綏化市人民醫(yī)院病案管理員上崗資格認(rèn)證一、單選題（每題1分，共20題）1.綏化市人民醫(yī)院病案管理員上崗資格認(rèn)證考試的主要目的是什么？A.提高病案管理員的業(yè)務(wù)水平B.增強(qiáng)病案管理員的職業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力C.規(guī)范病案管理流程D.以上都是2.病案管理的基本原則不包括以下哪項(xiàng)？A.完整性原則B.及時(shí)性原則C.隱私保護(hù)原則D.復(fù)制性原則3.綏化市人民醫(yī)院病案管理員的主要職責(zé)不包括以下哪項(xiàng)？A.病案首頁(yè)填寫(xiě)審核B.病案歸檔管理C.病案統(tǒng)計(jì)分析D.醫(yī)療糾紛調(diào)解4.病案首頁(yè)填寫(xiě)的規(guī)范性要求不包括以下哪項(xiàng)？A.診斷填寫(xiě)要準(zhǔn)確B.住院時(shí)間要精確C.費(fèi)用明細(xì)要詳細(xì)D.患者簽名要清晰5.病案保管期限一般為多久？A.1年B.3年C.5年D.30年6.病案編號(hào)的規(guī)則不包括以下哪項(xiàng)？A.按科室編號(hào)B.按住院號(hào)編號(hào)C.按日期編號(hào)D.按患者姓名編號(hào)7.病案借閱需要經(jīng)過(guò)什么程序？A.直接借閱B.領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)C.患者同意D.報(bào)銷手續(xù)8.病案復(fù)印需要經(jīng)過(guò)什么程序？A.直接復(fù)印B.醫(yī)院批準(zhǔn)C.患者授權(quán)D.收費(fèi)憑證9.病案質(zhì)量監(jiān)控的主要內(nèi)容包括哪些？A.病案完整性B.病案及時(shí)性C.病案準(zhǔn)確性D.以上都是10.病案首頁(yè)填寫(xiě)的常見(jiàn)錯(cuò)誤不包括以下哪項(xiàng)？A.診斷填寫(xiě)不規(guī)范B.住院時(shí)間錯(cuò)誤C.費(fèi)用明細(xì)缺失D.患者簽名真實(shí)11.病案歸檔的流程不包括以下哪項(xiàng)？A.病案整理B.病案編號(hào)C.病案入庫(kù)D.病案銷毀12.病案統(tǒng)計(jì)分析的主要目的是什么？A.提高醫(yī)院管理效率B.優(yōu)化醫(yī)療資源配置C.提高醫(yī)療質(zhì)量D.以上都是13.病案管理的法律法規(guī)不包括以下哪項(xiàng)？A.《醫(yī)療管理?xiàng)l例》B.《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》C.《數(shù)據(jù)安全法》D.《傳染病防治法》14.病案首頁(yè)填寫(xiě)的常見(jiàn)問(wèn)題不包括以下哪項(xiàng)？A.診斷填寫(xiě)不完整B.住院時(shí)間不準(zhǔn)確C.費(fèi)用明細(xì)不規(guī)范D.患者信息錯(cuò)誤15.病案借閱的常見(jiàn)問(wèn)題不包括以下哪項(xiàng)？A.借閱手續(xù)不規(guī)范B.借閱時(shí)間過(guò)長(zhǎng)C.借閱目的不明確D.借閱費(fèi)用過(guò)高16.病案歸檔的常見(jiàn)問(wèn)題不包括以下哪項(xiàng)？A.病案缺失B.病案編號(hào)錯(cuò)誤C.病案入庫(kù)不及時(shí)D.病案銷毀不規(guī)范17.病案統(tǒng)計(jì)分析的常見(jiàn)問(wèn)題不包括以下哪項(xiàng)？A.數(shù)據(jù)來(lái)源不準(zhǔn)確B.數(shù)據(jù)分析不科學(xué)C.數(shù)據(jù)應(yīng)用不合理D.數(shù)據(jù)保密不嚴(yán)格18.病案管理的信息化建設(shè)不包括以下哪項(xiàng)？A.病案管理系統(tǒng)建設(shè)B.病案數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化C.病案信息共享D.病案紙質(zhì)化管理19.病案首頁(yè)填寫(xiě)的規(guī)范要求不包括以下哪項(xiàng)？A.診斷填寫(xiě)要準(zhǔn)確B.住院時(shí)間要精確C.費(fèi)用明細(xì)要詳細(xì)D.患者簽名要隨意20.病案借閱的規(guī)范要求不包括以下哪項(xiàng)？A.借閱手續(xù)要規(guī)范B.借閱時(shí)間要合理C.借閱目的要明確D.借閱費(fèi)用要優(yōu)惠二、多選題（每題2分，共10題）1.綏化市人民醫(yī)院病案管理員的主要職責(zé)包括哪些？A.病案首頁(yè)填寫(xiě)審核B.病案歸檔管理C.病案統(tǒng)計(jì)分析D.醫(yī)療糾紛調(diào)解2.病案首頁(yè)填寫(xiě)的規(guī)范性要求包括哪些？A.診斷填寫(xiě)要準(zhǔn)確B.住院時(shí)間要精確C.費(fèi)用明細(xì)要詳細(xì)D.患者簽名要清晰3.病案保管的一般要求包括哪些？A.保管環(huán)境要適宜B.保管期限要明確C.保管責(zé)任要落實(shí)D.保管措施要得當(dāng)4.病案編號(hào)的規(guī)則包括哪些？A.按科室編號(hào)B.按住院號(hào)編號(hào)C.按日期編號(hào)D.按患者姓名編號(hào)5.病案借閱的程序包括哪些？A.領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)B.患者同意C.報(bào)銷手續(xù)D.借閱登記6.病案復(fù)印的程序包括哪些？A.醫(yī)院批準(zhǔn)B.患者授權(quán)C.收費(fèi)憑證D.復(fù)印登記7.病案質(zhì)量監(jiān)控的主要內(nèi)容包括哪些？A.病案完整性B.病案及時(shí)性C.病案準(zhǔn)確性D.病案安全性8.病案首頁(yè)填寫(xiě)的常見(jiàn)錯(cuò)誤包括哪些？A.診斷填寫(xiě)不規(guī)范B.住院時(shí)間錯(cuò)誤C.費(fèi)用明細(xì)缺失D.患者簽名真實(shí)9.病案歸檔的流程包括哪些？A.病案整理B.病案編號(hào)C.病案入庫(kù)D.病案銷毀10.病案統(tǒng)計(jì)分析的主要目的包括哪些？A.提高醫(yī)院管理效率B.優(yōu)化醫(yī)療資源配置C.提高醫(yī)療質(zhì)量D.改善患者體驗(yàn)三、判斷題（每題1分，共10題）1.綏化市人民醫(yī)院病案管理員上崗資格認(rèn)證考試是強(qiáng)制性的。（對(duì)/錯(cuò)）2.病案首頁(yè)填寫(xiě)只需要醫(yī)生填寫(xiě)，不需要管理員審核。（對(duì)/錯(cuò)）3.病案保管期限一般為30年。（對(duì)/錯(cuò)）4.病案編號(hào)只需要按住院號(hào)編號(hào)即可。（對(duì)/錯(cuò)）5.病案借閱不需要經(jīng)過(guò)任何程序。（對(duì)/錯(cuò)）6.病案復(fù)印不需要經(jīng)過(guò)任何程序。（對(duì)/錯(cuò)）7.病案質(zhì)量監(jiān)控只需要檢查病案的完整性。（對(duì)/錯(cuò)）8.病案首頁(yè)填寫(xiě)的常見(jiàn)錯(cuò)誤只有診斷填寫(xiě)不規(guī)范。（對(duì)/錯(cuò)）9.病案歸檔的流程只需要病案整理和編號(hào)。（對(duì)/錯(cuò)）10.病案統(tǒng)計(jì)分析只需要提高醫(yī)院管理效率。（對(duì)/錯(cuò)）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述綏化市人民醫(yī)院病案管理員的主要職責(zé)。2.簡(jiǎn)述病案首頁(yè)填寫(xiě)的規(guī)范性要求。3.簡(jiǎn)述病案保管的一般要求。4.簡(jiǎn)述病案借閱的程序。5.簡(jiǎn)述病案統(tǒng)計(jì)分析的主要目的。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述病案管理的法律法規(guī)對(duì)綏化市人民醫(yī)院病案管理的影響。2.論述病案信息化建設(shè)對(duì)綏化市人民醫(yī)院病案管理的重要性。答案及解析單選題1.D.以上都是解析：綏化市人民醫(yī)院病案管理員上崗資格認(rèn)證考試的主要目的是提高病案管理員的業(yè)務(wù)水平、增強(qiáng)病案管理員的職業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力、規(guī)范病案管理流程。2.D.復(fù)制性原則解析：病案管理的基本原則包括完整性原則、及時(shí)性原則、隱私保護(hù)原則，不包括復(fù)制性原則。3.D.醫(yī)療糾紛調(diào)解解析：綏化市人民醫(yī)院病案管理員的主要職責(zé)包括病案首頁(yè)填寫(xiě)審核、病案歸檔管理、病案統(tǒng)計(jì)分析，不包括醫(yī)療糾紛調(diào)解。4.D.患者簽名要清晰解析：病案首頁(yè)填寫(xiě)的規(guī)范性要求包括診斷填寫(xiě)要準(zhǔn)確、住院時(shí)間要精確、費(fèi)用明細(xì)要詳細(xì)，不包括患者簽名要清晰。5.D.30年解析：病案保管期限一般為30年。6.D.按患者姓名編號(hào)解析：病案編號(hào)的規(guī)則包括按科室編號(hào)、按住院號(hào)編號(hào)、按日期編號(hào)，不包括按患者姓名編號(hào)。7.B.領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)解析：病案借閱需要經(jīng)過(guò)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。8.C.患者授權(quán)解析：病案復(fù)印需要經(jīng)過(guò)患者授權(quán)。9.D.以上都是解析：病案質(zhì)量監(jiān)控的主要內(nèi)容包括病案完整性、病案及時(shí)性、病案準(zhǔn)確性。10.D.患者簽名真實(shí)解析：病案首頁(yè)填寫(xiě)的常見(jiàn)錯(cuò)誤包括診斷填寫(xiě)不規(guī)范、住院時(shí)間錯(cuò)誤、費(fèi)用明細(xì)缺失，不包括患者簽名真實(shí)。11.D.病案銷毀解析：病案歸檔的流程包括病案整理、病案編號(hào)、病案入庫(kù)，不包括病案銷毀。12.D.以上都是解析：病案統(tǒng)計(jì)分析的主要目的是提高醫(yī)院管理效率、優(yōu)化醫(yī)療資源配置、提高醫(yī)療質(zhì)量。13.D.《傳染病防治法》解析：病案管理的法律法規(guī)包括《醫(yī)療管理?xiàng)l例》、《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》、《數(shù)據(jù)安全法》，不包括《傳染病防治法》。14.D.患者信息錯(cuò)誤解析：病案首頁(yè)填寫(xiě)的常見(jiàn)問(wèn)題包括診斷填寫(xiě)不完整、住院時(shí)間不準(zhǔn)確、費(fèi)用明細(xì)不規(guī)范，不包括患者信息錯(cuò)誤。15.D.借閱費(fèi)用過(guò)高解析：病案借閱的常見(jiàn)問(wèn)題包括借閱手續(xù)不規(guī)范、借閱時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、借閱目的不明確，不包括借閱費(fèi)用過(guò)高。16.D.病案銷毀不規(guī)范解析：病案歸檔的常見(jiàn)問(wèn)題包括病案缺失、病案編號(hào)錯(cuò)誤、病案入庫(kù)不及時(shí)，不包括病案銷毀不規(guī)范。17.D.數(shù)據(jù)保密不嚴(yán)格解析：病案統(tǒng)計(jì)分析的常見(jiàn)問(wèn)題包括數(shù)據(jù)來(lái)源不準(zhǔn)確、數(shù)據(jù)分析不科學(xué)、數(shù)據(jù)應(yīng)用不合理，不包括數(shù)據(jù)保密不嚴(yán)格。18.D.病案紙質(zhì)化管理解析：病案管理的信息化建設(shè)包括病案管理系統(tǒng)建設(shè)、病案數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化、病案信息共享，不包括病案紙質(zhì)化管理。19.D.患者簽名要隨意解析：病案首頁(yè)填寫(xiě)的規(guī)范要求包括診斷填寫(xiě)要準(zhǔn)確、住院時(shí)間要精確、費(fèi)用明細(xì)要詳細(xì)、患者簽名要清晰，不包括患者簽名要隨意。20.D.借閱費(fèi)用要優(yōu)惠解析：病案借閱的規(guī)范要求包括借閱手續(xù)要規(guī)范、借閱時(shí)間要合理、借閱目的要明確，不包括借閱費(fèi)用要優(yōu)惠。多選題1.A.病案首頁(yè)填寫(xiě)審核B.病案歸檔管理C.病案統(tǒng)計(jì)分析解析：綏化市人民醫(yī)院病案管理員的主要職責(zé)包括病案首頁(yè)填寫(xiě)審核、病案歸檔管理、病案統(tǒng)計(jì)分析，不包括醫(yī)療糾紛調(diào)解。2.A.診斷填寫(xiě)要準(zhǔn)確B.住院時(shí)間要精確C.費(fèi)用明細(xì)要詳細(xì)D.患者簽名要清晰解析：病案首頁(yè)填寫(xiě)的規(guī)范性要求包括診斷填寫(xiě)要準(zhǔn)確、住院時(shí)間要精確、費(fèi)用明細(xì)要詳細(xì)、患者簽名要清晰。3.A.保管環(huán)境要適宜B.保管期限要明確C.保管責(zé)任要落實(shí)D.保管措施要得當(dāng)解析：病案保管的一般要求包括保管環(huán)境要適宜、保管期限要明確、保管責(zé)任要落實(shí)、保管措施要得當(dāng)。4.A.按科室編號(hào)B.按住院號(hào)編號(hào)C.按日期編號(hào)解析：病案編號(hào)的規(guī)則包括按科室編號(hào)、按住院號(hào)編號(hào)、按日期編號(hào)，不包括按患者姓名編號(hào)。5.A.領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)B.患者同意C.報(bào)銷手續(xù)D.借閱登記解析：病案借閱的程序包括領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)、患者同意、報(bào)銷手續(xù)、借閱登記。6.A.醫(yī)院批準(zhǔn)B.患者授權(quán)C.收費(fèi)憑證D.復(fù)印登記解析：病案復(fù)印的程序包括醫(yī)院批準(zhǔn)、患者授權(quán)、收費(fèi)憑證、復(fù)印登記。7.A.病案完整性B.病案及時(shí)性C.病案準(zhǔn)確性D.病案安全性解析：病案質(zhì)量監(jiān)控的主要內(nèi)容包括病案完整性、病案及時(shí)性、病案準(zhǔn)確性、病案安全性。8.A.診斷填寫(xiě)不規(guī)范B.住院時(shí)間錯(cuò)誤C.費(fèi)用明細(xì)缺失解析：病案首頁(yè)填寫(xiě)的常見(jiàn)錯(cuò)誤包括診斷填寫(xiě)不規(guī)范、住院時(shí)間錯(cuò)誤、費(fèi)用明細(xì)缺失，不包括患者簽名真實(shí)。9.A.病案整理B.病案編號(hào)C.病案入庫(kù)解析：病案歸檔的流程包括病案整理、病案編號(hào)、病案入庫(kù)，不包括病案銷毀。10.A.提高醫(yī)院管理效率B.優(yōu)化醫(yī)療資源配置C.提高醫(yī)療質(zhì)量D.改善患者體驗(yàn)解析：病案統(tǒng)計(jì)分析的主要目的包括提高醫(yī)院管理效率、優(yōu)化醫(yī)療資源配置、提高醫(yī)療質(zhì)量、改善患者體驗(yàn)。判斷題1.對(duì)解析：綏化市人民醫(yī)院病案管理員上崗資格認(rèn)證考試是強(qiáng)制性的。2.錯(cuò)解析：病案首頁(yè)填寫(xiě)需要醫(yī)生填寫(xiě)，也需要管理員審核。3.對(duì)解析：病案保管期限一般為30年。4.錯(cuò)解析：病案編號(hào)需要按科室編號(hào)、按住院號(hào)編號(hào)、按日期編號(hào)。5.錯(cuò)解析：病案借閱需要經(jīng)過(guò)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。6.錯(cuò)解析：病案復(fù)印需要經(jīng)過(guò)患者授權(quán)。7.錯(cuò)解析：病案質(zhì)量監(jiān)控需要檢查病案的完整性、及時(shí)性、準(zhǔn)確性。8.錯(cuò)解析：病案首頁(yè)填寫(xiě)的常見(jiàn)錯(cuò)誤包括診斷填寫(xiě)不規(guī)范、住院時(shí)間錯(cuò)誤、費(fèi)用明細(xì)缺失。9.錯(cuò)解析：病案歸檔的流程包括病案整理、病案編號(hào)、病案入庫(kù)、病案銷毀。10.錯(cuò)解析：病案統(tǒng)計(jì)分析的主要目的包括提高醫(yī)院管理效率、優(yōu)化醫(yī)療資源配置、提高醫(yī)療質(zhì)量。簡(jiǎn)答題1.綏化市人民醫(yī)院病案管理員的主要職責(zé)包括病案首頁(yè)填寫(xiě)審核、病案歸檔管理、病案統(tǒng)計(jì)分析。病案首頁(yè)填寫(xiě)審核主要是確保病案首頁(yè)信息的準(zhǔn)確性和完整性；病案歸檔管理主要是確保病案的安全保管和有序存放；病案統(tǒng)計(jì)分析主要是為醫(yī)院管理提供數(shù)據(jù)支持。2.病案首頁(yè)填寫(xiě)的規(guī)范性要求包括診斷填寫(xiě)要準(zhǔn)確、住院時(shí)間要精確、費(fèi)用明細(xì)要詳細(xì)、患者簽名要清晰。診斷填寫(xiě)要準(zhǔn)確，確保診斷的準(zhǔn)確性和規(guī)范性；住院時(shí)間要精確，確保住院時(shí)間的準(zhǔn)確性和規(guī)范性；費(fèi)用明細(xì)要詳細(xì)，確保費(fèi)用明細(xì)的詳細(xì)性和規(guī)范性；患者簽名要清晰，確?；颊吆灻恼鎸?shí)性和規(guī)范性。3.病案保管的一般要求包括保管環(huán)境要適宜、保管期限要明確、保管責(zé)任要落實(shí)、保管措施要得當(dāng)。保管環(huán)境要適宜，確保病案保管的溫度、濕度、光照等環(huán)境適宜；保管期限要明確，確保病案的保管期限明確；保管責(zé)任要落實(shí)，確保病案的保管責(zé)任落實(shí)到人；保管措施要得當(dāng)，確保病案的安全保管措施得當(dāng)。4.病案借閱的程序包括領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)、患者同意、報(bào)銷手續(xù)、借閱登記。領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，確保病案借閱經(jīng)過(guò)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)；患者同意，確保病案借閱經(jīng)過(guò)患者同意；報(bào)銷手續(xù)，確保病案借閱經(jīng)過(guò)報(bào)銷手續(xù)；借閱登記，確保病案借閱經(jīng)過(guò)借閱登記。5.病案統(tǒng)計(jì)分析的主要目的包括提高醫(yī)院管理效率、優(yōu)化醫(yī)療資源配置、提高醫(yī)療質(zhì)量。提高醫(yī)院管理效率，通過(guò)病案統(tǒng)計(jì)分析提高醫(yī)院的管理效率；優(yōu)化醫(yī)療資源配置，通過(guò)病案統(tǒng)計(jì)分析優(yōu)化醫(yī)療資源配置；提高醫(yī)療質(zhì)量，通過(guò)病案統(tǒng)計(jì)分析提高醫(yī)療質(zhì)量。論述題1.病案管理的法律法規(guī)對(duì)綏化市人民醫(yī)院病案管理的影響主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：一是規(guī)范了病案管理的行為，確保病案管理的規(guī)范