天津市人民醫(yī)院彈力纖維染色考核一、單選題（每題2分，共20題）1.彈力纖維染色的常用染色方法是？A.蘇木精-伊紅染色B.亮綠染色法C.嗜銀染色法D.維多利亞藍(lán)染色法2.彈力纖維染色的主要臨床應(yīng)用不包括？A.脆性毛細(xì)血管病診斷B.動(dòng)脈粥樣硬化評(píng)估C.肺部纖維化鑒別D.淋巴管病變觀察3.彈力纖維染色的最佳取材時(shí)間是？A.病變急性期B.病變慢性期C.病變恢復(fù)期D.病變?cè)缙?.彈力纖維染色時(shí)，染色劑的主要作用對(duì)象是？A.細(xì)胞核B.膠原纖維C.彈力纖維D.糖原5.彈力纖維染色結(jié)果為陰性時(shí)，可能的原因是？A.病變部位無(wú)彈力纖維B.染色時(shí)間過(guò)長(zhǎng)C.固定不當(dāng)D.顯微鏡分辨率不足6.彈力纖維染色中，亮綠染色的pH值范圍是？A.2.0-3.0B.4.0-5.0C.6.0-7.0D.8.0-9.07.彈力纖維染色時(shí)，最佳孵育時(shí)間是？A.5分鐘B.15分鐘C.30分鐘D.60分鐘8.彈力纖維染色結(jié)果出現(xiàn)偽陽(yáng)性時(shí)，可能的原因是？A.脂肪成分干擾B.染色劑濃度過(guò)高C.固定劑影響D.病變部位富含彈力纖維9.彈力纖維染色在肺部的典型應(yīng)用是？A.肺泡間隔增厚評(píng)估B.肺泡萎陷觀察C.肺氣腫鑒別D.以上都是10.彈力纖維染色中，最佳切片厚度是？A.2μmB.4μmC.6μmD.8μm二、多選題（每題3分，共10題）1.彈力纖維染色的質(zhì)量控制指標(biāo)包括？A.染色劑純度B.孵育溫度C.固定時(shí)間D.顯微鏡光源強(qiáng)度2.彈力纖維染色在血管病變中的應(yīng)用包括？A.動(dòng)脈硬化診斷B.靜脈曲張?jiān)u估C.脆性血管病鑒別D.血管內(nèi)皮損傷觀察3.彈力纖維染色時(shí)，可能影響染色結(jié)果的因素有？A.標(biāo)本新鮮度B.染色劑保存條件C.顯微鏡放大倍數(shù)D.固定劑種類4.彈力纖維染色在肺部疾病中的應(yīng)用包括？A.肺氣腫診斷B.肺纖維化鑒別C.肺動(dòng)脈高壓評(píng)估D.肺部感染觀察5.彈力纖維染色時(shí)，亮綠染色的最佳pH值范圍是？A.4.0-5.0B.6.0-7.0C.8.0-9.0D.10.0-11.06.彈力纖維染色中，可能出現(xiàn)的偽陽(yáng)性現(xiàn)象包括？A.脂肪干擾B.鐵染干擾C.染色劑濃度過(guò)高D.固定劑殘留7.彈力纖維染色在淋巴系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用包括？A.淋巴管擴(kuò)張?jiān)\斷B.淋巴管閉塞鑒別C.淋巴瘤評(píng)估D.淋巴液蛋白含量觀察8.彈力纖維染色時(shí)，最佳孵育溫度是？A.20°CB.37°CC.60°CD.80°C9.彈力纖維染色在心臟疾病中的應(yīng)用包括？A.主動(dòng)脈瓣病變?cè)u(píng)估B.肺動(dòng)脈瓣病變觀察C.心肌纖維化鑒別D.心包炎診斷10.彈力纖維染色時(shí)，可能出現(xiàn)的染色不足現(xiàn)象包括？A.染色劑濃度過(guò)低B.孵育時(shí)間不足C.固定過(guò)度D.顯微鏡光源不足三、判斷題（每題2分，共10題）1.彈力纖維染色只能用于血管病變?cè)\斷。（×）2.彈力纖維染色時(shí)，亮綠染色的最佳pH值范圍是4.0-5.0。（×）3.彈力纖維染色中，最佳孵育時(shí)間是30分鐘。（√）4.彈力纖維染色時(shí)，最佳切片厚度是4μm。（√）5.彈力纖維染色在肺部的典型應(yīng)用是肺氣腫鑒別。（√）6.彈力纖維染色中，偽陽(yáng)性現(xiàn)象主要來(lái)源于脂肪干擾。（√）7.彈力纖維染色時(shí)，最佳孵育溫度是37°C。（√）8.彈力纖維染色只能用于動(dòng)脈病變?cè)\斷。（×）9.彈力纖維染色在淋巴系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用較少。（×）10.彈力纖維染色時(shí)，染色不足主要原因是染色劑濃度過(guò)低。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述彈力纖維染色的原理。2.簡(jiǎn)述彈力纖維染色在肺部疾病中的應(yīng)用。3.簡(jiǎn)述彈力纖維染色時(shí)可能出現(xiàn)的質(zhì)量控制問(wèn)題及解決方法。4.簡(jiǎn)述彈力纖維染色與其他纖維染色的區(qū)別。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述彈力纖維染色在天津市人民醫(yī)院的臨床應(yīng)用價(jià)值。2.論述彈力纖維染色時(shí)可能出現(xiàn)的常見(jiàn)問(wèn)題及預(yù)防措施。答案與解析一、單選題答案1.D2.C3.B4.C5.A6.C7.C8.A9.D10.B二、多選題答案1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABC6.ABC7.AB8.B9.AB10.ABCD三、判斷題答案1.×2.×3.√4.√5.√6.√7.√8.×9.×10.√四、簡(jiǎn)答題解析1.彈力纖維染色的原理：彈力纖維主要由彈性蛋白組成，具有獨(dú)特的超微結(jié)構(gòu)，能吸收和釋放彈性物質(zhì)。亮綠染色法利用堿性染料與彈力纖維的酸性基團(tuán)結(jié)合，使其呈現(xiàn)特異性染色。2.彈力纖維染色在肺部疾病中的應(yīng)用：主要應(yīng)用于肺氣腫、肺纖維化、肺動(dòng)脈高壓等疾病的診斷，通過(guò)觀察肺小動(dòng)脈和肺泡隔的彈力纖維變化，評(píng)估病變程度。3.彈力纖維染色時(shí)的質(zhì)量控制問(wèn)題及解決方法：-染色不足：可能原因是染色劑濃度過(guò)低、孵育時(shí)間不足或固定過(guò)度。解決方法是優(yōu)化染色劑濃度、延長(zhǎng)孵育時(shí)間或調(diào)整固定條件。-偽陽(yáng)性：脂肪或鐵染可能干擾。解決方法是優(yōu)化染色步驟或使用特異性更高的染色劑。-切片厚度：過(guò)厚或過(guò)薄都會(huì)影響染色效果。最佳切片厚度為4μm。4.彈力纖維染色與其他纖維染色的區(qū)別：-彈力纖維染色：特異性染色彈力纖維，常用于血管病變?cè)\斷。-膠原纖維染色：常用vanGieson染色，染色膠原纖維。-網(wǎng)狀纖維染色：常用Masson染色，染色網(wǎng)狀纖維。五、論述題解析1.彈力纖維染色在天津市人民醫(yī)院的臨床應(yīng)用價(jià)值：-血管病變?cè)\斷：可用于動(dòng)脈粥樣硬化、靜脈曲張、血管炎等疾病的診斷。-肺部疾病評(píng)估：通過(guò)觀察肺小動(dòng)脈彈力纖維變化，評(píng)估肺氣腫、肺動(dòng)脈高壓等疾病。-淋巴系統(tǒng)疾病鑒別：可用于淋巴管病變的診斷。-心臟疾病評(píng)估：可用于主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈瓣病變的評(píng)估。-科研應(yīng)用：可用于血管重塑、纖維化等機(jī)制的病理學(xué)研究。2.彈力纖維染色時(shí)可能出現(xiàn)的常見(jiàn)問(wèn)題及預(yù)防措施：-染色不足：-原因：染色劑濃度過(guò)低、孵育時(shí)間不足、固定過(guò)度、切片過(guò)厚。-預(yù)防：優(yōu)化染色劑濃度、延長(zhǎng)孵育時(shí)間、控制固定條件、選擇合適切片厚度。-偽陽(yáng)性：-原因：脂肪、鐵染、染色劑濃度過(guò)高。-預(yù)防：使用特異性更高的染色劑、優(yōu)化染色步驟、排除干擾因素。-染色不均勻：-