長治市人民醫(yī)院「持續(xù)葡萄糖監(jiān)測」技師上崗資格認證一、單選題（每題2分，共20題）1.持續(xù)葡萄糖監(jiān)測（CGM）系統(tǒng)的主要組成部分不包括以下哪項？A.傳感器B.無線傳輸器C.數(shù)據(jù)接收器D.動脈血氣分析儀2.以下哪種CGM傳感器類型適用于皮下植入？A.動脈內(nèi)傳感器B.腹腔內(nèi)傳感器C.皮下傳感器D.靜脈內(nèi)傳感器3.CGM系統(tǒng)的傳感器通常可使用多長時間？A.1天B.7天C.14天D.90天4.以下哪種情況不適合使用CGM系統(tǒng)？A.糖尿病患者血糖波動較大B.妊娠期糖尿病患者C.需要長期住院的患者D.血液透析患者5.CGM系統(tǒng)的血糖值與靜脈血糖（VBG）之間的誤差范圍通常是多少？A.±5%B.±10%C.±15%D.±20%6.以下哪種方法可用于校準CGM系統(tǒng)？A.口服葡萄糖溶液B.靜脈注射葡萄糖C.無需校準D.使用血糖儀測定的手指血7.CGM系統(tǒng)的常見報警功能不包括以下哪項？A.低血糖報警B.高血糖報警C.傳感器脫附報警D.血氧飽和度報警8.以下哪種因素可能導(dǎo)致CGM傳感器讀數(shù)不準確？A.傳感器位置不當B.患者活動量增加C.溫度變化D.以上都是9.CGM系統(tǒng)的數(shù)據(jù)記錄頻率通常是？A.每分鐘一次B.每小時一次C.每日一次D.每周一次10.以下哪種情況需要立即更換CGM傳感器？A.血糖趨勢平穩(wěn)B.血糖值突然升高C.傳感器脫附D.校準后誤差仍較大二、多選題（每題3分，共10題）1.CGM系統(tǒng)的主要優(yōu)勢包括哪些？A.實時監(jiān)測血糖變化B.減少血糖監(jiān)測頻率C.提高低血糖識別率D.無需頻繁采血2.以下哪些因素會影響CGM傳感器的準確性？A.患者皮膚清潔度B.傳感器植入深度C.患者飲食結(jié)構(gòu)D.儀器校準頻率3.CGM系統(tǒng)的常見并發(fā)癥包括哪些？A.傳感器脫附B.穿刺點感染C.皮下纖維化D.電極腐蝕4.以下哪些情況需要重新校準CGM系統(tǒng)？A.校準后誤差超過±10%B.患者更換胰島素治療方案C.傳感器更換后D.患者血糖波動劇烈5.CGM系統(tǒng)的數(shù)據(jù)分析指標包括哪些？A.血糖平均值B.血糖標準差C.低血糖事件頻率D.高血糖持續(xù)時間6.以下哪些操作有助于提高CGM系統(tǒng)的準確性？A.確保傳感器位置正確B.避免傳感器暴露在極端溫度下C.定期校準血糖儀D.患者保持穩(wěn)定活動量7.CGM系統(tǒng)的適用人群包括哪些？A.1型糖尿病患者B.2型糖尿病患者C.妊娠期糖尿病患者D.糖尿病前期患者8.以下哪些情況可能導(dǎo)致CGM傳感器讀數(shù)假性升高？A.患者發(fā)熱B.局部炎癥C.傳感器覆蓋傷口D.患者使用含酒精的消毒劑9.CGM系統(tǒng)的常見報警類型包括哪些？A.低血糖報警B.高血糖報警C.傳感器脫附報警D.電池電量不足報警10.以下哪些措施有助于減少CGM系統(tǒng)的并發(fā)癥？A.選擇合適的傳感器植入部位B.避免在同一部位重復(fù)植入傳感器C.定期檢查傳感器位置D.患者保持良好的皮膚衛(wèi)生三、判斷題（每題1分，共20題）1.CGM系統(tǒng)可以完全替代血糖儀。2.CGM傳感器植入后需要立即進行校準。3.CGM系統(tǒng)的血糖值可以直接用于調(diào)整胰島素劑量。4.CGM系統(tǒng)的傳感器可以重復(fù)使用。5.CGM系統(tǒng)適用于所有類型的糖尿病患者。6.CGM系統(tǒng)的讀數(shù)會受到患者活動量的影響。7.CGM系統(tǒng)的傳感器植入需要局部麻醉。8.CGM系統(tǒng)的校準過程可以由患者自行完成。9.CGM系統(tǒng)的常見并發(fā)癥包括皮膚過敏。10.CGM系統(tǒng)的數(shù)據(jù)可以用于糖尿病管理決策。11.CGM系統(tǒng)的傳感器植入需要無菌操作。12.CGM系統(tǒng)的讀數(shù)會受到溫度變化的影響。13.CGM系統(tǒng)的傳感器植入后需要定期檢查。14.CGM系統(tǒng)的校準頻率通常為每周一次。15.CGM系統(tǒng)的讀數(shù)可以直接用于診斷糖尿病。16.CGM系統(tǒng)的傳感器植入部位通常選擇腹部。17.CGM系統(tǒng)的讀數(shù)會受到患者飲食的影響。18.CGM系統(tǒng)的傳感器植入需要專業(yè)醫(yī)師操作。19.CGM系統(tǒng)的常見報警類型包括低血糖和高血糖。20.CGM系統(tǒng)的數(shù)據(jù)可以用于評估糖尿病治療效果。四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述CGM系統(tǒng)的組成部分及其功能。2.列舉CGM系統(tǒng)的3個主要優(yōu)勢。3.描述CGM系統(tǒng)的校準方法。4.解釋CGM系統(tǒng)的常見報警類型及其意義。5.說明CGM系統(tǒng)的適用人群及禁忌癥。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者張某，2型糖尿病患者，使用CGM系統(tǒng)監(jiān)測血糖。某日系統(tǒng)顯示血糖持續(xù)升高，但患者無明顯不適。請分析可能的原因并提出處理建議。2.患者李某，1型糖尿病患者，使用CGM系統(tǒng)監(jiān)測血糖。某日系統(tǒng)顯示低血糖報警，但患者未出現(xiàn)低血糖癥狀。請分析可能的原因并提出處理建議。答案與解析一、單選題答案與解析1.D解析：CGM系統(tǒng)的組成部分包括傳感器、無線傳輸器和數(shù)據(jù)接收器，動脈血氣分析儀不屬于CGM系統(tǒng)的組成部分。2.C解析：皮下傳感器是CGM系統(tǒng)的常見類型，適用于長期皮下植入。3.D解析：CGM傳感器的典型使用時間為90天，不同品牌和型號的傳感器壽命可能有所差異。4.D解析：血液透析患者因血液動力學(xué)變化，CGM系統(tǒng)的讀數(shù)可能不準確，不適合使用。5.B解析：CGM系統(tǒng)的血糖值與靜脈血糖之間的誤差范圍通常為±10%。6.D解析：CGM系統(tǒng)的校準通常使用血糖儀測定的手指血，其他方法不適用。7.D解析：CGM系統(tǒng)的常見報警功能包括低血糖、高血糖、傳感器脫附等，血氧飽和度報警不屬于其功能。8.D解析：以上因素均可能導(dǎo)致CGM傳感器讀數(shù)不準確，需綜合考慮。9.A解析：CGM系統(tǒng)的數(shù)據(jù)記錄頻率通常為每分鐘一次，以實現(xiàn)實時監(jiān)測。10.C解析：傳感器脫附會導(dǎo)致讀數(shù)不準確，需要立即更換。二、多選題答案與解析1.A,B,C解析：CGM系統(tǒng)的優(yōu)勢包括實時監(jiān)測血糖變化、減少監(jiān)測頻率、提高低血糖識別率。2.A,B,D解析：患者皮膚清潔度、傳感器植入深度、校準頻率均影響CGM傳感器的準確性。3.A,B,C解析：CGM系統(tǒng)的常見并發(fā)癥包括傳感器脫附、穿刺點感染、皮下纖維化。4.A,B,C解析：校準后誤差超過±10%、更換胰島素治療方案、傳感器更換后均需重新校準。5.A,B,C,D解析：CGM系統(tǒng)的數(shù)據(jù)分析指標包括血糖平均值、標準差、低血糖事件頻率、高血糖持續(xù)時間。6.A,B,C,D解析：以上措施均有助于提高CGM系統(tǒng)的準確性。7.A,B,C解析：CGM系統(tǒng)適用于1型、2型糖尿病患者及妊娠期糖尿病患者。8.A,B,C解析：發(fā)熱、局部炎癥、傳感器覆蓋傷口可能導(dǎo)致CGM傳感器讀數(shù)假性升高。9.A,B,C,D解析：CGM系統(tǒng)的常見報警類型包括低血糖、高血糖、傳感器脫附、電池電量不足。10.A,B,C,D解析：以上措施均有助于減少CGM系統(tǒng)的并發(fā)癥。三、判斷題答案與解析1.×解析：CGM系統(tǒng)不能完全替代血糖儀，兩者需結(jié)合使用。2.√解析：CGM傳感器植入后需要立即進行校準，以確保讀數(shù)準確。3.×解析：CGM系統(tǒng)的讀數(shù)需結(jié)合臨床情況調(diào)整胰島素劑量，不能直接用于調(diào)整。4.×解析：CGM傳感器為一次性使用，不可重復(fù)使用。5.×解析：CGM系統(tǒng)不適用于所有類型的糖尿病患者，需根據(jù)具體情況選擇。6.√解析：CGM系統(tǒng)的讀數(shù)會受到患者活動量的影響，需綜合考慮。7.√解析：CGM傳感器植入需要局部麻醉，以減少患者不適。8.×解析：CGM系統(tǒng)的校準過程需由專業(yè)人員操作，患者不可自行完成。9.√解析：CGM系統(tǒng)的常見并發(fā)癥包括皮膚過敏。10.√解析：CGM系統(tǒng)的數(shù)據(jù)可用于糖尿病管理決策。11.√解析：CGM傳感器植入需要無菌操作，以預(yù)防感染。12.√解析：CGM系統(tǒng)的讀數(shù)會受到溫度變化的影響，需注意環(huán)境溫度。13.√解析：CGM傳感器植入后需要定期檢查，以確保位置正確。14.×解析：CGM系統(tǒng)的校準頻率通常為每周一次或根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整。15.×解析：CGM系統(tǒng)的讀數(shù)不能直接用于診斷糖尿病，需結(jié)合其他檢查結(jié)果。16.√解析：CGM傳感器植入部位通常選擇腹部，以減少活動干擾。17.√解析：CGM系統(tǒng)的讀數(shù)會受到患者飲食的影響，需注意飲食變化。18.√解析：CGM傳感器植入需要專業(yè)醫(yī)師操作，以確保安全和準確性。19.√解析：CGM系統(tǒng)的常見報警類型包括低血糖和高血糖。20.√解析：CGM系統(tǒng)的數(shù)據(jù)可用于評估糖尿病治療效果。四、簡答題答案與解析1.CGM系統(tǒng)的組成部分及其功能-傳感器：植入皮下，實時監(jiān)測血糖變化并將數(shù)據(jù)傳輸給無線傳輸器。-無線傳輸器：接收傳感器數(shù)據(jù)并無線傳輸至數(shù)據(jù)接收器。-數(shù)據(jù)接收器：顯示血糖數(shù)據(jù)、趨勢圖和報警信息，供患者或醫(yī)護人員查看。2.CGM系統(tǒng)的3個主要優(yōu)勢-實時監(jiān)測血糖變化，提高低血糖識別率。-減少血糖監(jiān)測頻率，提高患者生活質(zhì)量。-提供詳細的血糖趨勢數(shù)據(jù)，有助于優(yōu)化糖尿病管理方案。3.CGM系統(tǒng)的校準方法-使用血糖儀測定的手指血進行校準，通常在傳感器植入后立即進行，并定期校準（如每周一次）。校準步驟包括輸入血糖儀讀數(shù)和傳感器讀數(shù)，系統(tǒng)自動調(diào)整校準參數(shù)。4.CGM系統(tǒng)的常見報警類型及其意義-低血糖報警：提示血糖低于安全范圍，需及時處理。-高血糖報警：提示血糖高于安全范圍，需調(diào)整治療方案。-傳感器脫附報警：提示傳感器與皮下組織分離，需重新植入。-電池電量不足報警：提示設(shè)備電量低，需及時更換電池或充電。5.CGM系統(tǒng)的適用人群及禁忌癥-適用人群：1型糖尿病患者、2型糖尿病患者、妊娠期糖尿病患者、糖尿病前期患者等。-禁忌癥：嚴重皮膚疾病、感染、過敏體質(zhì)、妊娠早期等。五、案例分析題答案與解析1.患者張某，2型糖尿病患者，使用CGM系統(tǒng)監(jiān)測血糖。某日系統(tǒng)顯示血糖持續(xù)升高，但患者無明顯不適?？赡艿脑蚣疤幚斫ㄗh-可能原因：-飲食攝入過多高糖食物。-運動量不足。-胰島素劑量不足或使用不當。-應(yīng)激狀態(tài)（如感染、壓力）。-處理建議：-檢查飲食記錄，減少高糖食物攝入。-增加適度運動，促進血糖消耗。-調(diào)整胰島素劑量或治療方案，咨詢醫(yī)師。-檢查是否存在感染或其他應(yīng)激因素，及時處理。2.患者李某，1型糖尿病患者，使用CG