赤峰市人民醫(yī)院推拿手法基礎(chǔ)操作資格認證一、單選題（共20題，每題2分，共40分）1.赤峰地區(qū)常見的推拿手法中，以下哪項屬于推法的范疇？A.摩法B.掐法C.推法D.拔法2.在推拿治療中，針對肩周炎患者，以下哪個部位是重點操作區(qū)域？A.肩胛骨內(nèi)側(cè)緣B.肩峰外側(cè)緣C.肩關(guān)節(jié)前側(cè)D.肩胛骨外側(cè)緣3.赤峰地區(qū)冬季常見的腰痛類型中，以下哪種情況適合采用擦法治療？A.急性腰扭傷B.慢性勞損性腰痛C.腰椎間盤突出癥D.腰部寒濕性疼痛4.推拿治療時，力度過大可能導(dǎo)致以下哪項風(fēng)險？A.治療效果增強B.患者肌肉酸痛加劇C.神經(jīng)損傷D.血管擴張5.赤峰地區(qū)中醫(yī)推拿中，“以痛為腧”原則主要應(yīng)用于以下哪種情況？A.診斷疾病B.選擇治療部位C.調(diào)整治療力度D.制定治療方案6.推拿操作中，以下哪項屬于禁忌癥？A.慢性軟組織損傷B.急性炎癥性病變C.功能性肌肉痙攣D.軟組織粘連7.肩關(guān)節(jié)周圍炎的推拿治療中，“以柔克剛”原則主要指以下哪項？A.強力按壓關(guān)節(jié)B.緩慢放松肌肉C.突然發(fā)力D.快速移動關(guān)節(jié)8.推拿治療時，以下哪種手法適合用于放松肌肉？A.掐法B.拔法C.摩法D.按法9.赤峰地區(qū)腰椎間盤突出癥患者，推拿治療時應(yīng)避免以下哪項操作？A.縱軸牽引B.屈伸腰椎活動C.橫突壓痛點刺激D.滾動法放松腰部肌肉10.推拿治療時，以下哪種體位適合頸椎病患者？A.俯臥位B.側(cè)臥位C.坐位前屈D.仰臥位11.軟組織損傷急性期（48小時內(nèi)），推拿治療應(yīng)避免以下哪種手法？A.拍打法B.按法C.摩法D.推法12.推拿治療時，以下哪種手法適合用于緩解關(guān)節(jié)僵硬？A.掐法B.拔法C.滾動法D.摩法13.赤峰地區(qū)常見的膝關(guān)節(jié)疼痛中，以下哪種情況適合采用屈伸活動治療？A.髕骨軟化癥B.膝關(guān)節(jié)滑膜炎C.膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎D.膝關(guān)節(jié)韌帶損傷14.推拿治療時，以下哪種手法適合用于緩解肌肉痙攣？A.掐法B.拔法C.按法D.摩法15.肩關(guān)節(jié)周圍炎患者，推拿治療時應(yīng)注意以下哪項？A.強力旋轉(zhuǎn)肩關(guān)節(jié)B.緩慢活動肩關(guān)節(jié)C.突然發(fā)力D.避免按壓痛點16.推拿治療時，以下哪種手法適合用于放松背部肌肉？A.按法B.摩法C.推法D.拔法17.赤峰地區(qū)腰椎間盤突出癥患者，推拿治療時應(yīng)避免以下哪項操作？A.縱軸牽引B.屈伸腰椎活動C.橫突壓痛點刺激D.滾動法放松腰部肌肉18.推拿治療時，以下哪種體位適合腰椎間盤突出癥患者？A.俯臥位B.側(cè)臥位C.坐位前屈D.仰臥位19.軟組織損傷急性期（48小時內(nèi)），推拿治療應(yīng)避免以下哪種手法？A.拍打法B.按法C.摩法D.推法20.推拿治療時，以下哪種手法適合用于緩解關(guān)節(jié)僵硬？A.掐法B.拔法C.滾動法D.摩法二、多選題（共10題，每題3分，共30分）1.肩關(guān)節(jié)周圍炎的推拿治療中，以下哪些手法屬于常用手法？A.推法B.拔法C.滾動法D.摩法2.推拿治療時，以下哪些屬于禁忌癥？A.急性炎癥性病變B.惡性腫瘤C.皮膚破損D.關(guān)節(jié)畸形3.腰椎間盤突出癥患者的推拿治療中，以下哪些手法適合緩解疼痛？A.推法B.拔法C.滾動法D.摩法4.肩關(guān)節(jié)周圍炎患者的推拿治療中，以下哪些部位是重點操作區(qū)域？A.肩峰外側(cè)緣B.肩胛骨內(nèi)側(cè)緣C.肩關(guān)節(jié)前側(cè)D.肩胛骨外側(cè)緣5.推拿治療時，以下哪些情況需要調(diào)整治療力度？A.患者年齡較大B.患者疼痛劇烈C.患者肌肉緊張度較高D.患者皮膚較薄6.軟組織損傷急性期（48小時內(nèi)），以下哪些手法可以適當(dāng)使用？A.拍打法B.按法C.摩法D.推法7.推拿治療時，以下哪些屬于常用體位？A.俯臥位B.側(cè)臥位C.坐位前屈D.仰臥位8.膝關(guān)節(jié)疼痛患者的推拿治療中，以下哪些手法適合緩解疼痛？A.推法B.拔法C.滾動法D.摩法9.肩關(guān)節(jié)周圍炎患者的推拿治療中，以下哪些部位是重點操作區(qū)域？A.肩峰外側(cè)緣B.肩胛骨內(nèi)側(cè)緣C.肩關(guān)節(jié)前側(cè)D.肩胛骨外側(cè)緣10.推拿治療時，以下哪些情況需要避免突然發(fā)力？A.患者疼痛劇烈B.患者肌肉緊張度較高C.患者皮膚較薄D.患者年齡較大三、判斷題（共10題，每題2分，共20分）1.推拿治療時，力度越大效果越好。（√/×）2.肩關(guān)節(jié)周圍炎患者，推拿治療時應(yīng)避免強力旋轉(zhuǎn)肩關(guān)節(jié)。（√/×）3.腰椎間盤突出癥患者，推拿治療時可以適當(dāng)使用拔法。（√/×）4.軟組織損傷急性期（48小時內(nèi)），推拿治療應(yīng)完全避免所有手法。（√/×）5.推拿治療時，患者年齡較大時應(yīng)減少治療力度。（√/×）6.肩關(guān)節(jié)周圍炎患者，推拿治療時應(yīng)重點放松肩關(guān)節(jié)前側(cè)肌肉。（√/×）7.膝關(guān)節(jié)疼痛患者，推拿治療時可以適當(dāng)使用滾動法。（√/×）8.推拿治療時，患者皮膚較薄時應(yīng)減少治療力度。（√/×）9.腰椎間盤突出癥患者，推拿治療時可以適當(dāng)使用縱向牽引。（√/×）10.軟組織損傷急性期（48小時內(nèi)），推拿治療可以適當(dāng)使用拍打法。（√/×）四、簡答題（共5題，每題4分，共20分）1.簡述赤峰地區(qū)常見的腰痛類型及其推拿治療要點。2.簡述肩關(guān)節(jié)周圍炎的推拿治療中，如何選擇治療部位？3.簡述軟組織損傷急性期（48小時內(nèi)）推拿治療的注意事項。4.簡述腰椎間盤突出癥患者的推拿治療中，如何緩解疼痛？5.簡述推拿治療時，如何根據(jù)患者情況調(diào)整治療力度？五、論述題（共1題，10分）結(jié)合赤峰地區(qū)常見病種，論述推拿治療在肩關(guān)節(jié)周圍炎、腰椎間盤突出癥中的應(yīng)用原則及操作要點。答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析：赤峰地區(qū)常見的推拿手法中，推法屬于基礎(chǔ)手法，適用于大面積肌肉放松。2.C解析：肩關(guān)節(jié)前側(cè)是肩周炎疼痛的主要區(qū)域，推拿治療時應(yīng)重點操作。3.B解析：慢性勞損性腰痛適合采用擦法溫通經(jīng)絡(luò)，緩解肌肉痙攣。4.C解析：力度過大可能導(dǎo)致神經(jīng)損傷，需控制力度。5.B解析：“以痛為腧”原則主要應(yīng)用于選擇治療部位，即痛點即是治療點。6.B解析：急性炎癥性病變屬于禁忌癥，需避免推拿刺激。7.B解析：“以柔克剛”原則強調(diào)緩慢放松肌肉，避免暴力操作。8.C解析：摩法適用于放松肌肉，溫和舒適。9.A解析：腰椎間盤突出癥患者應(yīng)避免強力縱向牽引，以免加重神經(jīng)壓迫。10.C解析：坐位前屈體位便于暴露頸椎，便于操作。11.A解析：急性期應(yīng)避免拍打法等刺激性手法。12.C解析：滾動法適用于緩解關(guān)節(jié)僵硬，改善關(guān)節(jié)活動度。13.C解析：骨性關(guān)節(jié)炎患者適合采用滾動法放松關(guān)節(jié)周圍肌肉。14.C解析：按法適用于緩解肌肉痙攣，力度需適中。15.B解析：肩周炎患者應(yīng)緩慢活動肩關(guān)節(jié)，避免暴力旋轉(zhuǎn)。16.A解析：按法適用于放松背部肌肉，緩解疼痛。17.A解析：縱向牽引可能加重腰椎間盤突出癥，需謹慎。18.A解析：俯臥位便于暴露腰部，便于操作。19.A解析：急性期應(yīng)避免拍打法等刺激性手法。20.C解析：滾動法適用于緩解關(guān)節(jié)僵硬，改善關(guān)節(jié)活動度。二、多選題答案與解析1.A,C,D解析：推法、滾動法、摩法是肩周炎的常用手法。2.A,B,C解析：急性炎癥、惡性腫瘤、皮膚破損均為禁忌癥。3.A,C,D解析：推法、滾動法、摩法適合緩解腰椎間盤突出癥疼痛。4.A,B,C解析：肩峰外側(cè)緣、肩胛骨內(nèi)側(cè)緣、肩關(guān)節(jié)前側(cè)是肩周炎的重點操作區(qū)域。5.A,B,C,D解析：根據(jù)患者年齡、疼痛程度、肌肉緊張度、皮膚情況調(diào)整力度。6.C,D解析：急性期可適當(dāng)使用摩法、推法，但需輕柔。7.A,B,C,D解析：俯臥位、側(cè)臥位、坐位前屈、仰臥位均為常用體位。8.A,C,D解析：推法、滾動法、摩法適合緩解膝關(guān)節(jié)疼痛。9.A,B,C解析：肩峰外側(cè)緣、肩胛骨內(nèi)側(cè)緣、肩關(guān)節(jié)前側(cè)是肩周炎的重點操作區(qū)域。10.A,B,C,D解析：根據(jù)患者情況避免突然發(fā)力，以防損傷。三、判斷題答案與解析1.×解析：力度過大可能損傷組織，需根據(jù)患者情況調(diào)整。2.√解析：肩周炎患者應(yīng)緩慢活動肩關(guān)節(jié)，避免暴力旋轉(zhuǎn)。3.√解析：適當(dāng)使用拔法可緩解腰椎間盤突出癥疼痛，但需謹慎。4.×解析：急性期可適當(dāng)使用摩法、推法，但需輕柔。5.√解析：老年患者皮膚較薄，需減少力度。6.√解析：肩周炎患者應(yīng)重點放松肩關(guān)節(jié)前側(cè)肌肉，緩解疼痛。7.√解析：滾動法適用于緩解膝關(guān)節(jié)疼痛，改善關(guān)節(jié)活動度。8.√解析：老年患者皮膚較薄，需減少力度。9.√解析：縱向牽引可緩解腰椎間盤突出癥，但需謹慎。10.√解析：急性期可適當(dāng)使用拍打法，但需輕柔。四、簡答題答案與解析1.赤峰地區(qū)常見的腰痛類型及其推拿治療要點-類型：慢性勞損性腰痛、腰椎間盤突出癥、寒濕性腰痛。-治療要點：-慢性勞損性腰痛：采用擦法、推法溫通經(jīng)絡(luò)，緩解肌肉痙攣。-腰椎間盤突出癥：避免強力縱向牽引，適當(dāng)使用拔法、摩法緩解疼痛。-寒濕性腰痛：采用溫?zé)崾址ǎㄈ绮练ǎ?qū)寒除濕，配合按法放松肌肉。2.肩關(guān)節(jié)周圍炎的治療部位選擇-重點操作區(qū)域：肩峰外側(cè)緣、肩胛骨內(nèi)側(cè)緣、肩關(guān)節(jié)前側(cè)。-選擇原則：根據(jù)患者疼痛部位和肌肉緊張度選擇，以痛點為重點。3.軟組織損傷急性期（48小時內(nèi)）的推拿治療注意事項-避免拍打法、拔法等刺激性手法。-可適當(dāng)使用摩法、推法，但需輕柔。-注意觀察患者反應(yīng)，避免加重損傷。4.腰椎間盤突出癥患者的推拿治療要點-緩解疼痛：采用推法、摩法放松腰部肌肉，緩解痙攣。-改善活動度：適當(dāng)使用拔法、滾動法，但需謹慎。-避免強力縱向牽引，以免加重神經(jīng)壓迫。5.推拿治療時如何調(diào)整治療力度-根據(jù)患者年齡：老年患者皮膚較薄，需減少力度。-根據(jù)疼痛程度：疼痛劇烈時需減少力度，避免加重疼痛。-根據(jù)肌肉緊張度：肌肉緊張度較高時需增加力度，但需循序漸進。-根據(jù)皮膚情況：皮膚較薄時需減少力度，避免損傷。五、論述題答案與解析結(jié)合赤峰地區(qū)常見病種，論述推拿治療在肩關(guān)節(jié)周圍炎、腰椎間盤突出癥中的應(yīng)用原則及操作要點肩關(guān)節(jié)周圍炎的推拿治療-應(yīng)用原則：-以“以柔克剛”為原則，緩慢放松肌肉，避免暴力操作。-以緩解疼痛、改善關(guān)節(jié)活動度為目標(biāo)。-根據(jù)患者疼痛部位選擇治療區(qū)域。-操作要點：-重點操作區(qū)域：肩峰外側(cè)緣、肩胛骨內(nèi)側(cè)緣、肩關(guān)節(jié)前側(cè)。-常用手法：推法、滾動法、摩法。-注意避免強力旋轉(zhuǎn)肩關(guān)節(jié)，以免加重損傷。腰椎間盤突出癥的推拿治療-應(yīng)用原則：-以