聯(lián)大學堂《獸醫(yī)外科手術(shù)學(中國農(nóng)業(yè)大學)》題庫附答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.下列關(guān)于獸醫(yī)外科手術(shù)中無菌術(shù)的描述，錯誤的是（）A.高壓蒸汽滅菌法適用于金屬器械、玻璃制品B.2%戊二醛溶液浸泡器械需30分鐘達到滅菌效果C.手術(shù)人員手臂消毒后需佩戴無菌手套D.手術(shù)區(qū)域消毒應從術(shù)野中心向四周涂擦答案：B（解析：2%戊二醛溶液浸泡需10小時以上達到滅菌效果，30分鐘僅為消毒）2.犬前肢橈骨開放性骨折手術(shù)中，首選的止血方法是（）A.鉗夾結(jié)扎止血法B.電凝止血法C.壓迫止血法D.止血帶止血法答案：A（解析：開放性骨折出血多為動靜脈破裂，鉗夾結(jié)扎止血直接可靠）3.下列局部麻醉方法中，適用于腹部手術(shù)切口浸潤麻醉的是（）A.表面麻醉B.傳導麻醉C.區(qū)域阻滯麻醉D.局部浸潤麻醉答案：D（解析：局部浸潤麻醉通過分層注射麻醉藥，覆蓋手術(shù)切口區(qū)域）4.犬腹股溝疝修補術(shù)的關(guān)鍵步驟是（）A.還納疝內(nèi)容物B.閉合疝環(huán)C.縫合皮膚D.放置引流管答案：B（解析：疝環(huán)未閉合會導致復發(fā)，需用結(jié)節(jié)縫合或包埋法縮小疝環(huán)）5.牛瘤胃切開術(shù)的切口位置應選擇（）A.左肷部中1/3，腰椎橫突下方35cmB.右肷部中1/3，肋骨后緣C.腹中線臍前D.腹中線臍后答案：A（解析：牛瘤胃位于左側(cè)腹腔，左肷部是常規(guī)手術(shù)入路）6.手術(shù)中使用可吸收縫線縫合皮下組織時，優(yōu)先選擇（）A.絲線B.尼龍線C.腸線D.棉線答案：C（解析：腸線可被組織吸收，無需拆線，適合皮下等深層組織）7.犬眼球摘除術(shù)的主要適應癥是（）A.結(jié)膜炎B.角膜淺層損傷C.眼球破裂無法修復D.虹膜睫狀體炎答案：C（解析：眼球結(jié)構(gòu)嚴重破壞且無保留價值時需摘除）8.貓去勢術(shù)的正確操作順序是（）A.固定睪丸→切開陰囊→分離精索→結(jié)扎→切除B.切開陰囊→分離精索→固定睪丸→結(jié)扎→切除C.分離精索→固定睪丸→切開陰囊→結(jié)扎→切除D.固定睪丸→分離精索→切開陰囊→結(jié)扎→切除答案：A（解析：需先固定睪丸防止滑動，再切開陰囊暴露精索）9.馬關(guān)節(jié)透創(chuàng)的處理原則不包括（）A.立即封閉創(chuàng)口B.徹底沖洗關(guān)節(jié)腔C.放置引流管D.早期活動關(guān)節(jié)答案：D（解析：關(guān)節(jié)透創(chuàng)需限制活動，避免感染擴散）10.手術(shù)中使用持針器夾持縫針的正確位置是（）A.針尾1/3處B.針體中段C.針尖1/3處D.針孔后端答案：A（解析：持針器應夾持縫針的后1/3，便于控制進針角度）11.犬剖腹產(chǎn)術(shù)的最佳切口位置是（）A.腹中線臍前23cmB.腹中線臍后23cmC.左肷部D.右肷部答案：B（解析：臍后腹中線血管較少，且接近子宮體，便于取出胎兒）12.下列不屬于手術(shù)并發(fā)癥的是（）A.切口感染B.麻醉蘇醒延遲C.術(shù)后疼痛D.內(nèi)出血答案：C（解析：術(shù)后疼痛是正常生理反應，不屬于并發(fā)癥）13.牛蹄部腐蹄病手術(shù)治療時，主要操作是（）A.切除壞死角質(zhì)和軟組織B.縫合蹄壁C.注射抗生素D.包扎蹄部答案：A（解析：需徹底清除壞死組織才能促進愈合）14.犬斷尾術(shù)的最佳年齡是（）A.13日齡B.12月齡C.36月齡D.成年后答案：A（解析：幼犬神經(jīng)發(fā)育未完善，痛覺輕，止血容易）15.手術(shù)中使用電刀的主要優(yōu)點是（）A.減少組織損傷B.止血效果好C.操作速度慢D.無需消毒答案：B（解析：電刀切割同時凝固小血管，止血效率高）二、填空題（每空1分，共20分）1.獸醫(yī)外科手術(shù)中，常用的化學滅菌劑包括______、______和環(huán)氧乙烷。（戊二醛、甲醛）2.局部麻醉藥中，______常用于表面麻醉，______常用于傳導麻醉。（丁卡因、利多卡因）3.手術(shù)切口按污染程度分為______、______和感染切口三類。（清潔切口、可能污染切口）4.骨折外固定的常用方法有______、______和支架外固定。（石膏繃帶固定、小夾板固定）5.疝的組成包括______、______和疝內(nèi)容物。（疝環(huán)、疝囊）6.犬卵巢子宮切除術(shù)需結(jié)扎______和______血管。（卵巢動靜脈、子宮動靜脈）7.手術(shù)中常用的縫合方法有______、______和包埋縫合。（結(jié)節(jié)縫合、連續(xù)縫合）8.創(chuàng)傷愈合的類型包括______和______。（一期愈合、二期愈合）9.牛瘤胃切開術(shù)的保定方法通常為______，切口長度一般為______cm。（左側(cè)臥保定、2030）10.犬眼球摘除術(shù)后需常規(guī)使用______和______藥物預防感染。（抗生素、糖皮質(zhì)激素）三、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述手術(shù)前術(shù)部消毒的操作步驟及注意事項。答：步驟：①術(shù)部剃毛并清洗；②用2%碘酊涂擦術(shù)區(qū)，待干后用75%酒精脫碘；③重復碘酊酒精消毒23次；④最后用無菌紗布覆蓋。注意事項：消毒范圍應超過切口周圍15cm；感染創(chuàng)應從外周向中心消毒；涂擦時避免碘酊流入眼、鼻等黏膜。2.列舉5種常用的手術(shù)器械及其主要用途。答：①手術(shù)刀：切割組織；②手術(shù)剪：剪線、分離組織；③止血鉗：鉗夾血管止血；④持針器：夾持縫針縫合；⑤拉鉤：暴露手術(shù)視野；⑥組織鑷：夾持組織（任選5種）。3.簡述犬前肢皮膚撕裂傷的處理原則。答：①止血：壓迫或結(jié)扎出血點；②清創(chuàng)：切除壞死組織，用生理鹽水+雙氧水沖洗；③消毒：碘伏擦拭創(chuàng)緣；④縫合：根據(jù)損傷程度選擇結(jié)節(jié)或連續(xù)縫合，張力大時減張縫合；⑤抗感染：注射抗生素，必要時放置引流條；⑥包扎：無菌敷料覆蓋，防止污染。4.比較全身麻醉與局部麻醉的適應癥及優(yōu)缺點。答：全身麻醉適應癥：大手術(shù)（如剖腹產(chǎn)、腫瘤切除）、動物不配合。優(yōu)點：動物無疼痛，術(shù)野穩(wěn)定；缺點：風險高（呼吸抑制、過敏），需監(jiān)測生命體征。局部麻醉適應癥：小手術(shù)（如清創(chuàng)、去勢）、動物體質(zhì)弱。優(yōu)點：風險低，操作簡單；缺點：麻醉范圍有限，動物可能掙扎。5.簡述骨折內(nèi)固定的常用方法及選擇依據(jù)。答：常用方法：①接骨板固定（皮質(zhì)骨骨折）；②髓內(nèi)針固定（長骨骨干骨折）；③骨螺釘固定（松質(zhì)骨骨折或骨折塊固定）；④鋼絲固定（輔助固定或小骨片）。選擇依據(jù)：骨折類型（橫斷、斜形）、部位（股骨、脛骨）、動物體型（大型犬用接骨板，小型犬用髓內(nèi)針）。四、案例分析題（20分）案例：某寵物醫(yī)院接診1只3歲雄性德牧犬，體重35kg，主訴被車撞傷后左后肢無法站立，局部腫脹、疼痛，可觸及骨摩擦音。X線檢查顯示左股骨中1/3橫斷骨折，斷端錯位明顯，周圍軟組織腫脹。問題：（1）提出該病例的診斷及診斷依據(jù)。（5分）（2）設計手術(shù)治療方案（包括術(shù)前準備、麻醉選擇、手術(shù)步驟、術(shù)后護理）。（15分）答案：（1）診斷：左股骨閉合性橫斷骨折。診斷依據(jù)：外傷史；患肢功能障礙（無法站立）；局部腫脹、骨摩擦音；X線顯示股骨中1/3橫斷、斷端錯位。（2）手術(shù)治療方案：①術(shù)前準備：血常規(guī)、生化檢查（評估全身狀況）；術(shù)前8小時禁食；術(shù)部（左后肢股部）剃毛、消毒；準備內(nèi)固定器械（接骨板、螺釘、骨鉆）、無菌包、抗生素（頭孢類）。②麻醉選擇：全身麻醉（丙泊酚誘導+異氟醚維持），氣管插管確保呼吸；心電監(jiān)護（心率、血氧、血壓）。③手術(shù)步驟：a.保定：右側(cè)臥，左后肢外展；b.切口：沿股骨前外側(cè)做1012cm縱行切口，分離皮下組織和股外側(cè)肌，暴露骨折端；c.清創(chuàng)：清除骨折端血腫及嵌入的軟組織，復位骨折（牽引患肢，手法復位）；d.固定：選擇4孔動力加壓接骨板（長度為骨折段的45倍），置于股骨外側(cè)，鉆孔后擰入皮質(zhì)骨螺釘（近端2枚，遠端2枚）；e.閉合切口：沖洗術(shù)野，分層縫合股外側(cè)肌、皮下組織（可吸收線）、皮膚（結(jié)節(jié)縫合）；f.包扎：無菌敷料覆蓋，彈力繃帶加壓。④術(shù)后護理：a.蘇醒期