邯鄲市中醫(yī)院「男科手術」圍手術期管理考核一、單選題（每題2分，共20題）1.邯鄲地區(qū)男科手術患者術后早期活動的主要目的是什么？A.促進腸蠕動B.預防深靜脈血栓C.減少切口疼痛D.提高患者舒適度答案：B解析：早期活動是預防深靜脈血栓的關鍵措施，尤其對于男科手術患者，術后應盡早鼓勵患者床上活動或下床行走。2.邯鄲市中醫(yī)院男科手術后患者切口感染的常見原因不包括：A.手術操作時間過長B.術前皮膚準備不徹底C.術后抗生素使用不合理D.患者免疫力下降答案：D解析：免疫力下降是感染的風險因素，但不是直接原因。前三項均為術后切口感染的主要誘因。3.邯鄲地區(qū)男科手術患者術后疼痛管理首選的藥物是：A.芬太尼B.布洛芬C.曲馬多D.硫酸鎂答案：C解析：曲馬多是非阿片類鎮(zhèn)痛藥，適用于術后疼痛管理，且邯鄲地區(qū)臨床常用。4.邯鄲市中醫(yī)院男科手術患者術后預防尿潴留的主要措施是：A.持續(xù)膀胱沖洗B.定時誘導排尿C.肌肉注射新斯的明D.熱敷下腹部答案：B解析：定時誘導排尿是預防尿潴留的有效方法，尤其適用于術后早期。5.邯鄲地區(qū)男科手術后患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，最可能的并發(fā)癥是：A.切口感染B.肺炎C.腎盂腎炎D.術后應激反應答案：A解析：切口感染是術后發(fā)熱的常見原因，需重點排查。6.邯鄲市中醫(yī)院男科手術患者術后預防壓瘡的重點部位是：A.腹部切口B.膝關節(jié)C.足跟D.肩部答案：A解析：腹部切口術后需重點預防壓瘡，因其易受創(chuàng)面滲液影響。7.邯鄲地區(qū)男科手術后患者出現(xiàn)惡心嘔吐，最可能的原因是：A.術后腸梗阻B.麻醉副作用C.肝功能損傷D.膽囊炎答案：B解析：麻醉副作用是術后惡心嘔吐的常見原因，需對癥處理。8.邯鄲市中醫(yī)院男科手術患者術后飲食指導中，錯誤的是：A.早期可進流質飲食B.術后1天禁食產氣食物C.術后3天禁食高脂飲食D.術后可立即進高蛋白飲食答案：D解析：術后早期不宜進高蛋白飲食，需循序漸進。9.邯鄲地區(qū)男科手術后患者出現(xiàn)切口裂開，首選的處理方法是：A.立即縫合B.局部加壓包扎C.抗生素治療D.患者臥床休息答案：B解析：切口裂開需立即清創(chuàng)，局部加壓包扎，必要時縫合。10.邯鄲市中醫(yī)院男科手術患者術后并發(fā)癥中，最需警惕的是：A.尿道狹窄B.切口感染C.尿潴留D.膀胱結石答案：A解析：尿道狹窄是男科手術的嚴重并發(fā)癥，需長期隨訪。二、多選題（每題3分，共10題）11.邯鄲地區(qū)男科手術后患者早期活動的好處包括：A.促進血液循環(huán)B.預防肺部感染C.減少切口張力D.促進腸功能恢復答案：A、B、C、D解析：早期活動對術后多系統(tǒng)恢復均有益處。12.邯鄲市中醫(yī)院男科手術后患者切口感染的預防措施包括：A.術前皮膚消毒B.無菌操作C.術后傷口換藥D.抗生素預防性使用答案：A、B、C、D解析：切口感染需多方面預防，包括術前準備、術中操作和術后護理。13.邯鄲地區(qū)男科手術后患者疼痛管理中，可用的非藥物方法包括：A.按摩B.放松訓練C.分散注意力D.冷敷答案：A、B、C、D解析：非藥物方法可有效緩解術后疼痛。14.邯鄲市中醫(yī)院男科手術后患者預防下肢靜脈血栓的措施包括：A.穿彈力襪B.肢體主動活動C.靜脈泵D.抗凝藥物答案：A、B、C、D解析：預防下肢靜脈血栓需綜合措施。15.邯鄲地區(qū)男科手術后患者并發(fā)癥中，需緊急處理的是：A.切口感染B.尿潴留C.大出血D.肺栓塞答案：C、D解析：大出血和肺栓塞需緊急處理。16.邯鄲市中醫(yī)院男科手術后患者營養(yǎng)支持的原則包括：A.高蛋白飲食B.分期補充C.監(jiān)測電解質D.避免高脂飲食答案：A、B、C、D解析：營養(yǎng)支持需科學合理。17.邯鄲地區(qū)男科手術后患者切口裂開的常見原因包括：A.切口張力過高B.患者營養(yǎng)不良C.抗生素使用不當D.過早活動答案：A、B、D解析：切口裂開與張力、營養(yǎng)和活動有關。18.邯鄲市中醫(yī)院男科手術后患者心理護理的內容包括：A.解答疑問B.心理疏導C.家屬溝通D.告知康復計劃答案：A、B、C、D解析：心理護理需全面細致。19.邯鄲地區(qū)男科手術后患者出院指導中，錯誤的是：A.術后1個月避免劇烈運動B.術后3天禁性生活C.術后立即進補D.定期復查答案：C解析：術后不宜立即進補，需循序漸進。20.邯鄲市中醫(yī)院男科手術后患者并發(fā)癥的監(jiān)測指標包括：A.體溫B.脫水情況C.切口滲液D.尿量答案：A、C、D解析：切口滲液不屬于監(jiān)測指標。三、判斷題（每題2分，共10題）21.邯鄲地區(qū)男科手術后患者早期下床活動的時間一般不超過術后24小時。答案：錯解析：早期活動時間需根據(jù)患者情況調整，一般術后12-24小時即可。22.邯鄲市中醫(yī)院男科手術后患者切口感染的診斷標準包括體溫≥38℃、白細胞計數(shù)升高。答案：對解析：這是切口感染的常見診斷指標。23.邯鄲地區(qū)男科手術后患者疼痛管理中，阿片類藥物可長期使用。答案：錯解析：阿片類藥物需嚴格掌握適應癥，避免成癮。24.邯鄲市中醫(yī)院男科手術后患者預防壓瘡的翻身間隔一般不超過2小時。答案：對解析：翻身間隔需根據(jù)患者情況調整，一般不超過2小時。25.邯鄲地區(qū)男科手術后患者出院時需告知術后復查時間，一般不超過1個月。答案：錯解析：復查時間需根據(jù)手術情況調整，一般術后1-3個月不等。26.邯鄲市中醫(yī)院男科手術后患者切口裂開的處理需立即縫合。答案：錯解析：需先清創(chuàng)，根據(jù)情況決定是否縫合。27.邯鄲地區(qū)男科手術后患者預防下肢靜脈血栓的彈力襪需24小時佩戴。答案：對解析：彈力襪需24小時佩戴，避免脫管。28.邯鄲市中醫(yī)院男科手術后患者營養(yǎng)支持中，高蛋白飲食可立即給予。答案：錯解析：營養(yǎng)支持需循序漸進，避免過度補充。29.邯鄲地區(qū)男科手術后患者心理護理中，家屬溝通非常重要。答案：對解析：家屬支持對患者的康復有重要影響。30.邯鄲市中醫(yī)院男科手術后患者并發(fā)癥的監(jiān)測需由護士全程負責。答案：錯解析：醫(yī)護人員需協(xié)同監(jiān)測。四、簡答題（每題5分，共4題）31.簡述邯鄲地區(qū)男科手術后患者早期活動的意義。答案：-促進血液循環(huán)，預防深靜脈血栓；-減少肺部并發(fā)癥風險；-促進腸功能恢復；-減少切口張力，降低感染風險；-提高患者舒適度，改善心理狀態(tài)。32.邯鄲市中醫(yī)院男科手術后患者切口感染的預防措施有哪些？答案：-術前皮膚消毒；-無菌操作；-術后傷口換藥；-合理使用抗生素；-保持患者衛(wèi)生；-監(jiān)測體溫和白細胞計數(shù)。33.邯鄲地區(qū)男科手術后患者疼痛管理的原則是什么？答案：-評估疼痛程度；-首選非阿片類鎮(zhèn)痛藥；-非藥物方法輔助；-個體化用藥；-監(jiān)測藥物副作用。34.邯鄲市中醫(yī)院男科手術后患者出院指導的主要內容有哪些？答案：-飲食指導；-休息與活動；-切口護理；-復查時間；-疼痛管理；-性生活指導。五、案例分析題（每題10分，共2題）35.患者男性，50歲，邯鄲市中醫(yī)院行前列腺增生手術，術后第2天出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39℃，切口輕微滲液，尿色淡黃。請分析可能的并發(fā)癥及處理措施。答案：-可能并發(fā)癥：切口感染、泌尿系感染。-處理措施：1.監(jiān)測體溫和切口滲液情況；2.行切口分泌物細菌培養(yǎng)+藥敏試驗；3.酌情使用抗生素；4.保持切口清潔干燥；5.鼓勵多飲水，促進排尿；6.必要時行尿常規(guī)檢查。36.患者男性，38歲，邯鄲市中醫(yī)院行精索靜脈曲張手術，術