遼寧省專升本2025年醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)重點(diǎn)練習(xí)試卷（含答案）考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.下列關(guān)于血液中鈣離子生理功能的敘述，錯誤的是：A.參與血液凝固過程B.維持神經(jīng)肌肉興奮性C.是重要的緩沖物質(zhì)D.直接促進(jìn)細(xì)胞生長和分裂2.血清與血漿的主要區(qū)別在于：A.蛋白質(zhì)含量不同B.含有大量免疫球蛋白C.缺乏纖維蛋白原D.含有補(bǔ)體成分3.下列哪種方法不屬于血清酶活性測定常用的方法？A.比色法B.紫外分光光度法C.酶偶聯(lián)法D.電化學(xué)法4.尿液生成的主要場所是：A.腎小球B.腎小管C.腎盂D.輸尿管5.反映肝細(xì)胞線粒體功能的敏感指標(biāo)是：A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）B.谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）C.堿性磷酸酶（ALP）D.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT）6.下列關(guān)于糖酵解途徑的敘述，正確的是：A.發(fā)生在線粒體基質(zhì)中B.直接產(chǎn)生ATPC.需要氧氣參與D.生成丙酮酸7.間接凝集試驗(yàn)屬于哪種免疫反應(yīng)類型？A.細(xì)胞免疫B.體液免疫中的經(jīng)典途徑C.體液免疫中的替代途徑D.補(bǔ)體依賴的細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用（CDC）8.外周血中主要的免疫細(xì)胞是：A.紅細(xì)胞B.血小板C.淋巴細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞9.下列哪種細(xì)菌培養(yǎng)需要提供二氧化碳環(huán)境？A.大腸埃希菌B.肺炎鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.變形桿菌10.關(guān)于微生物接種技術(shù)的敘述，錯誤的是：A.滅菌接種環(huán)在使用前后需滅菌B.接種工具不能在未滅菌的培養(yǎng)基上接觸C.液體接種時需沿管壁緩慢接種D.空氣接種時需快速刺入菌液11.下列哪種方法常用于檢測細(xì)菌對某種抗生素的敏感性？A.革蘭染色B.碳水化合物發(fā)酵試驗(yàn)C.藥敏試驗(yàn)（如K-B法）D.動物接種試驗(yàn)12.實(shí)驗(yàn)室廢棄物處理的首要原則是：A.減量化B.資源化C.安全化D.美觀化13.下列哪種物質(zhì)屬于生物安全柜內(nèi)的內(nèi)循環(huán)過濾系統(tǒng)需要過濾的顆粒？A.氣溶膠B.空氣C.微生物氣溶膠D.熱量14.評價檢驗(yàn)項(xiàng)目精密度的主要指標(biāo)是：A.準(zhǔn)確度B.系統(tǒng)誤差C.總誤差D.重復(fù)性15.質(zhì)量控制圖用于監(jiān)測：A.檢驗(yàn)結(jié)果的隨機(jī)誤差B.檢驗(yàn)結(jié)果的系統(tǒng)誤差C.實(shí)驗(yàn)室環(huán)境溫濕度D.儀器設(shè)備性能狀態(tài)16.血液凝固過程中，首先形成的復(fù)合物是：A.凝血酶-纖維蛋白原復(fù)合物B.因子Xa-因子Va-Ca2?-磷脂復(fù)合物C.因子IIa-纖維蛋白原復(fù)合物D.因子Xa-因子VIIIa-Ca2?復(fù)合物17.下列哪種方法常用于分離血清和血漿？A.離心B.沉淀C.過濾D.蒸餾18.尿液pH值主要受下列哪項(xiàng)因素影響最大？A.食物成分B.腎小管重吸收C.尿液濃縮程度D.胃腸道功能19.下列哪種免疫球蛋白主要存在于血清中，是機(jī)體抗感染的主要免疫球蛋白？A.IgGB.IgAC.IgMD.IgE20.實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)（LIS）的主要功能不包括：A.檢驗(yàn)申請管理B.檢驗(yàn)結(jié)果錄入與審核C.實(shí)驗(yàn)室安全管理D.臨床診斷決策支持21.下列哪種標(biāo)本適用于進(jìn)行血?dú)夥治觯緼.靜脈血B.動脈血C.毛細(xì)血管血D.混合靜脈血22.評價檢驗(yàn)方法學(xué)線性范圍時，通常使用：A.精密度B.準(zhǔn)確度C.回歸方程的R2值D.靈敏度23.下列哪種儀器不屬于臨床免疫檢驗(yàn)的常用儀器？A.酶標(biāo)儀B.流式細(xì)胞儀C.電泳儀D.生化分析儀24.細(xì)菌培養(yǎng)中，觀察細(xì)菌運(yùn)動性常用的培養(yǎng)基是：A.血瓊脂平板B.蛋白胨水C.麥康凱瓊脂平板D.沙門氏菌屬選擇性培養(yǎng)基25.關(guān)于實(shí)驗(yàn)室生物安全柜的敘述，正確的是：A.級別I型安全柜只能提供單向氣流B.級別II型安全柜不能保護(hù)操作者C.級別III型安全柜需要特殊培訓(xùn)才能操作D.所有級別的安全柜都能完全阻止內(nèi)源性和外源性污染26.檢驗(yàn)報告發(fā)出前，必須經(jīng)過：A.儀器自動審核B.檢驗(yàn)醫(yī)師審核C.實(shí)驗(yàn)室主任審核D.患者核對27.下列哪種物質(zhì)是人體內(nèi)主要的緩沖對？A.Na?/K?B.HCO??/H?CO?C.Ca2?/Mg2?D.蛋白質(zhì)/氨基酸28.尿液中的膽紅素陽性，最可能的臨床意義是：A.肝細(xì)胞性黃疸B.溶血性黃疸C.先天性尿色異常D.膽道梗阻29.血液凝固的最終產(chǎn)物是：A.纖維蛋白單體B.纖維蛋白多聚體C.血小板聚集體D.凝血酶原30.實(shí)驗(yàn)室廢棄物消毒常用的方法不包括：A.焚燒B.濕熱滅菌C.干熱滅菌D.化學(xué)沉淀二、填空題（每空1分，共20分）1.檢驗(yàn)結(jié)果報告時，應(yīng)注明檢驗(yàn)項(xiàng)目的__________、參考值范圍及單位。2.血液中的主要緩沖對包括碳酸氫鹽緩沖對、__________緩沖對和蛋白質(zhì)緩沖對。3.免疫沉淀反應(yīng)的基本原理是抗原抗體結(jié)合形成__________。4.微生物培養(yǎng)時，為防止雜菌污染，接種環(huán)等金屬器械需在火焰中__________滅菌。5.實(shí)驗(yàn)室質(zhì)控的室內(nèi)質(zhì)控方法主要有__________和連續(xù)控制法。6.評價檢驗(yàn)方法精密度時，常用__________和變異系數(shù)（CV）表示。7.血液凝固過程可分為凝血酶原復(fù)合物形成、凝血酶形成和__________三個主要階段。8.尿液中的潛血（隱血）是指含有__________成分。9.實(shí)驗(yàn)室生物安全等級分為四級，其中__________級生物安全防護(hù)能力最高。10.檢驗(yàn)項(xiàng)目的選擇應(yīng)考慮臨床__________、檢驗(yàn)結(jié)果的__________和操作的__________。11.血?dú)夥治鲋校琾H值反映血液的__________狀態(tài)。12.間接凝集試驗(yàn)是以__________作為包被抗原或抗體，以檢測樣品中可溶性抗原或抗體。13.肝功能檢驗(yàn)中，ALT主要存在于肝細(xì)胞的__________中。14.血清酶釋放試驗(yàn)是檢測急性__________損傷的常用方法。15.實(shí)驗(yàn)室廢棄物處理應(yīng)遵循“__________、無害化”的原則。三、名詞解釋（每題3分，共15分）1.精密度2.室間質(zhì)量評價（EQA）3.免疫熒光技術(shù)4.微生物接種5.實(shí)驗(yàn)室生物安全四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述影響尿比重的主要因素。2.簡述血清酶學(xué)檢驗(yàn)中，室內(nèi)質(zhì)控圖的應(yīng)用意義。3.簡述間接凝集試驗(yàn)的基本原理及其應(yīng)用。4.簡述實(shí)驗(yàn)室廢棄物處理的基本要求。五、論述題（每題10分，共20分）1.論述建立和實(shí)施實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理體系（ISO15189）的重要性。2.論述臨床實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)的基本措施及其意義。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.D2.C3.D4.B5.B6.D7.B8.C9.B10.D11.C12.C13.C14.D15.A16.B17.A18.A19.A20.D21.B22.C23.D24.B25.C26.C27.B28.A29.B30.D二、填空題1.正常值2.磷酸鹽3.沉淀物/沉淀4.熔燒/燒灼5.移動控制法6.均值標(biāo)準(zhǔn)差（或SD）7.纖維蛋白形成8.血紅蛋白9.四10.指導(dǎo)意義/臨床價值；準(zhǔn)確性；簡便性11.酸堿12.酶標(biāo)板微孔/載體13.細(xì)胞漿（或胞漿）14.心肌梗死15.安全化三、名詞解釋1.精密度：指在相同條件下，對同一被測物進(jìn)行多次測量時，各測量結(jié)果之間相互接近的程度。2.室間質(zhì)量評價（EQA）：由外部機(jī)構(gòu)定期向參加者提供已知或未知濃度/水平的樣品，用以評價參加實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果的一致性或準(zhǔn)確性的活動。3.免疫熒光技術(shù)：利用熒光素標(biāo)記抗體或抗原，與待測標(biāo)本中的相應(yīng)抗原或抗體結(jié)合，在熒光顯微鏡下觀察熒光信號，以檢測抗原或抗體的技術(shù)。4.微生物接種：將含有微生物的樣品（如標(biāo)本、培養(yǎng)物）通過特定方法（如劃線、接種環(huán)吸?。┮氲竭m合其生長的培養(yǎng)基上，以獲得純培養(yǎng)物或進(jìn)行定量分析的操作過程。5.實(shí)驗(yàn)室生物安全：為預(yù)防實(shí)驗(yàn)室中可能存在的生物因子對工作人員、公眾和環(huán)境造成危害而采取的一系列防護(hù)措施和管理制度。四、簡答題1.影響尿比重的主要因素包括：①飲水量：飲水多，尿液稀釋，比重降低；飲水少，尿液濃縮，比重升高。②飲食成分：攝入高蛋白、高脂肪飲食，尿比重升高；攝入高糖飲食，尿比重可能降低。③身體代謝狀態(tài)：發(fā)熱、脫水、休克時，尿量減少，比重升高；腎功能不全時，尿濃縮能力下降，比重降低。④某些疾?。禾悄虿⊥Y酸中毒時，尿糖高，尿比重升高；尿路梗阻時，尿量減少，比重升高。2.血清酶學(xué)檢驗(yàn)中，室內(nèi)質(zhì)控圖的應(yīng)用意義：①監(jiān)測分析系統(tǒng)（包括試劑、校準(zhǔn)品、儀器、操作等）的短期波動和穩(wěn)定性，及時發(fā)現(xiàn)潛在問題。②判斷檢驗(yàn)結(jié)果是否在可接受的范圍內(nèi)，確保結(jié)果的可靠性。③評估檢驗(yàn)人員的操作是否規(guī)范。④為分析結(jié)果的可報告性提供依據(jù)。⑤有助于持續(xù)改進(jìn)檢驗(yàn)質(zhì)量。3.間接凝集試驗(yàn)的基本原理是抗原抗體結(jié)合反應(yīng)。其應(yīng)用：利用已知抗原包被固相載體（如微孔板），或用已知抗體標(biāo)記酶等示蹤物，然后加入含有待測抗原的樣品，若樣品中有相應(yīng)抗體，則與固相抗原結(jié)合，再通過檢測結(jié)合物（如加入酶標(biāo)抗體，再加底物顯色）來判斷待測抗原是否存在。此法靈敏度高，可用于檢測可溶性抗原或抗體，也用于病毒、激素等檢測。4.實(shí)驗(yàn)室廢棄物處理的基本要求：①分類收集：按廢棄物性質(zhì)（如化學(xué)、生物、銳器、放射性等）進(jìn)行分類收集。②安全儲存：在指定地點(diǎn)、使用專用容器儲存，防止泄漏、擴(kuò)散或交叉污染。③合規(guī)處置：根據(jù)廢棄物類別，選擇合適的處置方式，如化學(xué)廢棄物需氧化分解或中和處理；生物廢棄物需高壓蒸汽滅菌后按規(guī)定處理；銳器需放入專用銳器盒；生活垃圾按常規(guī)處理。④人員防護(hù)：處理廢棄物時必須穿戴適當(dāng)?shù)膫€人防護(hù)用品。⑤記錄存檔：對廢棄物產(chǎn)生、儲存、處置過程進(jìn)行記錄。五、論述題1.建立和實(shí)施實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理體系（ISO15189）的重要性體現(xiàn)在：①規(guī)范管理：提供一套系統(tǒng)化、標(biāo)準(zhǔn)化的管理框架，使實(shí)驗(yàn)室各項(xiàng)工作（人員、設(shè)備、物料、流程、環(huán)境等）有章可循，提升管理水平。②保證質(zhì)量：通過持續(xù)改進(jìn)和過程控制，確保檢驗(yàn)過程和結(jié)果的準(zhǔn)確、可靠、一致，滿足患者和臨床的需求。③提升效率：優(yōu)化工作流程，減少差錯，提高工作效率和資源利用率。④獲得認(rèn)可：是申請實(shí)驗(yàn)室資質(zhì)認(rèn)定（CNAS）和ISO15189認(rèn)證的基礎(chǔ)，是實(shí)驗(yàn)室獲得社會認(rèn)可、參與室間質(zhì)評、進(jìn)行醫(yī)療事故防范和改進(jìn)的重要保障。⑤增強(qiáng)信任：向患者、臨床醫(yī)生、管理者和社會展示實(shí)驗(yàn)室的專業(yè)能力和誠信度，增強(qiáng)各方對實(shí)驗(yàn)室的信任。⑥促進(jìn)發(fā)展：推動實(shí)驗(yàn)室不斷自我完善，適應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展和技術(shù)進(jìn)步的要求。2.臨床實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)的基本措施及其意義：基本措施包括：①風(fēng)險評估與分類：根據(jù)生物因子危害程度和操作程序風(fēng)險等級，確定生物安全級別（BSL-1至BSL-4），并采取相應(yīng)防護(hù)措施。②個人防護(hù)裝備（PPE）的使用：根據(jù)操作風(fēng)險選擇合適的PPE，如手套、實(shí)驗(yàn)服、口罩、護(hù)目鏡/面屏等，并正確佩戴和使用。③安全操作規(guī)程：規(guī)范樣品采集、處理、運(yùn)輸、檢測、廢棄物處理等各環(huán)節(jié)的操作，避免氣溶膠和接觸傳播。④安全設(shè)備的使用：配備并正確使用生物安全柜、超凈工作臺、壓力