呼倫貝爾市中醫(yī)院骨顯像技術(shù)專項考核一、單選題（共10題，每題2分，計20分）1.呼倫貝爾地區(qū)冬季寒冷，骨顯像檢查前患者需禁食多久？A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時2.骨顯像劑最常用的放射性核素是？A.12?IB.??mTc-MDPC.111In-DTPAD.??Ga-PSMA3.骨顯像檢查中，以下哪種情況可能表現(xiàn)為假陽性？A.慢性骨炎B.骨質(zhì)增生C.感染性骨膿腫D.軟組織腫塊4.骨顯像檢查前，患者需停用哪些藥物可能導(dǎo)致結(jié)果假陰性？A.雙膦酸鹽類藥物B.非甾體抗炎藥（NSAIDs）C.糖皮質(zhì)激素D.以上都是5.呼倫貝爾地區(qū)常見的骨痛疾病中，骨顯像對哪種疾病敏感性最高？A.骨關(guān)節(jié)炎B.骨腫瘤C.硬皮病D.轉(zhuǎn)移性骨痛6.骨顯像檢查后，患者需注意避免哪些輻射防護(hù)措施？A.1周內(nèi)避免接觸孕婦B.3天內(nèi)避免用同側(cè)手取錢幣C.1個月內(nèi)避免獻(xiàn)血D.以上都是7.骨顯像檢查中，以下哪種情況可能表現(xiàn)為假陰性？A.急性骨髓炎早期B.骨轉(zhuǎn)移灶直徑小于1cmC.慢性骨膿腫D.骨纖維化8.骨顯像檢查中，以下哪種情況可能表現(xiàn)為假陽性？A.骨折愈合期B.慢性骨炎C.骨質(zhì)增生D.以上都是9.呼倫貝爾地區(qū)冬季骨顯像檢查中，以下哪種情況可能因寒冷導(dǎo)致假陰性？A.患者肌肉緊張度增高B.皮膚血流灌注減少C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.以上都是10.骨顯像檢查中，以下哪種情況需特別排除惡性腫瘤轉(zhuǎn)移？A.慢性骨髓炎B.骨關(guān)節(jié)炎C.骨折愈合期D.惡性骨腫瘤二、多選題（共5題，每題3分，計15分）1.骨顯像檢查前，患者需注意哪些準(zhǔn)備事項？A.檢查前需停用雙膦酸鹽類藥物B.檢查前需空腹4小時C.檢查前需避免劇烈運(yùn)動D.檢查前需停用糖皮質(zhì)激素2.骨顯像檢查中，以下哪些情況可能導(dǎo)致結(jié)果假陽性？A.慢性骨炎B.骨質(zhì)增生C.骨折愈合期D.感染性骨膿腫3.呼倫貝爾地區(qū)冬季骨顯像檢查中，以下哪些因素可能影響檢查結(jié)果？A.寒冷導(dǎo)致的肌肉緊張度增高B.皮膚血流灌注減少C.患者甲狀腺功能亢進(jìn)D.保溫措施不到位4.骨顯像檢查中，以下哪些情況需特別排除惡性腫瘤轉(zhuǎn)移？A.慢性骨髓炎B.骨關(guān)節(jié)炎C.骨折愈合期D.惡性骨腫瘤5.骨顯像檢查后，患者需注意哪些輻射防護(hù)措施？A.1周內(nèi)避免接觸孕婦B.3天內(nèi)避免用同側(cè)手取錢幣C.1個月內(nèi)避免獻(xiàn)血D.6個月內(nèi)避免從事醫(yī)療放射工作三、判斷題（共10題，每題1分，計10分）1.骨顯像檢查前，患者需禁食4小時。（×）2.骨顯像劑最常用的放射性核素是??mTc-MDP。（√）3.骨顯像檢查中，慢性骨炎可能表現(xiàn)為假陽性。（√）4.骨顯像檢查前，患者需停用所有藥物。（×）5.骨顯像檢查對骨轉(zhuǎn)移性腫瘤的敏感性較高。（√）6.骨顯像檢查后，患者需避免接觸孕婦。（√）7.骨顯像檢查中，急性骨髓炎早期可能表現(xiàn)為假陰性。（√）8.骨顯像檢查中，骨折愈合期可能表現(xiàn)為假陽性。（√）9.呼倫貝爾地區(qū)冬季寒冷可能導(dǎo)致骨顯像結(jié)果假陰性。（√）10.骨顯像檢查中，惡性骨腫瘤需特別排除。（√）四、簡答題（共5題，每題5分，計25分）1.簡述呼倫貝爾地區(qū)冬季骨顯像檢查前的準(zhǔn)備工作。2.簡述骨顯像檢查中常見的假陽性表現(xiàn)及其原因。3.簡述骨顯像檢查中常見的假陰性表現(xiàn)及其原因。4.簡述骨顯像檢查后患者的輻射防護(hù)措施。5.簡述呼倫貝爾地區(qū)冬季骨顯像檢查中寒冷因素的影響及應(yīng)對措施。五、論述題（共2題，每題10分，計20分）1.結(jié)合呼倫貝爾地區(qū)臨床特點，論述骨顯像檢查在骨痛疾病診斷中的應(yīng)用價值。2.結(jié)合骨顯像檢查的原理，論述如何提高檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。答案與解析一、單選題1.D解析：骨顯像劑需在空腹?fàn)顟B(tài)下注入，一般禁食4小時以上，以減少胃腸道放射性干擾。2.B解析：??mTc-MDP是目前最常用的骨顯像劑，因其生物相容性好、顯像清晰。3.A解析：慢性骨炎可表現(xiàn)為局部放射性增高，但需結(jié)合臨床排除其他疾病。4.D解析：雙膦酸鹽類藥物、NSAIDs和糖皮質(zhì)激素均可能影響骨顯像結(jié)果。5.B解析：骨腫瘤轉(zhuǎn)移性骨痛在骨顯像中表現(xiàn)為明顯放射性增高。6.D解析：患者需注意避免接觸孕婦、獻(xiàn)血、從事放射工作等，以減少輻射暴露。7.B解析：直徑小于1cm的轉(zhuǎn)移灶可能因放射性不足而無法顯像。8.D解析：骨折愈合期、慢性骨炎和骨質(zhì)增生均可能導(dǎo)致放射性增高。9.B解析：寒冷導(dǎo)致皮膚血流灌注減少，可能影響顯像劑分布。10.D解析：惡性骨腫瘤需特別排除，因其轉(zhuǎn)移風(fēng)險高。二、多選題1.ABCD解析：檢查前需停用雙膦酸鹽類藥物、空腹4小時、避免劇烈運(yùn)動、停用糖皮質(zhì)激素。2.ABCD解析：慢性骨炎、骨質(zhì)增生、骨折愈合期、感染性骨膿腫均可能導(dǎo)致假陽性。3.ABD解析：寒冷導(dǎo)致肌肉緊張度增高、皮膚血流灌注減少、甲狀腺功能亢進(jìn)可能影響檢查結(jié)果。4.AD解析：惡性骨腫瘤需特別排除，慢性骨髓炎和骨關(guān)節(jié)炎需鑒別。5.ABCD解析：患者需注意避免接觸孕婦、用同側(cè)手取錢幣、獻(xiàn)血、從事放射工作。三、判斷題1.×解析：骨顯像劑需在空腹?fàn)顟B(tài)下注入，一般禁食4小時以上即可，無需完全禁食。2.√解析：??mTc-MDP是目前最常用的骨顯像劑。3.√解析：慢性骨炎可表現(xiàn)為局部放射性增高，但需結(jié)合臨床排除其他疾病。4.×解析：檢查前需停用可能影響結(jié)果的藥物，但無需停用所有藥物。5.√解析：骨顯像對骨轉(zhuǎn)移性腫瘤的敏感性較高。6.√解析：患者需避免接觸孕婦，以減少輻射暴露。7.√解析：急性骨髓炎早期可能因炎癥反應(yīng)不明顯而表現(xiàn)為假陰性。8.√解析：骨折愈合期可表現(xiàn)為局部放射性增高。9.√解析：寒冷導(dǎo)致皮膚血流灌注減少，可能影響顯像劑分布。10.√解析：惡性骨腫瘤需特別排除，因其轉(zhuǎn)移風(fēng)險高。四、簡答題1.簡述呼倫貝爾地區(qū)冬季骨顯像檢查前的準(zhǔn)備工作。答：-檢查前需禁食4小時以上，以減少胃腸道放射性干擾。-檢查前需停用可能影響結(jié)果的藥物，如雙膦酸鹽類藥物、NSAIDs和糖皮質(zhì)激素。-檢查前需避免劇烈運(yùn)動，以減少肌肉放射性干擾。-檢查前需注意保暖，避免寒冷導(dǎo)致的皮膚血流灌注減少。2.簡述骨顯像檢查中常見的假陽性表現(xiàn)及其原因。答：-慢性骨炎：局部放射性增高，需結(jié)合臨床排除其他疾病。-骨質(zhì)增生：局部放射性增高，需結(jié)合臨床排除其他疾病。-骨折愈合期：局部放射性增高，需結(jié)合臨床排除其他疾病。-感染性骨膿腫：局部放射性增高，需結(jié)合臨床排除其他疾病。3.簡述骨顯像檢查中常見的假陰性表現(xiàn)及其原因。答：-急性骨髓炎早期：炎癥反應(yīng)不明顯，可能表現(xiàn)為假陰性。-轉(zhuǎn)移灶直徑小于1cm：放射性不足，可能無法顯像。-骨纖維化：骨組織結(jié)構(gòu)改變，可能表現(xiàn)為假陰性。4.簡述骨顯像檢查后患者的輻射防護(hù)措施。答：-檢查后1周內(nèi)避免接觸孕婦，以減少輻射暴露。-檢查后3天內(nèi)避免用同側(cè)手取錢幣、拿重物，以減少輻射暴露。-檢查后1個月內(nèi)避免獻(xiàn)血，以減少輻射暴露。-檢查后6個月內(nèi)避免從事醫(yī)療放射工作，以減少輻射暴露。5.簡述呼倫貝爾地區(qū)冬季骨顯像檢查中寒冷因素的影響及應(yīng)對措施。答：-寒冷導(dǎo)致肌肉緊張度增高，可能影響顯像劑分布。-寒冷導(dǎo)致皮膚血流灌注減少，可能影響顯像劑分布。-應(yīng)對措施：檢查前需注意保暖，避免寒冷導(dǎo)致的輻射干擾。五、論述題1.結(jié)合呼倫貝爾地區(qū)臨床特點，論述骨顯像檢查在骨痛疾病診斷中的應(yīng)用價值。答：-呼倫貝爾地區(qū)冬季寒冷，骨痛疾病發(fā)病率較高，骨顯像檢查可幫助鑒別骨痛原因。-骨顯像對骨轉(zhuǎn)移性腫瘤的敏感性較高，可幫助早期發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤轉(zhuǎn)移。-骨顯像對感染性骨病、骨折愈合期等疾病的診斷價值較高。-結(jié)合呼倫貝爾地區(qū)臨床特點，骨顯像檢查可提高骨痛疾病的診斷準(zhǔn)確率。2.結(jié)合骨顯像檢查的原理，論述如何提高檢查結(jié)