù)士小王接臺手術(shù)時，將2床患者（擬行“腹腔鏡膽囊切除術(shù)”）與5床患者（擬行“甲狀腺腺瘤切除術(shù)”）的病歷及影像資料混淆。麻醉醫(yī)生未嚴(yán)格核對，為2床患者實施了甲狀腺手術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)術(shù)野與術(shù)前評估不符，緊急暫停手術(shù)，確認(rèn)身份錯誤后重新調(diào)整手術(shù)方案。問題：1.指出案例中違反的護(hù)理安全核心制度。（4分）2.分析手術(shù)患者身份核查的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。（3分）3.提出手術(shù)室患者交接的改進(jìn)措施。（3分）2025年護(hù)理安全警示教育考試答案一、單項選擇題1.D2.B3.B4.B5.D6.A7.B8.C9.B10.B11.B12.D13.B14.A15.B16.C17.C18.B19.C20.C二、多項選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABC4.BC5.ABD6.ABD7.ABCD8.ABCD9.ABD10.ABC三、判斷題1.×2.×3.√4.×5.√6.×7.√8.√9.√10.×四、案例分析題案例一答案1.護(hù)理安全隱患：①風(fēng)險評估后未落實防跌倒標(biāo)識（核心制度執(zhí)行不到位）；②未及時處理衛(wèi)生間濕滑的環(huán)境隱患（環(huán)境安全管理缺失）；③未對患者及家屬進(jìn)行防跌倒宣教（健康宣教遺漏）；④高風(fēng)險患者未加強巡視（護(hù)理觀察不到位）。2.跌倒后處理流程：①立即評估患者意識、生命體征及受傷部位（如有無骨折、顱內(nèi)出血）；②避免隨意移動患者（尤其是疑似骨折時）；③通知醫(yī)生，配合進(jìn)行影像學(xué)檢查（如X線、CT）；④根據(jù)傷情采取對癥處理（如制動、鎮(zhèn)痛、手術(shù)準(zhǔn)備）；⑤記錄跌倒經(jīng)過、處理措施及患者反應(yīng)；⑥24小時內(nèi)上報護(hù)理不良事件。3.預(yù)防措施：①嚴(yán)格執(zhí)行Morse評分動態(tài)評估，高風(fēng)險患者懸掛醒目標(biāo)識；②定期檢查病房環(huán)境（如衛(wèi)生間安裝扶手、防滑墊，地面保持干燥）；③對患者及家屬進(jìn)行防跌倒宣教（如穿防滑鞋、夜間使用便器）；④高風(fēng)險患者增加巡視頻次（每30分鐘1次），必要時專人陪護(hù)；⑤組織科室討論，分析系統(tǒng)漏洞，修訂防跌倒流程。案例二答案1.違反的核心制度：①患者身份識別制度（未執(zhí)行“雙人核對+兩種以上標(biāo)識”）；②手術(shù)安全核查制度（麻醉前、手術(shù)開始前未核對患者信息）；③護(hù)理交接班制度（接臺手術(shù)時未認(rèn)真交接病歷及影像資料）；④危急值報告制度（術(shù)中發(fā)現(xiàn)異常未及時暫停手術(shù)并核查）。2.手術(shù)患者身份核查關(guān)鍵環(huán)節(jié)：①患者進(jìn)入手術(shù)室前（核對腕帶、病歷、手術(shù)知情同意書）；②麻醉開始前（三方核對：手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、護(hù)士）；③手術(shù)開始前（確認(rèn)手術(shù)部位、術(shù)式、患者