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文檔簡介

2025年康復治療士師考試題庫(附答案)一、單項選擇題1.下列關(guān)于關(guān)節(jié)活動度(ROM)測量的描述,錯誤的是()A.測量前需暴露被測關(guān)節(jié),去除衣物干擾B.主動ROM小于被動ROM提示肌肉或神經(jīng)功能障礙C.測量時需固定近端肢體,移動遠端肢體D.肘關(guān)節(jié)屈曲的正常ROM為0°-150°答案:D(正常肘關(guān)節(jié)屈曲ROM為0°-145°,150°為部分文獻參考值,但最新標準以0°-145°為準)2.改良Ashworth量表(MAS)用于評定()A.肌力B.肌張力C.平衡功能D.協(xié)調(diào)功能答案:B(MAS是肌張力評定量表,0級為無肌張力增高,4級為僵直)3.腦卒中患者Brunnstrom分期中,手出現(xiàn)集團抓握屬于()A.Ⅱ期B.Ⅲ期C.Ⅳ期D.Ⅴ期答案:B(BrunnstromⅢ期特征:痙攣加重,出現(xiàn)共同運動模式,手能集團抓握但不能伸指)4.超聲波治療的禁忌證不包括()A.急性炎癥期B.惡性腫瘤C.孕婦下腹部D.慢性軟組織損傷答案:D(超聲波可用于慢性軟組織損傷,禁忌證包括急性炎癥、出血傾向、惡性腫瘤、孕婦腹部及小兒骨骺等)5.下列屬于作業(yè)治療(OT)核心目標的是()A.改善關(guān)節(jié)活動度B.提高日常生活活動能力(ADL)C.增強肌肉力量D.改善平衡功能答案:B(OT以功能障礙者的生活自理、工作學習、休閑娛樂等日?;顒幽芰謴蜑楹诵模?.脊髓損傷患者ASIA分級中,B級指()A.完全性損傷,骶段無感覺和運動功能B.不完全性損傷,神經(jīng)平面以下包括骶段有感覺但無運動功能C.不完全性損傷,神經(jīng)平面以下有運動功能,且超過半數(shù)關(guān)鍵肌肌力<3級D.不完全性損傷,神經(jīng)平面以下有運動功能,且至少半數(shù)關(guān)鍵肌肌力≥3級答案:B(ASIA分級:A為完全性,B為感覺保留無運動,C為運動保留但關(guān)鍵肌肌力<3級,D為關(guān)鍵肌肌力≥3級,E為正常)7.關(guān)于Bobath技術(shù)的描述,正確的是()A.強調(diào)通過感覺刺激誘發(fā)肌肉反應B.核心是抑制異常姿勢反射,促進正常運動模式C.主要用于周圍神經(jīng)損傷的康復D.以增強肌力為主要訓練目標答案:B(Bobath技術(shù)是神經(jīng)發(fā)育療法,通過關(guān)鍵點控制抑制異常運動模式,促進正常運動)8.慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者最有效的呼吸訓練方法是()A.胸式呼吸訓練B.腹式呼吸(膈式呼吸)訓練C.用力呼氣訓練D.嘆氣呼吸訓練答案:B(COPD患者因膈肌疲勞常出現(xiàn)胸式呼吸,腹式呼吸可增強膈肌收縮,改善通氣)9.骨折康復早期(傷后1-2周)的主要目標是()A.恢復關(guān)節(jié)全范圍活動B.增強肌肉力量C.預防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)粘連D.進行抗阻訓練答案:C(早期骨折未愈合,需制動但應進行未固定關(guān)節(jié)的主動活動和固定部位肌肉的等長收縮,預防廢用性萎縮和粘連)10.失語癥患者能理解他人語言,但自己表達困難,說話費力且用詞錯誤,屬于()A.運動性失語(Broca失語)B.感覺性失語(Wernicke失語)C.傳導性失語D.命名性失語答案:A(Broca失語以表達障礙為主,理解相對保留;Wernicke失語以理解障礙為主,表達流利但錯誤)11.下列關(guān)于冷療的作用,錯誤的是()A.減輕炎癥反應B.緩解肌肉痙攣C.促進血液循環(huán)D.降低神經(jīng)傳導速度答案:C(冷療通過收縮血管減少局部血流,熱療才促進血液循環(huán))12.吞咽障礙患者誤吸的最主要風險是()A.營養(yǎng)不良B.脫水C.吸入性肺炎D.心理障礙答案:C(誤吸導致食物或分泌物進入下呼吸道,易引發(fā)吸入性肺炎,是吞咽障礙最嚴重的并發(fā)癥)13.糖尿病周圍神經(jīng)病變患者最典型的癥狀是()A.四肢近端肌肉無力B.手套-襪套樣感覺減退C.單肢痛覺過敏D.腱反射亢進答案:B(糖尿病周圍神經(jīng)病變多為對稱性多發(fā)性神經(jīng)病變,表現(xiàn)為四肢遠端感覺異常,呈手套-襪套樣分布)14.下列屬于平衡功能評定的量表是()A.Barthel指數(shù)B.Fugl-Meyer量表C.Berg平衡量表(BBS)D.MMSE量表答案:C(BBS用于平衡功能評定,總分56分,≤40分提示有跌倒風險;Barthel指數(shù)是ADL評定,F(xiàn)ugl-Meyer用于腦卒中運動功能評定,MMSE是認知功能評定)15.肩關(guān)節(jié)周圍炎(凍結(jié)肩)的康復治療中,最關(guān)鍵的是()A.早期使用強效止痛藥B.晚期進行關(guān)節(jié)松動術(shù)C.全程進行關(guān)節(jié)活動度訓練D.局部注射激素答案:C(凍結(jié)肩的核心病理是關(guān)節(jié)囊粘連,康復重點是通過主動/被動ROM訓練預防和緩解粘連)16.兒童腦癱最常見的類型是()A.痙攣型B.手足徐動型C.共濟失調(diào)型D.混合型答案:A(痙攣型占腦癱的60%-70%,主要因錐體束損傷導致肌張力增高)17.關(guān)于經(jīng)顱磁刺激(TMS)的描述,錯誤的是()A.屬于無創(chuàng)性神經(jīng)調(diào)控技術(shù)B.高頻TMS主要用于抑制皮質(zhì)興奮性C.可用于抑郁癥的輔助治療D.禁用于顱內(nèi)有金屬植入物者答案:B(高頻TMS(>5Hz)通常促進皮質(zhì)興奮性,低頻(≤1Hz)抑制)18.腰椎間盤突出癥患者急性期的首選康復治療是()A.腰椎牽引B.腰背肌抗阻訓練C.超短波治療D.推拿按摩答案:C(急性期以消炎鎮(zhèn)痛為主,超短波可減輕神經(jīng)根水腫;牽引需在疼痛緩解后進行,推拿急性期可能加重炎癥)19.下列關(guān)于肌力評定(MMT)的描述,正確的是()A.3級肌力表現(xiàn)為能對抗重力完成全范圍運動,但不能對抗阻力B.1級肌力為肌肉有收縮但無關(guān)節(jié)活動C.0級肌力為無肌肉收縮D.以上均正確答案:D(MMT分級:0級無收縮,1級有收縮無活動,2級能水平移動不能抗重力,3級能抗重力不能抗阻,4級能抗部分阻力,5級能抗最大阻力)20.膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶重建術(shù)后早期(0-2周)的康復重點是()A.完全負重行走B.膝關(guān)節(jié)全范圍活動C.股四頭肌等長收縮和直腿抬高訓練D.進行跑跳等功能性訓練答案:C(術(shù)后早期需保護重建韌帶,避免過度牽拉,重點是股四頭肌激活和控制,預防肌肉萎縮)二、多項選擇題1.屬于物理治療(PT)范疇的技術(shù)包括()A.關(guān)節(jié)松動術(shù)B.手功能訓練C.呼吸訓練D.認知訓練答案:AC(PT側(cè)重運動功能、心肺功能等物理性治療;手功能訓練屬OT,認知訓練屬ST或神經(jīng)心理治療)2.腦卒中患者肩手綜合征的臨床表現(xiàn)包括()A.肩部疼痛B.手部腫脹C.手指屈曲攣縮D.肩關(guān)節(jié)活動度正常答案:ABC(肩手綜合征表現(xiàn)為肩手疼痛、腫脹、活動受限,后期可出現(xiàn)皮膚萎縮、攣縮)3.下列屬于ADL評定內(nèi)容的是()A.進食B.穿衣C.購物D.修飾(洗臉、梳頭)答案:ABD(ADL分為基本ADL(BADL)和工具性ADL(IADL),購物屬IADL,但Barthel指數(shù)等常用量表主要評定BADL,包括進食、穿衣、修飾等)4.超聲波治療的適應癥包括()A.瘢痕組織B.急性乳腺炎C.關(guān)節(jié)僵硬D.骨不連答案:ACD(超聲波可促進組織修復,用于慢性炎癥、瘢痕、關(guān)節(jié)僵硬、骨不連;急性乳腺炎屬急性炎癥,為禁忌)5.脊髓損傷患者的并發(fā)癥包括()A.壓瘡B.深靜脈血栓(DVT)C.異位骨化D.自主神經(jīng)反射亢進答案:ABCD(脊髓損傷后因長期臥床、感覺運動障礙易并發(fā)壓瘡、DVT;異位骨化常見于大關(guān)節(jié);高位損傷可出現(xiàn)自主神經(jīng)反射亢進)三、簡答題1.簡述Fugl-Meyer量表(FMA)的評分內(nèi)容及總分意義。答案:FMA用于腦卒中患者運動功能評定,包括肢體運動(33項)、平衡(7項)、感覺(24項)、關(guān)節(jié)活動度(4項)、疼痛(4項),總分226分。評分越高,運動功能越好;≤50分提示嚴重運動障礙,50-84分為中度,85-95分為輕度,≥96分為接近正常。2.列舉5種常用的物理因子治療方法及其主要適應癥。答案:①超短波:慢性炎癥、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛;②低頻電刺激(如經(jīng)皮電神經(jīng)刺激TENS):鎮(zhèn)痛;③超聲波:瘢痕、軟組織粘連、骨不連;④蠟療:慢性關(guān)節(jié)炎、肌肉勞損;⑤紫外線:急性炎癥、皮膚感染。3.簡述COPD患者的呼吸訓練方法及注意事項。答案:訓練方法:①腹式呼吸(膈式呼吸):患者取仰臥位,一手放腹部,一手放胸部,吸氣時腹部隆起,呼氣時腹部下陷,鼻吸口呼,呼吸比1:2-1:3;②縮唇呼吸:呼氣時縮唇如吹口哨,延長呼氣時間;③呼吸操:結(jié)合肢體運動的呼吸訓練。注意事項:避免過度換氣,訓練強度以不引起明顯氣短為度,嚴重低氧血癥需氧療支持。4.簡述骨折康復的分期及各期目標。答案:①早期(傷后1-2周):促進血腫吸收,預防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)粘連,進行未固定關(guān)節(jié)的主動活動和固定部位肌肉等長收縮;②中期(傷后3-6周):骨折初步愈合,逐步增加關(guān)節(jié)活動度訓練(主動+被動)和肌肉力量訓練(等張收縮);③晚期(傷后6周以上):恢復關(guān)節(jié)全范圍活動,進行抗阻訓練和功能性訓練(如步態(tài)、日?;顒樱敝粱謴驼9δ?。5.簡述失語癥的分類及核心特征。答案:①運動性失語(Broca失語):表達困難,說話費力,語法錯誤,理解相對保留;②感覺性失語(Wernicke失語):理解障礙,說話流利但內(nèi)容錯誤(錯語、新語);③傳導性失語:復述障礙,自發(fā)語言和理解相對保留;④命名性失語:找詞困難,能描述物品功能但說不出名稱;⑤完全性失語:所有語言功能嚴重受損。四、案例分析題患者,男,62歲,因“突發(fā)右側(cè)肢體無力2周”入院,診斷為左側(cè)大腦中動脈區(qū)腦梗死。查體:意識清楚,言語欠清晰,右側(cè)上肢肌張力增高(MAS2級),Brunnstrom分期Ⅲ期(上肢屈肌共同運動明顯,手能集團抓握但不能伸指),右側(cè)下肢肌張力增高(MAS1+級),能在輔助下短距離步行(需1人攙扶),Barthel指數(shù)評分45分(進食5分,穿衣0分,如廁5分,轉(zhuǎn)移10分,行走10分,上下樓梯0分)。問題1:請列出該患者的主要功能障礙。答案:主要功能障礙:①運動功能障礙:右側(cè)肢體偏癱(上肢BrunnstromⅢ期,下肢肌張力增高);②言語功能障礙(構(gòu)音障礙或運動性失語);③ADL能力下降(Barthel指數(shù)45分,屬中度依賴);④平衡功能障礙(需輔助步行);⑤肌張力異常(上肢MAS2級,下肢1+級)。問題2:請為該患者制定近期(1個月內(nèi))康復治療計劃。答案:近期康復計劃:(1)物理治療(PT):①抑制異常肌張力:通過Bobath關(guān)鍵點控制(如上肢肩外展、伸肘,下肢髖伸展、膝伸展)抑制共同運動;②關(guān)節(jié)活動度訓練:被動/主動輔助訓練右側(cè)上下肢,重點預防肩手綜合征(保持良肢位,避免牽拉患肩);③平衡訓練:坐位平衡(Ⅰ-Ⅲ級)→站位平衡(Ⅰ-Ⅱ級),逐步過渡到獨立站立;④步行訓練:在平行杠內(nèi)進行減重步行或輔助步行,糾正劃圈步態(tài);⑤肌力訓練:患側(cè)下肢股四頭肌、臀大肌等長收縮→等張收縮(如坐位抬腿),健側(cè)下肢抗阻訓練。(2)作業(yè)治療(OT):①ADL訓練:進食(使用輔助餐具)、穿衣(先穿患側(cè)后穿健側(cè))、如廁(使用扶手);②手功能訓練:利用分指板預防手指屈曲攣縮,進行抓握-釋放訓練(從集團抓握過渡到

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