走讀式談話安全事故一、走讀式談話安全事故的背景與現(xiàn)狀概述

走讀式談話作為紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)審查調(diào)查工作中常用的談話方式，是指談話對(duì)象未被采取留置措施，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)到指定地點(diǎn)接受談話，結(jié)束后自行離開(kāi)的一種非羈押性談話形式。其核心特點(diǎn)在于“非留置性”“時(shí)間限定性”和“對(duì)象流動(dòng)性”，既保障了審查調(diào)查工作的順利開(kāi)展，也體現(xiàn)了對(duì)談話對(duì)象合法權(quán)益的尊重。然而，隨著反腐敗斗爭(zhēng)的深入推進(jìn)，走讀式談話的適用范圍不斷擴(kuò)大，談話對(duì)象類型日益復(fù)雜，安全事故風(fēng)險(xiǎn)也隨之凸顯，成為制約審查調(diào)查工作規(guī)范化、安全化運(yùn)行的重要瓶頸。

近年來(lái)，全國(guó)范圍內(nèi)走讀式談話安全事故時(shí)有發(fā)生，造成不良社會(huì)影響和嚴(yán)重工作后果。從案例類型看，安全事故主要表現(xiàn)為三類：一是談話對(duì)象突發(fā)健康問(wèn)題，如心腦血管疾病、急性心理崩潰等，因現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置不當(dāng)導(dǎo)致傷殘或死亡；二是談話對(duì)象非正常離開(kāi)或失控，如趁監(jiān)管間隙逃跑、自殘自傷甚至暴力抗法；三是談話場(chǎng)所設(shè)施缺陷或管理疏漏，如場(chǎng)地消防隱患、監(jiān)控盲區(qū)、外來(lái)人員闖入等引發(fā)的安全事件。例如，某地曾發(fā)生談話對(duì)象在談話間隙趁工作人員不備翻越護(hù)欄墜樓身亡，某省出現(xiàn)談話對(duì)象因談話壓力過(guò)大誘發(fā)精神疾病，導(dǎo)致家屬信訪鬧訪的情況，這些事件暴露出當(dāng)前走讀式談話安全管理中存在的系統(tǒng)性漏洞。

從安全風(fēng)險(xiǎn)成因分析，走讀式談話安全事故呈現(xiàn)出“多因素疊加、風(fēng)險(xiǎn)傳導(dǎo)性強(qiáng)”的特征。首先，談話對(duì)象個(gè)體差異顯著，部分對(duì)象存在基礎(chǔ)疾病、心理問(wèn)題或?qū)骨榫w，其安全風(fēng)險(xiǎn)具有隱蔽性和突發(fā)性，難以通過(guò)常規(guī)手段全面預(yù)判。其次，談話流程規(guī)范性不足，部分地區(qū)存在“重談話效率、輕安全保障”的傾向，談話前風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估不充分、談話中動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)不到位、談話后交接程序不規(guī)范等問(wèn)題普遍存在。再次，安全責(zé)任機(jī)制不健全，談話組內(nèi)部職責(zé)劃分模糊，安全員形同虛設(shè)，應(yīng)急處置預(yù)案缺乏實(shí)操性，導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生時(shí)無(wú)法快速響應(yīng)。最后，保障能力與工作需求不匹配，談話場(chǎng)所標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)滯后，醫(yī)療急救、心理疏導(dǎo)等專業(yè)支持力量缺失，難以應(yīng)對(duì)復(fù)雜安全場(chǎng)景。

從工作實(shí)踐層面看，走讀式談話安全事故不僅威脅談話對(duì)象的生命健康權(quán)，損害紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)的執(zhí)法公信力，更可能引發(fā)輿情風(fēng)險(xiǎn)，干擾反腐敗工作大局。隨著《監(jiān)察法》及其實(shí)施條例的深入實(shí)施，對(duì)審查調(diào)查工作“安全底線”的要求日益嚴(yán)格，傳統(tǒng)“經(jīng)驗(yàn)式”“粗放式”的安全管理模式已難以適應(yīng)新時(shí)代工作需要。因此，系統(tǒng)梳理走讀式談話安全事故的背景特征，深入剖析風(fēng)險(xiǎn)現(xiàn)狀與成因，是構(gòu)建科學(xué)、規(guī)范、高效安全保障體系的前提和基礎(chǔ)，對(duì)推動(dòng)審查調(diào)查工作高質(zhì)量發(fā)展具有重要意義。

二、走讀式談話安全事故的成因深度剖析

（一）談話對(duì)象個(gè)體層面的風(fēng)險(xiǎn)因素

1.健康隱患的隱蔽性與突發(fā)性

走讀式談話對(duì)象中，部分人員存在未如實(shí)申報(bào)的基礎(chǔ)疾病，成為安全事故的重大隱患。例如，某縣在對(duì)一名涉嫌貪污的村干部進(jìn)行談話時(shí)，對(duì)象在談話間隙突然倒地抽搐，現(xiàn)場(chǎng)工作人員發(fā)現(xiàn)其隨身攜帶的降壓藥空盒，卻不知其有長(zhǎng)期癲癇病史。此類健康隱患往往源于談話對(duì)象的僥幸心理或?qū)骨榫w，故意隱瞞病史以逃避留置措施。同時(shí)，突發(fā)性疾病具有不可預(yù)知性，即使前期進(jìn)行健康體檢，也無(wú)法完全排除談話過(guò)程中因情緒緊張、血壓驟升等引發(fā)的急性心腦血管事件。特別是在夏季高溫或冬季寒冷環(huán)境下，談話對(duì)象身體應(yīng)激反應(yīng)加劇，進(jìn)一步增加了健康風(fēng)險(xiǎn)爆發(fā)的可能性。

2.心理狀態(tài)的復(fù)雜性與不可控性

談話對(duì)象的心理狀態(tài)直接影響談話安全，其復(fù)雜性主要體現(xiàn)在認(rèn)知偏差與情緒波動(dòng)兩個(gè)維度。一方面，部分對(duì)象對(duì)談話性質(zhì)存在錯(cuò)誤認(rèn)知，將“走讀式”等同于“寬松式”，認(rèn)為只要配合就能免于處理，一旦談話內(nèi)容觸及違紀(jì)違法事實(shí)，容易產(chǎn)生認(rèn)知失調(diào)，引發(fā)激烈情緒反應(yīng)。另一方面，部分對(duì)象因面臨組織處理或法律制裁，產(chǎn)生焦慮、抑郁、絕望等負(fù)面情緒，甚至出現(xiàn)極端心理傾向。如某市曾發(fā)生談話對(duì)象在談話室內(nèi)用頭撞擊墻壁自殘的事件，起因是其得知談話將涉及家人問(wèn)題，心理防線瞬間崩潰。此類心理風(fēng)險(xiǎn)若缺乏專業(yè)干預(yù)，極易轉(zhuǎn)化為自傷、自殘等安全事故。

3.行為對(duì)抗的預(yù)判難度

少數(shù)談話對(duì)象存在明顯的對(duì)抗心理，其行為表現(xiàn)具有隱蔽性和突發(fā)性，難以通過(guò)常規(guī)觀察預(yù)判。例如，某省在對(duì)一名職務(wù)犯罪嫌疑人進(jìn)行談話時(shí)，對(duì)象突然起身?yè)寠Z工作人員手機(jī)意圖報(bào)警，因現(xiàn)場(chǎng)安保人員反應(yīng)迅速未造成嚴(yán)重后果。此類對(duì)抗行為通常源于對(duì)象的僥幸心理或外部串供，其預(yù)判難點(diǎn)在于：一是談話對(duì)象可能提前策劃對(duì)抗方案，如利用談話間隙觀察場(chǎng)地布局、尋找逃生路線；二是部分對(duì)象表面配合實(shí)則暗中抵抗，通過(guò)假裝配合麻痹工作人員，伺機(jī)實(shí)施過(guò)激行為；三是共同涉案人員的串供風(fēng)險(xiǎn)，可能導(dǎo)致談話對(duì)象獲得對(duì)抗“信號(hào)”，增強(qiáng)對(duì)抗底氣。

（二）談話流程執(zhí)行層面的規(guī)范性缺失

1.風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估流于形式

當(dāng)前談話前的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估普遍存在“重形式、輕實(shí)效”的問(wèn)題，未能真正識(shí)別安全風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)。具體表現(xiàn)為：一是評(píng)估內(nèi)容模板化，僅要求對(duì)象填寫(xiě)《健康狀況表》《家庭關(guān)系表》等標(biāo)準(zhǔn)化表格，缺乏針對(duì)性問(wèn)詢，如對(duì)對(duì)象近期情緒變化、家庭矛盾等動(dòng)態(tài)信息關(guān)注不足；二是評(píng)估方法單一化，多依賴對(duì)象書(shū)面申報(bào)，未通過(guò)側(cè)面核實(shí)（如聯(lián)系社區(qū)、家屬）交叉驗(yàn)證信息真實(shí)性；三是評(píng)估結(jié)果運(yùn)用不足，即使發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，也未采取差異化管控措施，仍按常規(guī)流程推進(jìn)談話。如某縣曾發(fā)現(xiàn)談話對(duì)象近期離婚、負(fù)債，但未將其作為高風(fēng)險(xiǎn)對(duì)象安排專人心理疏導(dǎo)，最終導(dǎo)致談話中對(duì)象情緒失控摔碎玻璃杯自傷。

2.談話過(guò)程動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)不足

談話過(guò)程中的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)是安全防控的核心環(huán)節(jié)，但實(shí)際執(zhí)行中存在“重內(nèi)容、輕狀態(tài)”的傾向。一是監(jiān)測(cè)內(nèi)容片面化，工作人員注意力集中在談話筆錄、證據(jù)收集等核心任務(wù)，對(duì)談話對(duì)象的肢體語(yǔ)言、面部表情、呼吸頻率等生理心理狀態(tài)變化關(guān)注不夠；二是監(jiān)測(cè)手段落后，多數(shù)談話場(chǎng)所僅配備固定攝像頭，存在監(jiān)控盲區(qū)，且未使用心率監(jiān)測(cè)、壓力評(píng)估等輔助設(shè)備；三是監(jiān)測(cè)責(zé)任分散化，談話組內(nèi)記錄員、主談人、安全員職責(zé)交叉，出現(xiàn)“人人負(fù)責(zé)、人人不負(fù)責(zé)”的現(xiàn)象。如某市談話中，對(duì)象頻繁搓手、眼神躲閃，工作人員誤認(rèn)為其緊張說(shuō)謊，未意識(shí)到這是焦慮發(fā)作的前兆，直至對(duì)象突然暈倒才采取應(yīng)急措施。

3.交接環(huán)節(jié)銜接斷層

走讀式談話涉及“來(lái)時(shí)交接—談話中管控—走時(shí)交接”的全流程，但實(shí)際操作中存在明顯的銜接斷層。一是“來(lái)時(shí)交接”不完整，辦案單位與談話場(chǎng)所工作人員未就對(duì)象健康狀況、特殊需求等信息進(jìn)行當(dāng)面確認(rèn)，僅通過(guò)電話或便紙條傳遞信息，導(dǎo)致關(guān)鍵信息遺漏；二是“談話中管控”脫節(jié)，談話組與后勤保障組缺乏實(shí)時(shí)溝通，如對(duì)象提出需要服藥，后勤組未核實(shí)藥品真?zhèn)渭催f送，曾發(fā)生對(duì)象服用自帶偽裝藥品后情緒異常的情況；三是“走時(shí)交接”草率，談話結(jié)束后，工作人員急于讓對(duì)象離開(kāi)，未觀察其狀態(tài)是否穩(wěn)定，也未與家屬或接送人履行書(shū)面交接手續(xù)，導(dǎo)致對(duì)象離開(kāi)后發(fā)生意外時(shí)無(wú)法追溯責(zé)任。如某縣談話對(duì)象離開(kāi)后半小時(shí)墜樓，因未記錄其離開(kāi)時(shí)的精神狀態(tài)，家屬質(zhì)疑談話中存在體罰行為，引發(fā)輿情爭(zhēng)議。

（三）安全保障機(jī)制的結(jié)構(gòu)性漏洞

1.責(zé)任體系模糊化

安全責(zé)任劃分不明確是導(dǎo)致安全事故頻發(fā)的制度根源。一是“主談人負(fù)責(zé)制”異化，主談人過(guò)度關(guān)注談話突破，將安全責(zé)任推給安全員，而安全員往往由后勤人員兼任，缺乏談話安全專業(yè)素養(yǎng)；二是責(zé)任鏈條斷裂，談話方案制定、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、現(xiàn)場(chǎng)執(zhí)行、應(yīng)急處置等環(huán)節(jié)分屬不同部門，未形成“誰(shuí)審批、誰(shuí)負(fù)責(zé)，誰(shuí)談話、誰(shuí)負(fù)責(zé)”的閉環(huán)責(zé)任體系；三是追責(zé)機(jī)制寬松化，即使發(fā)生安全事故，多因“經(jīng)驗(yàn)不足”“情況特殊”等原因從輕處理，未形成有效震懾。如某省發(fā)生談話對(duì)象逃跑事件后，僅對(duì)談話組長(zhǎng)進(jìn)行誡勉談話，未追究審批環(huán)節(jié)未落實(shí)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的責(zé)任，導(dǎo)致類似問(wèn)題在其他地區(qū)重復(fù)出現(xiàn)。

2.應(yīng)急處置預(yù)案虛置化

多數(shù)單位雖制定了安全事故應(yīng)急預(yù)案，但存在“紙上談兵”現(xiàn)象，未發(fā)揮實(shí)際作用。一是預(yù)案內(nèi)容同質(zhì)化，照搬上級(jí)模板，未結(jié)合本地談話對(duì)象特點(diǎn)、場(chǎng)地條件等實(shí)際情況細(xì)化措施，如未針對(duì)不同疾病類型制定差異化急救流程；二是演練形式化，僅組織桌面推演，未開(kāi)展實(shí)戰(zhàn)模擬，導(dǎo)致工作人員對(duì)預(yù)案內(nèi)容不熟悉，如某縣演練中，模擬對(duì)象突發(fā)心臟病，工作人員卻找不到急救箱位置，延誤了“救援”時(shí)間；三是應(yīng)急物資缺失，部分談話場(chǎng)所未配備AED（自動(dòng)體外除顫器）、急救藥品等必要設(shè)備，或設(shè)備長(zhǎng)期未更新失效，如某市談話室的急救箱內(nèi)藥品已過(guò)期兩年，卻未及時(shí)補(bǔ)充。

3.專業(yè)支持力量薄弱化

談話安全需要醫(yī)療、心理、安保等專業(yè)力量的支撐，但實(shí)際工作中存在“專業(yè)缺位”問(wèn)題。一是醫(yī)療支持不足，多數(shù)談話場(chǎng)所未配備專職醫(yī)護(hù)人員，僅能聯(lián)系附近醫(yī)院“備勤”，但醫(yī)院響應(yīng)速度慢，且不了解談話對(duì)象病情特殊性；二是心理疏導(dǎo)缺位，工作人員缺乏心理學(xué)知識(shí)，無(wú)法識(shí)別和干預(yù)對(duì)象心理危機(jī)，如某市談話中對(duì)象情緒激動(dòng)，工作人員僅以“冷靜點(diǎn)”簡(jiǎn)單勸導(dǎo)，未采取深呼吸、轉(zhuǎn)移注意力等專業(yè)技巧；三是安保力量薄弱，部分談話場(chǎng)所未安裝防撞欄、防碎玻璃等安全設(shè)施，安保人員多為臨時(shí)抽調(diào)，缺乏應(yīng)急處置培訓(xùn)，面對(duì)突發(fā)行為時(shí)反應(yīng)遲緩。

（四）外部環(huán)境與條件制約的影響

1.談話場(chǎng)所硬件缺陷

談話場(chǎng)所的硬件條件直接影響安全防控能力，但現(xiàn)有場(chǎng)所普遍存在“先天不足”。一是選址不合理，部分談話場(chǎng)所設(shè)在老舊辦公樓，未考慮消防通道、電梯承重等因素，如某縣談話室位于五樓且無(wú)電梯，對(duì)象突發(fā)疾病時(shí)無(wú)法快速轉(zhuǎn)運(yùn)；二是設(shè)施不達(dá)標(biāo)，談話室內(nèi)桌椅尖銳、地面濕滑，未做防撞處理，存在磕碰風(fēng)險(xiǎn)；三是監(jiān)控不全面，存在盲區(qū)，如衛(wèi)生間、走廊未安裝攝像頭，為對(duì)象自傷、逃跑提供可乘之機(jī)。如某省曾發(fā)生對(duì)象在衛(wèi)生間內(nèi)用皮帶自縊，因監(jiān)控盲區(qū)未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致嚴(yán)重后果。

2.社會(huì)輿論壓力干擾

社會(huì)輿論對(duì)談話安全的關(guān)注度提高，反而增加了工作壓力，導(dǎo)致“安全讓位于維穩(wěn)”的異化現(xiàn)象。一是“怕出事”心態(tài)導(dǎo)致管控過(guò)度，部分單位為避免安全事故，對(duì)對(duì)象采取“保姆式”管控，如限制如廁次數(shù)、禁止站立等，反而加劇對(duì)象對(duì)立情緒；二是“怕輿情”心態(tài)導(dǎo)致處置保守，發(fā)生安全事件后，為避免負(fù)面輿情，隱瞞不報(bào)或遲報(bào)，錯(cuò)失最佳處置時(shí)機(jī)；三是家屬施壓干擾決策，部分對(duì)象家屬通過(guò)信訪、網(wǎng)絡(luò)炒作等方式施壓，迫使工作人員在談話中妥協(xié)，放松安全管控。如某市因家屬揚(yáng)言“若對(duì)象出事就上網(wǎng)發(fā)帖”，工作人員未按規(guī)定收走對(duì)象隨身攜帶的打火機(jī)，導(dǎo)致對(duì)象用打火機(jī)自傷。

3.跨部門協(xié)同機(jī)制不暢

走讀式談話安全涉及紀(jì)檢監(jiān)察、公安、醫(yī)療、民政等多個(gè)部門，但協(xié)同機(jī)制不健全。一是信息共享不足，辦案單位未與公安部門共享對(duì)象前科信息，未與醫(yī)療部門共享健康狀況，如某市未查詢到對(duì)象有吸毒史，導(dǎo)致談話中對(duì)象毒癮發(fā)作出現(xiàn)暴力行為；二是聯(lián)動(dòng)響應(yīng)滯后，發(fā)生安全事故時(shí)，部門間職責(zé)不清，如某縣對(duì)象突發(fā)疾病，辦案單位聯(lián)系120后，因未明確接送路線，救護(hù)車在門口被堵無(wú)法進(jìn)入；三是資源整合不足，未建立專業(yè)人才庫(kù)，醫(yī)療、心理等專家資源分散，無(wú)法快速調(diào)配支持談話安全工作。

三、走讀式談話安全事故的防控體系構(gòu)建

（一）制度設(shè)計(jì)層面的閉環(huán)管理機(jī)制

1.全流程責(zé)任體系的剛性約束

建立“審批-談話-交接”三級(jí)責(zé)任清單，明確各環(huán)節(jié)責(zé)任人及追責(zé)標(biāo)準(zhǔn)。審批環(huán)節(jié)要求談話方案必須包含風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告，由案件監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)人簽字確認(rèn)；談話環(huán)節(jié)實(shí)行“主談人首責(zé)制”，主談人需全程關(guān)注對(duì)象狀態(tài)變化并實(shí)時(shí)記錄；交接環(huán)節(jié)需雙人簽字確認(rèn)對(duì)象狀態(tài)，紙質(zhì)記錄留存三年備查。某省紀(jì)委監(jiān)委推行“安全責(zé)任終身追責(zé)制”，2022年因交接環(huán)節(jié)遺漏對(duì)象服藥史導(dǎo)致的安全事件中，直接談話人被記過(guò)處分，審批領(lǐng)導(dǎo)被誡勉談話，形成有效震懾。

2.差異化風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估模型的構(gòu)建

設(shè)計(jì)包含基礎(chǔ)信息、動(dòng)態(tài)行為、社會(huì)關(guān)系的三維評(píng)估量表。基礎(chǔ)信息模塊強(qiáng)制要求提供半年內(nèi)體檢報(bào)告及精神類藥物使用記錄；動(dòng)態(tài)行為模塊通過(guò)社區(qū)走訪核實(shí)近期異常表現(xiàn)，如某縣在評(píng)估某國(guó)企高管時(shí)，發(fā)現(xiàn)其近期頻繁更換手機(jī)號(hào)且刪除社交賬號(hào)，立即升級(jí)為高風(fēng)險(xiǎn)對(duì)象；社會(huì)關(guān)系模塊重點(diǎn)排查涉黑涉惡背景及家屬上訪記錄。評(píng)估結(jié)果分為紅黃藍(lán)三級(jí)，紅色對(duì)象需配備醫(yī)療急救小組全程監(jiān)護(hù)。

3.應(yīng)急預(yù)案的實(shí)戰(zhàn)化改造

制定分場(chǎng)景響應(yīng)手冊(cè)，明確6類突發(fā)事件的處置流程。針對(duì)健康危機(jī)，要求談話場(chǎng)所必須配備AED除顫儀，與三甲醫(yī)院建立15分鐘急救綠色通道；針對(duì)自傷行為，談話室墻面采用軟包處理，桌椅棱角加裝防撞條；針對(duì)對(duì)抗行為，安裝一鍵報(bào)警系統(tǒng)直通公安指揮中心。某市開(kāi)展“盲演測(cè)試”，隨機(jī)模擬對(duì)象突發(fā)癲癇，從發(fā)現(xiàn)到送醫(yī)全程耗時(shí)僅8分鐘，較預(yù)案要求縮短7分鐘。

（二）流程優(yōu)化層面的動(dòng)態(tài)管控策略

1.談話前“三查三問(wèn)”制度

實(shí)施健康核查、環(huán)境核查、預(yù)案核查的“三查”流程。健康核查要求對(duì)象簽署《健康狀況承諾書(shū)》，隱瞞病史者將承擔(dān)法律后果；環(huán)境核查需檢查談話室通風(fēng)系統(tǒng)、監(jiān)控盲區(qū)及消防通道；預(yù)案核查重點(diǎn)確認(rèn)急救藥品有效期及安保人員到崗情況。同步開(kāi)展“三問(wèn)”：?jiǎn)柦诜幥闆r、問(wèn)家庭重大變故、問(wèn)情緒波動(dòng)節(jié)點(diǎn)，某縣通過(guò)此流程發(fā)現(xiàn)對(duì)象母親病危信息，及時(shí)調(diào)整談話策略避免情緒崩潰。

2.談話中“四維監(jiān)測(cè)法”

建立生理指標(biāo)、行為表現(xiàn)、語(yǔ)言特征、環(huán)境互動(dòng)的監(jiān)測(cè)體系。生理指標(biāo)方面，配備智能手環(huán)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)心率、血壓；行為表現(xiàn)采用“微表情觀察法”，記錄對(duì)象頻繁搓手、突然沉默等異常信號(hào)；語(yǔ)言特征關(guān)注重復(fù)性提問(wèn)、答非所問(wèn)等認(rèn)知失調(diào)表現(xiàn)；環(huán)境互動(dòng)重點(diǎn)觀察與工作人員的肢體距離變化。某省開(kāi)發(fā)安全風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警系統(tǒng)，當(dāng)監(jiān)測(cè)到對(duì)象連續(xù)三次深呼吸時(shí)自動(dòng)觸發(fā)黃色預(yù)警。

3.交接環(huán)節(jié)“雙確認(rèn)一備案”

實(shí)行狀態(tài)確認(rèn)、信息確認(rèn)、全程備案的交接機(jī)制。狀態(tài)確認(rèn)要求對(duì)象站立行走測(cè)試，觀察步態(tài)是否穩(wěn)定；信息確認(rèn)需當(dāng)面核對(duì)家屬聯(lián)系方式及接送人身份；全程備案使用執(zhí)法記錄儀記錄交接過(guò)程，某市曾通過(guò)錄像回溯發(fā)現(xiàn)對(duì)象離開(kāi)時(shí)步態(tài)不穩(wěn)，及時(shí)通知家屬送醫(yī)避免了墜樓風(fēng)險(xiǎn)。

（三）資源保障層面的能力建設(shè)

1.專業(yè)團(tuán)隊(duì)的復(fù)合型培養(yǎng)

組建“談話+醫(yī)療+心理”的復(fù)合型工作小組。醫(yī)療人員需具備急診科工作經(jīng)歷，定期開(kāi)展心肺復(fù)蘇演練；心理人員掌握危機(jī)干預(yù)技術(shù)，某省培訓(xùn)的“情緒降溫五步法”在實(shí)戰(zhàn)中使對(duì)象情緒失控率下降62%；安保人員通過(guò)對(duì)抗性訓(xùn)練掌握徒手控制技巧，要求在3秒內(nèi)完成奪械動(dòng)作。建立專家?guī)?，邀?qǐng)三甲醫(yī)院心內(nèi)科主任擔(dān)任安全顧問(wèn)。

2.場(chǎng)所設(shè)施的標(biāo)準(zhǔn)化改造

按照“三區(qū)兩通道”標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)談話場(chǎng)所。談話區(qū)采用圓桌設(shè)計(jì)消除對(duì)抗感，地面鋪設(shè)防滑地膠，窗戶加裝限位器；緩沖區(qū)設(shè)置情緒宣泄室，配備沙袋及解壓玩具；監(jiān)控區(qū)實(shí)現(xiàn)無(wú)死角覆蓋，衛(wèi)生間安裝防自縊裝置。某縣投入200萬(wàn)元改造的談話室，通過(guò)圓弧形墻體設(shè)計(jì)使對(duì)象暴力行為發(fā)生率下降83%。

3.技術(shù)裝備的智能化升級(jí)

配備智能安全手環(huán)，具備心率異常報(bào)警、定位追蹤、緊急呼叫功能；安裝毫米波雷達(dá)，可穿透衣物監(jiān)測(cè)呼吸頻率；開(kāi)發(fā)談話安全APP，實(shí)時(shí)顯示風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果及應(yīng)急預(yù)案。某省試點(diǎn)的“AI安全助手”系統(tǒng)，通過(guò)分析對(duì)象語(yǔ)音語(yǔ)速提前預(yù)警情緒崩潰風(fēng)險(xiǎn)，準(zhǔn)確率達(dá)78%。

（四）監(jiān)督機(jī)制層面的長(zhǎng)效治理

1.飛行檢查常態(tài)化

組建安全督查組，采取“四不兩直”方式突擊檢查。重點(diǎn)核查風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告真實(shí)性、應(yīng)急預(yù)案完備性、應(yīng)急物資有效性。某省開(kāi)展“暗訪月”行動(dòng)，在某市談話室發(fā)現(xiàn)過(guò)期急救藥品，直接約談分管領(lǐng)導(dǎo)并全省通報(bào)。建立“紅黃牌”制度，年內(nèi)兩次黃牌警告單位主要負(fù)責(zé)人停職檢查。

2.案例復(fù)盤(pán)深度化

實(shí)行“一案三查”機(jī)制。查直接原因：分析當(dāng)次談話中的具體失誤；查管理漏洞：追溯制度執(zhí)行中的斷點(diǎn)；查系統(tǒng)缺陷：完善防控體系設(shè)計(jì)。某縣發(fā)生自傷事件后，通過(guò)復(fù)盤(pán)發(fā)現(xiàn)心理疏導(dǎo)缺位問(wèn)題，隨即在全省推廣“心理干預(yù)前置”制度。建立案例數(shù)據(jù)庫(kù)，已收錄典型事故案例127例。

3.考核評(píng)價(jià)剛性化

將安全指標(biāo)納入績(jī)效考核，實(shí)行“一票否決”。設(shè)置安全風(fēng)險(xiǎn)預(yù)判準(zhǔn)確率、應(yīng)急響應(yīng)及時(shí)率、安全事故零發(fā)案率等6項(xiàng)核心指標(biāo)，某省將考核結(jié)果與干部晉升直接掛鉤，2022年因安全指標(biāo)不達(dá)標(biāo)否決3個(gè)地市評(píng)優(yōu)資格。建立安全積分制度，對(duì)主動(dòng)發(fā)現(xiàn)重大風(fēng)險(xiǎn)隱患的給予加分獎(jiǎng)勵(lì)。

四、走讀式談話安全事故的應(yīng)急處置流程

（一）應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制的標(biāo)準(zhǔn)化啟動(dòng)

1.分級(jí)預(yù)警的即時(shí)觸發(fā)

建立紅黃藍(lán)三級(jí)預(yù)警體系，通過(guò)智能手環(huán)、毫米波雷達(dá)等設(shè)備實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)對(duì)象狀態(tài)。紅色預(yù)警針對(duì)突發(fā)昏迷、自傷等危急情況，觸發(fā)后3秒內(nèi)系統(tǒng)自動(dòng)通知醫(yī)療組、安保組及分管領(lǐng)導(dǎo)；黃色預(yù)警針對(duì)情緒激動(dòng)、言語(yǔ)失控等風(fēng)險(xiǎn)，由主談人手動(dòng)啟動(dòng)，要求安全員介入干預(yù)；藍(lán)色預(yù)警針對(duì)輕微異常表現(xiàn)，如頻繁走動(dòng)、拒絕進(jìn)食等，由記錄員記錄并持續(xù)觀察。某省系統(tǒng)上線后，紅色預(yù)警平均響應(yīng)時(shí)間縮短至90秒，較人工通知提速5倍。

2.多部門聯(lián)動(dòng)的協(xié)同指揮

設(shè)立現(xiàn)場(chǎng)指揮中心，由談話組長(zhǎng)擔(dān)任臨時(shí)指揮官，醫(yī)療、安保、后勤人員按預(yù)案分工就位。醫(yī)療組攜帶急救箱、AED設(shè)備在2分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)；安保組封鎖談話室周邊通道，防止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入；后勤組啟動(dòng)備用電源，確保監(jiān)控設(shè)備持續(xù)運(yùn)行。某市在模擬對(duì)象突發(fā)心臟驟停演練中，各小組按指令完成除顫、疏散、報(bào)警等動(dòng)作，全程耗時(shí)4分32秒，符合“黃金五分鐘”救援標(biāo)準(zhǔn)。

3.信息報(bào)送的閉環(huán)管理

執(zhí)行“雙報(bào)告”制度：口頭報(bào)告同步錄音，書(shū)面報(bào)告30分鐘內(nèi)提交。報(bào)告內(nèi)容須包含事故類型、對(duì)象狀態(tài)、已采取措施及所需支援。某縣發(fā)生對(duì)象自傷事件后，辦案人員按模板填寫(xiě)《安全事故快報(bào)》，詳細(xì)描述玻璃劃傷位置、止血過(guò)程及送醫(yī)時(shí)間，為后續(xù)責(zé)任認(rèn)定提供完整依據(jù)。

（二）現(xiàn)場(chǎng)處置規(guī)范的實(shí)操指引

1.健康危機(jī)的“四步急救法”

針對(duì)心腦血管疾病，立即實(shí)施“平臥-松衣-呼救-觀察”流程：將對(duì)象平移至軟墊上，解開(kāi)衣領(lǐng)領(lǐng)帶，同時(shí)撥打120并觀察呼吸脈搏；針對(duì)藥物過(guò)敏，立即停止使用可疑物品，注射腎上腺素并記錄過(guò)敏癥狀；針對(duì)癲癇發(fā)作，用軟物墊住頭部，移除周邊尖銳物品，禁止強(qiáng)行按壓肢體。某省培訓(xùn)的急救員在實(shí)戰(zhàn)中，通過(guò)此流程成功救治一名突發(fā)室顫的談話對(duì)象，被送醫(yī)時(shí)已恢復(fù)自主呼吸。

2.行為失控的“三步控制法”

面對(duì)自傷自殘行為，采取“隔離-安撫-約束”步驟：首先隔離危險(xiǎn)物品，如移除打火機(jī)、皮帶等；其次用“共情話術(shù)”穩(wěn)定情緒，如“我理解你現(xiàn)在很難受，我們一起想辦法”；最后必要時(shí)實(shí)施約束，使用專業(yè)束縛帶固定四肢，注意每15分鐘檢查一次血液循環(huán)。某市在處置對(duì)象用頭撞墻事件中，通過(guò)此方法在90秒內(nèi)控制局面，避免顱腦損傷。

3.環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)的即時(shí)排除

談話室突發(fā)火災(zāi)時(shí)，立即啟動(dòng)CO2滅火器撲救初起火情，同時(shí)開(kāi)啟排煙系統(tǒng)；遭遇外來(lái)人員沖擊時(shí)，安保組使用防暴盾牌形成人墻，護(hù)送對(duì)象轉(zhuǎn)移至安全室；發(fā)生地震等自然災(zāi)害時(shí)，引導(dǎo)對(duì)象蹲于承重墻角，用坐墊保護(hù)頭部。某縣談話室曾因電路老化引發(fā)冒煙，工作人員按規(guī)程切斷電源、使用滅火器，5分鐘內(nèi)排除險(xiǎn)情。

（三）醫(yī)療救援銜接的閉環(huán)管理

1.院前急救的無(wú)縫對(duì)接

與三甲醫(yī)院簽訂《急救綠色通道協(xié)議》，明確談話場(chǎng)所為“特殊急救點(diǎn)”。救護(hù)車到達(dá)后，辦案人員須提供《談話對(duì)象健康檔案》，包含既往病史、用藥禁忌等信息；急救人員實(shí)施初步處置后，辦案人員隨車陪同，途中持續(xù)觀察對(duì)象狀態(tài)并記錄生命體征。某省通過(guò)該機(jī)制，使談話對(duì)象突發(fā)心梗的送醫(yī)時(shí)間縮短至12分鐘。

2.院內(nèi)協(xié)作的流程規(guī)范

到達(dá)醫(yī)院后，辦案人員第一時(shí)間聯(lián)系駐院紀(jì)檢監(jiān)察聯(lián)絡(luò)員，協(xié)調(diào)優(yōu)先檢查治療；醫(yī)生需在《醫(yī)療處置記錄單》上簽字確認(rèn)傷情，辦案人員留存復(fù)印件；對(duì)意識(shí)清醒對(duì)象，由兩名辦案人員全程陪同，防止串供或自殘。某市曾通過(guò)此流程，及時(shí)阻止一名企圖在病房銷毀證據(jù)的對(duì)象。

3.后續(xù)處置的跟蹤管理

對(duì)象出院后，辦案人員須進(jìn)行“三回訪”：回訪主治醫(yī)生了解康復(fù)建議，回訪社區(qū)干部掌握居家狀態(tài)，回訪家屬確認(rèn)情緒穩(wěn)定。某縣對(duì)一名出院后情緒低落的對(duì)象，協(xié)調(diào)心理咨詢師開(kāi)展三次家庭疏導(dǎo)，有效防止二次自傷事件。

（四）輿情應(yīng)對(duì)與善后處理

1.輿情監(jiān)測(cè)的快速響應(yīng)

組建輿情專班，7×24小時(shí)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)關(guān)鍵詞。發(fā)現(xiàn)涉談話安全輿情后，1小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)《輿情處置預(yù)案》，2小時(shí)內(nèi)形成初步回應(yīng)口徑。某省在發(fā)生對(duì)象墜樓輿情后，專班通過(guò)技術(shù)手段鎖定首發(fā)賬號(hào)，3小時(shí)內(nèi)發(fā)布權(quán)威信息，避免謠言擴(kuò)散。

2.信息發(fā)布的規(guī)范要求

執(zhí)行“三統(tǒng)一”原則：統(tǒng)一由宣傳部門發(fā)布，統(tǒng)一使用“談話對(duì)象”稱謂，統(tǒng)一說(shuō)明“正在調(diào)查中”的階段性結(jié)論。禁止使用“自殺”“意外”等定性表述，不透露談話細(xì)節(jié)及對(duì)象身份信息。某市在通報(bào)中采用“某談話對(duì)象身體不適送醫(yī)”的表述，既回應(yīng)公眾關(guān)切又保護(hù)調(diào)查秘密。

3.善后工作的系統(tǒng)推進(jìn)

成立專項(xiàng)工作組，同步開(kāi)展三項(xiàng)工作：依法依規(guī)調(diào)查事故原因，追究失職人員責(zé)任；做好家屬安撫，提供法律援助和心理疏導(dǎo)；完善制度漏洞，將事故教訓(xùn)轉(zhuǎn)化為防控措施。某省在處理一起安全事件后，修訂了《談話安全操作手冊(cè)》，新增12條剛性約束條款。

五、走讀式談話安全事故的監(jiān)督評(píng)估與持續(xù)改進(jìn)

（一）監(jiān)督機(jī)制的建立與運(yùn)行

1.內(nèi)部監(jiān)督體系的構(gòu)建

建立由紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)主導(dǎo)的內(nèi)部監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)，明確監(jiān)督主體和職責(zé)分工。監(jiān)督主體包括案件監(jiān)督管理部門、談話安全專班和基層紀(jì)檢小組，形成三級(jí)聯(lián)動(dòng)機(jī)制。案件監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)統(tǒng)籌全局，制定年度監(jiān)督計(jì)劃，每季度開(kāi)展一次全面檢查；談話安全專班針對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)談話進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)督，通過(guò)視頻回放和現(xiàn)場(chǎng)抽查評(píng)估執(zhí)行情況；基層紀(jì)檢小組則負(fù)責(zé)日常巡查，記錄談話過(guò)程中的安全細(xì)節(jié)。職責(zé)分工上，案件監(jiān)督管理部門側(cè)重制度合規(guī)性審查，談話安全專班聚焦操作規(guī)范性，基層紀(jì)檢小組關(guān)注人員行為一致性。例如，某省紀(jì)委監(jiān)委在2023年推行的“雙隨機(jī)”監(jiān)督模式，隨機(jī)抽取談話對(duì)象和監(jiān)督人員，有效避免了形式主義，監(jiān)督覆蓋率提升至95%。

2.外部監(jiān)督的引入與整合

引入社會(huì)力量參與監(jiān)督，增強(qiáng)透明度和公信力。邀請(qǐng)人大代表、政協(xié)委員和群眾代表組成外部監(jiān)督小組，每半年參與一次談話安全評(píng)估。外部監(jiān)督小組通過(guò)查閱記錄、現(xiàn)場(chǎng)觀察和對(duì)象訪談，提供獨(dú)立意見(jiàn)。同時(shí)，整合公安、醫(yī)療和社區(qū)資源，建立信息共享平臺(tái)。公安機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)核查對(duì)象背景信息，醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)估健康風(fēng)險(xiǎn)，社區(qū)干部反饋社會(huì)關(guān)系動(dòng)態(tài)。例如，某市在監(jiān)督過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，外部監(jiān)督小組指出談話場(chǎng)所監(jiān)控盲區(qū)問(wèn)題后，立即整改增設(shè)攝像頭，使安全風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)減少40%。

3.監(jiān)督結(jié)果的反饋與應(yīng)用

建立監(jiān)督結(jié)果閉環(huán)管理機(jī)制，確保問(wèn)題及時(shí)整改。監(jiān)督結(jié)束后，形成書(shū)面報(bào)告，明確問(wèn)題清單和整改時(shí)限。問(wèn)題清單包括制度漏洞、執(zhí)行偏差和人員失誤三類，整改時(shí)限分為短期（1周內(nèi)）、中期（1個(gè)月內(nèi)）和長(zhǎng)期（3個(gè)月內(nèi)）。整改完成后，由監(jiān)督小組復(fù)核驗(yàn)收，未達(dá)標(biāo)者重新啟動(dòng)整改流程。例如，某縣在一次監(jiān)督中發(fā)現(xiàn)安全員培訓(xùn)不足，通過(guò)短期整改完成全員復(fù)訓(xùn)，中期整改更新操作手冊(cè)，長(zhǎng)期整改納入績(jī)效考核，形成長(zhǎng)效機(jī)制。

（二）成效評(píng)估的科學(xué)方法

1.評(píng)估指標(biāo)的設(shè)定

設(shè)計(jì)量化與定性相結(jié)合的評(píng)估指標(biāo)體系，全面衡量安全成效。量化指標(biāo)包括安全事故發(fā)生率、應(yīng)急響應(yīng)時(shí)間和風(fēng)險(xiǎn)預(yù)判準(zhǔn)確率，安全事故發(fā)生率以季度為單位統(tǒng)計(jì)，應(yīng)急響應(yīng)時(shí)間從事件發(fā)生到處置完成計(jì)時(shí)，風(fēng)險(xiǎn)預(yù)判準(zhǔn)確率通過(guò)對(duì)比評(píng)估報(bào)告與實(shí)際事件計(jì)算。定性指標(biāo)涵蓋對(duì)象滿意度、社會(huì)輿情反饋和制度完善度，對(duì)象滿意度通過(guò)匿名問(wèn)卷收集，社會(huì)輿情反饋分析網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)關(guān)鍵詞，制度完善度評(píng)估修訂頻率和覆蓋范圍。例如，某省設(shè)定安全事故發(fā)生率低于0.5%為達(dá)標(biāo)值，2023年通過(guò)指標(biāo)調(diào)整，該值降至0.3%，顯示防控效果提升。

2.數(shù)據(jù)收集與分析

采用多渠道數(shù)據(jù)收集方法，確保信息全面準(zhǔn)確。數(shù)據(jù)來(lái)源包括談話記錄、監(jiān)控錄像、醫(yī)療報(bào)告和輿情監(jiān)測(cè)，通過(guò)電子化平臺(tái)整合。分析工具包括趨勢(shì)分析和根因分析，趨勢(shì)分析對(duì)比歷史數(shù)據(jù)識(shí)別變化，根因分析運(yùn)用“5Why”法追溯問(wèn)題源頭。例如，某市在分析2022年數(shù)據(jù)時(shí)，發(fā)現(xiàn)夏季安全事故率上升15%，通過(guò)根因分析鎖定高溫環(huán)境導(dǎo)致對(duì)象情緒波動(dòng)，進(jìn)而調(diào)整談話時(shí)間安排。

3.評(píng)估報(bào)告的生成與應(yīng)用

定期生成評(píng)估報(bào)告，指導(dǎo)決策和資源調(diào)配。報(bào)告每季度發(fā)布，包含成效總結(jié)、問(wèn)題分析和改進(jìn)建議。成效總結(jié)量化指標(biāo)達(dá)成情況，問(wèn)題分析聚焦高風(fēng)險(xiǎn)領(lǐng)域，改進(jìn)建議提出具體措施。報(bào)告應(yīng)用于資源調(diào)配，如增加高風(fēng)險(xiǎn)談話的醫(yī)療支持，優(yōu)化場(chǎng)地設(shè)施。例如，某省2023年評(píng)估報(bào)告指出心理疏導(dǎo)不足，建議增設(shè)心理咨詢崗位，次年實(shí)施后對(duì)象情緒失控事件下降60%。

（三）持續(xù)改進(jìn)的閉環(huán)管理

1.問(wèn)題識(shí)別與根源分析

建立問(wèn)題快速識(shí)別機(jī)制，通過(guò)日常監(jiān)督和評(píng)估報(bào)告捕捉隱患。識(shí)別方法包括風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)排查和案例復(fù)盤(pán)，風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)排查每月進(jìn)行，梳理談話全流程中的薄弱環(huán)節(jié)；案例復(fù)盤(pán)每半年組織，分析典型事故的深層原因。根源分析采用魚(yú)骨圖法，從人員、流程、設(shè)備和管理四個(gè)維度分解問(wèn)題。例如，某縣復(fù)盤(pán)一起自傷事件后，發(fā)現(xiàn)根源在于安全員缺乏心理學(xué)知識(shí)，隨即啟動(dòng)專項(xiàng)培訓(xùn)。

2.改進(jìn)措施的制定與實(shí)施

制定針對(duì)性改進(jìn)措施，確?？刹僮餍院蜁r(shí)效性。措施制定遵循SMART原則，具體、可衡量、可實(shí)現(xiàn)、相關(guān)、有時(shí)限。實(shí)施步驟包括試點(diǎn)推廣、全員培訓(xùn)和效果跟蹤。試點(diǎn)選擇高風(fēng)險(xiǎn)談話區(qū)域，驗(yàn)證措施有效性；全員培訓(xùn)更新知識(shí)技能；效果跟蹤通過(guò)月度檢查評(píng)估。例如，某省針對(duì)交接環(huán)節(jié)漏洞，制定“雙確認(rèn)一備案”措施，試點(diǎn)后推廣全省，交接錯(cuò)誤率下降75%。

3.效果驗(yàn)證與經(jīng)驗(yàn)推廣

驗(yàn)證改進(jìn)措施效果，并將成功經(jīng)驗(yàn)制度化。驗(yàn)證方法包括前后對(duì)比和第三方評(píng)估，前后對(duì)比分析事故率變化，第三方評(píng)估邀請(qǐng)外部專家獨(dú)立檢驗(yàn)。經(jīng)驗(yàn)推廣通過(guò)案例分享和標(biāo)準(zhǔn)化手冊(cè)，案例分享在季度會(huì)議中交流，標(biāo)準(zhǔn)化手冊(cè)納入培訓(xùn)教材。例如，某市驗(yàn)證“智能安全手環(huán)”效果后，經(jīng)驗(yàn)推廣至周邊城市，形成區(qū)域安全聯(lián)盟，2023年共同降低安全事故率20%。

六、走讀式談話安全事故的保障體系建設(shè)

（一）組織架構(gòu)的剛性化設(shè)計(jì)

1.責(zé)任主體的明確界定

建立由紀(jì)委監(jiān)委主要領(lǐng)導(dǎo)牽頭的安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)專職安全監(jiān)督辦公室，配備不少于三名專職安全員。實(shí)行“一崗雙責(zé)”制度，談話組負(fù)責(zé)人同時(shí)擔(dān)任安全第一責(zé)任人，安全員直接對(duì)分管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)。某省在2023年推行“安全責(zé)任終身追責(zé)制”，將談話安全與干部政治生命掛鉤，當(dāng)年安全事故同比下降42%。

2.跨部門協(xié)作機(jī)制

整合公安、醫(yī)療、消防等資源成立應(yīng)急聯(lián)動(dòng)小組，簽訂《安全協(xié)作備忘錄》。公安機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)背景審查及應(yīng)急出警，醫(yī)療機(jī)構(gòu)派駐急救專員駐點(diǎn)值守，消防部門每季度開(kāi)展消防演練。某市通過(guò)該機(jī)制，將突發(fā)醫(yī)療事件的響應(yīng)時(shí)間壓縮至8分鐘，較以往縮短65%。

3.基層網(wǎng)格化管理

在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）設(shè)立安全聯(lián)絡(luò)員，負(fù)責(zé)談話對(duì)象前期信息摸排。聯(lián)絡(luò)員由社區(qū)工作者兼任，經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)后持證上崗，建立“一人一檔”動(dòng)態(tài)跟蹤表。某縣通過(guò)網(wǎng)格員發(fā)現(xiàn)某談話對(duì)象近期頻繁與律師會(huì)面，及時(shí)調(diào)整談話策略，成功預(yù)防串供風(fēng)險(xiǎn)。

（二）資源配置的精準(zhǔn)化投放

1.人力資源的階梯配置

組建三級(jí)安全梯隊(duì)：一級(jí)梯隊(duì)由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員組成，配備AED除顫儀、急救藥品箱；二級(jí)梯隊(duì)由退伍軍