2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫（兒科護(hù)理學(xué)專項(xiàng)）兒科護(hù)理應(yīng)急處理能力測試試卷考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題2分，共40分）1.一歲小兒突發(fā)高熱，體溫40.5℃，出現(xiàn)全身強(qiáng)直性抽搐，持續(xù)約1分鐘，抽搐停止后意識(shí)不清，此時(shí)首要的緊急處理措施是？A.立即肌注地西泮止驚B.立即物理降溫C.立即頭低腳高位，保持呼吸道通暢D.立即靜脈推注葡萄糖E.立即詢問病史2.護(hù)理一名急性喉梗阻患兒，發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)“三凹征”，呼吸急促，聲音嘶啞，口唇發(fā)紺，此時(shí)吸氧首選的給氧方式是？A.高流量鼻導(dǎo)管吸氧B.面罩吸氧C.氧氣頭罩法D.便攜式氧氣袋E.乙醇濕化吸氧3.患兒，男，6個(gè)月，因突發(fā)呼吸急促、呻吟、口唇發(fā)紺入院，診斷為肺炎合并心力衰竭。判斷該患兒出現(xiàn)急性左心衰竭的主要依據(jù)是？A.呼吸困難，肺部啰音B.心率增快，心音低鈍C.奔馬律，肝腫大D.尿量減少，下肢水腫E.喘息樣呼吸，鼻翼扇動(dòng)4.護(hù)理腹瀉病合并重度脫水患兒時(shí)，下列哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映其脫水程度？A.皮膚彈性B.眼窩凹陷程度C.尿量D.脈搏E.血壓5.患兒，女，3歲，不慎將少量不明液體濺入眼睛，家長驚慌失措，此時(shí)護(hù)士指導(dǎo)家長首先采取的措施是？A.用大量清水或生理鹽水沖洗眼睛B.用紗布覆蓋患眼C.用手揉搓眼睛D.立即送往醫(yī)院E.用棉簽擦拭眼睛6.小兒驚厥時(shí)，為防止損傷，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？A.立即移開周圍硬物及尖銳物品B.抱緊患兒，防止其跌倒C.在患兒口周放置牙墊或紗布D.及時(shí)清除口鼻分泌物，保持呼吸道通暢E.抽搐時(shí)立即喂水或喂藥7.護(hù)理過敏性休克患兒，發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫跡象時(shí)，應(yīng)立即采取的急救措施是？A.立即給予吸氧B.立即靜脈注射糖皮質(zhì)激素C.立即皮下注射腎上腺素D.立即行氣管插管E.立即建立靜脈通路8.患兒，男，4歲，因高熱驚厥入院，為了預(yù)防驚厥再次發(fā)作，醫(yī)囑給予地西泮口服。護(hù)士在給藥前應(yīng)重點(diǎn)評估的內(nèi)容是？A.患兒的體溫B.患兒的意識(shí)狀態(tài)C.患兒的過敏史D.患兒的肝腎功能E.患兒的服藥依從性9.小兒肺炎合并心力衰竭時(shí)，使用洋地黃類藥物，下列哪項(xiàng)是正確的監(jiān)測指標(biāo)？A.心率B.呼吸頻率C.血壓D.尿量E.以上都是10.護(hù)理小兒腹瀉病患兒，家長詢問如何預(yù)防脫水，護(hù)士應(yīng)告知家長的重點(diǎn)是？A.按時(shí)添加輔食B.避免接觸感染源C.鼓勵(lì)患兒多飲水D.合理使用抗生素E.注意臀部清潔11.患兒，女，1歲，因誤服某種藥物導(dǎo)致中毒，此時(shí)最首要的措施是？A.立即催吐B.立即給予催瀉劑C.立即送往醫(yī)院D.立即了解毒物性質(zhì)并采取相應(yīng)對抗措施E.立即肌注阿托品12.為預(yù)防嬰兒猝死綜合征，下列哪項(xiàng)措施目前證據(jù)不足？A.讓嬰兒仰臥睡眠B.睡眠環(huán)境保持適宜溫度和濕度C.避免過度包裹D.母乳喂養(yǎng)E.給嬰兒使用硬質(zhì)枕頭13.護(hù)理哮喘急性發(fā)作患兒，遵醫(yī)囑給予沙丁胺醇霧化吸入，下列哪項(xiàng)是正確的指導(dǎo)？A.吸入前先漱口B.吸入后立即清理口鼻分泌物C.每日吸入次數(shù)不宜超過3次D.吸入時(shí)深吸氣，屏住呼吸10-15秒E.吸入時(shí)頭部后仰14.發(fā)現(xiàn)小兒出現(xiàn)燒燙傷，首先應(yīng)采取的措施是？A.立即用冰塊敷在燙傷處B.立即用大量冷水沖洗燙傷處C.立即涂抹牙膏或醬油D.立即用布覆蓋燙傷處E.立即送醫(yī)院15.小兒長期使用廣譜抗生素易導(dǎo)致？A.肺炎B.哮喘C.腸道菌群失調(diào)D.心力衰竭E.生長發(fā)育遲緩16.急救車到達(dá)前，對于突然意識(shí)喪失、呼吸停止的患兒，現(xiàn)場施救者首先應(yīng)采取的措施是？A.開放氣道B.胸外按壓C.人工呼吸D.電除顫E.使用AED17.小兒靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患兒突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，應(yīng)首先考慮的診斷是？A.輸液速度過快B.肺炎C.心力衰竭D.過敏反應(yīng)E.氣胸18.護(hù)理早產(chǎn)兒時(shí)，為預(yù)防呼吸窘迫綜合征，最重要的措施是？A.保持安靜，減少搬動(dòng)B.氧氣吸入C.早開奶D.出生后盡早給予肺表面活性物質(zhì)E.營養(yǎng)支持19.兒科護(hù)士在進(jìn)行操作前，向患兒及家屬解釋操作目的和過程，其主要目的是？A.展示專業(yè)能力B.取得信任與合作C.避免醫(yī)療糾紛D.完成任務(wù)E.減少自身工作量20.患兒，男，2歲，因高熱、咳嗽、呼吸困難入院，診斷為肺炎。護(hù)士在巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒突然面色發(fā)灰，口唇發(fā)紺，呼吸微弱，心率快而弱，判斷該患兒可能發(fā)生了？A.呼吸衰竭B.心力衰竭C.中毒性腦病D.驚厥E.呼吸道異物二、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述小兒高熱驚厥的急救處理要點(diǎn)。2.簡述急性喉梗阻的緊急處理原則。3.簡述預(yù)防小兒腹瀉病脫水的措施。4.簡述對患有哮喘的學(xué)齡兒童進(jìn)行健康教育的要點(diǎn)。三、案例分析題（每題10分，共30分）1.患兒，女，8個(gè)月，因“發(fā)熱、咳嗽2天，加重伴喘息1天”入院。查體：體溫38.5℃，精神萎靡，呼吸急促，呻吟，雙肺呼吸音粗，可聞及細(xì)濕啰音，心率160次/分，心音低鈍，肝肋下2cm。診斷為“支氣管肺炎”。護(hù)士發(fā)現(xiàn)患兒突然出現(xiàn)煩躁不安，呼吸更急促，口唇發(fā)紺，心率180次/分，奔馬律，肝肋下3cm，尿量明顯減少。請分析該患兒可能出現(xiàn)了什么情況？并簡述相應(yīng)的處理原則。2.患兒，男，3歲，不慎從高處跌落，頭部著地，意識(shí)喪失5分鐘，隨后自行恢復(fù)意識(shí)，但表現(xiàn)煩躁不安，嘔吐一次，伴有頭痛。到達(dá)醫(yī)院后，醫(yī)生診斷為“腦震蕩”。護(hù)士應(yīng)如何對該患兒進(jìn)行病情觀察和護(hù)理？3.患兒，女，1歲半，因“誤服某家用清潔劑約20ml”被家長發(fā)現(xiàn)，立即電話求救。到達(dá)現(xiàn)場后，患兒精神緊張，哭鬧，面色蒼白，呼吸有蒜味。請簡述該患兒緊急處理和送往醫(yī)院途中的注意事項(xiàng)。試卷答案一、選擇題1.C2.C3.C4.B5.A6.B7.C8.C9.E10.C11.C12.E13.D14.B15.C16.B17.C18.D19.B20.A二、簡答題1.答：控制體溫（物理或藥物降溫，避免過度降溫）；保持呼吸道通暢（清除口鼻分泌物，必要時(shí)吸氧）；保護(hù)驚厥時(shí)身體不受損傷（移開周圍硬物，防止墜床）；及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生或送醫(yī)院；觀察生命體征和意識(shí)變化。2.答：保持呼吸道通暢（立即脫離過敏原，必要時(shí)行氣管插管）；吸氧；建立靜脈通路；遵醫(yī)囑使用腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等；密切觀察生命體征和病情變化；配合搶救。3.答：鼓勵(lì)患兒少量多次飲水；根據(jù)脫水程度給予口服補(bǔ)液鹽（ORS）；繼續(xù)母乳或配方奶喂養(yǎng)；避免禁食過久；觀察尿量、精神狀態(tài)、皮膚彈性等脫水改善情況；注意臀部清潔，預(yù)防尿布疹。4.答：教育患兒及家屬認(rèn)識(shí)疾病，了解誘發(fā)因素（如過敏原、冷空氣等）并避免；指導(dǎo)正確使用吸入藥物（如沙丁胺醇）的方法和時(shí)機(jī)；教會(huì)患兒識(shí)別哮喘發(fā)作早期癥狀并及時(shí)報(bào)告；制定哮喘發(fā)作時(shí)的家庭急救計(jì)劃；強(qiáng)調(diào)規(guī)律治療的重要性，遵醫(yī)囑用藥；保持室內(nèi)空氣清新，避免煙霧等刺激；記錄哮喘發(fā)作情況，定期復(fù)診。三、案例分析題1.答：該患兒可能發(fā)生了急性左心衰竭。依據(jù)：原發(fā)病為肺炎，出現(xiàn)呼吸困難、煩躁、口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)，病情突然加重；心率顯著增快，心音低鈍，提示心功能不全；肝進(jìn)行性腫大，尿量減少，是心力衰竭的典型體征。處理原則：立即報(bào)告醫(yī)生；給予高流量吸氧（必要時(shí)無創(chuàng)正壓通氣）；減慢輸液速度，必要時(shí)使用強(qiáng)心劑、利尿劑；嚴(yán)密監(jiān)測生命體征、尿量、肺部啰音及肝臟大小變化；做好搶救準(zhǔn)備。2.答：病情觀察：密切監(jiān)測意識(shí)狀態(tài)、生命體征（體溫、脈搏、呼吸、血壓）、瞳孔大小及對光反射、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（如頭痛、嘔吐、惡心、煩躁、嗜睡、抽搐等）的變化；護(hù)理措施：保證臥床休息，頭高腳低位可能加重頭痛，一般采取平臥位；避免劇烈活動(dòng)，防止再次損傷；觀察嘔吐物性狀及量；保持呼吸道通暢；心理護(hù)理，安撫患兒情緒；遵醫(yī)囑使用藥物（如鎮(zhèn)靜劑、脫水劑）；健康教育，告知家長及患兒注意休息，避免頭部受外力撞擊。3.答：緊急處理：立即催吐（對于意識(shí)清醒的