長治市人民醫(yī)院個人繼續(xù)教育學分達標與知識更新測試一、單選題（共10題，每題2分，計20分）1.長治市高污染天氣應急響應中，屬于Ⅱ級（橙色）響應措施的是？A.停止所有建筑工地土石方作業(yè)B.中小學及幼兒園停課C.非必要車輛限行50%D.醫(yī)療機構增加呼吸道疾病救治能力2.下列哪種中藥是長治地區(qū)道地藥材？A.太行山丹參B.晉城連翹C.長治黨參D.潞安黃芩3.長治市人民醫(yī)院信息系統(tǒng)升級后，電子病歷歸檔需滿足的最短存儲期限是？A.5年B.10年C.15年D.30年4.2023年長治市高血壓防治指南推薦的首選降壓藥屬于？A.β受體阻滯劑B.鈣通道阻滯劑C.腎上腺素能受體拮抗劑D.利尿劑5.長治地區(qū)常見的地方病是？A.克山病B.大骨節(jié)病C.地方性氟中毒D.甲狀腺腫6.醫(yī)療機構使用醫(yī)療器械廣告需經哪個部門備案？A.市衛(wèi)健委B.市市場監(jiān)管局C.市醫(yī)保局D.市科協7.長治市人民醫(yī)院感染科規(guī)定，疑似COVID-19患者轉運應使用哪種負壓救護車？A.I級負壓救護車B.II級負壓救護車C.III級負壓救護車D.普通救護車8.中醫(yī)“四診合參”中，屬于“聞診”的是？A.脈診B.望舌C.聽聲音D.切診9.長治市醫(yī)保報銷目錄外藥品，以下哪種情況可納入補充保險報銷？A.未經市醫(yī)保局批準使用B.經臨床藥師審核同意C.患者自愿自費D.醫(yī)?；鸩蛔銜r10.醫(yī)療機構開展臨床試驗需遵循的主要法規(guī)是？A.《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》B.《藥物臨床試驗質量管理規(guī)范》C.《醫(yī)療廣告管理辦法》D.《醫(yī)療機構管理條例》二、多選題（共5題，每題3分，計15分）1.長治市人民醫(yī)院中醫(yī)科常用哪些治療手段？A.針灸B.推拿C.耳穴壓豆D.口服中藥湯劑E.西醫(yī)手術2.醫(yī)療機構處理醫(yī)療廢物需符合哪些要求？A.分類收集B.消毒處理C.雙人雙鎖轉移D.外觀包裝無破損E.直接投入普通垃圾桶3.長治市高血壓患者健康管理包括哪些內容？A.定期隨訪B.血壓監(jiān)測C.藥物調整D.低鹽飲食指導E.精神干預4.中醫(yī)辨證論治中，以下哪些屬于“八綱辨證”要素？A.表里B.寒熱C.虛實D.陰陽E.氣血5.醫(yī)療機構信息化建設需滿足哪些安全要求？A.數據加密B.定期備份C.用戶權限管理D.物理隔離E.公開系統(tǒng)賬號密碼三、判斷題（共10題，每題1分，計10分）1.長治市人民醫(yī)院醫(yī)師晉升副高級職稱需發(fā)表論文3篇。（×）2.醫(yī)療機構使用一次性無菌醫(yī)療器械前需檢查包裝完整性。（√）3.中醫(yī)“五行學說”中，心對應“火”屬性。（√）4.醫(yī)療機構藥品采購必須通過省級集中采購平臺。（×）5.長治地區(qū)地方性氟中毒主要因飲用水氟含量過高。（√）6.醫(yī)療糾紛中，患者單方陳述可作為主要證據。（×）7.電子病歷系統(tǒng)需支持至少5年數據不可篡改。（√）8.中醫(yī)“六經辨證”主要用于外感病辨證。（√）9.醫(yī)療機構消毒產品需經市衛(wèi)健委批準后方可使用。（×）10.醫(yī)療機構使用廣告語“治愈率99%”屬于合規(guī)宣傳。（×）四、簡答題（共4題，每題5分，計20分）1.簡述長治市人民醫(yī)院感染科對門診患者的“三預”措施。2.中醫(yī)“脾胃虛弱”證常見的臨床表現有哪些？3.醫(yī)療機構藥品儲存需符合哪些溫濕度要求？4.醫(yī)療機構開展健康教育講座需準備哪些資料？五、論述題（共2題，每題10分，計20分）1.結合長治市高血壓高發(fā)現狀，論述基層醫(yī)療機構如何加強高血壓健康管理。2.試述中醫(yī)辨證論治在長治地區(qū)常見呼吸系統(tǒng)疾病中的應用價值。答案與解析一、單選題（20分）1.D解析：長治市高污染天氣Ⅱ級響應措施包括應急響應Ⅲ級措施（如減少污染物排放）和部分Ⅱ級措施（如醫(yī)療機構增加呼吸道疾病救治能力）。A項屬于Ⅰ級響應；B項屬于Ⅰ級響應；C項屬于Ⅲ級響應。2.A解析：太行山丹參是山西省長治市、晉城市等地的道地藥材，以根粗、色紅、味濃為特點。B項連翹主產于山西運城；C項黨參主產于山西運城、長治；D項潞安黃芩主產于長治潞城區(qū)，但非道地藥材代表。3.C解析：根據《電子病歷系統(tǒng)應用管理規(guī)范》，電子病歷歸檔存儲期限不少于15年，其中死亡患者電子病歷需長期保存。長治市人民醫(yī)院需遵守省級統(tǒng)一規(guī)定。4.B解析：2023年長治市高血壓防治指南推薦首選鈣通道阻滯劑（如氨氯地平），因其對老年患者及合并糖尿病者效果較好。A、C、D類降壓藥為次選。5.C解析：長治市高寒地區(qū)易發(fā)生地方性氟中毒，因燃煤和飲用水氟含量高。A項克山病多見于東北；B項大骨節(jié)病多見于川、陜、甘；D項甲狀腺腫多見于沿海地區(qū)。6.B解析：醫(yī)療器械廣告需經省級藥品監(jiān)督管理部門備案，長治市由山西省市場監(jiān)管局管理。A、C、D部門無此職責。7.A解析：疑似COVID-19患者轉運需使用I級負壓救護車，具備全程負壓隔離條件。II級僅適用于普通傳染病。8.C解析：中醫(yī)“四診”包括望、聞、問、切，其中“聞診”指聽聲音和嗅氣味。A項脈診屬切診；B項望舌屬望診；D項切診包括按診。9.B解析：醫(yī)保目錄外藥品經臨床藥師審核、醫(yī)保局備案后可納入補充保險報銷，需符合診療規(guī)范。A項無審批；C項自費不報銷；D項醫(yī)?；鸩蛔銜r不增加報銷范圍。10.B解析：《藥物臨床試驗質量管理規(guī)范》（GCP）是醫(yī)療機構開展臨床試驗的核心法規(guī)，長治市需嚴格執(zhí)行。A項處理醫(yī)療糾紛；C項管理廣告；D項為綜合管理法規(guī)。二、多選題（15分）1.A、B、C、D解析：中醫(yī)科綜合運用針灸、推拿、耳穴壓豆、中藥湯劑等治療手段，但不包括西醫(yī)手術。2.A、B、C、D解析：醫(yī)療廢物需分類收集、消毒處理、雙人雙鎖轉移、包裝完好，嚴禁直接投入普通垃圾桶。3.A、B、C、D解析：高血壓健康管理包括定期隨訪、血壓監(jiān)測、藥物調整、生活方式指導，E項精神干預較少單獨列出。4.A、B、C、D解析：八綱辨證包括表里、寒熱、虛實、陰陽，氣血辨證屬臟腑辨證范疇。5.A、B、C、E解析：信息化安全需數據加密、備份、權限管理，D項隔離適用于物理隔離的實驗室，非通用要求。三、判斷題（10分）1.×解析：長治市醫(yī)師晉升副高級職稱需滿足學歷、工作年限、論文等綜合要求，具體以當年政策為準，非固定3篇。2.√解析：無菌器械包裝破損、過期、過期均不可使用，需嚴格檢查。3.√解析：中醫(yī)五行對應心屬火，肺屬金，脾屬土，肝屬木，腎屬水。4.×解析：藥品采購可部分通過集中采購，也可按需采購，需符合省級規(guī)定。5.√解析：長治山區(qū)飲用水氟含量高是地方性氟中毒主因。6.×解析：醫(yī)療糾紛證據需經醫(yī)療機構證明，單方陳述僅作參考。7.√解析：電子病歷系統(tǒng)需符合《電子病歷系統(tǒng)應用管理規(guī)范》，數據不可篡改期限不少于5年。8.√解析：六經辨證主要用于外感熱病，分太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰六經。9.×解析：消毒產品需經省級藥品監(jiān)督管理部門批準，市衛(wèi)健委無審批權。10.×解析：醫(yī)療廣告不得夸大療效，使用“治愈率99%”屬違規(guī)宣傳。四、簡答題（20分）1.長治市人民醫(yī)院感染科門診“三預”措施答：-預警：對發(fā)熱、咳嗽等癥狀患者進行篩查，重點關注流行病學接觸史。-預檢：門診分診臺設置“四早”（早發(fā)現、早報告、早隔離、早診斷）流程，疑似患者引導至隔離診室。-預防：強化手衛(wèi)生、口罩佩戴，診室每日紫外線消毒，候診區(qū)設置單向流。2.脾胃虛弱證常見臨床表現答：-癥狀：納差、腹脹、便溏、神疲乏力、面色萎黃。-舌象：舌淡苔白或膩。-脈象：脈細弱或虛緩。長治地區(qū)患者多因飲食不節(jié)、寒濕外感引發(fā)。3.藥品儲存溫濕度要求答：-常溫：10℃～30℃。-冷藏：2℃～10℃。-冷凍：-15℃以下。需定期監(jiān)測并記錄，藥品分類存放（避光、陰涼等）。4.健康教育講座資料準備答：-講座方案（主題、時長、受眾）。-演示文稿（圖文并茂）。-實物模型（如血壓計使用）。-簽到表、反饋問卷。長治市需結合地方?。ㄈ绶卸荆╅_展。五、論述題（20分）1.基層醫(yī)療機構加強高血壓健康管理答：長治市高血壓患病率較高，基層醫(yī)療機構可：-建立健康檔案，定期篩查；-推廣家庭血壓監(jiān)測，發(fā)放簡易手冊；-開展“三師聯動”（醫(yī)師、藥師、健康管理師）隨訪；-結合中醫(yī)食療（如山藥、玉米）制定個性