2025年水痘培訓(xùn)試題附答案一、單選題（每題2分，共40分）1.水痘是由以下哪種病原體引起的疾病？A.帶狀皰疹病毒B.水痘-帶狀皰疹病毒C.單純皰疹病毒D.巨細(xì)胞病毒答案：B解析：水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒（VZV）初次感染引起的急性傳染病。帶狀皰疹也是由該病毒引起，但它是潛伏在體內(nèi)的病毒再度活化所致。單純皰疹病毒可引起口唇皰疹、生殖器皰疹等。巨細(xì)胞病毒可引起巨細(xì)胞包涵體病等多種疾病。所以答案選B。2.水痘的主要傳播途徑是：A.消化道傳播B.血液傳播C.呼吸道飛沫傳播和直接接觸傳播D.蟲(chóng)媒傳播答案：C解析：水痘患者是唯一的傳染源，病毒存在于患者上呼吸道和皰疹液中，主要通過(guò)呼吸道飛沫和直接接觸傳播。消化道傳播常見(jiàn)于腸道傳染病，如霍亂、傷寒等。血液傳播多見(jiàn)于乙肝、丙肝、艾滋病等。蟲(chóng)媒傳播如瘧疾、登革熱等。因此本題選C。3.水痘的潛伏期一般為：A.1-2天B.3-5天C.10-21天D.21-30天答案：C解析：水痘的潛伏期為10-21天，平均14天。在潛伏期內(nèi)患者一般無(wú)明顯癥狀，但已經(jīng)具有傳染性。所以答案是C。4.典型水痘皮疹的特點(diǎn)不包括：A.呈向心性分布B.分批出現(xiàn)C.同一部位可見(jiàn)不同形態(tài)皮疹D.皮疹先出現(xiàn)在四肢答案：D解析：典型水痘皮疹先出現(xiàn)于軀干和頭部，然后延及面部和四肢，呈向心性分布，而不是先出現(xiàn)在四肢。皮疹分批出現(xiàn)，在同一部位可見(jiàn)斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂同時(shí)存在。所以答案選D。5.下列關(guān)于水痘患者治療的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是：A.早期應(yīng)用阿昔洛韋有一定療效B.可使用糖皮質(zhì)激素治療C.皮膚瘙癢者可外用爐甘石洗劑D.發(fā)熱時(shí)可給予對(duì)乙酰氨基酚退熱答案：B解析：早期應(yīng)用阿昔洛韋等抗病毒藥物對(duì)水痘有一定療效。皮膚瘙癢者可外用爐甘石洗劑止癢。發(fā)熱時(shí)可給予對(duì)乙酰氨基酚等藥物退熱。但糖皮質(zhì)激素可導(dǎo)致病毒播散，一般情況下水痘患者禁用糖皮質(zhì)激素治療。所以答案是B。6.水痘患者隔離至：A.熱退B.皮疹完全結(jié)痂C.出疹后3天D.出疹后5天答案：B解析：水痘患者應(yīng)隔離至皮疹完全結(jié)痂為止，因?yàn)樵谄ふ钗赐耆Y(jié)痂前，患者仍然具有傳染性。熱退并不意味著患者已無(wú)傳染性。出疹后3天或5天，皮疹可能尚未完全結(jié)痂，仍有傳播病毒的風(fēng)險(xiǎn)。所以本題選B。7.以下哪種人群感染水痘后病情通常較重？A.兒童B.孕婦C.青少年D.成年人答案：B解析：孕婦感染水痘后，病情通常較重，可能會(huì)導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)先天性水痘綜合征、早產(chǎn)、低體重兒等不良結(jié)局。兒童是水痘的高發(fā)人群，但一般病情相對(duì)較輕。青少年和成年人感染水痘后癥狀可能比兒童重，但通常不如孕婦嚴(yán)重。所以答案選B。8.水痘疫苗屬于：A.滅活疫苗B.減毒活疫苗C.多糖疫苗D.亞單位疫苗答案：B解析：目前使用的水痘疫苗是減毒活疫苗，它是將水痘-帶狀皰疹病毒經(jīng)過(guò)處理后，使其毒力減弱，但仍保留免疫原性，接種后可刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體，從而預(yù)防水痘。滅活疫苗是將病原體滅活后制成的疫苗。多糖疫苗和亞單位疫苗是通過(guò)提取病原體的特定成分制成的疫苗。所以答案是B。9.接種水痘疫苗后，一般多久可以產(chǎn)生抗體？A.1-2周B.2-3周C.3-4周D.4-5周答案：B解析：接種水痘疫苗后，一般2-3周可以產(chǎn)生抗體，抗體水平會(huì)隨著時(shí)間逐漸升高，并在一定時(shí)間內(nèi)維持較高水平，從而為接種者提供保護(hù)。所以答案選B。10.下列關(guān)于水痘的流行病學(xué)特征，錯(cuò)誤的是：A.全年均可發(fā)病，冬春季多見(jiàn)B.人群普遍易感C.病后可獲得持久免疫力D.主要發(fā)生于老年人答案：D解析：水痘全年均可發(fā)病，但以冬春季多見(jiàn)。人群對(duì)水痘普遍易感，病后可獲得持久免疫力，一般不會(huì)再次感染。水痘主要發(fā)生于兒童，尤其是2-6歲兒童，而不是老年人。所以答案選D。11.水痘患者的皰疹液外觀通常為：A.膿性B.血性C.清亮透明D.黑色答案：C解析：水痘患者的皰疹液最初清亮透明，以后稍混濁，皰疹壁薄易破。膿性皰疹液常見(jiàn)于細(xì)菌感染引起的皮膚疾病。血性皰疹液可能與某些特殊疾病或嚴(yán)重感染有關(guān)。黑色皰疹液較為少見(jiàn)。所以答案是C。12.水痘患者口腔黏膜出現(xiàn)皰疹時(shí)，以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是：A.用生理鹽水漱口B.進(jìn)食辛辣刺激性食物C.避免過(guò)熱食物D.保持口腔清潔答案：B解析：當(dāng)水痘患者口腔黏膜出現(xiàn)皰疹時(shí)，應(yīng)保持口腔清潔，可用生理鹽水漱口，避免過(guò)熱食物，以免刺激皰疹引起疼痛。而辛辣刺激性食物會(huì)加重口腔黏膜的刺激，不利于皰疹的愈合，應(yīng)避免食用。所以答案選B。13.下列關(guān)于水痘的預(yù)防措施，不正確的是：A.對(duì)患者進(jìn)行隔離治療B.加強(qiáng)室內(nèi)通風(fēng)換氣C.易感人群避免接觸患者D.不需要接種疫苗答案：D解析：預(yù)防水痘的措施包括對(duì)患者進(jìn)行隔離治療，防止病毒傳播；加強(qiáng)室內(nèi)通風(fēng)換氣，降低空氣中病毒的濃度；易感人群應(yīng)避免接觸患者，減少感染機(jī)會(huì)。接種水痘疫苗是預(yù)防水痘最有效的措施之一，可以顯著降低感染水痘的風(fēng)險(xiǎn)。所以答案選D。14.水痘患者發(fā)熱時(shí)，體溫一般為：A.低熱（37.3-38℃）B.中度發(fā)熱（38.1-39℃）C.高熱（39.1-40℃）D.以上都有可能答案：D解析：水痘患者發(fā)熱時(shí)，體溫可表現(xiàn)為低熱、中度發(fā)熱或高熱，具體體溫情況因人而異，與患者的病情、身體狀況等因素有關(guān)。所以答案選D。15.下列哪種情況不屬于接種水痘疫苗的禁忌證？A.對(duì)疫苗成分過(guò)敏B.正在患急性疾病C.免疫功能低下D.輕度上呼吸道感染答案：D解析：對(duì)疫苗成分過(guò)敏者、正在患急性疾病者、免疫功能低下者均屬于接種水痘疫苗的禁忌證。輕度上呼吸道感染一般不影響接種水痘疫苗，待病情好轉(zhuǎn)后可正常接種。所以答案選D。16.水痘患者皮疹結(jié)痂后，痂皮脫落時(shí)間一般為：A.1-2天B.3-5天C.1-2周D.2-3周答案：C解析：水痘患者皮疹結(jié)痂后，痂皮一般在1-2周內(nèi)脫落，脫落后一般不留瘢痕。1-2天痂皮通常不會(huì)脫落。3-5天痂皮可能還未完全成熟。2-3周對(duì)于一般的水痘痂皮脫落時(shí)間來(lái)說(shuō)偏長(zhǎng)。所以答案是C。17.孕婦在孕期哪個(gè)階段感染水痘，胎兒發(fā)生先天性水痘綜合征的風(fēng)險(xiǎn)最高？A.孕早期（1-12周）B.孕中期（13-27周）C.孕晚期（28-40周）D.分娩前5天內(nèi)答案：A解析：孕婦在孕早期（1-12周）感染水痘，胎兒發(fā)生先天性水痘綜合征的風(fēng)險(xiǎn)最高，可導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)皮膚瘢痕、肢體發(fā)育不全、眼部病變等多種畸形。孕中期和孕晚期感染水痘，胎兒發(fā)生先天性水痘綜合征的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。分娩前5天內(nèi)感染水痘，新生兒可能會(huì)發(fā)生新生兒水痘，病情較重。所以答案選A。18.接種水痘疫苗后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)不包括：A.發(fā)熱B.皮疹C.局部紅腫疼痛D.高血壓答案：D解析：接種水痘疫苗后，常見(jiàn)的不良反應(yīng)包括發(fā)熱、皮疹、局部紅腫疼痛等，一般這些不良反應(yīng)癥狀較輕，可在數(shù)天內(nèi)自行緩解。高血壓不是接種水痘疫苗后常見(jiàn)的不良反應(yīng)。所以答案選D。19.水痘患者在出疹前1-2天可能出現(xiàn)的前驅(qū)癥狀不包括：A.發(fā)熱B.頭痛C.腹痛D.瘙癢答案：D解析：水痘患者在出疹前1-2天可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、全身不適、乏力、食欲減退等前驅(qū)癥狀，部分患者可能會(huì)有腹痛。而瘙癢一般是皮疹出現(xiàn)后的癥狀，不是出疹前的前驅(qū)癥狀。所以答案選D。20.下列關(guān)于水痘的診斷，最具診斷價(jià)值的是：A.臨床表現(xiàn)B.血常規(guī)檢查C.血清學(xué)檢查D.病毒分離答案：A解析：水痘的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)，典型的水痘皮疹特點(diǎn)（向心性分布、分批出現(xiàn)、同一部位可見(jiàn)不同形態(tài)皮疹等）結(jié)合患者的接觸史和前驅(qū)癥狀，一般可以做出診斷。血常規(guī)檢查可了解患者的白細(xì)胞等情況，但對(duì)水痘的診斷特異性不強(qiáng)。血清學(xué)檢查可檢測(cè)抗體，但結(jié)果可能受到多種因素影響。病毒分離操作復(fù)雜，一般不作為常規(guī)診斷方法。所以答案選A。二、多選題（每題3分，共30分）1.水痘的臨床特點(diǎn)包括：A.發(fā)熱B.皮疹C.瘙癢D.咳嗽答案：ABC解析：水痘患者常先出現(xiàn)發(fā)熱等前驅(qū)癥狀，隨后出現(xiàn)皮疹，皮疹伴有瘙癢感。咳嗽不是水痘的典型臨床特點(diǎn)，雖然部分患者可能會(huì)因呼吸道感染等原因出現(xiàn)咳嗽，但不是水痘的主要特征。所以答案選ABC。2.水痘的預(yù)防措施有：A.接種疫苗B.隔離患者C.加強(qiáng)通風(fēng)D.注意個(gè)人衛(wèi)生答案：ABCD解析：接種水痘疫苗是預(yù)防水痘最有效的措施之一。隔離患者可以防止病毒傳播給他人。加強(qiáng)室內(nèi)通風(fēng)換氣可以降低空氣中病毒的濃度。注意個(gè)人衛(wèi)生，如勤洗手等，可以減少感染病毒的機(jī)會(huì)。所以答案選ABCD。3.下列關(guān)于水痘疫苗接種的說(shuō)法，正確的是：A.12月齡以上的兒童可接種B.接種兩劑次效果更好C.可與其他疫苗同時(shí)接種D.接種后不需要再注意防護(hù)答案：ABC解析：水痘疫苗適用于12月齡以上的兒童。接種兩劑次水痘疫苗可以提供更好的保護(hù)效果，抗體水平更高且持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)。在符合相關(guān)規(guī)定的情況下，水痘疫苗可與其他疫苗同時(shí)接種。但即使接種了水痘疫苗，也不能完全排除感染的可能，仍需要注意防護(hù)，如避免接觸患者等。所以答案選ABC。4.水痘患者的護(hù)理要點(diǎn)包括：A.皮膚護(hù)理B.飲食護(hù)理C.病情觀察D.心理護(hù)理答案：ABCD解析：水痘患者的護(hù)理非常重要。皮膚護(hù)理可以防止皮疹感染，如保持皮膚清潔、避免搔抓等。飲食護(hù)理應(yīng)給予清淡、易消化的食物，保證營(yíng)養(yǎng)攝入。病情觀察可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者病情的變化，如體溫、精神狀態(tài)等。心理護(hù)理可以緩解患者因疾病帶來(lái)的焦慮等情緒。所以答案選ABCD。5.孕婦感染水痘可能會(huì)導(dǎo)致的不良后果有：A.胎兒先天性水痘綜合征B.早產(chǎn)C.低體重兒D.流產(chǎn)答案：ABCD解析：孕婦感染水痘后，可能會(huì)導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)先天性水痘綜合征，表現(xiàn)為皮膚瘢痕、肢體發(fā)育不全等。還可能引起早產(chǎn)、低體重兒，甚至流產(chǎn)。所以答案選ABCD。6.以下哪些疾病需要與水痘進(jìn)行鑒別診斷？A.膿皰瘡B.手足口病C.帶狀皰疹D.丘疹性蕁麻疹答案：ABCD解析：膿皰瘡是由細(xì)菌感染引起的皮膚疾病，皮疹表現(xiàn)為膿皰，與水痘的皰疹有相似之處，需要鑒別。手足口病的皮疹也可表現(xiàn)為皰疹，但其分布部位與水痘不同，主要在手、足、口腔等部位。帶狀皰疹也是由水痘-帶狀皰疹病毒引起，但癥狀與水痘不同，主要表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的成簇皰疹，伴有神經(jīng)痛。丘疹性蕁麻疹多見(jiàn)于兒童，皮疹為風(fēng)團(tuán)樣丘疹，頂端有小水皰，與水痘皮疹也需要鑒別。所以答案選ABCD。7.接種水痘疫苗的注意事項(xiàng)有：A.接種前應(yīng)如實(shí)告知醫(yī)生健康狀況B.接種后應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)觀察30分鐘C.接種后避免劇烈運(yùn)動(dòng)D.接種后多喝水答案：ABCD解析：接種水痘疫苗前，應(yīng)如實(shí)告知醫(yī)生自己的健康狀況，如是否有過(guò)敏史、正在患的疾病等，以便醫(yī)生判斷是否適合接種。接種后應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)觀察30分鐘，防止出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)。接種后避免劇烈運(yùn)動(dòng)，注意休息。多喝水有助于緩解可能出現(xiàn)的不適癥狀。所以答案選ABCD。8.水痘患者使用抗病毒藥物治療時(shí)，應(yīng)注意：A.早期用藥B.按療程用藥C.觀察藥物不良反應(yīng)D.可隨意增減劑量答案：ABC解析：水痘患者使用抗病毒藥物治療時(shí)，應(yīng)早期用藥，一般在出疹后24小時(shí)內(nèi)開(kāi)始使用效果較好。要按療程用藥，確保藥物的療效。同時(shí)，要觀察藥物的不良反應(yīng)，如惡心、嘔吐等。不可以隨意增減劑量，以免影響治療效果或增加不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。所以答案選ABC。9.水痘的傳染源包括：A.水痘患者B.帶狀皰疹患者C.隱性感染者D.無(wú)癥狀攜帶者答案：AB解析：水痘患者是水痘的主要傳染源，其呼吸道飛沫和皰疹液中含有病毒。帶狀皰疹患者也是傳染源，因?yàn)槠潴w內(nèi)的水痘-帶狀皰疹病毒可通過(guò)呼吸道飛沫傳播給易感人群。隱性感染者和無(wú)癥狀攜帶者在水痘的傳播中一般不是主要的傳染源。所以答案選AB。10.關(guān)于水痘的疫情報(bào)告，正確的是：A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)水痘病例應(yīng)及時(shí)報(bào)告B.托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校發(fā)現(xiàn)水痘病例應(yīng)及時(shí)報(bào)告C.疫情報(bào)告應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行D.報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括患者基本信息、發(fā)病時(shí)間等答案：ABCD解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)、托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校等發(fā)現(xiàn)水痘病例后，都應(yīng)及時(shí)報(bào)告。疫情報(bào)告應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行，報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括患者基本信息、發(fā)病時(shí)間、癥狀等詳細(xì)情況，以便及時(shí)采取防控措施。所以答案選ABCD。三、判斷題（每題2分，共20分）1.水痘患者在出疹前沒(méi)有傳染性。（×）解析：水痘患者在出疹前1-2天至皮疹完全結(jié)痂為止均具有傳染性，并非出疹前沒(méi)有傳染性。2.接種過(guò)水痘疫苗就一定不會(huì)感染水痘。（×）解析：接種水痘疫苗可以顯著降低感染水痘的風(fēng)險(xiǎn)，但并不能保證100%不感染，少數(shù)人接種后仍可能感染水痘，但癥狀通常較輕。3.水痘患者的皮疹可以用酒精消毒。（×）解析：酒精對(duì)皮膚有刺激性，會(huì)加重水痘患者皮疹的疼痛，不應(yīng)用酒精消毒，可使用碘伏等刺激性較小的消毒劑。4.孕婦可以接種水痘疫苗預(yù)防感染。（×）解析：水痘疫苗是減毒活疫苗，孕婦接種后可能會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響，一般不建議孕婦接種。5.水痘患者可以洗澡，但要注意避免用力搓洗皮疹。（√）解析：水痘患者可以洗澡，保持皮膚清潔有助于預(yù)防感染，但要注意避免用力搓洗皮疹，以免皮疹破損。6.兒童感染水痘后，一般不需要隔離，可以正常上學(xué)。（×）解析：兒童感染水痘后具有傳染性，應(yīng)隔離至皮疹完全結(jié)痂為止，避免傳播給其他同學(xué)。7.水痘疫苗可以預(yù)防帶狀皰疹。（×）解析：雖然水痘和帶狀皰疹都是由水痘-帶狀皰疹病毒引起，但目前的水痘疫苗主要用于預(yù)防水痘，對(duì)帶狀皰疹的預(yù)防效果有限。8.水痘患者發(fā)熱時(shí)，應(yīng)立即使