臨汾市中醫(yī)院病案銷(xiāo)毀管理考核一、單選題（每題2分，共20題）1.臨汾市中醫(yī)院病案銷(xiāo)毀應(yīng)遵循的主要法規(guī)是？A.《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》B.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》C.《數(shù)據(jù)安全法》D.《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》2.病案銷(xiāo)毀前，需由哪些部門(mén)共同審核病歷銷(xiāo)毀申請(qǐng)？A.醫(yī)務(wù)科與信息科B.院辦與財(cái)務(wù)科C.保衛(wèi)科與后勤科D.倫理委員會(huì)與醫(yī)務(wù)科3.臨汾市中醫(yī)院病案銷(xiāo)毀必須使用哪種方式？A.焚燒B.水浸C.榨碎機(jī)粉碎D.化學(xué)溶解4.病歷銷(xiāo)毀后，負(fù)責(zé)監(jiān)督的人員需記錄哪些內(nèi)容？A.銷(xiāo)毀時(shí)間、地點(diǎn)、參與人員B.病歷數(shù)量、銷(xiāo)毀方式C.銷(xiāo)毀前病歷完整性檢查結(jié)果D.以上都是5.臨汾市中醫(yī)院病案銷(xiāo)毀記錄保存期限為多久？A.1年B.3年C.5年D.永久6.病案銷(xiāo)毀過(guò)程中，若發(fā)現(xiàn)未銷(xiāo)毀的病歷，應(yīng)如何處理？A.立即重新銷(xiāo)毀B.退回原科室重新存檔C.報(bào)告醫(yī)務(wù)科處理D.以上均可7.臨汾市中醫(yī)院電子病歷銷(xiāo)毀需符合什么要求？A.刪除數(shù)據(jù)庫(kù)中相關(guān)記錄B.硬盤(pán)物理銷(xiāo)毀C.恢復(fù)后再次刪除D.以上均需8.病案銷(xiāo)毀申請(qǐng)需經(jīng)哪級(jí)審批？A.科室主任B.院領(lǐng)導(dǎo)C.醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人D.信息科負(fù)責(zé)人9.臨汾市中醫(yī)院病案銷(xiāo)毀后，哪些人員需簽字確認(rèn)？A.銷(xiāo)毀執(zhí)行人B.監(jiān)督人C.科室負(fù)責(zé)人D.以上均需10.病歷銷(xiāo)毀前，必須核對(duì)哪些信息？A.病歷編號(hào)B.患者姓名C.保存期限D(zhuǎn).以上均需二、多選題（每題3分，共10題）1.臨汾市中醫(yī)院病案銷(xiāo)毀的適用范圍包括？A.超過(guò)保存期限的病歷B.患者要求銷(xiāo)毀的隱私病歷C.已完成醫(yī)療糾紛處理的病歷D.電子病歷的備份2.病案銷(xiāo)毀前，需哪些人員參與審核？A.醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)B.信息科工程師C.院辦秘書(shū)D.患者家屬3.臨汾市中醫(yī)院病案銷(xiāo)毀的監(jiān)督方式包括？A.現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督B.錄像記錄C.書(shū)面報(bào)告D.第三方機(jī)構(gòu)見(jiàn)證4.病案銷(xiāo)毀記錄應(yīng)包含哪些要素？A.銷(xiāo)毀日期B.銷(xiāo)毀數(shù)量C.銷(xiāo)毀工具型號(hào)D.參與人員簽名5.臨汾市中醫(yī)院電子病歷銷(xiāo)毀的特殊要求是？A.硬盤(pán)需物理破壞B.數(shù)據(jù)庫(kù)需徹底清除C.需有雙人監(jiān)督D.需記錄銷(xiāo)毀過(guò)程視頻6.病案銷(xiāo)毀過(guò)程中，哪些情況需中止銷(xiāo)毀？A.發(fā)現(xiàn)病歷有遺漏B.患者突然要求恢復(fù)病歷C.銷(xiāo)毀設(shè)備故障D.監(jiān)督人離崗7.臨汾市中醫(yī)院病案銷(xiāo)毀的違規(guī)行為包括？A.未按流程銷(xiāo)毀B.銷(xiāo)毀記錄不完整C.銷(xiāo)毀工具未登記D.銷(xiāo)毀前未核對(duì)病歷8.病歷銷(xiāo)毀后，哪些部門(mén)需存檔銷(xiāo)毀記錄？A.醫(yī)務(wù)科B.信息科C.院辦D.保衛(wèi)科9.臨汾市中醫(yī)院病案銷(xiāo)毀的應(yīng)急預(yù)案包括？A.銷(xiāo)毀設(shè)備故障時(shí)備用工具B.發(fā)現(xiàn)違規(guī)銷(xiāo)毀時(shí)的處理流程C.患者投訴時(shí)的調(diào)查機(jī)制D.銷(xiāo)毀記錄丟失時(shí)的補(bǔ)錄方案10.病案銷(xiāo)毀的目的是？A.保護(hù)患者隱私B.防止醫(yī)療糾紛C.節(jié)約存儲(chǔ)空間D.符合法律法規(guī)三、判斷題（每題2分，共15題）1.臨汾市中醫(yī)院病案銷(xiāo)毀可由科室自行決定。（×）2.病歷銷(xiāo)毀后，原科室可隨時(shí)要求調(diào)取已銷(xiāo)毀病歷。（×）3.臨汾市中醫(yī)院電子病歷銷(xiāo)毀只需刪除系統(tǒng)記錄即可。（×）4.病案銷(xiāo)毀記錄需由醫(yī)務(wù)科和信息科共同簽字確認(rèn)。（√）5.銷(xiāo)毀過(guò)程中，監(jiān)督人可使用手機(jī)記錄銷(xiāo)毀過(guò)程。（×）6.臨汾市中醫(yī)院病案銷(xiāo)毀需使用專(zhuān)用銷(xiāo)毀設(shè)備。（√）7.病歷銷(xiāo)毀前，患者可自行申請(qǐng)銷(xiāo)毀部分病歷內(nèi)容。（×）8.銷(xiāo)毀記錄需存檔5年。（√）9.臨汾市中醫(yī)院病案銷(xiāo)毀可由非授權(quán)人員執(zhí)行。（×）10.病歷銷(xiāo)毀后，銷(xiāo)毀工具需定期檢查維護(hù)。（√）11.臨汾市中醫(yī)院病案銷(xiāo)毀需符合山西省相關(guān)規(guī)定。（√）12.電子病歷銷(xiāo)毀后，需進(jìn)行數(shù)據(jù)恢復(fù)測(cè)試。（×）13.病歷銷(xiāo)毀過(guò)程中，參與人員需佩戴防護(hù)用品。（√）14.臨汾市中醫(yī)院病案銷(xiāo)毀可委托第三方機(jī)構(gòu)執(zhí)行。（×）15.銷(xiāo)毀記錄不完整不影響銷(xiāo)毀流程的繼續(xù)。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述臨汾市中醫(yī)院病案銷(xiāo)毀的流程。2.臨汾市中醫(yī)院病案銷(xiāo)毀的監(jiān)督機(jī)制有哪些？3.電子病歷銷(xiāo)毀的特殊要求是什么？4.病案銷(xiāo)毀記錄應(yīng)包含哪些內(nèi)容？5.臨汾市中醫(yī)院病案銷(xiāo)毀的違規(guī)處理措施有哪些？五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合臨汾市中醫(yī)院實(shí)際情況，論述病案銷(xiāo)毀管理的重要性及風(fēng)險(xiǎn)防范措施。2.分析臨汾市中醫(yī)院病案銷(xiāo)毀管理中存在的問(wèn)題及改進(jìn)建議。答案與解析一、單選題答案1.B2.A3.A4.D5.C6.A7.B8.B9.D10.D二、多選題答案1.ABC2.ABC3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題答案1.×2.×3.×4.√5.×6.√7.×8.√9.×10.√11.√12.×13.√14.×15.×四、簡(jiǎn)答題答案1.臨汾市中醫(yī)院病案銷(xiāo)毀流程：-科室填寫(xiě)銷(xiāo)毀申請(qǐng)，經(jīng)醫(yī)務(wù)科和信息科審核；-院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，安排專(zhuān)人監(jiān)督；-使用專(zhuān)用銷(xiāo)毀設(shè)備（如焚燒爐）進(jìn)行銷(xiāo)毀；-銷(xiāo)毀后，監(jiān)督人和執(zhí)行人簽字確認(rèn)，并記錄銷(xiāo)毀時(shí)間、數(shù)量、工具等信息；-銷(xiāo)毀記錄存檔5年，由醫(yī)務(wù)科和信息科共同管理。2.臨汾市中醫(yī)院病案銷(xiāo)毀的監(jiān)督機(jī)制：-現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督：醫(yī)務(wù)科和信息科各派1人現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督；-錄像記錄：全程錄像并備份；-書(shū)面報(bào)告：銷(xiāo)毀后提交書(shū)面報(bào)告；-第三方見(jiàn)證：重大銷(xiāo)毀可邀請(qǐng)紀(jì)委或第三方機(jī)構(gòu)監(jiān)督。3.電子病歷銷(xiāo)毀的特殊要求：-硬盤(pán)需物理銷(xiāo)毀（如鉆孔粉碎）；-數(shù)據(jù)庫(kù)需徹底清除，不可恢復(fù)；-銷(xiāo)毀前需備份重要數(shù)據(jù)；-雙人以上監(jiān)督，防止篡改。4.病案銷(xiāo)毀記錄應(yīng)包含的內(nèi)容：-銷(xiāo)毀日期和時(shí)間；-銷(xiāo)毀病歷數(shù)量及編號(hào)；-銷(xiāo)毀方式（如焚燒、粉碎）；-參與人員簽名；-監(jiān)督人記錄。5.臨汾市中醫(yī)院病案銷(xiāo)毀的違規(guī)處理措施：-輕微違規(guī)：通報(bào)批評(píng)，責(zé)令整改；-嚴(yán)重違規(guī)：追責(zé)涉事人員，取消科室評(píng)優(yōu)資格；-涉及違法：移交司法機(jī)關(guān)處理。五、論述題答案1.病案銷(xiāo)毀管理的重要性及風(fēng)險(xiǎn)防范：-重要性：-保護(hù)患者隱私，避免信息泄露；-防止醫(yī)療糾紛，減少法律風(fēng)險(xiǎn)；-符合國(guó)家法律法規(guī)（如《病歷管理規(guī)定》《數(shù)據(jù)安全法》）；-節(jié)約存儲(chǔ)空間，規(guī)范檔案管理。-風(fēng)險(xiǎn)防范：-建立嚴(yán)格的銷(xiāo)毀流程，避免擅自銷(xiāo)毀；-加強(qiáng)監(jiān)督機(jī)制，確保銷(xiāo)毀徹底；-定期培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員，提高合規(guī)意識(shí)；-電子病歷需物理銷(xiāo)毀，防止數(shù)據(jù)恢復(fù)。2.臨汾市中醫(yī)院病案銷(xiāo)毀管理問(wèn)題及改進(jìn)建議：-問(wèn)題：-部分科室銷(xiāo)毀申請(qǐng)不規(guī)范；-電子病歷銷(xiāo)毀設(shè)