2025年護理交接班規(guī)范考核考試練習題及答案一、單選題1.護理交接班中，以下哪項不屬于床邊交接的重點內容（）A.患者的生命體征B.患者的心理狀態(tài)C.病房的衛(wèi)生情況D.各種管路的情況答案：C。床邊交接重點是圍繞患者的病情和治療護理相關內容，病房衛(wèi)生情況并非床邊交接重點，而患者生命體征、心理狀態(tài)、各種管路情況都對了解患者整體狀況很重要。2.護士在進行護理交接班時，對于特級護理患者應（）A.每班床邊交接B.每天床邊交接C.每周床邊交接D.每月床邊交接答案：A。特級護理患者病情危重，需要密切觀察和護理，應每班進行床邊交接，以便及時掌握患者病情變化。3.護理交接班過程中，關于患者皮膚情況交接不包括（）A.有無壓瘡B.皮膚顏色C.皮膚清潔度D.患者的身高答案：D?；颊叩纳砀吲c皮膚情況無關，而有無壓瘡、皮膚顏色、皮膚清潔度都屬于皮膚情況交接的范疇。4.護理交接班時，對于新入院患者不需要交接的內容是（）A.入院時間B.入院診斷C.患者家屬職業(yè)D.主要癥狀和體征答案：C。新入院患者需要交接入院時間、診斷、主要癥狀和體征等與病情相關的內容，患者家屬職業(yè)與患者護理無直接關聯(lián)，不需要交接。5.在護理交接班中，關于患者的用藥情況交接，不包括（）A.藥物名稱B.藥物劑量C.藥物生產廠家D.用藥時間答案：C。藥物生產廠家一般不是護理交接班中用藥情況交接的重點，重點是藥物名稱、劑量、用藥時間等與治療相關的信息。6.護理交接班時，發(fā)現(xiàn)護理記錄與患者實際情況不符，應（）A.直接修改護理記錄B.立即報告護士長，并核實情況后再做處理C.等下次交接時再處理D.讓接班護士自行處理答案：B。當發(fā)現(xiàn)護理記錄與患者實際情況不符時，應立即報告護士長，并核實情況后再做處理，不能擅自修改記錄，也不能拖延或讓接班護士自行處理。7.對于手術患者的護理交接班，不需要交接的是（）A.手術名稱B.手術時間C.手術醫(yī)生個人愛好D.術中出血情況答案：C。手術醫(yī)生個人愛好與患者護理和病情無關，而手術名稱、手術時間、術中出血情況都是手術患者護理交接班的重要內容。8.護理交接班時，對于精神異?；颊?，除常規(guī)交接內容外，還應交接（）A.患者的宗教信仰B.患者的興趣愛好C.有無自傷、自殺、暴力傾向D.患者的家庭經濟情況答案：C。精神異常患者存在自傷、自殺、暴力等風險，交接有無自傷、自殺、暴力傾向對于保障患者及他人安全至關重要，而宗教信仰、興趣愛好、家庭經濟情況并非重點交接內容。9.護理交接班規(guī)范中，接班護士應提前（）到達科室進行接班。A.5分鐘B.10-15分鐘C.20分鐘D.30分鐘答案：B。接班護士提前10-15分鐘到達科室，以便有足夠時間進行資料查閱和床邊交接等準備工作。10.以下哪項不屬于護理交接班中患者飲食情況交接的內容（）A.飲食種類B.飲食量C.患者的口味偏好D.有無特殊飲食要求答案：C。患者的口味偏好不是護理交接班中飲食情況交接的關鍵內容，而飲食種類、飲食量、特殊飲食要求等對患者的治療和康復有重要影響，需要交接。11.護理交接班時，對于使用特殊藥物的患者，不需要交接的是（）A.藥物的副作用觀察情況B.藥物的儲存條件C.藥物的價格D.用藥后的反應答案：C。藥物價格與患者的護理和治療效果無關，而藥物副作用觀察情況、儲存條件、用藥后的反應都是使用特殊藥物患者交接的重要內容。12.對于有引流管的患者，護理交接班時不需要交接（）A.引流管的固定情況B.引流液的顏色C.引流管的材質D.引流液的量答案：C。引流管的材質一般不需要在護理交接班中交接，而引流管的固定情況、引流液的顏色和量都是反映患者病情的重要指標，需要交接。13.護理交接班時，對于長期臥床患者，應重點交接（）A.患者的文化程度B.患者的睡眠質量C.有無壓瘡發(fā)生D.患者的娛樂活動情況答案：C。長期臥床患者有發(fā)生壓瘡的風險，有無壓瘡發(fā)生是交接的重點內容，而患者文化程度、睡眠質量、娛樂活動情況并非重點。14.在護理交接班中，對于產婦不需要交接的內容是（）A.分娩方式B.產后出血量C.新生兒性別D.產婦的籍貫答案：D。產婦的籍貫與護理工作和產婦及新生兒的健康狀況無關，而分娩方式、產后出血量、新生兒性別都是護理交接班的重要內容。15.護理交接班時，若患者正在進行特殊檢查，應交接（）A.檢查的費用B.檢查的地點C.檢查醫(yī)生的職稱D.檢查的預約時間答案：B。當患者正在進行特殊檢查時，交接檢查的地點有助于接班護士了解患者去向和后續(xù)護理安排，而檢查費用、檢查醫(yī)生職稱并非重點交接內容，預約時間已過去，重點應是當前情況。16.以下關于護理交接班的說法，正確的是（）A.口頭交接就可以，不需要書面記錄B.只需要交接患者的病情，不需要交接護理措施C.交接內容應準確、完整、及時D.交接時可以隨意更改患者的護理計劃答案：C。護理交接班需要有準確、完整、及時的書面記錄和口頭交接，不僅要交接患者病情，也要交接護理措施，且不能隨意更改患者的護理計劃。17.護理交接班時，對于使用約束帶的患者，不需要交接的是（）A.約束的原因B.約束帶的材質C.約束部位的皮膚情況D.約束的時間答案：B。約束帶的材質一般不需要交接，而約束的原因、約束部位的皮膚情況、約束時間都是重要的交接內容。18.對于兒科患者的護理交接班，除一般內容外，還應重點交接（）A.患兒的玩具情況B.患兒的家庭住址C.患兒的飲食喜好D.患兒的心理狀態(tài)和家長的情緒答案：D。兒科患者年齡小，心理狀態(tài)不穩(wěn)定，家長情緒也可能影響護理工作，所以患兒的心理狀態(tài)和家長的情緒是重點交接內容，而玩具情況、家庭住址、飲食喜好并非關鍵。19.護理交接班時，對于輸血患者不需要交接的內容是（）A.血型B.輸血的量C.輸血的費用D.輸血的不良反應答案：C。輸血費用與患者的護理和病情觀察無關，而血型、輸血量、輸血不良反應都是輸血患者交接的重要內容。20.以下哪種情況不屬于護理交接班中需要重點交接的患者（）A.新入院患者B.病情穩(wěn)定的慢性病患者C.手術后患者D.病情突然變化的患者答案：B。病情穩(wěn)定的慢性病患者不屬于護理交接班中需要重點交接的患者類型，新入院患者、手術后患者、病情突然變化的患者都需要重點交接。二、多選題1.護理交接班時，需要床邊交接的患者包括（）A.特級護理患者B.一級護理患者C.新入院患者D.當日手術患者E.病情突然變化的患者答案：ABCDE。特級護理患者病情危重需要密切觀察；一級護理患者病情也相對較重；新入院患者交接能更好了解其情況；當日手術患者術后情況需要詳細交接；病情突然變化的患者更是需要重點床邊交接，以便及時掌握病情變化并采取相應措施。2.護理交接班中，對于患者的病情交接應包括（）A.生命體征B.主要癥狀和體征C.診斷與治療經過D.特殊檢查結果E.用藥情況答案：ABCDE。生命體征能反映患者的基本生理狀態(tài)；主要癥狀和體征是病情的外在表現(xiàn)；診斷與治療經過有助于了解患者的病情發(fā)展和治療情況；特殊檢查結果為診斷和治療提供依據(jù)；用藥情況對患者的治療和病情控制很關鍵，這些都是病情交接的重要內容。3.護理交接班時，對于管道護理交接應包括（）A.管道的名稱B.管道的通暢情況C.管道的固定情況D.引流液的顏色、性質和量E.管道護理的注意事項答案：ABCDE。管道的名稱明確管道類型，通暢情況、固定情況直接關系到管道是否能正常發(fā)揮作用，引流液的顏色、性質和量能反映患者的病情，管道護理的注意事項則是保障護理安全的重要內容。4.護理交接班的方式包括（）A.書面交接B.口頭交接C.床邊交接D.電話交接E.遠程視頻交接答案：ABC。書面交接可以記錄準確信息；口頭交接方便溝通交流；床邊交接能直觀了解患者情況。電話交接和遠程視頻交接不是常規(guī)的護理交接班方式。5.以下屬于護理交接班中患者心理狀態(tài)交接內容的是（）A.患者的情緒B.患者的焦慮程度C.患者的睡眠質量D.患者對治療的依從性E.患者的宗教信仰答案：ABCD?；颊叩那榫w、焦慮程度、睡眠質量、對治療的依從性都能反映患者的心理狀態(tài)，而宗教信仰不屬于心理狀態(tài)交接內容。6.護理交接班規(guī)范要求，交接班內容應遵循（）A.客觀B.準確C.完整D.及時E.隨意答案：ABCD。護理交接班內容應客觀、準確、完整、及時，不能隨意記錄和交接，以保證護理工作的連續(xù)性和準確性。7.對于昏迷患者的護理交接班，需要重點交接的內容有（）A.生命體征B.瞳孔變化C.肢體活動情況D.皮膚情況E.呼吸道通暢情況答案：ABCDE。昏迷患者病情不穩(wěn)定，生命體征是基本的觀察指標；瞳孔變化能反映神經系統(tǒng)情況；肢體活動情況有助于判斷神經功能；皮膚情況可預防壓瘡等并發(fā)癥；呼吸道通暢情況關系到患者的呼吸和生命安全，這些都是重點交接內容。8.護理交接班時，關于患者的飲食情況交接應包括（）A.飲食種類B.飲食量C.進食方式D.有無特殊飲食要求E.患者的口味偏好答案：ABCD。飲食種類、飲食量、進食方式、特殊飲食要求都對患者的營養(yǎng)攝入和康復有重要影響，是飲食情況交接的內容，患者口味偏好一般不作為重點交接內容。9.護理交接班中，對于使用心電監(jiān)護的患者，需要交接（）A.監(jiān)護參數(shù)B.報警設置C.電極片的粘貼情況D.儀器的品牌E.監(jiān)護的起始時間答案：ABCE。監(jiān)護參數(shù)、報警設置能反映患者的生命體征和異常情況；電極片粘貼情況影響監(jiān)護效果；監(jiān)護起始時間有助于了解患者的監(jiān)測時長。儀器品牌與護理工作關系不大。10.護理交接班時，需要交接的文書資料包括（）A.體溫單B.醫(yī)囑單C.護理記錄單D.手術同意書E.檢查檢驗報告答案：ABCDE。體溫單記錄患者的體溫等生命體征變化；醫(yī)囑單反映治療方案；護理記錄單記錄護理過程；手術同意書是重要的醫(yī)療文書；檢查檢驗報告為診斷和治療提供依據(jù)，這些文書資料都需要交接。三、判斷題1.護理交接班時，只需要交接患者的病情，不需要交接護理措施。（×）解析：護理交接班不僅要交接患者的病情，還需要交接護理措施，包括已實施的和待實施的護理措施，以保證護理工作的連續(xù)性。2.交班護士應在交班前完成本班的各項護理記錄，保持醫(yī)療護理文件的清潔、整齊、完整。（√）解析：交班前完成本班護理記錄并保證文件的清潔、整齊、完整是交班護士的職責，有助于接班護士準確了解患者情況。3.對于病情穩(wěn)定的患者，護理交接班時可以不用床邊交接。（×）解析：雖然病情穩(wěn)定患者相對風險較低，但床邊交接能更直觀地了解患者情況，并非絕對不用床邊交接。4.護理交接班時，對于患者的過敏史不需要交接，因為病歷上有記錄。（×）解析：過敏史是護理交接班的重要內容，即使病歷上有記錄，在交接時再次確認能避免疏忽，保障患者安全。5.接班護士在接班過程中發(fā)現(xiàn)問題應立即提出，及時與交班護士核實。（√）解析：及時發(fā)現(xiàn)并核實問題能避免護理差錯的發(fā)生，保證護理工作的準確性和安全性。6.護理交接班時，口頭交接即可，不需要書面記錄。（×）解析：護理交接班需要書面記錄和口頭交接相結合，書面記錄能保證信息的準確性和可追溯性。7.對于使用特殊治療設備的患者，只需要交接設備的使用情況，不需要交接患者的反應。（×）解析：使用特殊治療設備時，患者的反應是判斷治療效果和安全性的重要依據(jù)，必須交接。8.護理交接班時，對于長期醫(yī)囑和臨時醫(yī)囑不需要分開交接。（×）解析：長期醫(yī)囑和臨時醫(yī)囑有不同的執(zhí)行要求和有效期，分開交接能避免混淆和差錯。9.交接班時，接班護士可以不查看患者的檢查檢驗報告。（×）解析：檢查檢驗報告能反映患者的病情和治療效果，接班護士應查看以全面了解患者情況。10.護理交接班中，對于患者的心理狀態(tài)不需要交接，因為心理狀態(tài)不影響護理工作。（×）解析：患者的心理狀態(tài)會影響治療依從性和康復效果，是護理交接班的重要內容。四、簡答題1.簡述護理交接班的目的。答：護理交接班的目的主要有以下幾點。首先是保證護理工作的連續(xù)性，通過交接，接班護士可以全面了解患者的病情、治療進展、護理措施等情況，從而能夠無縫銜接上一班的護理工作，避免因人員更換而導致護理工作的中斷或遺漏。其次是保障患者的護理安全，在交接過程中，對患者的病情變化、特殊情況等進行詳細溝通，能讓接班護士及時掌握潛在的護理風險，采取相應的防范措施，減少護理差錯和事故的發(fā)生。再者是促進護理人員之間的信息交流和協(xié)作，交班護士將患者的情況準確傳達給接班護士，有助于護理團隊成員之間的協(xié)作，提高護理工作的效率和質量。最后是便于對患者的病情進行動態(tài)觀察和評估，通過交接班，不同班次的護士能夠及時了解患者病情的變化，為制定和調整護理計劃提供依據(jù)。2.請列舉護理交接班的主要內容。答：護理交接班的主要內容包括以下幾個方面：（1）患者的基本信息，如姓名、年齡、診斷、入院時間等。（2）病情交接，包括生命體征（體溫、脈搏、呼吸、血壓、意識等）、主要癥狀和體征、病情的發(fā)展變化及目前的診斷和治療情況。（3）治療與護理措施，如用藥情況（藥物名稱、劑量、用法、時間及用藥后的反應）、各種治療操作（如輸液、輸血、吸氧、導尿、引流等）的執(zhí)行情況及效果。（4）特殊檢查及結果，如實驗室檢查、影像學檢查等結果，以及檢查后的注意事項。（5）皮膚情況，包括有無壓瘡、破損、皮疹等。（6）心理狀態(tài)，了解患者的情緒、心理需求及心理問題的應對情況。（7）飲食和排泄情況，如飲食種類、攝入量、大小便次數(shù)、性狀等。（8）各種管道情況，如管道的名稱、通暢情況、固定情況、引流液的顏色、性質和量等。（9）患者的活動能力及安全措施，如是否需要協(xié)助活動、有無跌倒墜床等風險及相應的防范措施。（10）護理記錄，包括護理記錄單的書寫是否完整、準確。3.如何確保護理交接班的質量？答：要確保護理交接班的質量，可以從以下幾個方面入手：（1）制度建設：建立完善的護理交接班制度，明確交接班的流程、內容、時間、人員職責等，使交接班工作有章可循。例如規(guī)定床頭交接的順序、交接記錄的規(guī)范等。（2）人員培訓：加強護理人員的培訓，提高其對交接班重要性的認識，使其掌握正確的交接班方法和技巧。培訓內容包括病情觀察、信息溝通、文件書寫等方面。（3）嚴格執(zhí)行床邊交接：對于重點患者，如特級護理、一級護理、新入院、手術、病情突變等患者，必須進行床邊交接。通過床邊交接，接班護士可以直觀地了解患者的實際情況，避免信息傳遞誤差。（4）準確記錄：交班護士應認真、準確、完整地記錄患者的各項信息，包括病情、治療、護理措施等。記錄應客觀、真實、及時，避免錯別字和模糊不清的表述。（5）加強溝通：交班護士和接班護士應進行充分的溝通，交班者要詳細、準確地傳達患者的情況，接班者要認真傾聽，有疑問及時提出，確保信息的準確傳遞。（6）監(jiān)督與考核：定期對護理交接班的質量進行監(jiān)督和考核，對存在的問題及時進行整改。例如通過不定期檢查交接記錄、現(xiàn)場觀察交接過程等方式進行質量監(jiān)控。（7）持續(xù)改進：根據(jù)監(jiān)督考核的結果和實際工作中發(fā)現(xiàn)的問題，不斷改進交接班制度和流程，提高交接班的質量。五、案例分析題患者李某，男，65歲，因“急性心肌梗死”入院，入住CCU病房，目前給予心電監(jiān)護、吸氧、靜脈輸液等治療。今日早班護士在護理交接班時，未準確交接患者的輸液速度，接班護士按照常規(guī)速度調整輸液滴速，導致患者短時間內輸入大量液體，出現(xiàn)了急性肺水腫癥狀。請分析該案例中護理交接班存在的問題，并提出改進措施。答：存在的問題1.信息交接不準確：早班護士在護理交接班時未準確交接患者的輸液速度，這是導致本次事