保定市中醫(yī)院?？铺厣夹g(shù)應(yīng)用考核一、單選題（共10題，每題2分，合計(jì)20分）1.保定市中醫(yī)院在針灸治療中風(fēng)后遺癥中，常用頭皮針結(jié)合體針，其核心理論依據(jù)是？A.網(wǎng)絡(luò)學(xué)說(shuō)B.臟腑相關(guān)學(xué)說(shuō)C.穴位配伍學(xué)說(shuō)D.疏通經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)2.脾胃虛弱型慢性胃炎患者，保定市中醫(yī)院常用穴位埋豆法，所選穴位多選？A.合谷、足三里B.內(nèi)關(guān)、神門C.足三里、脾俞D.三陰交、中脘3.針對(duì)腰椎間盤突出癥，保定市中醫(yī)院推拿科常采用旋轉(zhuǎn)復(fù)位法，其關(guān)鍵操作要點(diǎn)是？A.強(qiáng)力按壓痛點(diǎn)B.緩慢牽引脊柱C.突然發(fā)力糾正錯(cuò)位D.持續(xù)揉捏放松4.保定市中醫(yī)院在治療面癱時(shí)，對(duì)面部穴位針刺多用平補(bǔ)平瀉手法，其目的是？A.迅速通絡(luò)B.溫陽(yáng)散寒C.調(diào)和氣血D.疏肝解郁5.某患者因氣血虧虛導(dǎo)致失眠，保定市中醫(yī)院采用耳穴壓豆，首選穴位是？A.神門、交感B.心、肝C.腎、脾D.眼、枕6.針對(duì)過(guò)敏性鼻炎，保定市中醫(yī)院鼻科常用激光針照射，其作用機(jī)制主要是？A.熱效應(yīng)B.光化學(xué)效應(yīng)C.電刺激效應(yīng)D.機(jī)械刺激效應(yīng)7.在治療膝骨關(guān)節(jié)炎時(shí)，保定市中醫(yī)院康復(fù)科常配合中藥熏蒸，其方劑多選？A.當(dāng)歸、川芎B.附子、肉桂C.透骨草、威靈仙D.杜仲、續(xù)斷8.保定市中醫(yī)院骨傷科在處理橈骨遠(yuǎn)端骨折時(shí)，常用小夾板固定，其固定范圍通常延伸至？A.腕關(guān)節(jié)以上5cmB.腕關(guān)節(jié)以下5cmC.前臂中段D.上臂近端9.針對(duì)帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，保定市中醫(yī)院針灸科常采用電針，其波形選擇多為？A.疏密波B.鋸齒波C.平滑波D.三相波10.保定市中醫(yī)院在治療小兒腹瀉時(shí)，常用小兒推拿中的清補(bǔ)脾經(jīng)，其手法方向是？A.從指尖向指根推B.從指根向指尖推C.橫向摩動(dòng)D.直線按壓二、多選題（共8題，每題3分，合計(jì)24分）1.保定市中醫(yī)院推拿治療頸椎病時(shí)，常配合的輔助技術(shù)包括？A.頸部牽引B.藥物離子導(dǎo)入C.超聲波治療D.穴位注射2.針對(duì)中風(fēng)后遺癥的肢體麻木，保定市中醫(yī)院康復(fù)科常用？A.機(jī)器人輔助訓(xùn)練B.功能性電刺激C.感覺(jué)刺激療法D.神經(jīng)肌肉本體感覺(jué)促進(jìn)法3.保定市中醫(yī)院在治療寒濕痹證時(shí)，常用的中藥外治法包括？A.艾灸B.熏洗C.濕敷D.熏蒸4.針灸治療痛經(jīng)，保定市中醫(yī)院常結(jié)合的穴位有？A.關(guān)元、三陰交B.氣海、歸來(lái)C.血海、地機(jī)D.毫毛、八髎5.保定市中醫(yī)院在治療失眠時(shí)，常用的物理療法包括？A.磁療B.生物反饋C.腦電波調(diào)控D.氦氖激光照射6.針對(duì)骨關(guān)節(jié)炎的疼痛管理，保定市中醫(yī)院常采用？A.關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉B.中藥離子導(dǎo)入C.熱療D.冷療7.小兒推拿治療消化不良，常用的手法包括？A.清補(bǔ)脾經(jīng)B.揉板門C.分推腹陰陽(yáng)D.推下七節(jié)骨8.保定市中醫(yī)院在康復(fù)科常用的運(yùn)動(dòng)療法包括？A.關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練B.肌力訓(xùn)練C.平衡訓(xùn)練D.呼吸訓(xùn)練三、判斷題（共10題，每題1分，合計(jì)10分）1.保定市中醫(yī)院針灸治療高血壓時(shí)，首選穴位是太沖穴。（×）2.腰椎間盤突出癥急性期禁止推拿治療。（√）3.面癱患者針刺時(shí)需避開眼周穴位。（×）4.耳穴壓豆法適用于所有類型的失眠。（×）5.中藥熏蒸治療皮膚病時(shí)，溫度應(yīng)控制在50℃以上。（√）6.小夾板固定適用于所有骨折類型。（×）7.電針治療帶狀皰疹時(shí)，電流強(qiáng)度需逐漸加大。（×）8.推拿治療頸椎病時(shí)，必須配合頸部牽引。（×）9.脾胃虛弱者不宜艾灸關(guān)元穴。（×）10.激光針治療鼻炎時(shí)，需直接照射鼻孔內(nèi)部。（×）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題4分，合計(jì)20分）1.簡(jiǎn)述保定市中醫(yī)院針灸治療中風(fēng)后遺癥的選穴原則。2.簡(jiǎn)述腰椎間盤突出癥推拿復(fù)位法的操作要點(diǎn)。3.簡(jiǎn)述中藥熏蒸治療膝骨關(guān)節(jié)炎的常用方劑及作用機(jī)制。4.簡(jiǎn)述耳穴壓豆治療失眠的常用穴位及配伍依據(jù)。5.簡(jiǎn)述小兒推拿治療腹瀉的常用手法及適應(yīng)癥。五、論述題（共2題，每題10分，合計(jì)20分）1.結(jié)合保定市中醫(yī)院特色，論述針灸治療面癱的選穴、手法及臨床療效。2.結(jié)合康復(fù)科實(shí)踐，論述推拿、中藥、物理療法在骨關(guān)節(jié)炎綜合治療中的應(yīng)用及優(yōu)勢(shì)。答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析：頭皮針結(jié)合體針治療中風(fēng)后遺癥，核心依據(jù)是穴位配伍學(xué)說(shuō)，通過(guò)不同穴位的協(xié)同作用調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能。2.C解析：足三里、脾俞為健脾益氣常用穴位，穴位埋豆法可延長(zhǎng)藥效，改善脾胃虛弱癥狀。3.C解析：旋轉(zhuǎn)復(fù)位法需在瞬間發(fā)力糾正椎體錯(cuò)位，是推拿治療腰椎間盤突出的關(guān)鍵技術(shù)。4.C解析：平補(bǔ)平瀉手法調(diào)和氣血，適用于氣血虧虛的面癱患者，避免過(guò)度刺激。5.A解析：神門、交感穴可調(diào)節(jié)神經(jīng)功能，耳穴壓豆法可有效緩解失眠。6.B解析：激光針通過(guò)光化學(xué)效應(yīng)刺激神經(jīng)末梢，改善鼻腔微循環(huán)。7.C解析：透骨草、威靈仙溫經(jīng)通絡(luò)，中藥熏蒸可緩解膝骨關(guān)節(jié)炎疼痛。8.A解析：小夾板固定需延伸至腕關(guān)節(jié)以上5cm，確保骨折端穩(wěn)定。9.A解析：疏密波電針可增強(qiáng)神經(jīng)修復(fù)效果，緩解帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。10.A解析：清補(bǔ)脾經(jīng)從指尖向指根推，可健脾益氣，改善小兒腹瀉。二、多選題答案與解析1.A、B、C解析：頸部牽引可緩解肌肉緊張，藥物離子導(dǎo)入和超聲波治療可促進(jìn)局部循環(huán)，但穴位注射需辨證施治。2.A、B、C解析：機(jī)器人輔助訓(xùn)練、功能性電刺激和感覺(jué)刺激療法均有助于肢體功能恢復(fù)。3.A、B、D解析：艾灸、熏洗、熏蒸可溫經(jīng)散寒，濕敷適用于局部紅腫，但需辨證。4.A、B、C解析：關(guān)元、三陰交、氣海、歸來(lái)、血海、地機(jī)均為痛經(jīng)常用穴位。5.A、B、C解析：磁療、生物反饋、腦電波調(diào)控均有助于改善失眠。6.A、B、C解析：關(guān)節(jié)腔注射、中藥離子導(dǎo)入、熱療可有效緩解骨關(guān)節(jié)炎疼痛。7.A、B、C解析：清補(bǔ)脾經(jīng)、揉板門、分推腹陰陽(yáng)、推下七節(jié)骨均有助于改善消化不良。8.A、B、C、D解析：關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肌力、平衡、呼吸訓(xùn)練均為康復(fù)科常用運(yùn)動(dòng)療法。三、判斷題答案與解析1.×解析：太沖穴適用于肝陽(yáng)上亢型高血壓，而非所有類型。2.√解析：急性期推拿可能加重神經(jīng)壓迫，需保守治療。3.×解析：眼周穴位（如攢竹、絲竹空）也可用于針刺，需掌握角度。4.×解析：虛證失眠需溫補(bǔ)，實(shí)證失眠需清瀉，需辨證施治。5.√解析：中藥熏蒸溫度需控制在50℃以上，以發(fā)揮藥效。6.×解析：小夾板固定適用于閉合性、穩(wěn)定性骨折，開放性骨折需手術(shù)。7.×解析：電針強(qiáng)度需循序漸進(jìn)，避免神經(jīng)損傷。8.×解析：推拿可單獨(dú)使用，牽引需根據(jù)病情選擇。9.×解析：艾灸關(guān)元可溫補(bǔ)下元，但需辨證。10.×解析：激光針需照射鼻外部位（如迎香穴），避免鼻腔刺激。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.針灸治療中風(fēng)后遺癥選穴原則解析：以調(diào)和氣血、疏通經(jīng)絡(luò)、恢復(fù)神經(jīng)功能為原則，常用穴位包括：-上肢：肩髃、曲池、手三里、合谷；-下肢：環(huán)跳、風(fēng)市、足三里、陽(yáng)陵泉；-頭部：百會(huì)、四神聰、顳三針；-背部：大椎、身柱、命門。2.腰椎間盤突出癥推拿復(fù)位法要點(diǎn)解析：操作需在患者放松狀態(tài)下進(jìn)行，步驟包括：-按摩放松：先揉捏腰部及臀部肌肉；-定位錯(cuò)位：觸診椎體偏移位置；-突發(fā)力糾正：快速旋轉(zhuǎn)腰部，配合推擠手法；-穩(wěn)定固定：復(fù)位后用小夾板固定，避免二次損傷。3.中藥熏蒸治療膝骨關(guān)節(jié)炎方劑及機(jī)制解析：常用方劑如：-透骨草、威靈仙、伸筋草、紅花；作用機(jī)制：溫經(jīng)通絡(luò)，改善局部血液循環(huán)，緩解關(guān)節(jié)疼痛和僵硬。4.耳穴壓豆治療失眠常用穴位及依據(jù)解析：常用穴位：神門、交感、心、脾；依據(jù)：神門鎮(zhèn)靜安神，交感調(diào)節(jié)自主神經(jīng)，心穴改善心煩失眠，脾穴健脾益氣。5.小兒推拿治療腹瀉手法及適應(yīng)癥解析：常用手法：清補(bǔ)脾經(jīng)、揉板門、分推腹陰陽(yáng)、推下七節(jié)骨；適應(yīng)癥：脾胃虛寒或濕熱型腹瀉，忌實(shí)熱證。五、論述題答案與解析1.針灸治療面癱的選穴、手法及療效解析：-選穴：以局部穴位為主（如攢竹、四白、地倉(cāng)、頰車），配合遠(yuǎn)端穴位（合谷、太沖、足三里）；-手法：初期用瀉法（快速進(jìn)針捻轉(zhuǎn)），恢復(fù)期用