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第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)兒科護(hù)理三基考試題庫(kù)及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門(mén)/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.兒科護(hù)理中,為6個(gè)月以下嬰兒測(cè)量體溫時(shí),首選的測(cè)量方法是()
()A.口腔測(cè)溫
()B.腋下測(cè)溫
()C.肛門(mén)測(cè)溫
()D.耳溫測(cè)溫
2.小兒腹瀉時(shí),口服補(bǔ)液鹽(ORS)溶液的張力一般選擇()
()A.1/2張
()B.2/3張
()C.1張
()D.1/4張
3.兒科護(hù)理中,嬰兒驚厥時(shí),首先應(yīng)采取的措施是()
()A.立即給予鎮(zhèn)靜藥物
()B.牽拉嬰兒頭部使其安靜
()C.清除口鼻分泌物,保持呼吸道通暢
()D.立即聯(lián)系家屬
4.小兒肺炎時(shí),出現(xiàn)以下哪種情況提示病情加重?()
()A.呼吸頻率減慢
()B.發(fā)熱消退
()C.略帶喘息
()D.哭聲無(wú)力
5.兒科靜脈輸液時(shí),頭皮針最常見(jiàn)的穿刺部位是()
()A.頸部血管
()B.手背靜脈
()C.頭皮顳淺靜脈
()D.足背靜脈
6.嬰兒喂養(yǎng)中,母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)不包括()
()A.免疫活性高
()B.營(yíng)養(yǎng)全面
()C.易引起過(guò)敏
()D.促進(jìn)母嬰情感交流
7.小兒生長(zhǎng)發(fā)育中,身高增長(zhǎng)最快的時(shí)期是()
()A.新生兒期
()B.學(xué)齡前期
()C.學(xué)齡期
()D.青春期
8.兒科護(hù)理中,嬰兒腹瀉脫水時(shí),判斷脫水程度的主要依據(jù)是()
()A.皮膚彈性
()B.哭聲
()C.糞便性狀
()D.呼吸頻率
9.小兒驚厥持續(xù)超過(guò)()分鐘,應(yīng)立即給予藥物治療。
()A.3分鐘
()B.5分鐘
()C.10分鐘
()D.15分鐘
10.兒科護(hù)理中,嬰兒撫觸的主要作用不包括()
()A.促進(jìn)消化
()B.增強(qiáng)免疫力
()C.促進(jìn)睡眠
()D.提高智力
11.小兒肺炎時(shí),以下哪種藥物屬于抗生素?()
()A.阿司匹林
()B.青霉素
()C.地塞米松
()D.頭孢呋辛
12.嬰兒撫觸時(shí),正確的操作順序是()
()A.胸部→腹部→腿部→手部
()B.手部→腿部→胸部→腹部
()C.腿部→胸部→手部→腹部
()D.腹部→胸部→手部→腿部
13.小兒腹瀉時(shí),大便呈蛋花湯樣,無(wú)腥臭味,最可能的病原體是()
()A.病毒感染
()B.細(xì)菌感染
()C.真菌感染
()D.寄生蟲(chóng)感染
14.兒科護(hù)理中,嬰兒體溫超過(guò)()℃屬于高熱。
()A.37.5℃
()B.38℃
()C.38.5℃
()D.39℃
15.小兒肺炎時(shí),以下哪種情況提示可能出現(xiàn)并發(fā)癥?()
()A.咳嗽減輕
()B.呼吸平穩(wěn)
()C.體溫反復(fù)升高
()D.食欲改善
16.嬰兒喂養(yǎng)中,添加輔食的順序一般是()
()A.蛋黃→米糊→蛋白質(zhì)→蔬菜
()B.米糊→蛋黃→蛋白質(zhì)→蔬菜
()C.蛋白質(zhì)→米糊→蛋黃→蔬菜
()D.蔬菜→蛋黃→米糊→蛋白質(zhì)
17.小兒生長(zhǎng)發(fā)育中,頭圍和胸圍大致相等的年齡是()
()A.1歲
()B.1歲半
()C.2歲
()D.3歲
18.兒科護(hù)理中,嬰兒腹瀉時(shí),以下哪種食物不宜添加?()
()A.米湯
()B.菜水
()C.雞蛋黃
()D.水果泥
19.小兒肺炎時(shí),以下哪種情況提示可能存在呼吸衰竭?()
()A.呼吸頻率>60次/分鐘
()B.呼吸頻率<30次/分鐘
()C.口唇發(fā)紺
()D.呼吸音清晰
20.嬰兒撫觸時(shí),每次撫觸的時(shí)間一般建議為()
()A.5分鐘
()B.10分鐘
()C.15分鐘
()D.20分鐘
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選不得分)
21.兒科護(hù)理中,嬰兒腹瀉的護(hù)理措施包括()
()A.靜脈補(bǔ)液
()B.口服補(bǔ)液鹽
()C.調(diào)整飲食
()D.監(jiān)測(cè)生命體征
()E.給予抗生素
22.小兒肺炎的常見(jiàn)癥狀有()
()A.發(fā)熱
()B.咳嗽
()C.喘息
()D.呼吸困難
()E.食欲不振
23.嬰兒喂養(yǎng)中,母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)包括()
()A.免疫活性高
()B.營(yíng)養(yǎng)全面
()C.易引起過(guò)敏
()D.促進(jìn)母嬰情感交流
()E.方便經(jīng)濟(jì)
24.小兒生長(zhǎng)發(fā)育中,以下哪些指標(biāo)屬于體格生長(zhǎng)指標(biāo)?()
()A.身高
()B.體重
()C.頭圍
()D.胸圍
()E.血壓
25.兒科護(hù)理中,嬰兒驚厥的護(hù)理措施包括()
()A.保持呼吸道通暢
()B.避免外傷
()C.立即給予鎮(zhèn)靜藥物
()D.密切觀察生命體征
()E.聯(lián)系家屬
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
26.嬰兒體溫測(cè)量時(shí),腋下測(cè)溫法需將體溫計(jì)插入腋窩深處,并塞緊。
27.小兒腹瀉時(shí),口服補(bǔ)液鹽(ORS)溶液的張力應(yīng)根據(jù)脫水程度選擇。
28.嬰兒驚厥時(shí),應(yīng)立即將頭部后仰,防止舌后墜。
29.小兒肺炎時(shí),高熱不退超過(guò)3天,應(yīng)考慮更換抗生素。
30.頭皮針輸液時(shí),應(yīng)避免在同一部位反復(fù)穿刺。
31.嬰兒撫觸可以促進(jìn)消化,但不會(huì)增強(qiáng)免疫力。
32.小兒生長(zhǎng)發(fā)育中,1歲以?xún)?nèi)嬰兒的身高增長(zhǎng)速度最快。
33.兒科護(hù)理中,嬰兒腹瀉脫水時(shí),皮膚彈性變差屬于中度脫水表現(xiàn)。
34.小兒肺炎時(shí),呼吸頻率>50次/分鐘屬于呼吸急促。
35.嬰兒添加輔食時(shí),應(yīng)從單一、少量開(kāi)始,觀察有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)。
四、填空題(共10分,每空1分)
36.兒科護(hù)理中,嬰兒體溫測(cè)量時(shí),口腔測(cè)溫法需將體溫計(jì)置于__________。
37.小兒腹瀉時(shí),口服補(bǔ)液鹽(ORS)溶液的張力一般選擇__________。
38.嬰兒驚厥時(shí),首先應(yīng)采取的措施是__________。
39.兒科靜脈輸液時(shí),頭皮針最常見(jiàn)的穿刺部位是__________。
40.嬰兒喂養(yǎng)中,母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)包括__________。
五、簡(jiǎn)答題(共25分)
41.簡(jiǎn)述嬰兒腹瀉脫水程度的判斷標(biāo)準(zhǔn)。(5分)
42.兒科護(hù)理中,如何預(yù)防嬰兒驚厥復(fù)發(fā)?(5分)
43.小兒肺炎時(shí),常見(jiàn)的護(hù)理措施有哪些?(5分)
44.嬰兒撫觸的注意事項(xiàng)有哪些?(5分)
六、案例分析題(共20分)
45.某嬰兒,6個(gè)月大,因腹瀉就診。主訴:大便每日8次,呈蛋花湯樣,無(wú)腥臭味,伴輕度脫水癥狀。護(hù)士評(píng)估發(fā)現(xiàn):精神尚可,皮膚彈性稍差,哭聲略弱。
問(wèn)題:
(1)該嬰兒可能的脫水程度?(4分)
(2)護(hù)士應(yīng)采取哪些護(hù)理措施?(6分)
(3)如何預(yù)防嬰兒腹瀉復(fù)發(fā)?(4分)
(4)總結(jié)該案例的護(hù)理要點(diǎn)。(6分)
參考答案及解析
一、單選題
1.C
解析:6個(gè)月以下嬰兒因體溫調(diào)節(jié)中樞未發(fā)育完善,口腔測(cè)溫易受進(jìn)食、說(shuō)話影響,肛門(mén)測(cè)溫最準(zhǔn)確。
2.B
解析:口服補(bǔ)液鹽(ORS)溶液的張力應(yīng)根據(jù)脫水程度選擇,2/3張適用于中度脫水。
3.C
解析:嬰兒驚厥時(shí),首要措施是保持呼吸道通暢,防止窒息。
4.C
解析:肺炎時(shí),喘息提示呼吸道阻塞,病情加重。
5.C
解析:頭皮針穿刺部位選擇顳淺靜脈,方便固定且不易損傷血管。
6.C
解析:母乳喂養(yǎng)不易引起過(guò)敏,反流母乳蛋白可能致敏。
7.A
解析:新生兒期(出生后1個(gè)月)身高增長(zhǎng)最快,平均每月增長(zhǎng)2.5厘米。
8.A
解析:皮膚彈性是判斷脫水程度的重要指標(biāo),中度脫水時(shí)彈性變差。
9.B
解析:驚厥持續(xù)5分鐘以上應(yīng)立即藥物治療,防止腦損傷。
10.D
解析:嬰兒撫觸可促進(jìn)消化、增強(qiáng)免疫力、促進(jìn)睡眠,但與智力提升無(wú)直接關(guān)系。
11.B
解析:青霉素屬于抗生素,阿司匹林是解熱鎮(zhèn)痛藥,地塞米松是激素,頭孢呋辛是抗生素。
12.A
解析:嬰兒撫觸順序:胸部→腹部→腿部→手部,避免壓迫腹部。
13.A
解析:蛋花湯樣、無(wú)腥臭味腹瀉多為病毒感染(如輪狀病毒)。
14.D
解析:嬰兒高熱指體溫≥39℃。
15.C
解析:體溫反復(fù)升高提示病情加重,可能合并感染。
16.B
解析:輔食添加順序:米糊→蛋黃→蛋白質(zhì)→蔬菜,避免過(guò)敏。
17.A
解析:1歲時(shí)頭圍和胸圍大致相等,之后胸圍超過(guò)頭圍。
18.C
解析:嬰兒腹瀉時(shí),雞蛋黃不易消化,易引起過(guò)敏。
19.C
解析:口唇發(fā)紺提示缺氧,屬于呼吸衰竭表現(xiàn)。
20.B
解析:嬰兒撫觸每次10分鐘,過(guò)長(zhǎng)易疲勞。
二、多選題
21.ABCD
解析:腹瀉護(hù)理包括靜脈補(bǔ)液、口服補(bǔ)液鹽、調(diào)整飲食、監(jiān)測(cè)生命體征,抗生素非首選。
22.ABCDE
解析:肺炎癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、喘息、呼吸困難、食欲不振等。
23.ABDE
解析:母乳喂養(yǎng)優(yōu)點(diǎn):免疫活性高、營(yíng)養(yǎng)全面、促進(jìn)母嬰情感交流、方便經(jīng)濟(jì),易引起過(guò)敏是母乳喂養(yǎng)的缺點(diǎn)。
24.ABCD
解析:體格生長(zhǎng)指標(biāo)包括身高、體重、頭圍、胸圍,血壓不屬于體格生長(zhǎng)指標(biāo)。
25.ABCDE
解析:驚厥護(hù)理包括保持呼吸道通暢、避免外傷、給予鎮(zhèn)靜藥物、密切觀察、聯(lián)系家屬。
三、判斷題
26.√
27.√
28.√
29.√
30.√
31.×
解析:嬰兒撫觸可增強(qiáng)免疫力,促進(jìn)消化。
32.√
33.√
34.√
35.√
四、填空題
36.舌下熱窩
37.2/3張
38.保持呼吸道通暢
39.頭皮顳淺靜脈
40.免疫活性高、營(yíng)養(yǎng)全面、促進(jìn)母嬰情感交流、方便經(jīng)濟(jì)
五、簡(jiǎn)答題
41.答:
①輕度脫水:精神稍差,皮膚彈性稍差,哭聲稍弱,尿量正常。
②中度脫水:精神萎靡,皮膚彈性差,哭聲弱,尿量減少,眼窩凹陷。
③重度脫水:精神昏迷,皮膚彈性極差,無(wú)尿,眼窩深陷,休克表現(xiàn)。
42.答:
①控制病因:如感染、低鈣等。
②預(yù)防誘因:避免過(guò)熱、受涼、饑餓等。
③補(bǔ)充鈣劑:低鈣驚厥需補(bǔ)充鈣劑。
④藥物預(yù)防:遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥物。
⑤密切觀察:注意驚厥先兆,及時(shí)處理。
43.答:
①保持呼吸道通暢:及時(shí)清除分泌物。
②密切觀察生命體征:監(jiān)測(cè)體溫、呼吸、心率。
③合理用藥:遵醫(yī)囑使用抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥。
④營(yíng)養(yǎng)支持:給予易消化飲食,必要時(shí)靜脈營(yíng)養(yǎng)。
⑤健康教育:指導(dǎo)家長(zhǎng)護(hù)理方法。
44.答:
①選擇合適時(shí)間:嬰兒吃飽睡足時(shí)進(jìn)行。
②保持溫暖:環(huán)境溫度25℃-28℃,嬰兒裸露部位撫觸。
③使用按摩油:選擇無(wú)味、無(wú)刺激的嬰兒油。
④動(dòng)作輕柔:避免過(guò)度用力,防止損傷皮膚。
⑤觀察反應(yīng):注意嬰兒是否不適,及時(shí)調(diào)整。
六、案例分析題
45.答:
(1)中度脫水。
解析:精神尚可,皮膚彈性稍差,哭聲略弱,符合中度脫水表現(xiàn)。
(2)護(hù)理措施:
①口服補(bǔ)液鹽:按醫(yī)囑給予ORS溶液,少量多次喂服。
②調(diào)整飲
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