2025婦幼保健院床旁檢驗技術(shù)考核一、單選題（共20題，每題2分，共40分）1.在婦幼保健院床旁檢驗中，以下哪種方法最適合進行新生兒臍帶血氣分析？A.全自動生化分析儀B.微量分光光度計C.氣相色譜法D.酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELISA）2.使用血氣分析儀進行新生兒動脈血氣分析時，采血部位首選？A.足跟B.指尖C.腕部動脈D.股動脈3.以下哪項指標(biāo)不屬于新生兒早產(chǎn)兒綜合評估的床旁檢驗項目？A.血常規(guī)B.C反應(yīng)蛋白（CRP）C.血氣分析D.肝功能譜4.在婦幼保健院，孕婦產(chǎn)檢時進行胎心監(jiān)護的同時，需要快速篩查哪種感染？A.乙型肝炎病毒（HBV）B.人類免疫缺陷病毒（HIV）C.巨細胞病毒（CMV）D.丙型肝炎病毒（HCV）5.產(chǎn)后出血時，床旁快速檢測哪種凝血功能指標(biāo)可幫助判斷止血效果？A.血小板計數(shù)（PLT）B.凝血酶原時間（PT）C.活化部分凝血活酶時間（APTT）D.纖維蛋白原（FIB）6.新生兒黃疸篩查首選的床旁檢測方法是？A.肝功能譜B.堿性磷酸酶（ALP）C.間接膽紅素（IBIL）檢測卡D.膽紅素結(jié)合蛋白（DBP）7.婦產(chǎn)科急腹癥時，床旁檢測哪項指標(biāo)對診斷異位妊娠最有價值？A.血常規(guī)B.尿妊娠試驗（HCG）C.血清淀粉樣蛋白A（SAA）D.C反應(yīng)蛋白（CRP）8.早產(chǎn)兒壞死性小腸結(jié)腸炎（NEC）的床旁檢測指標(biāo)中，升高最明顯的是？A.血氣分析pH值B.血清白蛋白（ALB）C.腹部超聲血流灌注D.血常規(guī)中性粒細胞百分比9.產(chǎn)后感染時，床旁檢測哪項指標(biāo)可提示敗血癥？A.乳酸脫氫酶（LDH）B.肌酸激酶（CK）C.腎上腺素（AD）D.皮質(zhì)醇（CORT）10.婦產(chǎn)科手術(shù)后預(yù)防血栓時，床旁檢測哪項指標(biāo)可監(jiān)測抗凝效果？A.國際標(biāo)準(zhǔn)化比值（INR）B.凝血酶時間（TT）C.血小板聚集率D.血沉（ESR）11.新生兒呼吸窘迫綜合征（RDS）的床旁檢測首選？A.肺功能測試B.胸部X光片C.血氣分析pH值和氧分壓（PaO?）D.血清磷脂酰膽堿（PC）12.孕婦產(chǎn)檢時，床旁快速篩查妊娠期糖尿病（GDM）的方法是？A.口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）B.空腹血糖檢測C.胰島素釋放試驗D.胰島素抵抗指數(shù)（HOMA-IR）13.產(chǎn)后大出血時，床旁檢測哪項指標(biāo)可評估血液丟失程度？A.血紅蛋白（Hb）B.血細胞比容（HCT）C.血容量分布寬度（TVD）D.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)（RAAS）14.早產(chǎn)兒腦室內(nèi)出血（IVH）的床旁篩查指標(biāo)是？A.頭顱超聲B.血常規(guī)血小板計數(shù)C.腦脊液（CSF）蛋白定量D.血清神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）15.婦產(chǎn)科感染性休克時，床旁檢測哪項指標(biāo)可反映組織灌注不足？A.乳酸（LAC）B.血氣分析二氧化碳分壓（PaCO?）C.血清乳酸脫氫酶（LDH）D.肌酸激酶（CK）16.新生兒敗血癥的床旁檢測中，哪項指標(biāo)升高最敏感？A.C反應(yīng)蛋白（CRP）B.腫瘤壞死因子-α（TNF-α）C.降鈣素原（PCT）D.白細胞介素-6（IL-6）17.孕婦產(chǎn)檢時，床旁篩查甲狀腺功能異常的方法是？A.促甲狀腺激素（TSH）檢測B.甲狀腺球蛋白抗體（TgAb）C.甲狀腺素（T?）檢測D.促甲狀腺釋放激素（TRH）刺激試驗18.婦產(chǎn)科術(shù)后發(fā)熱時，床旁檢測哪項指標(biāo)可提示感染？A.體溫（T）B.白細胞計數(shù)（WBC）C.腫瘤壞死因子-α（TNF-α）D.肝臟膽紅素19.早產(chǎn)兒貧血時，床旁檢測首選？A.血常規(guī)紅細胞壓積（HCT）B.血清鐵蛋白（SF）C.鐵蛋白結(jié)合容量（TIBC）D.紅細胞生成素（EPO）20.婦產(chǎn)科妊娠期高血壓（PIH）時，床旁檢測哪項指標(biāo)可反映血管內(nèi)皮損傷？A.血管緊張素II（AngII）B.纖維蛋白原降解產(chǎn)物（FDP）C.組織纖溶酶原激活物（tPA）D.內(nèi)皮素-1（ET-1）二、多選題（共10題，每題3分，共30分）1.新生兒臍帶血氣分析的床旁檢測指標(biāo)包括？A.pH值B.氧分壓（PaO?）C.二氧化碳分壓（PaCO?）D.酸堿平衡紊亂類型2.孕婦產(chǎn)檢時，床旁篩查妊娠并發(fā)癥的方法包括？A.血常規(guī)B.C反應(yīng)蛋白（CRP）C.血氣分析D.超聲多普勒血流監(jiān)測3.產(chǎn)后出血的床旁檢測指標(biāo)中，可用于評估凝血功能的有？A.血小板計數(shù)（PLT）B.凝血酶原時間（PT）C.活化部分凝血活酶時間（APTT）D.纖維蛋白原（FIB）4.早產(chǎn)兒壞死性小腸結(jié)腸炎（NEC）的床旁檢測指標(biāo)包括？A.血常規(guī)白細胞計數(shù)（WBC）B.腹部超聲血流灌注C.血清淀粉樣蛋白A（SAA）D.腹脹程度評估5.婦產(chǎn)科感染性休克的床旁檢測指標(biāo)包括？A.乳酸（LAC）B.血氣分析pH值C.血常規(guī)中性粒細胞百分比D.肌酸激酶（CK）6.新生兒黃疸的床旁檢測方法包括？A.經(jīng)皮膽紅素測定儀B.血清膽紅素檢測C.肝功能譜D.膽紅素結(jié)合蛋白（DBP）7.孕婦產(chǎn)檢時，床旁篩查妊娠期糖尿病（GDM）的指標(biāo)包括？A.空腹血糖檢測B.口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）C.胰島素抵抗指數(shù)（HOMA-IR）D.胰島素釋放試驗8.產(chǎn)后大出血的床旁檢測指標(biāo)包括？A.血紅蛋白（Hb）B.血細胞比容（HCT）C.血容量分布寬度（TVD）D.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)（RAAS）9.早產(chǎn)兒腦室內(nèi)出血（IVH）的床旁篩查方法包括？A.頭顱超聲B.腦脊液（CSF）蛋白定量C.血清神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）D.血常規(guī)血小板計數(shù)10.婦產(chǎn)科妊娠期高血壓（PIH）的床旁檢測指標(biāo)包括？A.血壓（BP）B.血管緊張素II（AngII）C.纖維蛋白原降解產(chǎn)物（FDP）D.內(nèi)皮素-1（ET-1）三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.新生兒臍帶血氣分析時，采血部位首選足跟。（×）2.孕婦產(chǎn)檢時，床旁快速篩查妊娠期糖尿病（GDM）的方法是口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）。（×）3.產(chǎn)后出血時，床旁檢測凝血酶原時間（PT）可幫助判斷止血效果。（√）4.新生兒黃疸篩查首選間接膽紅素（IBIL）檢測卡。（√）5.婦產(chǎn)科感染性休克時，床旁檢測乳酸（LAC）可反映組織灌注不足。（√）6.早產(chǎn)兒腦室內(nèi)出血（IVH）的床旁篩查首選頭顱超聲。（√）7.孕婦產(chǎn)檢時，床旁篩查甲狀腺功能異常的方法是促甲狀腺激素（TSH）檢測。（√）8.產(chǎn)后大出血時，床旁檢測血紅蛋白（Hb）可評估血液丟失程度。（√）9.妊娠期高血壓（PIH）時，床旁檢測血管緊張素II（AngII）可反映血管內(nèi)皮損傷。（√）10.新生兒敗血癥的床旁檢測中，腫瘤壞死因子-α（TNF-α）升高最敏感。（×）四、簡答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡述新生兒臍帶血氣分析的床旁檢測步驟及注意事項。2.列舉婦幼保健院產(chǎn)檢時需床旁快速篩查的妊娠并發(fā)癥及其檢測指標(biāo)。3.說明產(chǎn)后出血時，床旁檢測哪些指標(biāo)可評估止血效果。4.描述早產(chǎn)兒壞死性小腸結(jié)腸炎（NEC）的床旁檢測指標(biāo)及臨床意義。5.解釋妊娠期高血壓（PIH）時，床旁檢測血管內(nèi)皮損傷的指標(biāo)及原理。五、論述題（共2題，每題10分，共20分）1.結(jié)合臨床實際，論述床旁檢驗技術(shù)在早產(chǎn)兒危重癥救治中的應(yīng)用價值。2.分析婦幼保健院床旁檢驗技術(shù)對降低孕產(chǎn)婦及新生兒死亡率的意義，并提出優(yōu)化建議。答案與解析一、單選題1.D解析：新生兒臍帶血氣分析需快速、便捷，ELISA方法適用于床旁檢測。2.C解析：腕部動脈血氣分析操作簡便，適合新生兒。3.D解析：肝功能譜需生化分析儀，不屬于床旁檢驗。4.B解析：HIV母嬰阻斷需快速篩查，床旁檢測方便。5.C解析：APTT反映內(nèi)源性凝血系統(tǒng)，產(chǎn)后出血時需關(guān)注。6.C解析：間接膽紅素檢測卡適合新生兒黃疸快速篩查。7.B解析：尿妊娠試驗（HCG）是異位妊娠首選篩查。8.A解析：NEC時血氣分析pH值降低最明顯。9.A解析：LDH升高提示敗血癥，床旁檢測快速。10.A解析：INR是抗凝效果監(jiān)測指標(biāo)。11.C解析：血氣分析pH值和PaO?是RDS首選檢測。12.B解析：空腹血糖檢測適合床旁快速篩查GDM。13.B解析：HCT反映血液丟失程度，床旁檢測方便。14.A解析：頭顱超聲是IVH床旁篩查首選。15.A解析：乳酸升高反映組織灌注不足，床旁檢測快速。16.C解析：PCT是敗血癥床旁檢測最敏感指標(biāo)。17.A解析：TSH檢測適合床旁快速篩查甲狀腺功能異常。18.B解析：WBC升高提示感染，床旁檢測方便。19.A解析：紅細胞壓積（HCT）是早產(chǎn)兒貧血首選檢測。20.D解析：ET-1反映血管內(nèi)皮損傷，床旁檢測方便。二、多選題1.ABC解析：pH值、PaO?、PaCO?是血氣分析核心指標(biāo)。2.ABCD解析：血常規(guī)、CRP、血氣分析、超聲多普勒均需床旁快速篩查。3.ABCD解析：PLT、PT、APTT、FIB均反映凝血功能。4.ABC解析：WBC、SAA、腹脹評估是NEC床旁檢測指標(biāo)。5.ABCD解析：乳酸、pH值、WBC、CK均需床旁檢測。6.AB解析：經(jīng)皮膽紅素測定儀和血清膽紅素檢測是黃疸床旁檢測方法。7.ABCD解析：空腹血糖、OGTT、HOMA-IR、胰島素釋放試驗均需床旁篩查。8.ABCD解析：Hb、HCT、TVD、RAAS均需床旁檢測。9.ABC解析：頭顱超聲、CSF蛋白定量、NSE是IVH床旁篩查方法。10.ABCD解析：血壓、AngII、FDP、ET-1均需床旁檢測。三、判斷題1.×解析：采血部位首選腕部動脈。2.×解析：OGTT需實驗室檢測，床旁檢測需快速篩查。3.√解析：PT反映凝血功能，適合床旁檢測。4.√解析：間接膽紅素檢測卡適合新生兒黃疸篩查。5.√解析：乳酸升高反映組織灌注不足。6.√解析：頭顱超聲是IVH床旁篩查首選。7.√解析：TSH檢測適合床旁篩查甲狀腺功能異常。8.√解析：Hb反映血液丟失程度，床旁檢測方便。9.√解析：ET-1反映血管內(nèi)皮損傷。10.×解析：PCT是敗血癥床旁檢測最敏感指標(biāo)。四、簡答題1.新生兒臍帶血氣分析步驟及注意事項步驟：①采血前用酒精消毒足跟，待干；②用微量采血針采集足跟血，滴入血氣分析卡；③將卡插入血氣分析儀，快速讀取pH值、PaO?、PaCO?等指標(biāo)；④注意采血量、卡片溫度、儀器校準(zhǔn)。注意事項：①避免污染；②采血部位需消毒；③卡片需立即插入儀器；④結(jié)果需結(jié)合臨床。2.產(chǎn)檢時需床旁快速篩查的妊娠并發(fā)癥及其檢測指標(biāo)并發(fā)癥及指標(biāo)：①妊娠期高血壓（PIH）：血壓（BP）、血管緊張素II（AngII）；②妊娠期糖尿病（GDM）：空腹血糖、口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）；③妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）：肝功能譜、膽紅素；④異位妊娠：尿妊娠試驗（HCG）、血β-HCG。3.產(chǎn)后出血床旁檢測止血效果指標(biāo)指標(biāo)：①血小板計數(shù)（PLT）；②凝血酶原時間（PT）；③活化部分凝血活酶時間（APTT）；④纖維蛋白原（FIB）；⑤血常規(guī)血紅蛋白（Hb）。4.NEC床旁檢測指標(biāo)及臨床意義指標(biāo)：①血常規(guī)白細胞計數(shù)（WBC）；②腹部超聲血流灌注；③血清淀粉樣蛋白A（SAA）；④腹脹程度評估。意義：WBC升高提示感染，SAA升高提示炎癥，超聲血流灌注異常提示腸壞死。5.PIH床旁檢測血管內(nèi)皮損傷指標(biāo)及原理指標(biāo)：①血管緊張素II（AngII）；②纖維蛋白原降解產(chǎn)物（FDP）；③內(nèi)皮素-1（ET-1）；④一氧化氮（NO）水平。原理：AngII、ET-1升高反映內(nèi)皮損傷，F(xiàn)DP升高提示凝血激活。五、論述題1.床旁檢驗技術(shù)在早產(chǎn)兒危重癥救治中的應(yīng)用價值床旁檢驗技術(shù)可快速評估早產(chǎn)兒危重癥，如：①敗血癥（PC