2025年護(hù)士資格考試試題含答案一、單項(xiàng)選擇題（共30題，每題1分）1.患者男性，68歲，因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”入院，心電圖顯示V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。首要的護(hù)理措施是：A.立即建立靜脈通道B.給予氧氣吸入（4-6L/min）C.絕對(duì)臥床休息D.準(zhǔn)備除顫儀答案：C2.某新生兒出生后1分鐘Apgar評(píng)分3分，首要的搶救措施是：A.清理呼吸道B.保暖C.胸外按壓D.氣管插管答案：A3.患者因“糖尿病酮癥酸中毒”入院，靜脈滴注胰島素時(shí)，最關(guān)鍵的監(jiān)測(cè)指標(biāo)是：A.血糖B.血鉀C.血鈉D.血pH值答案：B4.某術(shù)后患者主訴切口疼痛，醫(yī)囑予哌替啶50mg肌內(nèi)注射。護(hù)士執(zhí)行前應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估：A.患者疼痛評(píng)分B.呼吸頻率（≥12次/分）C.切口滲血情況D.24小時(shí)尿量答案：B5.配制青霉素皮試液時(shí)，每毫升含青霉素的劑量是：A.50UB.100UC.200UD.500U答案：D6.患者因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，血?dú)夥治鍪緋H7.32，PaCO?58mmHg，PaO?55mmHg。此時(shí)氧療應(yīng)選擇：A.高濃度吸氧（>50%）B.中濃度吸氧（30%-50%）C.低濃度吸氧（<30%）D.高壓氧治療答案：C7.某孕婦妊娠38周，產(chǎn)前檢查提示“胎位為臀先露”。護(hù)士應(yīng)告知其最易發(fā)生的并發(fā)癥是：A.胎膜早破B.產(chǎn)后出血C.胎兒窘迫D.新生兒窒息答案：A8.患者因“腦出血”昏迷，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，開(kāi)口器應(yīng)從：A.門齒處放入B.臼齒處放入C.尖齒處放入D.側(cè)切牙處放入答案：B9.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面過(guò)高的處理方法是：A.傾斜輸液瓶，使滴管內(nèi)液面降低B.捏緊滴管下端輸液管，打開(kāi)調(diào)節(jié)孔放液C.更換輸液器D.降低輸液瓶位置答案：B10.患者因“有機(jī)磷農(nóng)藥中毒”入院，使用阿托品治療后，提示“阿托品化”的表現(xiàn)是：A.瞳孔縮小B.皮膚濕冷C.肺部濕啰音消失D.意識(shí)模糊答案：C11.某早產(chǎn)兒體重1500g，入住新生兒監(jiān)護(hù)室。維持其體溫的最適宜方法是：A.暖箱保暖B.熱水袋保暖C.輻射保暖臺(tái)D.加蓋棉被答案：A12.患者行“甲狀腺大部切除術(shù)”后，出現(xiàn)聲音嘶啞，最可能的原因是：A.喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷B.喉上神經(jīng)外支損傷C.單側(cè)喉返神經(jīng)損傷D.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷答案：C13.為昏迷患者插胃管時(shí)，當(dāng)胃管插入15cm（會(huì)厭部）時(shí)，應(yīng)采取的措施是：A.使患者頭后仰B.囑患者做吞咽動(dòng)作C.托起患者頭部使下頜靠近胸骨柄D.停止插入并檢查胃管是否盤曲答案：C14.患者因“急性胰腺炎”入院，醫(yī)囑予禁食、胃腸減壓。其主要目的是：A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.防止嘔吐答案：B15.某患者輸血15分鐘后出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、高熱，測(cè)體溫39.5℃，血壓100/60mmHg。首先應(yīng)采取的措施是：A.減慢輸血速度B.暫停輸血，保留余血C.靜脈注射地塞米松D.物理降溫答案：B16.患者診斷為“缺鐵性貧血”，護(hù)士指導(dǎo)其口服鐵劑時(shí)，正確的方法是：A.與牛奶同服B.與維生素C同服C.飯前服用D.用茶水送服答案：B17.患者因“顱內(nèi)壓增高”入院，醫(yī)囑予20%甘露醇250ml快速靜脈滴注（30分鐘內(nèi)）。其滴速應(yīng)控制在：A.60-80滴/分B.80-100滴/分C.100-120滴/分D.120-150滴/分答案：D18.某產(chǎn)婦產(chǎn)后3天，主訴乳房脹痛，無(wú)紅腫。正確的護(hù)理措施是：A.生麥芽煎服B.芒硝外敷C.吸奶器吸空乳汁D.停止哺乳答案：C19.患者因“破傷風(fēng)”入院，病室環(huán)境應(yīng)特別注意：A.保持通風(fēng)B.光線充足C.減少噪音D.溫度28℃答案：C20.患者行“膀胱癌根治+回腸膀胱術(shù)”后，造口護(hù)理的重點(diǎn)是：A.觀察造口顏色（紅潤(rùn)）B.每日更換造口袋C.用酒精清潔造口周圍皮膚D.造口袋內(nèi)液體超過(guò)2/3時(shí)傾倒答案：A21.某患兒1歲，因“腹瀉伴脫水”入院，經(jīng)補(bǔ)液治療后出現(xiàn)低血鉀，其最早的臨床表現(xiàn)是：A.腹脹B.腱反射減弱C.心音低鈍D.精神萎靡答案：A22.患者因“一氧化碳中毒”入院，首選的氧療方式是：A.鼻導(dǎo)管吸氧B.面罩吸氧C.高壓氧艙治療D.呼吸機(jī)輔助呼吸答案：C23.護(hù)士為患者進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，手套意外接觸到患者會(huì)陰部非無(wú)菌區(qū)域，正確的處理是：A.繼續(xù)操作，完成導(dǎo)尿B.更換無(wú)菌手套C.用碘伏消毒手套后繼續(xù)D.請(qǐng)另一名護(hù)士協(xié)助完成答案：B24.患者診斷為“類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎”，最具特異性的實(shí)驗(yàn)室檢查是：A.抗鏈球菌溶血素“O”（ASO）B.紅細(xì)胞沉降率（ESR）C.C反應(yīng)蛋白（CRP）D.類風(fēng)濕因子（RF）答案：D25.某患者行“經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）”后，醫(yī)囑予低分子肝素皮下注射。注射部位應(yīng)選擇：A.腹部臍周5cm外B.上臂三角肌C.大腿前側(cè)D.臀部外上象限答案：A26.患者因“腸梗阻”入院，出現(xiàn)腹膜刺激征，提示：A.單純性腸梗阻B.絞窄性腸梗阻C.麻痹性腸梗阻D.高位腸梗阻答案：B27.某新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，血清膽紅素257μmol/L（15mg/dl），最可能的診斷是：A.生理性黃疸B.病理性黃疸C.母乳性黃疸D.新生兒溶血癥答案：B28.患者因“急性闌尾炎”行闌尾切除術(shù)后，早期下床活動(dòng)的主要目的是：A.促進(jìn)傷口愈合B.預(yù)防腸粘連C.減少肺部感染D.減輕切口疼痛答案：B29.護(hù)士為“艾滋病患者”進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)，不慎被污染的針頭刺傷。立即采取的措施不包括：A.從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口B.用肥皂水沖洗傷口C.碘伏消毒傷口D.立即注射高效價(jià)免疫球蛋白答案：D30.患者診斷為“慢性腎衰竭”，最常見(jiàn)的死亡原因是：A.消化道出血B.心力衰竭C.高鉀血癥D.尿毒癥腦病答案：B二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分）1.屬于醫(yī)院內(nèi)感染的情況包括：A.入院時(shí)無(wú)感染，住院48小時(shí)后發(fā)生肺炎B.新生兒經(jīng)產(chǎn)道感染的單純皰疹C.術(shù)后切口脂肪液化D.輸血后感染丙型肝炎答案：ABD2.糖尿病患者足部護(hù)理的要點(diǎn)包括：A.每日溫水清洗（水溫<40℃）B.修剪指甲時(shí)橫向修剪C.避免赤足行走D.選擇寬松透氣的棉質(zhì)襪子答案：ACD3.急性左心衰竭患者的典型臨床表現(xiàn)有：A.咳粉紅色泡沫痰B.雙下肢水腫C.端坐呼吸D.頸靜脈怒張答案：AC4.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括：A.保暖與擺正體位B.清理呼吸道C.正壓通氣D.胸外按壓（3:1）答案：ABCD5.靜脈補(bǔ)鉀的原則包括：A.濃度不超過(guò)0.3%（40mmol/L）B.速度不超過(guò)20mmol/hC.每日總量40-80mmol（3-6g）D.見(jiàn)尿補(bǔ)鉀（尿量>40ml/h）答案：ABCD6.屬于乙類傳染病的是：A.艾滋病B.肺結(jié)核C.流行性感冒D.新型冠狀病毒感染答案：ABD7.腰椎穿刺術(shù)后的護(hù)理措施包括：A.去枕平臥4-6小時(shí)B.觀察穿刺點(diǎn)有無(wú)滲液C.鼓勵(lì)患者多飲水D.監(jiān)測(cè)生命體征答案：ABCD8.產(chǎn)后出血的常見(jiàn)原因有：A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：ABCD9.過(guò)敏性休克的急救措施包括：A.立即停藥，平臥B.腎上腺素0.5mg皮下注射C.高流量吸氧（6-8L/min）D.地塞米松10mg靜脈注射答案：ABCD10.屬于基礎(chǔ)生命支持（BLS）的內(nèi)容是：A.識(shí)別心臟驟停B.胸外按壓（深度5-6cm）C.開(kāi)放氣道（仰頭提頦法）D.人工呼吸（10-12次/分）答案：ABCD三、案例分析題（共2題，每題20分）案例1：患者女性，65歲，因“反復(fù)胸悶、胸痛3年，加重2小時(shí)”入院。3年前勞累后出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛，休息或含服硝酸甘油緩解，未規(guī)律治療。2小時(shí)前情緒激動(dòng)后胸痛持續(xù)不緩解，伴大汗、惡心，無(wú)嘔吐。查體：T36.8℃，P105次/分，R20次/分，BP95/60mmHg；神志清楚，面色蒼白，雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音；心界不大，心率105次/分，律齊，心音低鈍；腹軟，無(wú)壓痛；雙下肢無(wú)水腫。心電圖：V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高0.3-0.5mV，肌鈣蛋白I（cTnI）5.2ng/ml（正常<0.04ng/ml）。問(wèn)題：1.該患者最可能的診斷是什么？2.列出主要的護(hù)理診斷（至少3個(gè)）。3.簡(jiǎn)述急性期的護(hù)理措施。答案：1.診斷：ST段抬高型心肌梗死（前壁）。2.護(hù)理診斷：①疼痛：胸痛與心肌缺血壞死有關(guān)；②潛在并發(fā)癥：心律失常、心源性休克、心力衰竭；③活動(dòng)無(wú)耐力與心肌收縮力下降、心輸出量減少有關(guān)；④恐懼與劇烈疼痛及擔(dān)心預(yù)后有關(guān)。3.急性期護(hù)理措施：①絕對(duì)臥床休息，保持環(huán)境安靜，減少探視；②持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，觀察心率、心律及ST段變化；③吸氧（4-6L/min），改善心肌缺氧；④迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予嗎啡止痛（注意呼吸抑制）、硝酸酯類擴(kuò)冠、抗血小板（阿司匹林+氯吡格雷）及抗凝（低分子肝素）治療；⑤監(jiān)測(cè)生命體征，重點(diǎn)觀察血壓（維持收縮壓≥90mmHg）、尿量（≥30ml/h）；⑥飲食指導(dǎo)：發(fā)病24小時(shí)內(nèi)流質(zhì)飲食，避免過(guò)飽，忌濃茶、咖啡；⑦心理護(hù)理：安撫患者情緒，解釋治療措施；⑧保持大便通暢，必要時(shí)予緩瀉劑（避免用力排便增加心臟負(fù)荷）。案例2：患兒男性，6個(gè)月，因“發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴氣促1天”入院。3天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱（T38.5℃）、咳嗽（單聲咳），家長(zhǎng)予“小兒氨酚黃那敏顆?！笨诜?，癥狀未緩解。1天前咳嗽加重（陣發(fā)性連聲咳），伴氣促、口周發(fā)紺，無(wú)抽搐。查體：T39.2℃，P180次/分，R60次/分，體重7kg；神志清楚，呼吸急促，三凹征（+），口周發(fā)紺；雙肺可聞及固定中細(xì)濕啰音；心音有力，律齊，未聞及雜音；腹軟，肝肋下2cm，質(zhì)軟；四肢暖，末梢循環(huán)可。血常規(guī)：WBC15×10?/L，N78%，L22%；C反應(yīng)蛋白（CRP）25mg/L（正常<10mg/L）；胸片：雙肺下野可見(jiàn)小斑片狀陰影。問(wèn)題：1.該患兒最可能的診斷是什么？2.列出主要的護(hù)理問(wèn)題（至少3個(gè)）。3.簡(jiǎn)述氧療的護(hù)理要點(diǎn)。答案：1.診斷：支氣管肺炎（細(xì)菌性）。2.護(hù)理問(wèn)題：①氣體交換受損與肺泡及細(xì)支氣管炎癥導(dǎo)致通氣/血流比例失調(diào)有關(guān)；②體溫過(guò)高與肺部感染有關(guān)；③清理呼吸道無(wú)效與痰液黏稠、咳嗽無(wú)力有關(guān)；④潛在并發(fā)癥：心力衰竭、中毒性腦病、膿胸。3.氧療護(hù)理要點(diǎn)：①評(píng)估缺氧程度：觀察