第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁消化內科護理選擇題題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.患者入院時，護士進行口腔護理時發(fā)現患者口腔黏膜有潰瘍，應優(yōu)先選擇哪種護理措施？

A.用棉簽蘸取生理鹽水清潔潰瘍面

B.使用含抗生素的漱口水

C.局部涂抹西瓜霜

D.讓患者自行用舌頭舔舐潰瘍面

2.食管胃底靜脈曲張破裂出血的患者，在病情穩(wěn)定后，飲食指導中應優(yōu)先推薦？

A.低蛋白流質飲食

B.高纖維軟食

C.少量多餐的溫涼流質飲食

D.高熱量高蛋白的半流質飲食

3.患者因急性胰腺炎入院，護士在監(jiān)測病情時發(fā)現患者呼吸頻率加快，且呼吸深而快，應警惕哪種并發(fā)癥？

A.肺部感染

B.胰性腦病

C.呼吸窘迫綜合征

D.心力衰竭

4.對于消化性潰瘍患者進行藥物指導時，下列哪種說法是錯誤的？

A.質子泵抑制劑應在餐后立即服用

B.膠體鉍劑應避免與牛奶同時服用

C.H2受體拮抗劑應在睡前服用效果更好

D.碳酸氫鈉可以中和胃酸，緩解潰瘍疼痛

5.患者因慢性胃炎入院，護士在進行健康教育時，應重點強調哪種生活習慣的改變？

A.飲食規(guī)律，避免暴飲暴食

B.經常熬夜，保持充足睡眠

C.飲用濃茶，提神醒腦

D.長期吸煙，緩解壓力

6.護理肝硬化患者時，發(fā)現患者出現腹水，以下哪種護理措施是錯誤的？

A.限制鈉鹽攝入

B.指導患者進行腹式呼吸

C.定期測量腹圍和體重

D.鼓勵患者多臥床休息

7.患者因急性膽囊炎入院，護士在進行術前準備時，應重點評估哪項指標？

A.血常規(guī)

B.肝功能

C.膽囊超聲

D.心電圖

8.護理肝性腦病患者時，發(fā)現患者出現意識模糊，應立即采取哪種措施？

A.給予鎮(zhèn)靜劑

B.減少蛋白質攝入

C.監(jiān)測血氨水平

D.進行頭部按摩

9.患者因克羅恩病入院，護士在進行健康教育時，應重點強調哪種藥物的使用？

A.非甾體抗炎藥

B.糖皮質激素

C.免疫抑制劑

D.抗生素

10.護理食管癌患者時，發(fā)現患者出現吞咽困難，以下哪種護理措施是錯誤的？

A.給予流質飲食

B.使用吸痰器吸出痰液

C.定期進行口腔護理

D.給予止痛藥物緩解疼痛

11.患者因胃癌入院，護士在進行術前準備時，應重點進行哪項檢查？

A.胃鏡檢查

B.CT檢查

C.腹部B超

D.胸部X光

12.護理胃癌患者時，發(fā)現患者出現惡心嘔吐，以下哪種護理措施是錯誤的？

A.給予止吐藥物

B.保持呼吸道通暢

C.給予高蛋白飲食

D.定期進行胃腸減壓

13.患者因腸梗阻入院，護士在進行護理評估時，應重點觀察哪項體征？

A.腹脹

B.腹痛

C.腹瀉

D.發(fā)熱

14.護理腸梗阻患者時，以下哪種措施是錯誤的？

A.給予禁食水

B.進行胃腸減壓

C.給予瀉藥通便

D.監(jiān)測生命體征

15.患者因炎癥性腸病入院，護士在進行健康教育時，應重點強調哪種藥物的使用？

A.非甾體抗炎藥

B.糖皮質激素

C.免疫抑制劑

D.抗生素

16.護理炎癥性腸病患者時，發(fā)現患者出現便血，以下哪種護理措施是錯誤的？

A.給予止血藥物

B.保持大便通暢

C.給予高纖維飲食

D.監(jiān)測生命體征

17.患者因胰腺癌入院，護士在進行護理評估時，應重點觀察哪項體征？

A.腹痛

B.腹脹

C.黃疸

D.發(fā)熱

18.護理胰腺癌患者時，以下哪種措施是錯誤的？

A.給予禁食水

B.進行胃腸減壓

C.給予止痛藥物

D.給予瀉藥通便

19.患者因膽管癌入院，護士在進行術前準備時，應重點進行哪項檢查？

A.膽囊超聲

B.肝功能

C.膽管造影

D.心電圖

20.護理膽管癌患者時，發(fā)現患者出現黃疸，以下哪種護理措施是錯誤的？

A.給予保肝藥物

B.保持大便通暢

C.給予高蛋白飲食

D.監(jiān)測生命體征

二、多選題（共20分，多選、錯選均不得分）

21.下列哪些是消化性潰瘍的常見病因？

A.幽門螺桿菌感染

B.非甾體抗炎藥的使用

C.胃酸分泌過多

D.精神壓力

E.飲食不規(guī)律

22.下列哪些是肝性腦病的常見誘因？

A.上消化道出血

B.感染

C.電解質紊亂

D.酒精攝入

E.使用鎮(zhèn)靜劑

23.下列哪些是食管癌的常見癥狀？

A.吞咽困難

B.咽下疼痛

C.惡心嘔吐

D.聲音嘶啞

E.食物反流

24.下列哪些是胃癌的常見高危因素？

A.幽門螺桿菌感染

B.長期吸煙

C.長期飲酒

D.家族史

E.營養(yǎng)不良

25.下列哪些是腸梗阻的常見癥狀？

A.腹痛

B.腹脹

C.嘔吐

D.停止排便排氣

E.發(fā)熱

26.下列哪些是炎癥性腸病的常見癥狀？

A.腹痛

B.腹瀉

C.便血

D.腹脹

E.體重減輕

27.下列哪些是胰腺癌的常見高危因素？

A.長期飲酒

B.慢性胰腺炎

C.家族史

D.非甾體抗炎藥的使用

E.營養(yǎng)不良

28.下列哪些是膽管癌的常見癥狀？

A.黃疸

B.腹痛

C.腹脹

D.惡心嘔吐

E.體重減輕

29.下列哪些是消化內科常見急癥？

A.上消化道出血

B.急性胰腺炎

C.腸梗阻

D.肝性腦病

E.食管癌

30.下列哪些是消化內科護理工作的重點？

A.病情觀察

B.飲食管理

C.用藥指導

D.健康教育

E.心理支持

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.消化性潰瘍患者應避免食用辛辣刺激性食物。（√）

32.肝硬化患者出現腹水時應絕對臥床休息。（×）

33.胰性腦病是急性胰腺炎的常見并發(fā)癥。（√）

34.食管癌患者出現吞咽困難時應立即給予高蛋白飲食。（×）

35.胃癌患者出現惡心嘔吐時應立即給予止吐藥物。（√）

36.腸梗阻患者出現腹脹時應立即給予瀉藥通便。（×）

37.炎癥性腸病患者出現便血時應立即給予止血藥物。（√）

38.胰腺癌患者出現黃疸時應立即進行膽管造影檢查。（×）

39.膽管癌患者出現黃疸時應立即給予保肝藥物。（√）

40.消化內科護理工作不需要進行心理支持。（×）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.消化性潰瘍患者應______飲食，避免______。

42.肝硬化患者出現腹水時應______臥床休息，以______腹水。

43.胰性腦病是______的常見并發(fā)癥。

44.食管癌患者出現吞咽困難時應______飲食，以______吞咽困難。

45.胃癌患者出現惡心嘔吐時應______，以______惡心嘔吐。

46.腸梗阻患者出現腹脹時應______，以______腹脹。

47.炎癥性腸病患者出現便血時應______，以______便血。

48.胰腺癌患者出現黃疸時應______，以______黃疸。

49.膽管癌患者出現黃疸時應______，以______黃疸。

50.消化內科護理工作需要進行______，以______患者。

五、簡答題（共20分，每題5分）

51.簡述消化性潰瘍的常見病因及臨床表現。

52.簡述肝性腦病的常見誘因及預防措施。

53.簡述食管癌的常見癥狀及護理措施。

54.簡述胃癌的高危因素及健康教育內容。

六、案例分析題（共30分，共1題）

55.患者男性，65歲，因反復上腹痛伴反酸、噯氣3年，加重1周入院?；颊哂虚L期吸煙、飲酒史，近1年來體重下降5公斤。入院查體：體溫36.8℃，脈搏78次/分，呼吸18次/分，血壓135/85mmHg。腹部平軟，無壓痛，無反跳痛，肝脾肋下未及。實驗室檢查：血常規(guī)正常，肝功能正常，胃鏡檢查示胃竇部潰瘍，幽門螺桿菌陽性。問題：

（1）請分析該患者的病情。（10分）

（2）請?zhí)岢鰧υ摶颊叩淖o理措施。（10分）

（3）請對該患者進行健康教育。（10分）

參考答案及解析

一、單選題

1.A

解析：潰瘍面清潔是首要措施，生理鹽水清潔可以避免感染，其他選項均不合適。

2.C

解析：病情穩(wěn)定后應逐漸恢復飲食，少量多餐的溫涼流質飲食可以減輕食管胃底靜脈壓力。

3.C

解析：呼吸深而快提示可能出現呼吸窘迫綜合征，這是急性胰腺炎的嚴重并發(fā)癥。

4.D

解析：碳酸氫鈉會加速胃酸分泌，加重潰瘍病情。

5.A

解析：規(guī)律飲食是慢性胃炎的護理重點。

6.D

解析：鼓勵患者活動可以促進腸蠕動，減少腹水。

7.C

解析：膽囊超聲是診斷急性膽囊炎的goldstandard。

8.C

解析：監(jiān)測血氨水平可以評估肝性腦病的嚴重程度。

9.C

解析：免疫抑制劑是克羅恩病的首選藥物。

10.B

解析：使用吸痰器吸痰適用于痰液堵塞，而非吞咽困難。

11.A

解析：胃鏡檢查是診斷胃癌的金標準。

12.C

解析：惡心嘔吐時應給予清淡易消化的飲食。

13.A

解析：腹脹是腸梗阻的典型體征。

14.C

解析：腸梗阻時應禁用瀉藥，以免加重病情。

15.C

解析：免疫抑制劑是炎癥性腸病的首選藥物。

16.C

解析：應給予低纖維飲食，以減少腸道刺激。

17.C

解析：黃疸是胰腺癌的常見癥狀。

18.D

解析：腸梗阻時禁用瀉藥。

19.C

解析：膽管造影是診斷膽管癌的金標準。

20.C

解析：應給予低蛋白飲食，以減少血氨生成。

二、多選題

21.ABCDE

解析：以上均為消化性潰瘍的常見病因。

22.ABCDE

解析：以上均為肝性腦病的常見誘因。

23.ABCE

解析：D選項是肺癌的常見癥狀。

24.ABCDE

解析：以上均為胃癌的高危因素。

25.ABCD

解析：E選項不是腸梗阻的典型癥狀。

26.ABCDE

解析：以上均為炎癥性腸病的常見癥狀。

27.ABC

解析：D選項不是胰腺癌的高危因素。

28.ABCDE

解析：以上均為膽管癌的常見癥狀。

29.ABCD

解析：E選項是慢性病，不屬于急癥。

30.ABCDE

解析：以上均為消化內科護理工作的重點。

三、判斷題

31.√

解析：消化性潰瘍患者應避免辛辣刺激性食物。

32.×

解析：肝硬化患者應根據病情決定活動量，過度臥床可能導致下肢靜脈血栓。

33.√

解析：胰性腦病是急性胰腺炎的嚴重并發(fā)癥。

34.×

解析：食管癌患者應給予流質飲食，以減輕吞咽困難。

35.√

解析：胃癌患者出現惡心嘔吐時應立即給予止吐藥物。

36.×

解析：腸梗阻患者應禁食水，以免加重病情。

37.√

解析：炎癥性腸病患者出現便血時應立即給予止血藥物。

38.×

解析：胰腺癌患者出現黃疸時應首先明確病因，再進行相應檢查。

39.√

解析：膽管癌患者出現黃疸時應立即給予保肝藥物。

40.×

解析：消化內科護理工作需要進行心理支持，以提高患者依從性。

四、填空題

41.規(guī)律，辛辣刺激性

解析：規(guī)律飲食是慢性胃炎的護理重點，辛辣刺激性食物會加重病情。

42.適當，減少

解析：適當活動可以促進腸蠕動，減少腹水。

43.急性胰腺炎

解析：胰性腦病是急性胰腺炎的常見并發(fā)癥。

44.流質，減輕

解析：流質飲食可以減輕吞咽困難。

45.止吐，緩解

解析：止吐藥物可以緩解惡心嘔吐。

46.禁食水，減少

解析：禁食水可以減少腸道負擔，減少腹脹。

47.止血，緩解

解析：止血藥物可以緩解便血。

48.膽管造影，明確病因

解析：膽管造影可以明確黃疸的病因。

49.保肝，緩解

解析：保肝藥物可以緩解黃疸。

50.心理支持，提高依從性

解析：心理支持可以提高患者依從性。

五、簡答題

51.答：①病因：幽門螺桿菌感染、非甾體抗炎藥的使用、胃酸分泌過多等；②臨床表現：上腹痛、反酸、噯氣、惡心嘔吐等。

52.答：①誘因：上消化道出血、感染、電解質紊亂、酒精攝入、使用鎮(zhèn)靜劑等；②預防措施：避免誘因，及時治療原發(fā)病，定期復查等。

53.答：①癥狀：吞咽困難、咽下疼痛、食物反流、聲音嘶啞等；②護理措施：流質飲食，保持口腔衛(wèi)生，心理支持等。

54.答：①高危因素：幽門螺桿菌感染、長期吸煙、長期飲酒、家族史、營養(yǎng)不良等；②健康教育內容：規(guī)律飲食，避免煙酒，定期復查，自我監(jiān)測等。

六、案例分析題

55.答：

（1）病情分析：①患者有長期吸煙、飲酒史，體重下降，是胃癌的高危人群；