專升本急救醫(yī)學(xué)習(xí)題庫(kù)含答案一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1.急性左心衰病人采取端坐位的主要目的是（）A、減少靜脈回心血量，減輕肺淤血和心臟負(fù)擔(dān)B、使膈肌下降，減輕正確心臟的壓迫C、擴(kuò)大胸腔容量，增加肺活量D、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心肌血液循環(huán)E、病人舒適，有利于休息正確答案：A答案解析：端坐位時(shí)，由于重力作用，部分血液滯留在下肢和盆腔，使靜脈回心血量減少，從而減輕肺淤血和心臟負(fù)擔(dān)，這是急性左心衰病人采取端坐位的主要目的。選項(xiàng)B使膈肌下降，減輕心臟壓迫不是主要目的；選項(xiàng)C擴(kuò)大胸腔容量增加肺活量不是端坐位的關(guān)鍵作用；選項(xiàng)D擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善心肌血液循環(huán)不是采取端坐位的主要意義；選項(xiàng)E病人舒適利于休息不是最主要目的。2.局麻藥中加入腎上腺素時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤誤的（）A、要現(xiàn)用現(xiàn)加B、用量要準(zhǔn)確C、一次用量不超過14mg/kg體重D、藥液色澤變黃不宜使用E、高血壓.冠心病者慎用正確答案：C答案解析：局麻藥中加入腎上腺素的注意事項(xiàng)：要現(xiàn)用現(xiàn)加，以免腎上腺素被氧化；用量要準(zhǔn)確，一般是每100ml局麻藥中加入0.1%腎上腺素0.3ml；藥液色澤變黃說明腎上腺素已被氧化，不宜使用；高血壓、冠心病者慎用腎上腺素，以防引起血壓升高或心血管意外。一次用量不超過0.3mg，而不是14mg/kg體重，所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。3.值班護(hù)士發(fā)現(xiàn)前列腺手術(shù)后病人持續(xù)膀胱沖洗引流液顏色逐漸加深，立即的處理措施不包括（）A、加快沖洗速度B、立即通知醫(yī)師C、安慰病人，使其不要過于緊張D、給予抗感染治療E、開通靜脈通路正確答案：D答案解析：前列腺手術(shù)后病人持續(xù)膀胱沖洗引流液顏色逐漸加深，可能提示有出血等情況。此時(shí)應(yīng)加快沖洗速度，以便沖出膀胱內(nèi)的凝血塊等；立即通知醫(yī)師，以便及時(shí)處理；安慰病人，使其不要過于緊張；開通靜脈通路，做好補(bǔ)液等準(zhǔn)備。而給予抗感染治療不是此時(shí)立即的處理措施，應(yīng)先明確原因并處理出血等問題，之后根據(jù)情況判斷是否需要抗感染治療。4.腹膜透析中用來清除體內(nèi)代謝產(chǎn)物和多余水分的透析膜是A、小腸黏膜B、銅胺膜C、腹膜D、人工合成聚砜膜正確答案：C答案解析：腹膜透析利用腹膜作為透析膜，通過腹膜兩側(cè)的溶質(zhì)濃度梯度和滲透梯度，來清除體內(nèi)代謝產(chǎn)物和多余水分。人工合成聚砜膜、銅胺膜是血液透析使用的透析膜；小腸黏膜不是腹膜透析的透析膜。5.成人霧化吸入合適的氧氣流量是（）A、3~5L/minB、3~6L/minC、5~8L/minD、6~8L/minE、6~9L/min正確答案：D答案解析：霧化吸入時(shí)氧氣流量一般為6-8L/min，這樣能使藥物更好地霧化形成氣溶膠，便于患者吸入并達(dá)到較好的治療效果。6.正確接受需進(jìn)行藥物過敏試驗(yàn)治療的藥物，使用過程中患者如停藥超過（）小時(shí)或使用過程中更換廠家.批號(hào)時(shí)應(yīng)重新做過敏試驗(yàn)。A、48B、24C、12D、36E、72正確答案：B答案解析：使用過程中患者如停藥超過24小時(shí)或使用過程中更換廠家、批號(hào)時(shí)應(yīng)重新做過敏試驗(yàn)。這是因?yàn)樗幬锏纳a(chǎn)廠家、批號(hào)不同，其藥物的成分、純度等可能存在差異，超過24小時(shí)后，機(jī)體對(duì)藥物的反應(yīng)可能發(fā)生變化，重新進(jìn)行過敏試驗(yàn)可確保用藥安全，避免過敏反應(yīng)的發(fā)生。7.搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是（）A、鹽酸腎上腺素B、去甲腎上腺素C、異丙腎上腺素D、鹽酸異丙嗪E、多巴胺正確答案：A答案解析：鹽酸腎上腺素能收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌、增加心排出量、松弛支氣管平滑肌，是搶救青霉素過敏性休克的首選藥物。去甲腎上腺素主要用于抗休克時(shí)升高血壓；異丙腎上腺素主要用于支氣管哮喘、心臟驟停等；鹽酸異丙嗪是抗組胺藥，能競(jìng)爭(zhēng)性阻斷H1受體而產(chǎn)生抗過敏作用，同時(shí)還可消除或減輕鼻塞、打噴嚏、流鼻涕以及各種過敏癥狀，并具有鎮(zhèn)靜作用；多巴胺主要用于各種休克，能增加心排血量。8.進(jìn)行青霉素皮膚試驗(yàn)前應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容是（）A、意識(shí)狀態(tài)與合作能力B、注射局部有無紅腫硬結(jié)C、用藥史和過敏史D、目前診斷與病情E、目前心理狀態(tài)與家庭經(jīng)濟(jì)狀況正確答案：C答案解析：進(jìn)行青霉素皮膚試驗(yàn)前，必須詳細(xì)詢問患者的用藥史和過敏史，因?yàn)橛星嗝顾剡^敏史者禁止做此試驗(yàn)，這是確?；颊甙踩年P(guān)鍵評(píng)估內(nèi)容。意識(shí)狀態(tài)與合作能力、目前診斷與病情、注射局部有無紅腫硬結(jié)、目前心理狀態(tài)與家庭經(jīng)濟(jì)狀況雖然也可能有一定影響，但不是重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容。9.不是血壓監(jiān)測(cè)應(yīng)遵循的四定原則是（）A、定體位B、定部位C、定時(shí)間D、定人E、定血壓計(jì)正確答案：D答案解析：血壓監(jiān)測(cè)的四定原則是定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)，不包括定人。10.采用一次性輸液器者應(yīng)每（）更換一次A、12小時(shí)B、6小時(shí)C、4小時(shí)D、24小時(shí)正確答案：D答案解析：采用一次性輸液器時(shí)，為了保證輸液安全和預(yù)防感染等，通常應(yīng)每24小時(shí)更換一次。11.急性白血病病人主要治療手段一般不包括下列哪一項(xiàng)A、化學(xué)治療B、一般治療C、造血干細(xì)胞移植D、放療正確答案：D答案解析：放療主要用于某些實(shí)體腫瘤的治療，一般不是急性白血病的主要治療手段。急性白血病的主要治療手段包括一般治療，如防治感染、糾正貧血、控制出血、防治高尿酸血癥腎病等；化學(xué)治療是核心治療方法，通過化療藥物殺死白血病細(xì)胞；造血干細(xì)胞移植可用于根治白血病等。12.被乙肝、丙肝陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在（）內(nèi)抽血查乙肝、丙肝抗體，同時(shí)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，按1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月接種乙肝疫苗。（）A、24小時(shí)B、8小時(shí)C、12小時(shí)D、4小時(shí)正確答案：A答案解析：被乙肝、丙肝陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)抽血查乙肝、丙肝抗體，同時(shí)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，按1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月接種乙肝疫苗。這樣能最大程度降低感染風(fēng)險(xiǎn)，及時(shí)采取有效的預(yù)防措施。13.細(xì)菌性痢疾通常屬于A、化膿性炎癥B、卡他性炎癥C、出血性炎癥D、漿液性炎癥E、纖維素性炎癥正確答案：E答案解析：細(xì)菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的一種假膜性腸炎，以大量纖維素滲出形成假膜為特征，屬于纖維素性炎癥。14.患者，男性，在鼻飼過程中出現(xiàn)食物返流.誤吸.窒息等情況，應(yīng)立即停止鼻飼，讓患者?。ǎ┪隹诒欠戳魑?A、頭高足低位B、左側(cè)臥位C、去枕平臥位D、頭低足高位E、右側(cè)臥位正確答案：E15.患者，女性，42歲，在輸液過程中突然感到胸部異常不適，隨后出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重發(fā)，其最大可能及首要處理是A、肺水腫，停止輸液B、空氣栓塞,立即左側(cè)臥位C、低血容量性休克，立即補(bǔ)充血容量D、過敏，皮下注射地塞米松E、心臟病發(fā)作，立即遵醫(yī)囑用強(qiáng)心藥正確答案：B答案解析：空氣栓塞是輸液時(shí)空氣進(jìn)入靜脈，隨血流經(jīng)右心房到右心室，如空氣量較大，部分或全部阻塞肺動(dòng)脈入口，可引起嚴(yán)重缺氧而致死亡?；颊咻斠哼^程中突然胸部異常不適、呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺，考慮空氣栓塞。發(fā)生空氣栓塞時(shí)應(yīng)立即讓患者取左側(cè)臥位和頭低足高位，使氣體浮向右心室心尖部，避開肺動(dòng)脈入口，隨著心臟舒縮，將空氣混成泡沫，分次小量進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi)，逐漸被吸收。16.男，57歲，教師，近半月常于夜間有發(fā)作性心前區(qū)疼痛，每次持續(xù)約15分鐘，但白天仍上班，昨夜又突然發(fā)作而痛醒，出冷汗，今來院急診。心電圖示V3～V6導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。該病人可診斷為（）A、急性前壁心肌梗死B、臥位性心絞痛C、中間綜合征D、變異型心絞痛E、心內(nèi)膜下心肌梗死正確答案：D答案解析：變異型心絞痛多在休息、睡眠或凌晨發(fā)作，發(fā)作時(shí)心電圖表現(xiàn)為相關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，該患者夜間發(fā)作性心前區(qū)疼痛，心電圖示V3～V6導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，符合變異型心絞痛特點(diǎn)。急性前壁心肌梗死心電圖表現(xiàn)為V1～V3導(dǎo)聯(lián)ST段抬高；臥位性心絞痛多在平臥時(shí)發(fā)作；中間綜合征疼痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)；心內(nèi)膜下心肌梗死心電圖表現(xiàn)為ST段壓低等，均不符合該患者表現(xiàn)。17.有關(guān)老年病的臨床特點(diǎn)，錯(cuò)誤誤的是A、病程長(zhǎng).病情重.恢復(fù)慢B、多病性及多臟器病變C、藥物不良反應(yīng)小D、癥狀和體征不典型正確答案：C答案解析：老年病患者由于生理機(jī)能衰退，對(duì)藥物的耐受性和代謝能力下降，藥物不良反應(yīng)通常較大，而不是小。老年病臨床特點(diǎn)包括癥狀和體征不典型，可能多種疾病同時(shí)存在即多病性及多臟器病變，病程長(zhǎng)、病情重、恢復(fù)慢。18.按照《醫(yī)院感染管理辦法》的要求，對(duì)（）采取保護(hù)性隔離措施。A、老年人B、患者家屬C、免疫力低下患者D、特殊感染患者E、臨床醫(yī)護(hù)人員正確答案：C答案解析：按照《醫(yī)院感染管理辦法》要求，應(yīng)對(duì)免疫力低下患者采取保護(hù)性隔離措施，以防止其受到其他病原體的感染。特殊感染患者一般采取相應(yīng)的隔離措施防止感染傳播；臨床醫(yī)護(hù)人員有標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)；患者家屬無需特殊保護(hù)性隔離；老年人不一定需要保護(hù)性隔離，除非其免疫力低下等特殊情況。19.護(hù)士為患者劉某進(jìn)行灌腸治療，其自行排便1次，灌腸后又排便2次，在體溫單上應(yīng)如何記錄（）A、2/EB、1，2/EC、1/ED、1，1/E正確答案：B20.正確成人進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)胸外心臟按壓的正確部位是（）A、胸骨中下1/3交界處B、心尖區(qū)C、胸骨右側(cè)D、胸骨上段E、胸骨中上1/3交界處正確答案：A答案解析：胸外心臟按壓的正確部位是胸骨中下1/3交界處。按壓時(shí)，雙手掌根重疊，十指相扣，掌心翹起，手指離開胸壁，垂直向下用力按壓，按壓頻率至少100次/分鐘，按壓深度至少5厘米但不超過6厘米，以保證有足夠的血液供應(yīng)重要臟器。21.毒蛇咬傷后易致失血性休克的最常見毒蛇是（）A、金環(huán)蛇B、蝮蛇C、五步蛇D、眼鏡蛇E、海蛇正確答案：C答案解析：五步蛇別稱尖吻蝮，其蛇毒含有溶血毒素，可使紅細(xì)胞溶解、破壞，導(dǎo)致傷口出血不止，容易引發(fā)失血性休克。金環(huán)蛇、蝮蛇、眼鏡蛇、海蛇咬傷后一般不會(huì)因失血導(dǎo)致失血性休克，所以答案選C。22.關(guān)于預(yù)防免疫功能低下患者發(fā)生醫(yī)院感染的措施，不正確的是A、全身使用廣譜抗生素預(yù)防感染B、保護(hù)皮膚黏膜的完整性C、治療局部感染病灶D、注射相關(guān)疫苗E、保護(hù)性隔離正確答案：A答案解析：免疫功能低下患者應(yīng)避免全身使用廣譜抗生素預(yù)防感染，因?yàn)殚L(zhǎng)期使用廣譜抗生素易導(dǎo)致菌群失調(diào)，引發(fā)真菌感染等更嚴(yán)重的問題。而注射相關(guān)疫苗可增強(qiáng)特異性免疫力；保護(hù)皮膚黏膜完整性能減少病原體入侵機(jī)會(huì)；治療局部感染病灶可防止感染擴(kuò)散；保護(hù)性隔離可減少外界病原體對(duì)患者的侵襲，這些措施都是正確預(yù)防醫(yī)院感染的方法。23.患者男，35歲。新入院，醫(yī)生開出的醫(yī)囑中屬于長(zhǎng)期醫(yī)囑的是A、超聲心動(dòng)圖B、青霉素皮試C、動(dòng)脈血?dú)夥治?，即刻D、血常規(guī)E、二級(jí)護(hù)理正確答案：E答案解析：長(zhǎng)期醫(yī)囑是指醫(yī)生開寫的醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以上，當(dāng)醫(yī)生注明停止時(shí)間后失效。二級(jí)護(hù)理屬于長(zhǎng)期醫(yī)囑。超聲心動(dòng)圖、動(dòng)脈血?dú)夥治?、血常?guī)屬于臨時(shí)醫(yī)囑。青霉素皮試屬于臨時(shí)備用醫(yī)囑。即刻執(zhí)行的醫(yī)囑屬于臨時(shí)醫(yī)囑。24.銅綠假單胞菌感染病人應(yīng)選擇的漱口液是（）A、0.02%呋喃西林溶液B、1%～3%過氧化氫溶液C、2%～3%硼酸溶液D、0.1%醋酸溶液E、1%～4%碳酸氫鈉溶液正確答案：D答案解析：銅綠假單胞菌感染病人應(yīng)選擇0.1%醋酸溶液漱口，可抑制銅綠假單胞菌生長(zhǎng)。1%～4%碳酸氫鈉溶液用于真菌感染；1%～3%過氧化氫溶液用于口腔感染有潰爛、壞死組織者；2%～3%硼酸溶液為酸性防腐劑，抑菌作用弱；0.02%呋喃西林溶液用于清潔口腔，有廣譜抗菌作用。25.關(guān)于醫(yī)囑敘述錯(cuò)誤誤的是（）A、一般情況下，醫(yī)師不得下達(dá)口頭醫(yī)囑B、醫(yī)囑由醫(yī)師直接書寫在醫(yī)囑單上或輸入電腦，護(hù)士不得轉(zhuǎn)抄轉(zhuǎn)錄C、醫(yī)囑不得涂改需要取消時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用紅色筆標(biāo)注“取消”字樣并簽名D、醫(yī)囑內(nèi)容應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)確.清楚，每項(xiàng)醫(yī)囑應(yīng)當(dāng)只包含一個(gè)內(nèi)容正確答案：B26.床單位首選消毒方法為()A、甲醛薰蒸B、日光曝曬C、紫外線照射消毒D、床單位臭氧消毒器消毒正確答案：D27.下列哪項(xiàng)禁做骨髄穿刺（）A、惡性組織細(xì)胞病B、血友病C、粒細(xì)胞缺乏癥D、重度貧血E、顯著血小板減少正確答案：B答案解析：血友病患者由于凝血因子缺乏，進(jìn)行骨髓穿刺可能導(dǎo)致穿刺部位出血不止，甚至引發(fā)嚴(yán)重的出血并發(fā)癥，所以禁做骨髓穿刺。而顯著血小板減少、粒細(xì)胞缺乏癥、重度貧血、惡性組織細(xì)胞病等情況不是骨髓穿刺的絕對(duì)禁忌證。28.糖皮質(zhì)激素的抗休克作用應(yīng)除外（）A、穩(wěn)定細(xì)胞膜和溶酶體膜B、增加心排血量，降低外周阻力C、維持血管壁的完整性，降低毛細(xì)血管壁通透性D、抑制花生四烯酸代謝產(chǎn)物E、促進(jìn)垂體β-內(nèi)啡肽的分泌正確答案：E答案解析：糖皮質(zhì)激素抗休克的作用機(jī)制：①穩(wěn)定細(xì)胞膜和溶酶體膜，減少心肌抑制因子（MDF）的形成，從而防止MDF所引起的心肌收縮力減弱、內(nèi)臟血管收縮和網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞吞噬功能降低等不良后果；②增加心排血量，降低外周阻力，擴(kuò)張痙攣收縮的血管和加強(qiáng)心臟收縮力；③維持血管壁的完整性，降低毛細(xì)血管壁通透性，減少血漿外滲，有利于維持有效循環(huán)血量；④抑制花生四烯酸代謝產(chǎn)物如前列腺素、白三烯等的生成，減輕炎癥反應(yīng)和組織損傷。而促進(jìn)垂體β-內(nèi)啡肽的分泌不是糖皮質(zhì)激素抗休克的作用。29.關(guān)于破傷風(fēng)患者的護(hù)理，不正確的一項(xiàng)是A、為減少刺激，不需要專人護(hù)理B、嚴(yán)密觀察生命體征的變化C、加強(qiáng)呼吸道管理D、觀察局部傷口情況E、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，維持體液平衡正確答案：A答案解析：破傷風(fēng)患者病情變化快，需專人護(hù)理，密切觀察病情，A選項(xiàng)中說不需要專人護(hù)理是錯(cuò)誤的。B選項(xiàng)嚴(yán)密觀察生命體征變化可及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情波動(dòng)；C選項(xiàng)加強(qiáng)呼吸道管理能防止窒息等并發(fā)癥；D選項(xiàng)觀察局部傷口情況有助于了解感染等情況；E選項(xiàng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、維持體液平衡有利于患者恢復(fù)。30.急性嗎啡類中毒的特效解毒藥是（）A、安易醒B、硫代硫酸鈉C、亞硝酸異戊酯D、解氟靈E、納洛酮正確答案：E答案解析：納洛酮是急性嗎啡類中毒的特效解毒藥。納洛酮能競(jìng)爭(zhēng)性拮抗μ-阿片受體而產(chǎn)生拮抗作用，從而迅速逆轉(zhuǎn)阿片類藥物所致的昏迷、呼吸抑制、縮瞳等毒性作用。安易醒主要用于苯二氮?類藥物中毒的解救；解氟靈用于氟乙酰胺中毒；硫代硫酸鈉用于氰化物中毒等；亞硝酸異戊酯用于氰化物中毒的急救。31.潰瘍病病人腹痛劇烈，疑有穿孔合并癥，禁止使用A、滅吐靈B、嗎啡C、胃腸減壓D、西咪替丁E、阿托品正確答案：B答案解析：潰瘍病病人腹痛劇烈，疑有穿孔合并癥時(shí)，禁止使用嗎啡。因?yàn)閱岱瓤墒蛊交埩υ黾?，有使病情加重的風(fēng)險(xiǎn)，而阿托品可解除平滑肌痙攣、西咪替丁是抑制胃酸分泌藥、滅吐靈可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)、胃腸減壓有利于減輕胃腸道壓力，這些在穿孔時(shí)都是可以使用或采取的措施。32.既能增強(qiáng)心肌興奮性，又能降低神經(jīng)肌肉興奮性的離子是A、氫氧根離子B、鈉離子C、鈣離子D、鎂離子E、鉀離子正確答案：C答案解析：鈣離子對(duì)心肌有正性肌力作用，可增強(qiáng)心肌興奮性。同時(shí)，鈣離子能降低神經(jīng)肌肉的興奮性，當(dāng)血鈣濃度降低時(shí)可出現(xiàn)手足抽搐等神經(jīng)肌肉興奮性增高的表現(xiàn)，而血鈣濃度升高時(shí)神經(jīng)肌肉興奮性降低。33.口臭病人應(yīng)選擇的漱口液是（）A、0.1%醋酸溶液B、2%～3%硼酸溶液C、1%～3%過氧化氫溶液D、0.02%呋喃西林溶液E、1%～4%碳酸氫鈉溶液正確答案：C答案解析：1%～3%過氧化氫溶液有抗菌、防臭作用，可用于口臭病人的漱口。1%～4%碳酸氫鈉溶液主要用于真菌感染；0.1%醋酸溶液用于銅綠假單胞菌感染；2%～3%硼酸溶液為酸性防腐劑，有抑菌作用；0.02%呋喃西林溶液有清潔口腔、廣譜抗菌作用，但對(duì)于口臭不是最具針對(duì)性的。34.下列關(guān)于加強(qiáng)清潔消毒管理的說法正確的有（）A、一次性使用醫(yī)療器械應(yīng)即用即棄B、可重復(fù)使用的醫(yī)療器械應(yīng)當(dāng)在每次使用后進(jìn)行規(guī)范清潔消毒，有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)宜專人專用C、正確患者呼吸道分泌物、排泄物、嘔吐物進(jìn)行規(guī)范處理D、患者出院后規(guī)范實(shí)施終末消毒，消毒后按《疫源地消毒總則》進(jìn)行消毒效果評(píng)價(jià)E、以上均正確正確答案：E答案解析：一次性使用醫(yī)療器械應(yīng)即用即棄，可重復(fù)使用的醫(yī)療器械應(yīng)當(dāng)在每次使用后進(jìn)行規(guī)范清潔消毒，有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)宜專人專用。要正確對(duì)患者呼吸道分泌物、排泄物、嘔吐物進(jìn)行規(guī)范處理?；颊叱鲈汉笠?guī)范實(shí)施終末消毒，消毒后按《疫源地消毒總則》進(jìn)行消毒效果評(píng)價(jià)。所以以上選項(xiàng)均正確，答案選E。35.缺氧的概念是A、血液氧含量過低B、血液氧容量降低C、吸入氣體氧分壓降低D、血液氧飽和度降低E、供氧不足或用氧障礙正確答案：E答案解析：缺氧是指機(jī)體組織得不到充足的氧，或不能充分利用氧時(shí)，組織的代謝、功能，甚至形態(tài)結(jié)構(gòu)都可發(fā)生異常變化的病理過程，即供氧不足或用氧障礙。選項(xiàng)A血液氧含量過低、B血液氧容量降低、C吸入氣體氧分壓降低、D血液氧飽和度降低都只是缺氧的部分表現(xiàn)形式，不能全面概括缺氧的概念。36.護(hù)理程序的基本步驟依次為A、評(píng)估.診斷.計(jì)劃.實(shí)施B、評(píng)估.診斷.計(jì)劃.實(shí)施.評(píng)價(jià)C、評(píng)估.計(jì)劃.實(shí)施.評(píng)價(jià)D、評(píng)估.計(jì)劃.實(shí)施E、評(píng)估.整理.診斷.計(jì)劃.實(shí)施.評(píng)價(jià)正確答案：B答案解析：護(hù)理程序是一種系統(tǒng)的、科學(xué)的護(hù)理工作方法，其基本步驟依次為評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)。評(píng)估是收集資料，為護(hù)理活動(dòng)提供依據(jù)；診斷是對(duì)評(píng)估所收集的資料進(jìn)行分析判斷，確定護(hù)理問題；計(jì)劃是針對(duì)護(hù)理問題制定護(hù)理目標(biāo)及護(hù)理措施；實(shí)施是將計(jì)劃付諸行動(dòng)；評(píng)價(jià)是對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)估，以判斷目標(biāo)是否實(shí)現(xiàn)，為調(diào)整護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)。37.某地發(fā)生甲型肝炎的爆發(fā)流行，其傳播途徑可能是A、居住擁擠B、進(jìn)食毛蚶C、母嬰傳播D、蚊蟲叮咬正確答案：B答案解析：甲型肝炎主要經(jīng)糞-口途徑傳播，進(jìn)食被甲型肝炎病毒污染的毛蚶等食物可導(dǎo)致甲型肝炎爆發(fā)流行。居住擁擠可增加呼吸道等傳染病傳播風(fēng)險(xiǎn)，但不是甲型肝炎主要傳播途徑；蚊蟲叮咬一般不傳播甲型肝炎；母嬰傳播不是甲型肝炎常見傳播方式。38.測(cè)置血壓，被測(cè)者坐位或仰臥位時(shí)，肱動(dòng)脈應(yīng)分別平（）A、第3肋軟骨，腋中線B、第4肋軟骨，腋中線C、第5肋軟骨，腋前線D、第6肋軟骨，腋后線E、第6肋軟骨，腋前線正確答案：B答案解析：被測(cè)者坐位或仰臥位時(shí)，肱動(dòng)脈應(yīng)分別平第4肋軟骨，腋中線，這樣的位置能保證測(cè)量血壓時(shí)的準(zhǔn)確性，所以答案選B。39.某休克病人，心率快，測(cè)中心靜脈壓為5cmH2O（0.49kPa）,應(yīng)采取（）A、迅速補(bǔ)充液體B、控制小量輸液C、心功能不全，立即給強(qiáng)心利尿藥D、控制輸液量，加用強(qiáng)心藥E、休克與血容量無關(guān)正確答案：A答案解析：中心靜脈壓正常范圍為5-12cmH?O（0.49-1.18kPa），該患者中心靜脈壓為5cmH?O（0.49kPa），處于正常低限，同時(shí)心率快，提示血容量不足，應(yīng)迅速補(bǔ)充液體。40.上肢出血應(yīng)用止血帶時(shí)不應(yīng)縛在（）A、上臂上1/3B、上臂中1/3C、上臂下1/3D、上臂中下1/3E、上臂中上1/3正確答案：B答案解析：上肢出血應(yīng)用止血帶時(shí)不應(yīng)縛在中1/3處，以免損傷橈神經(jīng)。上臂上1/3、中上1/3、中下1/3及下1/3部位相對(duì)來說不是最容易損傷神經(jīng)等重要結(jié)構(gòu)的部位。41.低嘌呤膳食禁用A、精制米面B、動(dòng)物內(nèi)臟C、蔬菜、水果D、牛肉E、堅(jiān)果正確答案：B答案解析：低嘌呤膳食主要是限制高嘌呤食物的攝入，動(dòng)物內(nèi)臟屬于高嘌呤食物，應(yīng)禁用。蔬菜、水果一般含嘌呤較低；精制米面含嘌呤不高；堅(jiān)果中部分如杏仁等嘌呤含量不高；牛肉屬于中嘌呤食物，在低嘌呤膳食中可適量選用，并非禁用。42.下列不屬于良性腫瘤特征的是A、生長(zhǎng)速度慢B、浸潤(rùn)性生長(zhǎng)C、有包膜D、一般不轉(zhuǎn)移E、很少?gòu)?fù)發(fā)正確答案：B答案解析：良性腫瘤生長(zhǎng)速度緩慢，多呈膨脹性生長(zhǎng)，有包膜，與周圍組織界限清楚，一般不轉(zhuǎn)移，很少?gòu)?fù)發(fā)。而浸潤(rùn)性生長(zhǎng)是惡性腫瘤的特征，所以不屬于良性腫瘤特征的是浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，答案選B。43.患者，男性，36歲，以嘔血就診，查脈搏100/min，BP100/60mmHg，四肢無力，面色不好，患者休克指數(shù)及失血量正確的是（）。A、休克指數(shù)1.0，失血量<500mlB、休克指數(shù)1.0，失血量>1000mlC、休克指數(shù)0.5，失血量<500mlD、休克指數(shù)0.5，失血量>1000mlE、休克指數(shù)2，失血量>2000ml正確答案：B答案解析：休克指數(shù)=脈率/收縮壓。本題中休克指數(shù)=100/100=1.0。一般認(rèn)為，休克指數(shù)>1.0，提示失血量>1000ml。44.能通過胎盤的免疫球蛋白是A、IgDB、SIgAC、IgED、IgME、IgG正確答案：E45.護(hù)士處理醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)先執(zhí)行（）A、臨時(shí)醫(yī)囑B、長(zhǎng)期備用醫(yī)囑C、臨時(shí)備用醫(yī)囑D、新開的長(zhǎng)期醫(yī)囑E、停止醫(yī)囑正確答案：A答案解析：臨時(shí)醫(yī)囑是醫(yī)生根據(jù)病情需要隨時(shí)下達(dá)的醫(yī)囑，需要立即執(zhí)行，所以護(hù)士處理醫(yī)囑時(shí)應(yīng)先執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑。停止醫(yī)囑是停止之前執(zhí)行的相關(guān)醫(yī)囑；臨時(shí)備用醫(yī)囑是病情需要時(shí)才執(zhí)行，12小時(shí)內(nèi)有效；長(zhǎng)期備用醫(yī)囑是按需要使用，兩次執(zhí)行之間有間隔時(shí)間；新開的長(zhǎng)期醫(yī)囑是定期執(zhí)行的醫(yī)囑，都不是首先執(zhí)行的。46.內(nèi)源性感染又稱為A、隱性感染B、交叉感染C、顯性感染D、自身感染正確答案：D答案解析：內(nèi)源性感染又稱自身感染，指各種原因引起的患者在醫(yī)院內(nèi)遭受自身固有病原體侵襲而發(fā)生的醫(yī)院感染。交叉感染是指患者與患者、患者與醫(yī)務(wù)人員及患者與陪護(hù)人員和探視人員之間的直接感染，或者是通過污染的醫(yī)療設(shè)備、物品等間接引起的感染。顯性感染是指病原體侵入人體后，不但引起機(jī)體發(fā)生免疫應(yīng)答，而且通過病原體本身的作用或機(jī)體的變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致組織損傷，引起病理改變和臨床表現(xiàn)。隱性感染是指病原體侵入人體后，僅引起機(jī)體產(chǎn)生特異性的免疫應(yīng)答，不引起或只引起輕微的組織損傷，因而在臨床上不顯出任何癥狀、體征，甚至生化改變，只能通過免疫學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)。47.單線班處理的醫(yī)囑，由[]負(fù)責(zé)查正確A、晚班護(hù)士B、下一班護(hù)士C、護(hù)士長(zhǎng)D、夜班護(hù)士E、當(dāng)班醫(yī)生正確答案：B答案解析：?jiǎn)尉€班處理的醫(yī)囑，由下一班護(hù)士負(fù)責(zé)查對(duì)，以保證醫(yī)囑執(zhí)行的準(zhǔn)確性和連續(xù)性。48.下列屬于基本膳食的是A、勻漿膳B、低蛋白膳食C、半流質(zhì)D、混合奶正確答案：C答案解析：基本膳食包括普通膳食、軟食、半流質(zhì)和流質(zhì)四種?；旌夏?、勻漿膳屬于特殊膳食。低蛋白膳食屬于治療膳食。49.下列注射進(jìn)針的角度錯(cuò)誤誤的是（）A、肌內(nèi)注射針頭與皮膚成50°-60°角B、靜脈注射針頭與皮膚成20°-25°角C、皮內(nèi)注射針頭與皮膚成5°角D、皮下注射針頭與皮膚成30°-40°角正確答案：A答案解析：肌內(nèi)注射時(shí)，針頭應(yīng)與皮膚成90°角，垂直刺入。皮內(nèi)注射針頭與皮膚成5°角進(jìn)針；皮下注射針頭與皮膚成30°-40°角進(jìn)針；靜脈注射針頭與皮膚成20°-25°角進(jìn)針。50.水腫是指（）A、組織間隙液體過多B、細(xì)胞內(nèi)液過多C、水在體內(nèi)潴留D、淋巴管內(nèi)液過多E、血管內(nèi)液體過多正確答案：A答案解析：水腫是指組織間隙內(nèi)的體液增多。若液體在體內(nèi)潴留，首先會(huì)積聚在組織間隙導(dǎo)致水腫，而不是單純說水在體內(nèi)潴留就是水腫。細(xì)胞內(nèi)液過多不是水腫的定義；淋巴管內(nèi)液過多不是水腫的概念；血管內(nèi)液體過多若未滲出到組織間隙也不屬于水腫范疇。51.腹腔內(nèi)空腔臟器破裂的最主要臨床表現(xiàn)是A、急性腹膜炎B、急性腸梗阻C、膈下游離氣體D、急性內(nèi)出血E、創(chuàng)傷性休克正確答案：A答案解析：腹腔內(nèi)空腔臟器破裂后，其內(nèi)容物如胃腸液、膽汁等流入腹腔，會(huì)強(qiáng)烈刺激腹膜，引起急性腹膜炎，這是最主要的臨床表現(xiàn)。創(chuàng)傷性休克多見于嚴(yán)重創(chuàng)傷；急性腸梗阻多由腸粘連、腫瘤等引起；急性內(nèi)出血常見于實(shí)質(zhì)性臟器破裂；膈下游離氣體是空腔臟器破裂的重要影像學(xué)表現(xiàn)，但不是最主要臨床表現(xiàn)。52.鋪麻醉床將橡膠單鋪于床中部時(shí)，上端應(yīng)距離床頭（）A、30～40cmB、33～40cmC、40～45cmD、45～50cmE、50～60cm正確答案：D答案解析：鋪麻醉床時(shí)，將橡膠單鋪于床中部，上端應(yīng)距離床頭45～50cm，可防止患者麻醉后嘔吐物、分泌物等污染床頭部分。53.急性腹膜炎合并麻痹性腸梗阻所致的缺水為（）A、繼發(fā)性缺水B、等滲性缺水C、低滲性缺水D、原發(fā)性缺水E、高滲性缺水正確答案：B答案解析：等滲性缺水是外科患者最易發(fā)生的一種缺水類型。急性腹膜炎合并麻痹性腸梗阻時(shí)，大量消化液積聚在腸腔內(nèi)，且患者不能進(jìn)食、飲水，消化液持續(xù)丟失，同時(shí)水和鈉成比例丟失，血清鈉濃度和細(xì)胞外液滲透壓維持在正常范圍，所以引起等滲性缺水。54.關(guān)于影響消毒滅菌效果的因素，下述錯(cuò)誤的提法是（）A、凡是消毒劑，其濃度越高消毒效果越好B、同一消毒劑對(duì)不同微生物的殺菌效果不同C、一般溫度升高，可提高消毒效果D、消毒劑的殺菌作用