濟(jì)寧市醫(yī)保考試題及答案一、單選題（每題2分，共20分）1.濟(jì)寧市醫(yī)保局的官方網(wǎng)站是什么？A.B.C.www.jn醫(yī)保.D.答案：B2.濟(jì)寧市醫(yī)保個(gè)人賬戶的初始密碼是什么？A.123456B.身份證后六位C.000000D.醫(yī)保卡號答案：B3.濟(jì)寧市醫(yī)保參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)，需要攜帶什么？A.身份證B.醫(yī)?？–.身份證和醫(yī)?？―.社保卡答案：C4.濟(jì)寧市醫(yī)保參保人員在定點(diǎn)藥店購藥時(shí)，需要出示什么？A.身份證B.醫(yī)保卡C.身份證和醫(yī)?？―.社?？ù鸢福築5.濟(jì)寧市醫(yī)保參保人員在外地就醫(yī)，需要辦理什么手續(xù)？A.轉(zhuǎn)診手續(xù)B.異地就醫(yī)備案C.醫(yī)?？⊕焓.社?？⊕焓Т鸢福築6.濟(jì)寧市醫(yī)保參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)，醫(yī)?；鹬Ц侗壤嵌嗌?？A.50%B.60%C.70%D.80%答案：C7.濟(jì)寧市醫(yī)保參保人員在定點(diǎn)藥店購藥時(shí)，醫(yī)?；鹬Ц侗壤嵌嗌?？A.50%B.60%C.70%D.80%答案：A8.濟(jì)寧市醫(yī)保參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)，個(gè)人自付比例是多少？A.30%B.40%C.50%D.60%答案：A9.濟(jì)寧市醫(yī)保參保人員在定點(diǎn)藥店購藥時(shí)，個(gè)人自付比例是多少？A.50%B.40%C.30%D.20%答案：A10.濟(jì)寧市醫(yī)保參保人員在外地就醫(yī)，醫(yī)?；鹬Ц侗壤嵌嗌?？A.50%B.60%C.70%D.80%答案：A二、多選題（每題3分，共15分）1.濟(jì)寧市醫(yī)保參保人員可以享受哪些醫(yī)保待遇？A.基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇B.大病保險(xiǎn)待遇C.醫(yī)療救助待遇D.補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)待遇答案：ABCD2.濟(jì)寧市醫(yī)保參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)，需要支付哪些費(fèi)用？A.掛號費(fèi)B.診療費(fèi)C.藥品費(fèi)D.檢查費(fèi)答案：ABCD3.濟(jì)寧市醫(yī)保參保人員在定點(diǎn)藥店購藥時(shí)，需要支付哪些費(fèi)用？A.藥品費(fèi)B.診療費(fèi)C.檢查費(fèi)D.掛號費(fèi)答案：A4.濟(jì)寧市醫(yī)保參保人員在外地就醫(yī)時(shí)，需要辦理哪些手續(xù)？A.轉(zhuǎn)診手續(xù)B.異地就醫(yī)備案C.醫(yī)?？⊕焓.社?？⊕焓Т鸢福篈B5.濟(jì)寧市醫(yī)保參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)，哪些費(fèi)用不予報(bào)銷？A.掛號費(fèi)B.診療費(fèi)C.藥品費(fèi)D.檢查費(fèi)答案：無三、判斷題（每題1分，共10分）1.濟(jì)寧市醫(yī)保參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)，可以使用醫(yī)?？ㄖЦ顿M(fèi)用。（對）2.濟(jì)寧市醫(yī)保參保人員在定點(diǎn)藥店購藥時(shí)，可以使用醫(yī)保卡支付費(fèi)用。（對）3.濟(jì)寧市醫(yī)保參保人員在外地就醫(yī)時(shí)，不需要辦理異地就醫(yī)備案。（錯(cuò)）4.濟(jì)寧市醫(yī)保參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)，醫(yī)?；鹬Ц侗壤秊?0%。（錯(cuò)）5.濟(jì)寧市醫(yī)保參保人員在定點(diǎn)藥店購藥時(shí)，醫(yī)?；鹬Ц侗壤秊?0%。（錯(cuò)）6.濟(jì)寧市醫(yī)保參保人員在外地就醫(yī)時(shí)，醫(yī)?；鹬Ц侗壤秊?0%。（對）7.濟(jì)寧市醫(yī)保參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)，個(gè)人自付比例為30%。（對）8.濟(jì)寧市醫(yī)保參保人員在定點(diǎn)藥店購藥時(shí)，個(gè)人自付比例為50%。（對）9.濟(jì)寧市醫(yī)保參保人員在外地就醫(yī)時(shí)，需要辦理醫(yī)?？⊕焓?。（錯(cuò)）10.濟(jì)寧市醫(yī)保參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)，需要支付掛號費(fèi)、診療費(fèi)、藥品費(fèi)和檢查費(fèi)。（對）四、填空題（每題2分，共20分）1.濟(jì)寧市醫(yī)保局的官方網(wǎng)站是________。答案：2.濟(jì)寧市醫(yī)保個(gè)人賬戶的初始密碼是________。答案：身份證后六位3.濟(jì)寧市醫(yī)保參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)，需要攜帶________和________。答案：身份證、醫(yī)?？?.濟(jì)寧市醫(yī)保參保人員在定點(diǎn)藥店購藥時(shí)，需要出示________。答案：醫(yī)?？?.濟(jì)寧市醫(yī)保參保人員在外地就醫(yī)，需要辦理________手續(xù)。答案：異地就醫(yī)備案6.濟(jì)寧市醫(yī)保參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)，醫(yī)保基金支付比例是________。答案：70%7.濟(jì)寧市醫(yī)保參保人員在定點(diǎn)藥店購藥時(shí)，醫(yī)?；鹬Ц侗壤莀_______。答案：50%8.濟(jì)寧市醫(yī)保參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)，個(gè)人自付比例是________。答案：30%9.濟(jì)寧市醫(yī)保參保人員在定點(diǎn)藥店購藥時(shí)，個(gè)人自付比例是________。答案：50%10.濟(jì)寧市醫(yī)保參保人員在外地就醫(yī)，醫(yī)?；鹬Ц侗壤莀_______。答案：50%五、簡答題（每題5分，共15分）1.請簡述濟(jì)寧市醫(yī)保參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)的流程。答案：濟(jì)寧市醫(yī)保參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)，首先需要攜帶身份證和醫(yī)保卡，然后到醫(yī)院的掛號處進(jìn)行掛號，掛號時(shí)出示醫(yī)?？?，由醫(yī)院工作人員進(jìn)行醫(yī)保登記。之后，根據(jù)掛號的科室和醫(yī)生進(jìn)行就診，就診結(jié)束后，根據(jù)醫(yī)生開具的處方和檢查單，到相應(yīng)的藥房或檢查科室進(jìn)行取藥或檢查。最后，到收費(fèi)處進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算，醫(yī)保基金支付部分由醫(yī)保卡直接支付，個(gè)人自付部分由個(gè)人現(xiàn)金或銀行卡支付。2.請簡述濟(jì)寧市醫(yī)保參保人員在定點(diǎn)藥店購藥時(shí)的流程。答案：濟(jì)寧市醫(yī)保參保人員在定點(diǎn)藥店購藥時(shí)，首先需要出示醫(yī)?？ǎ幍旯ぷ魅藛T會(huì)根據(jù)醫(yī)?？ㄐ畔⑦M(jìn)行醫(yī)保登記。然后，根據(jù)醫(yī)生開具的處方，選擇需要購買的藥品。藥店工作人員會(huì)根據(jù)醫(yī)保政策，計(jì)算醫(yī)?；鹬Ц恫糠趾蛡€(gè)人自付部分。最后，個(gè)人根據(jù)計(jì)算結(jié)果，使用現(xiàn)金或銀行卡支付個(gè)人自付部分，藥店工作人員將藥品和醫(yī)保支付憑證交給參保人員。3.請簡述濟(jì)寧市醫(yī)保參保人員在外地就醫(yī)時(shí)需要辦理的手續(xù)。答案：濟(jì)寧市醫(yī)保參保人員在外地就醫(yī)時(shí)，需要辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)。首先，需要到參保地醫(yī)保局或通過醫(yī)保局官方網(wǎng)站、手機(jī)APP等渠道進(jìn)行異地就醫(yī)備案申請。申請時(shí)，需要提供個(gè)人基本信息、就醫(yī)地信息、就醫(yī)原因等。醫(yī)保局審核通過后，參保人員即可在備案的就醫(yī)地享受醫(yī)保待遇。同時(shí)，需要攜帶醫(yī)?？?，以便在就醫(yī)地的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)保登記和費(fèi)用結(jié)算。六、案例分析題（每題10分，共10分）某濟(jì)寧市醫(yī)保參保人員李某，因病情需要到外地某三甲醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。請問李某在外地就醫(yī)時(shí)，需要辦理哪些手續(xù)？在外地就醫(yī)時(shí)，醫(yī)保基金支付比例是多少？個(gè)人自付比例是多少？答案：李某在外地就醫(yī)時(shí)，需要辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)。首先，需要到參保地醫(yī)保局或通過醫(yī)