敬老院安全隱患排查內(nèi)容

一、建筑與消防設施安全隱患排查

1.1建筑結構安全

檢查主體建筑墻體、樓板、梁柱是否存在裂縫、變形、傾斜；樓梯踏步、扶手是否穩(wěn)固，防滑措施是否有效；門窗玻璃是否完好，有無破損或松動；屋頂、外墻是否存在滲漏，防水層是否老化。

1.2消防通道與安全出口

核查疏散通道、安全出口是否暢通，是否存在堆放雜物、障礙物；防火門是否處于正常啟閉狀態(tài)，閉門器順序器是否完好；消防車道是否滿足消防車通行要求，是否被占用、堵塞。

1.3消防器材與設施

檢查滅火器配置是否符合規(guī)范，類型是否匹配使用場所，壓力是否正常，有無過期、損壞；消火栓箱內(nèi)水帶、水槍是否齊全，接口是否完好，管網(wǎng)壓力是否達標；火災自動報警系統(tǒng)、自動噴水滅火系統(tǒng)、防排煙系統(tǒng)是否正常運行，探測器、噴頭是否被遮擋、污染；應急照明、疏散指示標志是否完好，亮度是否達標，斷電后能否正常啟動。

1.4用火用電用氣管理

排查是否存在違規(guī)使用明火、私拉亂接電氣線路、超負荷用電現(xiàn)象；燃氣管道、閥門、灶具是否老化、泄漏，連接軟管是否超長、破損；電氣線路是否穿管保護，配電箱（柜）是否張貼警示標識，接地是否可靠。

二、食品衛(wèi)生安全隱患排查

2.1食材采購與儲存

核查食材供應商資質(zhì)是否齊全，索證索票記錄是否完整；食材儲存是否符合分類、分溫、分區(qū)要求，是否有過期、變質(zhì)、腐敗食品；冰箱、冰柜是否定期除霜、清潔，溫度是否符合儲存標準。

2.2加工制作過程

檢查廚房衛(wèi)生是否達標，地面、墻面、操作臺是否清潔，防蠅、防鼠、防塵設施是否有效；生熟食品加工工具、容器是否分開使用，有無交叉污染；餐飲具是否按規(guī)定清洗、消毒、保潔，消毒設施是否正常運行。

2.3從業(yè)人員健康管理

核查從業(yè)人員健康證明是否在有效期內(nèi)，每日晨檢記錄是否完整；從業(yè)人員是否穿戴整潔工作衣帽，操作前是否洗手消毒，有無帶病上崗情況。

三、醫(yī)療護理安全隱患排查

3.1醫(yī)療設備與藥品管理

檢查醫(yī)療設備（如血壓計、血糖儀、吸痰器等）是否定期檢測、維護，運行是否正常；藥品存儲是否符合“五分開”要求（內(nèi)服與外用、處方與非處方、一般與特殊藥品分開），是否有過期、變質(zhì)藥品，高危藥品管理是否規(guī)范。

3.2護理操作規(guī)范

核查護理人員是否按規(guī)范執(zhí)行給藥、注射、導尿等操作，查對制度是否落實；防跌倒、防壓瘡、防墜床等護理措施是否到位，對失能、半失能老人的評估記錄是否完整；急救藥品、器械是否齊全，是否定期檢查更新。

3.3健康監(jiān)測與記錄

檢查老人健康檔案是否完整，生命體征監(jiān)測記錄是否及時、準確；慢性病管理方案是否個性化，用藥指導是否清晰；突發(fā)疾病應急預案是否完善，轉運機制是否暢通。

四、設施設備安全隱患排查

4.1無障礙設施

核查輪椅通道、坡道是否平整、防滑，扶手是否穩(wěn)固，無障礙標識是否清晰；衛(wèi)生間坐便器、淋浴區(qū)是否安裝扶手，緊急呼叫裝置是否有效；走廊、房間門檻是否無障礙處理，高度是否符合標準。

4.2生活服務設備

檢查床、桌椅、衣柜等家具是否穩(wěn)固，邊緣是否做防撞處理；洗衣機、熱水器等生活設備是否定期維護，接地是否可靠，有無漏電風險；電梯是否定期檢驗，安全警示標識是否張貼，運行是否平穩(wěn)。

4.3文娛與康復設備

核查文娛活動器材（如棋牌、健身器材）是否完好，有無破損、松動；康復設備（如輪椅、助行器）是否定期檢查，配件是否齊全，使用說明是否清晰。

五、環(huán)境與人員安全隱患排查

5.1環(huán)境衛(wèi)生與清潔

檢查公共區(qū)域（走廊、活動室、衛(wèi)生間）是否定期清潔消毒，地面是否干燥、防滑；垃圾是否分類收集，日產(chǎn)日清，垃圾桶是否加蓋，周邊無異味、無污漬；綠化區(qū)域是否存在枯死樹木、帶刺植物，有無安全隱患。

5.2人員管理與培訓

核查管理人員是否具備相應資質(zhì)，安全管理制度是否健全；護理人員是否接受過安全培訓（如消防、急救、防走失），培訓記錄是否完整；老人及家屬是否了解安全須知，是否簽訂安全責任書。

5.3應急管理與演練

檢查應急預案（火災、地震、停電、老人走失等）是否制定并公示，是否定期修訂；應急演練是否定期開展，演練記錄是否詳細，演練效果是否評估；應急通訊錄是否更新暢通，與消防、醫(yī)療、公安等部門聯(lián)動機制是否建立。

六、其他安全隱患排查

6.1防盜與安全防范

檢查門窗鎖具是否完好，監(jiān)控設備是否全覆蓋、正常運行，監(jiān)控錄像保存時間是否符合要求；外來人員登記制度是否落實，夜間巡查是否到位。

6.2信息與檔案安全

核查老人個人信息、健康檔案是否妥善保管，是否存在泄露風險；電腦、網(wǎng)絡設備是否安裝殺毒軟件，數(shù)據(jù)是否定期備份。

6.3特殊區(qū)域安全

檢查消防控制室、配電室、鍋爐房等重點部位是否實行專人管理，出入登記是否規(guī)范；易燃易爆物品（如酒精、氧氣瓶）是否單獨存放，是否符合安全標準。

二、食品衛(wèi)生安全隱患排查

2.1食材采購與儲存管理

2.1.1供應商資質(zhì)審核

核查食材供應商是否具備《食品經(jīng)營許可證》，營業(yè)執(zhí)照是否在有效期內(nèi)，經(jīng)營范圍是否包含所供食材類別。檢查供應商近期供貨批次是否有產(chǎn)品合格證明文件、動物檢疫合格證明（如肉類、禽類）、農(nóng)殘檢測報告（如蔬菜水果），確保來源可追溯。對于長期合作的供應商，應建立檔案，定期評估其供貨質(zhì)量與衛(wèi)生狀況，對連續(xù)兩次抽檢不合格的供應商，應終止合作。

2.1.2食材驗收標準

食材入庫前需執(zhí)行“三查”制度：查生產(chǎn)日期與保質(zhì)期，確保預包裝食品距離保質(zhì)期不少于三分之一，散裝食品標注生產(chǎn)日期和保質(zhì)期；查外觀質(zhì)量，蔬菜水果應新鮮、無腐爛變質(zhì)、無過多農(nóng)藥殘留，肉類應色澤正常、無異味、無注水現(xiàn)象，米面糧油應無結塊、無霉變、無異味；查溫度控制，冷藏食品溫度應在0-8℃，冷凍食品應在-18℃以下，對溫度不符合要求的食材一律拒收。

2.1.3儲存環(huán)境管理

食材儲存實行“四分開”原則：主食與副食分開、生食與熟食分開、常溫食品與冷藏冷凍食品分開、普通食品與特殊食品（如保健食品）分開。冷藏庫、冷凍庫應配備溫度顯示裝置，每日記錄溫度，確保溫控穩(wěn)定；食品存放需離墻10cm、離地15cm，使用食品級容器加蓋存放，避免交叉污染；定期檢查庫存食材，遵循“先進先出”原則，對臨近保質(zhì)期的食材提前預警，過期食材及時清理并記錄處理過程。

2.2加工制作過程安全控制

2.2.1廚房衛(wèi)生設施規(guī)范

檢查廚房地面是否采用防滑、無毒、易清潔材料，墻面瓷磚是否到頂、無破損，排水溝是否加蓋且無積垢；操作臺、刀具、砧板等接觸食品的表面每日使用后清洗消毒，砧板按生熟、肉類、蔬菜等用途分類并標注明顯標識；配備足夠數(shù)量的消毒設施（如消毒柜、紫外線消毒燈），餐飲具清洗后必須消毒，消毒后的餐具存放在密閉保潔柜內(nèi)，避免二次污染。

2.2.2加工操作流程管控

食材加工前需徹底清洗，蔬菜水果浸泡時間不少于30分鐘（必要時添加果蔬清洗劑），肉類、水產(chǎn)品解凍應在冷藏區(qū)或流動冷水中進行，避免室溫長時間放置；烹飪過程確保食品燒熟煮透，中心溫度不低于75℃，尤其是肉類、禽類、蛋類等易滋生細菌的食品；熟食加工應專人負責，使用專用工具和容器，避免生熟交叉接觸，成品存放時間不超過2小時（夏季不超過1小時）。

2.2.3交叉污染防控措施

廚房布局應做到“生熟分離、葷素分離”，設置獨立的粗加工區(qū)、切配區(qū)、烹飪區(qū)；生食加工工具（如刀具、砧板）使用后立即清洗消毒，熟食加工前再次消毒；從業(yè)人員處理生食后需洗手消毒，方可接觸熟食或直接入口食品；食品添加劑由專人管理、專柜存放、專人領用，嚴格按照國家標準使用，嚴禁超范圍、超劑量添加。

2.3從業(yè)人員健康管理

2.3.1健康監(jiān)測與檔案管理

從業(yè)人員上崗前必須取得有效健康證明，并每年進行一次健康體檢，體檢不合格者立即調(diào)離崗位。建立從業(yè)人員健康檔案，記錄體檢結果、健康證明有效期及日常健康監(jiān)測情況；每日上崗前進行晨檢，記錄體溫（不超過37.3℃）、精神狀態(tài)、有無腹瀉、嘔吐、皮膚傷口等癥狀，有異常者暫停接觸食品的工作。

2.3.2操作規(guī)范與培訓考核

制定從業(yè)人員食品安全操作規(guī)程，包括個人衛(wèi)生要求、食品加工流程、應急處理措施等，定期組織培訓（每季度至少一次），培訓后進行考核，考核不合格者不得上崗；重點培訓“七步洗手法”的正確操作流程，要求從業(yè)人員在以下情況必須洗手：操作食品前、便后、接觸污染物后、處理生食后等；廚房內(nèi)禁止佩戴飾品、涂抹指甲油，工作服應定期清洗消毒，保持清潔。

2.3.3個人衛(wèi)生與行為規(guī)范

檢查從業(yè)人員是否穿戴整潔的工作衣帽、口罩，頭發(fā)不外露；操作時不得吸煙、飲食或從事其他可能污染食品的行為；患有有礙食品安全疾?。ㄈ缌〖?、傷寒、病毒性肝炎等）的人員，應調(diào)離接觸食品的崗位；廚房內(nèi)設置專用洗手設施，配備洗手液、干手器，張貼洗手步驟圖，確保從業(yè)人員隨時可進行手部清潔。

三、醫(yī)療護理安全隱患排查

3.1醫(yī)療設備與藥品管理

3.1.1設備分類與日常檢查

醫(yī)療設備按使用頻率分為高頻類（如血壓計、血糖儀、體溫計）和低頻類（如吸痰器、霧化器、制氧機）。高頻設備要求每日使用前檢查功能完整性：血壓計需驗證袖帶充氣是否正常，壓力表指針歸零；血糖儀需測試血糖試紙有效性，確保校準信息準確；體溫計檢查電池電量，顯示是否清晰。低頻設備實行每周檢查制度，重點查看電源線絕緣層有無破損，設備外殼是否完好，配件（如吸痰管、霧化面罩）是否齊全且在有效期內(nèi)。所有設備必須張貼上次檢修日期標簽，超過三個月未使用的設備需重新通電測試。

3.1.2藥品儲存規(guī)范

藥品庫實行“五分開”管理：內(nèi)服與外用藥品分柜存放，處方藥與非處方藥分區(qū)陳列，普通藥品與特殊管理藥品（如鎮(zhèn)靜劑、胰島素）專柜加鎖，常溫藥品與冷藏藥品（如胰島素、生物制劑）分置不同溫區(qū)，成人用藥與兒童用藥分架擺放。冷藏藥品需配備溫度監(jiān)控設備，每日記錄冰箱溫度（2-8℃），異常波動時立即轉移藥品并上報。藥品標簽必須清晰標注名稱、規(guī)格、批號、有效期，對近效期（距有效期不足3個月）藥品設置紅色警示標簽，優(yōu)先使用。

3.1.3高危藥品管理

高危藥品（如注射用濃氯化鈉、胰島素、肝素鈉）實行“雙人雙鎖”制度，存放于專用帶鎖藥柜，鑰匙由值班護士和藥房管理員分別保管。取用需雙人核對：一名護士確認藥品名稱、劑量、濃度，另一名護士核對醫(yī)囑和患者信息，雙方簽字記錄。每周清點庫存，確保賬物相符，對破損、渾濁或沉淀的藥品立即封存并報損。急救車內(nèi)高危藥品每月核查，建立“藥品輪換表”，確保先進先出。

3.2護理操作規(guī)范

3.2.1給藥流程安全控制

執(zhí)行“三查八對”制度：擺藥時查醫(yī)囑、查藥品標簽、查配伍禁忌；給藥前查床號、查姓名、查藥名、查劑量、查濃度、查時間、查用法、查反應?？诜幮韬藢颊呱矸荩ㄖ辽偈褂脙煞N識別方式，如姓名+住院號），協(xié)助老人服藥后觀察5分鐘，確認無嗆咳、嘔吐等異常。注射給藥需雙人核對高危藥品，使用前檢查藥液澄明度，皮試藥物需現(xiàn)配現(xiàn)用，觀察15分鐘并記錄結果。輸液操作時嚴格控制滴速，老年患者輸液速度不超過40滴/分鐘，加強巡視防止藥液外滲。

3.2.2防跌倒防壓瘡措施

對失能、半失能老人進行跌倒風險評估，使用Morse跌倒量表評分：≥45分需24小時專人陪護，床邊懸掛防跌倒警示標識；衛(wèi)生間安裝扶手、防滑墊，配備呼叫器；地面保持干燥，濕滑區(qū)域放置“小心地滑”牌。壓瘡預防采用Braden評分：≤12分每2小時翻身一次，骨隆突處（如骶尾部、足跟）使用減壓敷料，保持床單位平整無渣屑。翻身時避免拖拽，采用“抬移法”，使用翻身枕維持體位。

3.2.3急救藥品與器械管理

急救車藥品按“五定”原則管理：定人管理、定品種數(shù)量、定位置存放、定期檢查、定期消毒。常用藥品如腎上腺素、阿托品、多巴胺需標注“急救專用”字樣，每周檢查有效期，臨近期藥品及時更換。急救器械保持功能完好：除顫儀每日自檢，電極片無過期；簡易呼吸器球囊彈性良好，面罩無漏氣；吸痰器負壓調(diào)節(jié)正常，儲液瓶每日更換。建立急救設備使用登記本，記錄每次操作時間、操作者、患者狀態(tài)及設備使用情況。

3.3健康監(jiān)測與記錄

3.3.1生命體征監(jiān)測規(guī)范

護理人員每日7:00、15:00、23:00測量生命體征：體溫采用腋下測溫法，測量時間≥5分鐘；血壓測量前需靜坐5分鐘，袖帶綁縛位置正確（袖帶下緣距肘窩2-3cm），測量后記錄雙臂血壓平均值；血氧飽和度監(jiān)測時確保傳感器指套松緊適宜，避免指甲油干擾。異常值處理標準：體溫≥38.5℃立即通知醫(yī)生，血壓波動超過基礎值20%需復測并記錄，血氧≤93%給予吸氧并觀察呼吸頻率。

3.3.2慢性病管理檔案

建立老人慢性病專項檔案，包含疾病診斷、用藥清單、并發(fā)癥記錄。高血壓老人記錄每日血壓值和服藥時間，每周統(tǒng)計達標率（血壓<140/90mmHg）；糖尿病老人監(jiān)測空腹血糖（每周3次）和餐后2小時血糖（每月1次），記錄糖化血紅蛋白結果（每季度1次）。對慢性病急性發(fā)作（如心絞痛、哮喘）制定個體化應急預案，明確發(fā)作時的處理流程和緊急聯(lián)系人。

3.3.3突發(fā)疾病轉運機制

完善院內(nèi)急救轉運流程：發(fā)現(xiàn)老人突發(fā)疾病時，立即啟動呼叫系統(tǒng)，通知醫(yī)生和護士站；同時評估生命體征，必要時進行基礎生命支持（如心肺復蘇）；轉運前準備：平車護欄固定，攜帶氧氣袋、簡易呼吸器、急救藥品；轉運中監(jiān)測生命體征變化，保持呼吸道通暢；轉運后與接收科室交接病情、用藥及處置措施。建立“綠色通道”協(xié)作機制，與就近醫(yī)院簽訂急救協(xié)議，明確轉運響應時間≤15分鐘。

四、設施設備安全隱患排查

4.1無障礙設施安全評估

4.1.1通道與坡道檢查

輪椅通道寬度需滿足最小900mm標準，連續(xù)坡道坡度不超過1:12，每段坡道長度不超過9m時可不設平臺；坡道兩側需設置高度不低于850mm的扶手，扶手截面直徑30-50mm，末端應水平延伸300mm以上；通道地面材料采用防滑系數(shù)≥0.5的材質(zhì)，表面平整無積水，避免出現(xiàn)高差超過15mm的門檻。對轉彎區(qū)域進行弧度優(yōu)化，確保輪椅轉彎半徑不小于1500mm。

4.1.2衛(wèi)生間安全設施

坐便器兩側安裝L型扶手，高度距地700-800mm，與墻面間隙不超過80mm；淋浴區(qū)設置高度1100mm的水平抓桿和900mm的垂直抓桿，地面采用防滑地磚并安裝排水溝；緊急呼叫按鈕安裝于坐便器旁和淋浴區(qū)，按鈕中心距地800mm，測試響應時間不超過30秒，確保聲光報警覆蓋全樓。

4.1.3空間銜接處理

房間門口采用斜坡過渡，坡度不大于1:12，兩側設置防滑條；走廊與房間連接處消除臺階，采用緩坡處理；電梯轎廂內(nèi)部尺寸不小于1100mm×1400mm，轎廂地面與候梯廳地面高差不超過15mm，轎廂內(nèi)設置高度900mm的扶手和低位操作面板。

4.2生活服務設備安全檢測

4.2.1家具穩(wěn)固性檢查

床架結構需通過500kg靜載測試，床體與地面間隙不超過100mm；床頭柜、衣柜等固定家具采用防傾倒設計，高度超過600mm的家具需與墻體固定；桌椅邊緣采用圓角處理，圓弧半徑不小于5mm，避免尖銳棱角。對松動的螺絲進行緊固，金屬部件定期除銹防銹處理。

4.2.2電器設備安全管理

洗衣機、烘干機等設備需安裝漏電保護裝置，測試動作電流不超過30mA；熱水器配備防電墻技術，出水溫度限制在50℃以內(nèi)；所有電器電源線采用阻燃材質(zhì)，老化線路立即更換；配電箱安裝防誤操作裝置，箱門張貼電路圖，每月記錄漏電保護器測試數(shù)據(jù)。

4.2.3電梯運行狀態(tài)監(jiān)測

電梯轎廂內(nèi)張貼安全檢驗合格標志，有效期內(nèi)不超過12個月；每月進行一次平層精度測試，誤差不超過±15mm；門機系統(tǒng)設置防夾保護裝置，測試障礙物反應靈敏度；緊急報警裝置與值班室直連，斷電時自動切換備用電源，備用供電時間不少于1小時。

4.3文娛與康復設備安全維護

4.3.1靜態(tài)文娛器材檢查

棋牌桌臺面采用防滑材質(zhì)，桌角安裝防撞膠條；閱覽室書架高度不超過1800mm，層板承重≥40kg/㎡；電視機支架固定于墻體，屏幕下沿距地面1200mm，電源線隱藏式處理。對棋牌類活動區(qū)進行防滑測試，濕態(tài)摩擦系數(shù)不低于0.5。

4.3.2動態(tài)健身器材評估

跑步機跑帶厚度不小于3mm，急停制動裝置測試反應時間≤2秒；力量訓練器械配重塊鎖止裝置需雙重保險，運動軌跡無卡頓；康復踏車設置防倒裝置，腳踏板采用防滑紋路，測試最大承重時變形量不超過5mm。

4.3.3輔助器具管理規(guī)范

輪椅定期檢查剎車系統(tǒng)，制動距離不超過300mm；助行器高度可調(diào)范圍在780-920mm，展開后寬度不超過650mm；拐杖底部安裝防滑橡膠墊，橡膠厚度不小于10mm。建立輔助器具消毒制度，使用后75%酒精擦拭接觸部位，每周進行紫外線消毒。

五、環(huán)境與人員安全隱患排查

5.1環(huán)境衛(wèi)生與清潔管理

5.1.1公共區(qū)域清潔標準

走廊、活動室等高頻使用區(qū)域每日濕式清掃不少于3次，地面濕態(tài)摩擦系數(shù)不低于0.5；衛(wèi)生間配備防滑墊和干手設備，洗手臺旁張貼七步洗手法圖示；垃圾實行分類收集，廚余垃圾每日清運，其他垃圾每8小時清理一次，垃圾桶加蓋存放并定期消毒。

5.1.2消毒操作規(guī)范

門把手、扶手等高頻接觸部位采用75%酒精每日擦拭3次；衛(wèi)生間使用含氯消毒劑（500mg/L）每日噴灑2次；被服類洗滌前需浸泡30分鐘，烘干溫度≥70℃；空氣消毒采用紫外線燈每日2次，每次1小時，消毒時撤離人員并張貼警示標識。

5.1.3綠化與蟲害控制

綠化植物定期修剪，避免枝葉遮擋消防通道；滅鼠設施每月檢查，毒餌站設置在墻角且高度不超過30cm；滅蠅燈每2周清潔1次，距地面1.8-2m安裝；發(fā)現(xiàn)鼠糞、蟑螂跡立即啟動應急預案，48小時內(nèi)完成消殺并記錄。

5.2人員管理與培訓體系

5.2.1崗位資質(zhì)核查

護理人員需持有養(yǎng)老護理員職業(yè)資格證書，新員工入職前完成背景調(diào)查；電工、消防控制室值班員等特殊崗位持證上崗，證書有效期提前1個月復核；管理人員每年參加安全管理培訓不少于40學時，培訓考核不合格者暫停職務。

5.2.2安全培訓實施

新員工入職培訓包含消防安全、急救技能、防走失預案等模塊；在職員工每季度開展1次應急演練，包括火災疏散、噎食急救、停電處置等場景；培訓采用“理論+實操”模式，實操考核通過率需達100%，留存影像資料備查。

5.2.3行為規(guī)范監(jiān)督

工作人員禁止在服務區(qū)域吸煙、使用手機；護理操作時必須雙人核對老人身份信息；夜間巡查每2小時1次，記錄老人睡眠狀態(tài)及環(huán)境安全；建立服務質(zhì)量月評制度，老人滿意度低于80%的班組需整改。

5.3應急管理與演練機制

5.3.1預案體系建設

制定火災、地震、食物中毒等12類專項預案，明確“誰啟動、誰處置、誰報告”的權責清單；預案每半年修訂1次，修訂前需組織風險評估；預案內(nèi)容在公共區(qū)域公示，并發(fā)放給老人及家屬。

5.3.2演練組織與評估

每季度開展1次綜合性演練，模擬真實場景設置突發(fā)狀況；演練后48小時內(nèi)提交評估報告，包含響應時間、物資調(diào)配、人員協(xié)作等指標；對演練中暴露的問題制定整改措施，3個月內(nèi)完成閉環(huán)。

5.3.3聯(lián)動機制構建

與轄區(qū)消防站建立15分鐘響應協(xié)議，每年開展2次聯(lián)合演練；與三甲醫(yī)院開通急救綠色通道，明確轉診流程；與屬地派出所簽訂治安聯(lián)防協(xié)議，安裝一鍵報警裝置，直通110指揮中心。

5.4心理健康與安全防護

5.4.1心理狀態(tài)監(jiān)測

每月開展1次老人心理評估，采用焦慮抑郁量表（HADS）篩查；對情緒異常老人建立干預檔案，每周進行2次心理疏導；鼓勵老人參與興趣小組，每周至少組織3次集體活動。

5.4.2防走失管理措施

失智老人佩戴定位手環(huán)，定位精度≤5米；設置門禁系統(tǒng)，老人外出需登記并簽署知情同意書；在出入口安裝人臉識別設備，與家屬手機端實時聯(lián)動；發(fā)現(xiàn)走失立即啟動“1小時黃金搜尋”流程。

5.4.3暴力事件預防

對有攻擊傾向的老人實施分級管理，高風險者專人看護；工作人員接受非暴力溝通培訓，避免言語刺激；公共區(qū)域安裝無死角監(jiān)控，錄像保存期不少于30天；發(fā)生沖突時優(yōu)先隔離雙方，通知家屬及安保人員介入。

5.5用水用電用氣安全

5.5.1給排水系統(tǒng)檢查

管道每半年進行1次壓力測試，接口無滲漏；熱水出水溫度≤50℃，設置恒溫混水閥；衛(wèi)生間地漏每周清理毛發(fā)，防止堵塞；水箱每年清洗2次，水質(zhì)檢測符合《生活飲用水衛(wèi)生標準》。

5.5.2電氣線路管控

配電箱張貼電路圖，每月記錄漏電保護器測試數(shù)據(jù)；禁止使用大功率電器（如電爐、熱得快），違規(guī)電器沒收并登記；老化線路3年內(nèi)必須更換；電動輪椅充電區(qū)設置專用插座，配備自動斷電裝置。

5.5.3燃氣設備維護

燃氣管道每2年檢測1次密封性，連接軟管長度不超過2米；廚房安裝可燃氣體報警器，測試聲光報警功能；燃氣閥門每日關閉，使用時現(xiàn)場值守；發(fā)現(xiàn)泄漏立即關閉總閥，開窗通風并撤離人員。

六、其他安全隱患排查

6.1防盜與安全防范體系

6.1.1門禁系統(tǒng)管理

大門設置雙向刷卡裝置，老人及員工憑權限進入，訪客需登記身份證并由員工陪同；各樓層安裝電子密碼鎖，密碼每季度更換一次，離職人員立即失效；緊急出口保持常閉狀態(tài)，配備推桿式把手，遇火災時可一鍵開啟。

6.1.2監(jiān)控設備部署

公共區(qū)域（走廊、大廳、出入口）實現(xiàn)無死角監(jiān)控，攝像頭覆蓋角度≥120度；監(jiān)控室設專人值守，實時畫面切換周期不超過5分鐘；錄像保存時間不少于30天，關鍵區(qū)域（財務室、藥品庫）延長至90天。

6.1.3巡查制度執(zhí)行

保安實行24小時輪班制，每小時巡查一次重點區(qū)域（廚房、消防通道、配電室）；夜間增加巡查頻次，每小時記錄一次門窗鎖具狀態(tài)；建立巡查臺賬，發(fā)現(xiàn)異常立即上報并跟蹤處理。

6.2信息與檔案安全管理

6.2.1紙質(zhì)檔案保管

老人健康檔案、財務憑證等敏感資料存放于帶鎖鐵皮柜，鑰匙由專人保管；檔案室配備防火柜，耐火極限不低于2小時；建立借閱登記制度，查閱需經(jīng)部門主管簽字，歸還時檢查完整性。

6.2.2電子數(shù)據(jù)防護

電腦安裝殺毒軟件和防火墻，每周自動更新病毒庫；重要數(shù)據(jù)每日備份至加密移動硬盤，異地存放；員工賬號實行“一人一密”，密碼復雜度要求包含大小寫字母、數(shù)字及特殊符號。

6.2.3銷毀流程規(guī)范

過期檔案使用碎紙機粉碎，碎片尺寸不超過5mm×15mm；電子數(shù)據(jù)刪除后進行物理銷毀（如硬盤消磁）；銷毀過程雙人監(jiān)督，簽署《銷毀記錄表》并歸檔保存3年。

6.3特殊區(qū)域安全管控

6.3.1消防控制室管理

實行雙人值班制度，持證上崗人