巴彥淖爾市人民醫(yī)院新生兒腦電圖考核一、單選題（每題2分，共20題）1.巴彥淖爾地區(qū)新生兒腦電圖檢查中，最常用的腦電圖類型是？A.腦干聽覺誘發(fā)電位（BAEP）B.腦電圖（EEG）C.腦磁圖（MEG）D.經(jīng)顱多普勒超聲（TCD）2.新生兒缺氧缺血性腦?。℉IE）腦電圖異常中，哪一項提示預(yù)后最差？A.輕度異常，僅表現(xiàn)為背景活動變慢B.中度異常，出現(xiàn)局灶性慢波爆發(fā)C.重度異常，背景活動消失或爆發(fā)抑制D.混合性異常，背景活動不連續(xù)3.巴彥淖爾市人民醫(yī)院新生兒科常用的腦電圖判讀標(biāo)準(zhǔn)中，以下哪項不屬于正常新生兒睡眠周期特征？A.活動睡眠（輕睡）以theta波為主B.覺醒睡眠（深睡）以alpha波為主C.活動睡眠可見短暫爆發(fā)性高幅波D.覺醒睡眠以theta波和alpha波混合為主4.新生兒顱內(nèi)出血（ICH）腦電圖表現(xiàn)中，以下哪項提示腦實質(zhì)出血？A.彌漫性高波幅慢波B.局灶性高波幅慢波或尖波C.背景活動正常，但出現(xiàn)爆發(fā)抑制D.低電壓活動（LVA）5.新生兒癲癇持續(xù)狀態(tài)（SE）腦電圖特征中，以下哪項最典型？A.彌漫性高幅尖波或尖慢波B.局灶性慢波爆發(fā)C.背景活動變慢但無癲癇樣放電D.腦電圖正常，但臨床有癲癇表現(xiàn)6.巴彥淖爾地區(qū)早產(chǎn)兒腦電圖異常中，以下哪項提示腦白質(zhì)病變？A.彌漫性低電壓活動B.局灶性慢波爆發(fā)C.高幅失律（HAR）D.背景活動變慢但無局灶性異常7.新生兒腦電圖檢查中，以下哪項技術(shù)對腦干功能評估最敏感？A.腦電圖（EEG）B.腦干聽覺誘發(fā)電位（BAEP）C.腦磁圖（MEG）D.經(jīng)顱多普勒超聲（TCD）8.新生兒膽紅素腦?。–BD）腦電圖表現(xiàn)中，以下哪項最典型？A.彌漫性高波幅慢波B.局灶性癲癇樣放電C.背景活動變慢，出現(xiàn)爆發(fā)抑制D.低電壓活動（LVA）9.巴彥淖爾市人民醫(yī)院新生兒科常用的腦電圖判讀標(biāo)準(zhǔn)中，以下哪項提示腦電圖正常？A.背景活動為theta波為主B.活動睡眠以alpha波為主C.覺醒睡眠以theta波和alpha波混合為主D.出現(xiàn)局灶性癲癇樣放電10.新生兒腦電圖檢查中，以下哪項因素可能影響腦電圖結(jié)果？A.體溫過低B.呼吸暫停C.藥物影響（如鎮(zhèn)靜劑）D.以上都是二、多選題（每題3分，共10題）1.新生兒缺氧缺血性腦?。℉IE）腦電圖分級中，以下哪些屬于中度異常表現(xiàn)？A.背景活動變慢（1-2級）B.出現(xiàn)局灶性慢波爆發(fā)C.彌漫性高波幅慢波D.腦電圖正常但臨床有HIE表現(xiàn)2.巴彥淖爾地區(qū)新生兒腦電圖檢查中，以下哪些屬于異常腦電圖表現(xiàn)？A.彌漫性低電壓活動（LVA）B.局灶性高波幅慢波C.爆發(fā)抑制模式D.背景活動正常3.新生兒癲癇持續(xù)狀態(tài)（SE）腦電圖特征中，以下哪些屬于典型表現(xiàn)？A.彌漫性高幅尖波或尖慢波B.局灶性癲癇樣放電后泛化C.腦電圖正常但臨床有癲癇表現(xiàn)D.背景活動變慢但無癲癇樣放電4.新生兒顱內(nèi)出血（ICH）腦電圖表現(xiàn)中，以下哪些可能提示病情嚴(yán)重？A.彌漫性高波幅慢波B.局灶性高波幅慢波或尖波C.爆發(fā)抑制模式D.背景活動正常5.巴彥淖爾市人民醫(yī)院新生兒科常用的腦電圖判讀標(biāo)準(zhǔn)中，以下哪些屬于正常新生兒睡眠周期特征？A.活動睡眠（輕睡）以theta波為主B.覺醒睡眠（深睡）以alpha波為主C.活動睡眠可見短暫爆發(fā)性高幅波D.覺醒睡眠以theta波和alpha波混合為主6.新生兒膽紅素腦?。–BD）腦電圖表現(xiàn)中，以下哪些可能發(fā)生？A.彌漫性高波幅慢波B.局灶性癲癇樣放電C.背景活動變慢，出現(xiàn)爆發(fā)抑制D.低電壓活動（LVA）7.新生兒腦電圖檢查中，以下哪些技術(shù)對腦干功能評估有幫助？A.腦電圖（EEG）B.腦干聽覺誘發(fā)電位（BAEP）C.腦磁圖（MEG）D.經(jīng)顱多普勒超聲（TCD）8.新生兒缺氧缺血性腦?。℉IE）腦電圖分級中，以下哪些屬于重度異常表現(xiàn)？A.背景活動消失B.爆發(fā)抑制模式C.彌漫性高波幅慢波D.局灶性癲癇樣放電9.巴彥淖爾地區(qū)早產(chǎn)兒腦電圖異常中，以下哪些提示腦白質(zhì)病變？A.彌漫性低電壓活動B.局灶性慢波爆發(fā)C.高幅失律（HAR）D.背景活動變慢但無局灶性異常10.新生兒腦電圖檢查中，以下哪些因素可能影響腦電圖結(jié)果？A.體溫過低B.呼吸暫停C.藥物影響（如鎮(zhèn)靜劑）D.母乳喂養(yǎng)三、判斷題（每題2分，共10題）1.新生兒腦電圖檢查中，正常新生兒背景活動以theta波為主。2.巴彥淖爾地區(qū)新生兒腦電圖檢查中，局灶性癲癇樣放電提示預(yù)后較好。3.新生兒缺氧缺血性腦病（HIE）腦電圖分級中，輕度異常僅表現(xiàn)為背景活動變慢。4.新生兒顱內(nèi)出血（ICH）腦電圖表現(xiàn)中，彌漫性高波幅慢波提示腦實質(zhì)出血。5.新生兒膽紅素腦?。–BD）腦電圖表現(xiàn)中，低電壓活動（LVA）最常見。6.巴彥淖爾市人民醫(yī)院新生兒科常用的腦電圖判讀標(biāo)準(zhǔn)中，活動睡眠以alpha波為主。7.新生兒腦電圖檢查中，腦電圖正常但臨床有癲癇表現(xiàn)屬于假陰性。8.新生兒癲癇持續(xù)狀態(tài)（SE）腦電圖特征中，彌漫性高幅尖波或尖慢波最典型。9.新生兒顱內(nèi)出血（ICH）腦電圖表現(xiàn)中，局灶性高波幅慢波或尖波提示腦實質(zhì)出血。10.新生兒腦電圖檢查中，藥物影響（如鎮(zhèn)靜劑）不會影響腦電圖結(jié)果。四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述巴彥淖爾地區(qū)新生兒腦電圖檢查的適應(yīng)癥。2.新生兒缺氧缺血性腦?。℉IE）腦電圖分級有哪些？3.新生兒膽紅素腦?。–BD）腦電圖表現(xiàn)有哪些？4.巴彥淖爾市人民醫(yī)院新生兒科常用的腦電圖判讀標(biāo)準(zhǔn)中，正常新生兒睡眠周期有哪些特征？5.新生兒腦電圖檢查中，哪些因素可能影響腦電圖結(jié)果？五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患兒，男，生后72小時，因“反應(yīng)差、拒奶”入院。腦電圖檢查示：背景活動變慢，出現(xiàn)局灶性高波幅慢波，伴爆發(fā)抑制。請分析該患兒腦電圖表現(xiàn)的可能原因及預(yù)后評估。2.患兒，女，生后48小時，因“黃疸加重”入院。腦電圖檢查示：背景活動正常，但出現(xiàn)局灶性癲癇樣放電。請分析該患兒腦電圖表現(xiàn)的可能原因及處理建議。答案與解析一、單選題答案與解析1.B-解析：巴彥淖爾地區(qū)新生兒腦電圖檢查最常用的是腦電圖（EEG），因其能全面評估腦功能。BAEP主要用于腦干功能評估，MEG和TCD應(yīng)用較少。2.C-解析：HIE腦電圖分級中，重度異常（3級）表現(xiàn)為背景活動消失或爆發(fā)抑制，預(yù)后最差。輕度（1級）僅背景活動變慢，中度（2級）出現(xiàn)局灶性慢波爆發(fā)。3.B-解析：正常新生兒睡眠周期中，覺醒睡眠（深睡）以theta波和alpha波混合為主，而非alpha波為主。4.B-解析：ICH腦電圖表現(xiàn)中，局灶性高波幅慢波或尖波提示腦實質(zhì)出血。彌漫性高波幅慢波可能提示腦水腫，但局灶性更典型。5.A-解析：新生兒癲癇持續(xù)狀態(tài)最典型的腦電圖特征是彌漫性高幅尖波或尖慢波。局灶性放電后泛化也可能發(fā)生，但非最典型。6.B-解析：早產(chǎn)兒腦電圖異常中，局灶性慢波爆發(fā)提示腦白質(zhì)病變（如PVL）。彌漫性低電壓活動（LVA）可能提示腦發(fā)育不良。7.B-解析：腦干聽覺誘發(fā)電位（BAEP）對腦干功能評估最敏感，常用于新生兒腦干功能篩查。8.A-解析：CBD腦電圖表現(xiàn)中，彌漫性高波幅慢波最典型。局灶性癲癇樣放電少見，爆發(fā)抑制可能發(fā)生，但非最典型。9.C-解析：正常新生兒睡眠周期中，覺醒睡眠（深睡）以theta波和alpha波混合為主?；顒铀咭詔heta波為主，而非alpha波。10.D-解析：體溫過低、呼吸暫停、藥物影響（如鎮(zhèn)靜劑）均可能影響腦電圖結(jié)果。二、多選題答案與解析1.A,B-解析：HIE腦電圖分級中，中度異常（2級）表現(xiàn)為背景活動變慢（1-2級）或局灶性慢波爆發(fā)。彌漫性高波幅慢波屬于重度異常，腦電圖正常但臨床有HIE表現(xiàn)屬于疑似HIE。2.A,B,C-解析：新生兒異常腦電圖表現(xiàn)包括彌漫性低電壓活動（LVA）、局灶性高波幅慢波、爆發(fā)抑制模式。背景活動正常屬于正常腦電圖。3.A,B-解析：新生兒癲癇持續(xù)狀態(tài)最典型的腦電圖特征是彌漫性高幅尖波或尖慢波，局灶性放電后泛化也可能發(fā)生。其他選項均不符合典型表現(xiàn)。4.A,B,C-解析：ICH腦電圖表現(xiàn)中，彌漫性高波幅慢波、局灶性高波幅慢波或尖波、爆發(fā)抑制模式均提示病情嚴(yán)重。背景活動正常提示病情較輕。5.A,C-解析：正常新生兒睡眠周期中，活動睡眠（輕睡）以theta波為主，活動睡眠可見短暫爆發(fā)性高幅波。覺醒睡眠（深睡）以theta波和alpha波混合為主，而非alpha波為主。6.A,C,D-解析：CBD腦電圖表現(xiàn)中，彌漫性高波幅慢波、背景活動變慢伴爆發(fā)抑制、低電壓活動（LVA）均可能發(fā)生。局灶性癲癇樣放電少見。7.B,D-解析：腦干聽覺誘發(fā)電位（BAEP）和經(jīng)顱多普勒超聲（TCD）對腦干功能評估有幫助。腦電圖（EEG）和腦磁圖（MEG）主要評估全腦功能。8.A,B-解析：HIE腦電圖分級中，重度異常（3級）表現(xiàn)為背景活動消失或爆發(fā)抑制。彌漫性高波幅慢波屬于重度異常，局灶性癲癇樣放電可能發(fā)生，但非典型。9.B,D-解析：早產(chǎn)兒腦電圖異常中，局灶性慢波爆發(fā)、背景活動變慢但無局灶性異常提示腦白質(zhì)病變。彌漫性低電壓活動（LVA）可能提示腦發(fā)育不良。10.A,B,C-解析：體溫過低、呼吸暫停、藥物影響（如鎮(zhèn)靜劑）均可能影響腦電圖結(jié)果。母乳喂養(yǎng)一般不影響腦電圖。三、判斷題答案與解析1.×-解析：正常新生兒睡眠周期中，覺醒睡眠（深睡）以theta波和alpha波混合為主，活動睡眠（輕睡）以theta波為主。2.×-解析：局灶性癲癇樣放電提示腦部存在結(jié)構(gòu)性病變，預(yù)后較差。彌漫性放電預(yù)后較好。3.√-解析：HIE腦電圖分級中，輕度異常（1級）僅表現(xiàn)為背景活動變慢。4.√-解析：ICH腦電圖表現(xiàn)中，局灶性高波幅慢波或尖波提示腦實質(zhì)出血。彌漫性高波幅慢波可能提示腦水腫。5.×-解析：CBD腦電圖表現(xiàn)中，彌漫性高波幅慢波最常見，低電壓活動（LVA）少見。6.×-解析：正常新生兒睡眠周期中，覺醒睡眠（深睡）以theta波和alpha波混合為主，活動睡眠（輕睡）以theta波為主。7.√-解析：腦電圖正常但臨床有癲癇表現(xiàn)屬于假陰性，可能需要進一步檢查。8.√-解析：新生兒癲癇持續(xù)狀態(tài)最典型的腦電圖特征是彌漫性高幅尖波或尖慢波。9.√-解析：ICH腦電圖表現(xiàn)中，局灶性高波幅慢波或尖波提示腦實質(zhì)出血。彌漫性高波幅慢波可能提示腦水腫。10.×-解析：藥物影響（如鎮(zhèn)靜劑）會干擾腦電圖結(jié)果，需要評估藥物影響。四、簡答題答案與解析1.巴彥淖爾地區(qū)新生兒腦電圖檢查的適應(yīng)癥-解析：適應(yīng)癥包括：①新生兒窒息或缺氧缺血性腦?。℉IE）；②顱內(nèi)出血（ICH）；③膽紅素腦?。–BD）；④癲癇及癲癇持續(xù)狀態(tài)；⑤早產(chǎn)兒發(fā)育評估；⑥不明原因的腦功能異常。2.新生兒缺氧缺血性腦?。℉IE）腦電圖分級-解析：HIE腦電圖分級包括：-1級：輕度，僅背景活動變慢（1-2級）。-2級：中度，背景活動變慢伴局灶性慢波爆發(fā)。-3級：重度，背景活動消失或爆發(fā)抑制。3.新生兒膽紅素腦?。–BD）腦電圖表現(xiàn)-解析：CBD腦電圖表現(xiàn)包括：①彌漫性高波幅慢波；②背景活動變慢；③爆發(fā)抑制；④低電壓活動（LVA）少見。4.巴彥淖爾市人民醫(yī)院新生兒科常用的腦電圖判讀標(biāo)準(zhǔn)中，正常新生兒睡眠周期特征-解析：正常新生兒睡眠周期包括：①活動睡眠（輕睡）以theta波為主，可見短暫爆發(fā)性高幅波；②覺醒睡眠（深睡）以theta波和alpha波混合為主；③睡眠周期規(guī)律，無局灶性異常。5.新生兒腦電圖檢查中，哪些因素可能影響腦電圖結(jié)果？-解析：影響因素包括：①體溫過低或過高；②呼吸暫停；③藥物影響（如鎮(zhèn)靜劑、麻醉劑）；④母親用藥（如抗癲癇藥）；⑤睡眠狀態(tài)（活動睡眠或覺醒睡眠）。五、案例分析題答案與解析1.患兒，男，生后72小時，因“反應(yīng)差、拒奶”入院。腦電圖檢查示：背景活動變慢，出現(xiàn)局灶性高波幅慢波，伴爆發(fā)抑制。請分析該患兒腦電圖表現(xiàn)的可能原因及預(yù)后評估。-解析：