2025年大學(xué)醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)（醫(yī)學(xué)檢驗操作）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的。1.下列關(guān)于血細胞分析儀檢測原理的描述，錯誤的是A.電阻抗法檢測紅細胞數(shù)量和體積B.光散射法可分析白細胞的形態(tài)和分類C.流式細胞術(shù)用于血小板計數(shù)D.血紅蛋白檢測采用比色法2.血清總蛋白測定常用的方法是A.雙縮脲法B.溴甲酚綠法C.酚試劑法D.考馬斯亮藍法3.尿液干化學(xué)分析儀檢測尿糖，主要是檢測A.葡萄糖B.半乳糖C.乳糖D.果糖4.下列哪項不是生化檢驗中常用的抗凝劑A.肝素B.枸櫞酸鈉C.草酸鉀D.乙二胺四乙酸二鈉5.血細胞比容測定的參考方法是A.溫氏法B.微量法C.血液分析儀法D.放射性核素法6.血清淀粉酶升高最常見于A.急性胰腺炎B.慢性胰腺炎C.胰腺癌D.腮腺炎7.尿液中出現(xiàn)大量透明管型常見于A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎C.腎盂腎炎D.膀胱炎8.下列關(guān)于血型鑒定的描述，正確的是A.ABO血型鑒定常用鹽水凝集法B.Rh血型鑒定采用抗人球蛋白試驗C.交叉配血試驗主要檢測血型抗體D.以上都正確9.腦脊液中葡萄糖含量降低最常見于A.化膿性腦膜炎B.結(jié)核性腦膜炎C.病毒性腦膜炎D.腦腫瘤10.糞便隱血試驗陽性常見于A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.胃癌D.以上都可能11.血清鉀的正常參考值是A.3.5～5.5mmol/LB.4.0～6.0mmol/LC.3.0～5.0mmol/LD.4.5～6.5mmol/L12.下列哪種酶在心肌梗死時升高最早A.肌酸激酶同工酶MB（CK-MB）B.天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）C.乳酸脫氫酶（LDH）D.肌鈣蛋白I（cTnI）13.尿液酸堿度測定最常用的方法是A.指示劑法B.pH試紙法C.電極法D.滴定法14.下列關(guān)于血脂測定的描述，錯誤的是A.總膽固醇包括游離膽固醇和膽固醇酯B.甘油三酯是動脈粥樣硬化的獨立危險因素C.高密度脂蛋白膽固醇升高有利于降低心血管疾病風(fēng)險D.低密度脂蛋白膽固醇升高是心血管疾病的危險因素15.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高常見于A.缺鐵性貧血B.鐵粒幼細胞貧血C.再生障礙性貧血D.巨幼細胞貧血16.下列哪種物質(zhì)不是肝功能檢查的指標(biāo)A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）B.谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）C.堿性磷酸酶（ALP）D.肌酸激酶（CK）17.尿液中出現(xiàn)紅細胞管型常見于A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎C.腎盂腎炎D.膀胱炎18.下列關(guān)于凝血功能檢測的描述，正確的是A.活化部分凝血活酶時間（APTT）主要反映內(nèi)源性凝血系統(tǒng)功能B.凝血酶原時間（PT）主要反映外源性凝血系統(tǒng)功能C.纖維蛋白原含量測定可反映纖維蛋白溶解系統(tǒng)功能D.以上都正確19.血清膽紅素升高以間接膽紅素升高為主常見于A.溶血性黃疸B.肝細胞性黃疸C.膽汁淤積性黃疸D.先天性黃疸20.下列關(guān)于心肌損傷標(biāo)志物的描述，錯誤的是A.cTnI和cTnT是診斷心肌梗死的敏感和特異指標(biāo)B.CK-MB質(zhì)量測定對早期心肌梗死診斷更有價值C.肌紅蛋白升高最早，但特異性較差D.LDH升高持續(xù)時間最短第II卷（非選擇題共60分）（一）填空題（共10分）答題要求：本大題共5小題，每空1分。請將答案填寫在相應(yīng)的橫線上。1.血細胞分析儀檢測白細胞分類的方法主要有____________和____________。2.血清總膽紅素包括____________、____________和____________。3.尿液標(biāo)本采集的方法有____________、____________和____________。4.ABO血型系統(tǒng)包括____________、____________、____________和____________四種血型。5.常用的血液標(biāo)本抗凝劑有____________、____________和____________。（二）名詞解釋（共15分）答題要求：本大題共5小題，每小題3分。請簡要解釋下列名詞。1.醫(yī)學(xué)檢驗操作2.參考值范圍3.室內(nèi)質(zhì)量控制4.室間質(zhì)量評價5.檢驗報告（三）簡答題（共15分）答題要求：本大題共3小題，每小題5分。請簡要回答下列問題。1.簡述血細胞分析儀的主要性能指標(biāo)。2.簡述血清學(xué)檢驗中常用的方法及原理。3.簡述尿液檢驗的臨床意義。（四）病例分析題（共10分）答題要求：請根據(jù)以下病例資料，回答問題?；颊?，男，45歲。因反復(fù)上腹部疼痛10年，加重1周入院?；颊?0年來反復(fù)出現(xiàn)上腹部疼痛，呈隱痛，有時伴有反酸、噯氣，未規(guī)律治療。1周前上述癥狀加重，疼痛呈持續(xù)性，伴惡心、嘔吐。體格檢查：體溫36.5℃，脈搏80次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg。神志清楚，皮膚鞏膜無黃染，心肺未見異常，腹軟，上腹部壓痛明顯，無反跳痛及肌緊張，肝脾肋下未觸及，腸鳴音正常。實驗室檢查：血常規(guī)：白細胞6.0×10?/L，紅細胞3.5×1012/L，血紅蛋白100g/L，血小板150×10?/L；血清淀粉酶500U/L（參考值30～110U/L）；尿淀粉酶1000U/L（參考值80～300U/L）；血清總膽紅素15μmol/L（參考值3.4～17.1μmol/L）；谷丙轉(zhuǎn)氨酶40U/L（參考值0～40U/L）；谷草轉(zhuǎn)氨酶35U/L（參考值0～40U/L）。問題：1.該患者最可能的診斷是什么？（3分）2.請分析該患者血清淀粉酶升高的原因。（4分）3.該患者的血常規(guī)結(jié)果有何意義？（3分）（五）綜合應(yīng)用題（共20分）答題要求：請根據(jù)以下臨床情景，回答問題?；颊撸?，28歲。因面色蒼白、頭暈、乏力3個月入院?；颊呓?個月來無明顯誘因出現(xiàn)面色蒼白，伴有頭暈、乏力，活動后心慌、氣短。月經(jīng)周期正常，但月經(jīng)量較多。體格檢查：體溫36.8℃，脈搏90次/分，呼吸20次/分，血壓110/70mmHg。神志清楚，貧血貌，皮膚黏膜無出血點，心肺未見異常，腹軟，肝脾肋下未觸及，雙下肢無水腫。實驗室檢查：血常規(guī)：白細胞4.5×10?/L，紅細胞2.0×1012/L，血紅蛋白60g/L，血小板120×10?/L；血清鐵6μmol/L（參考值7.5～18μmol/L），總鐵結(jié)合力70μmol/L（參考值50～77μmol/L），血清鐵蛋白10μg/L（參考值12～150μg/L）。問題：1.該患者最可能的診斷是什么？（5分）2.請分析該患者貧血的原因。（5分）3.針對該患者的診斷，應(yīng)采取哪些治療措施？（5分）4.如何對該患者進行病情監(jiān)測？（5分）答案：1.C2.A3.A4.D5.D6.A7.A8.D9.A10.D11.A12.A13.C14.C15.A16.D17.A18.D19.A20.D填空題答案：1.電阻抗法、光散射法2.總膽紅素、結(jié)合膽紅素、非結(jié)合膽紅素3.晨尿、隨機尿、24小時尿4.A型、B型、AB型、O型5.肝素、枸櫞酸鈉、乙二胺四乙酸二鈉名詞解釋答案：1.醫(yī)學(xué)檢驗操作：是指運用各種檢驗技術(shù)和方法，對人體的血液、尿液、糞便、腦脊液等標(biāo)本進行檢測和分析，以輔助疾病診斷、治療和監(jiān)測的過程。2.參考值范圍：是指絕大多數(shù)正常人的某指標(biāo)值所在的范圍。3.室內(nèi)質(zhì)量控制：是指實驗室為了保證所提供的檢驗結(jié)果具有準(zhǔn)確性、精密性和可重復(fù)性，而采取的一系列質(zhì)量控制措施。4.室間質(zhì)量評價：是指多家實驗室分析同一標(biāo)本并由外部獨立機構(gòu)收集和反饋實驗室上報的結(jié)果，以此評價實驗室操作的過程。5.檢驗報告：是指實驗室對標(biāo)本檢測后，向臨床醫(yī)生或患者提供的關(guān)于檢測結(jié)果的書面報告。簡答題答案：1.血細胞分析儀的主要性能指標(biāo)包括：準(zhǔn)確性、精密度、線性范圍、攜帶污染率、重復(fù)性等。2.血清學(xué)檢驗中常用的方法及原理：①凝集反應(yīng)：顆粒性抗原與相應(yīng)抗體結(jié)合，在電解質(zhì)參與下形成肉眼可見的凝集現(xiàn)象。②沉淀反應(yīng)：可溶性抗原與相應(yīng)抗體結(jié)合，在電解質(zhì)參與下形成肉眼可見的沉淀現(xiàn)象。③免疫比濁法：抗原抗體結(jié)合形成免疫復(fù)合物，使反應(yīng)液濁度改變，通過檢測濁度變化來測定抗原或抗體含量。3.尿液檢驗的臨床意義：①泌尿系統(tǒng)疾病的診斷和監(jiān)測；②其他系統(tǒng)疾病的診斷和監(jiān)測；③藥物監(jiān)測；④健康體檢。病例分析題答案：1.該患者最可能的診斷是急性胰腺炎。2.患者血清淀粉酶升高的原因是胰腺組織受損，淀粉酶釋放入血。3.患者血常規(guī)結(jié)果白細胞、紅細胞、血紅蛋白、血小板均正常提示目前無感染、貧血及血液系統(tǒng)疾病等其他明顯異常，但不能排除潛在的血液系統(tǒng)疾病可能，可結(jié)合其他檢查進一步評估。綜合應(yīng)用題答案：1.該患者最可能的診斷是缺鐵性貧血。2.患者貧血的