開展質(zhì)量管理活動實施方案開展質(zhì)量管理活動實施方案「篇一」一、總則第一條為保證我院醫(yī)療質(zhì)量，提高醫(yī)療水平，加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)素質(zhì)，規(guī)范醫(yī)療行為，確保醫(yī)療安全和醫(yī)患雙方的共同利益，制定本方案。第二條確立“以病人為中心”的質(zhì)量理念，以提高醫(yī)療質(zhì)量為總體目標，以提高病人滿意率為宗旨。第三條本院所有參與醫(yī)療活動的人員均適用本方案。第四條醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會主管醫(yī)院質(zhì)量控制管理工作，日常工作由醫(yī)務(wù)科及質(zhì)控科負責。第五條醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會有按照本方案對科室、部門、個人進行獎罰的權(quán)利。第六條控制目標；建立任務(wù)明確、職責與權(quán)限相互制約、協(xié)調(diào)、促進的質(zhì)量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量工作規(guī)范化進行。通過質(zhì)量管理的持續(xù)改進，提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量及工作效率。第七條監(jiān)控指標（見附表）二、計劃與措施第八條工作計劃（一）建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系醫(yī)療質(zhì)量控制系統(tǒng)人員組成分為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、醫(yī)務(wù)科及質(zhì)控科、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組組成的三級質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)體系。1、醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會由院領(lǐng)導、相關(guān)職能部門、各臨床、醫(yī)技科室主任組成，院長任主任，院長是醫(yī)療質(zhì)量管理工作的第一責任者。其職責如下：（1）負責全院醫(yī)療、護理、醫(yī)技工作質(zhì)量的全面監(jiān)測、控制和管理。（2）負責做好醫(yī)療、護理、醫(yī)技工作質(zhì)控指標評估。（3）系統(tǒng)科學地制定有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的標準、制度與辦法，并監(jiān)督各科室認真執(zhí)行。（4）監(jiān)督并執(zhí)行國家醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)。（5）制定醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量發(fā)展的中長期規(guī)劃及管理辦法，并組織實施落實。（6）及時對醫(yī)院的醫(yī)療、護理、醫(yī)技部門的質(zhì)量問題進行討論、分析，總結(jié)經(jīng)驗教訓，制定改進建議與措施。（7）醫(yī)療質(zhì)量管理委員會每季度召開一次工作例會。2、醫(yī)療質(zhì)量控制科（辦公室）醫(yī)療質(zhì)量控制科（辦公室）作為常設(shè)的辦事機構(gòu)，其職責如下：（1）在院長、主管院長的領(lǐng)導下負責制定我院醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控工作計劃和工作制度。（2）建立質(zhì)量監(jiān)控的指標體系和評價方法。（3）完成醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的日常監(jiān)控，采取定期和不定期相結(jié)合的方式，深入臨床一線監(jiān)督醫(yī)務(wù)人員各項醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、部門規(guī)章、診療護理規(guī)范、常規(guī)的執(zhí)行情況，對科室和個人提出合理化建議，促進醫(yī)療質(zhì)量的提高。（4）抽查各科室住院環(huán)節(jié)質(zhì)量，提出干預措施并向主管院長或醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會匯報。（5）收集門診和各科室終末醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計結(jié)果，分析、確認后，通報相應(yīng)科室及負責人并提出整改意見。（6）定期組織會議收集科室主任和質(zhì)控小組反映的醫(yī)療質(zhì)量問題，協(xié)調(diào)各科室質(zhì)量控制過程中存在的問題和矛盾。（7）定期編輯出版醫(yī)療質(zhì)量管理簡報。3、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組科室是醫(yī)療質(zhì)量管理體系的重要組成部分，科主任是科室醫(yī)療質(zhì)量的第一責任者、質(zhì)控小組組長?？剖屹|(zhì)控小組是由科室主任、護士長、質(zhì)控員組成。職責如下：（1）主要負責制定科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進方案，包括醫(yī)療質(zhì)量自查方案。（2）結(jié)合本專業(yè)特點及發(fā)展趨勢，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實施，責任落實到個人。（3）定期組織各級人員學習醫(yī)療、護理常規(guī)，強化質(zhì)量意識。（4）完成每月科室醫(yī)療質(zhì)量自查，自查內(nèi)容包括診療操作和規(guī)章制度(尤其是醫(yī)療核心制度)執(zhí)行情況兩大方面；負責規(guī)范科室醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為。（5）參加醫(yī)療質(zhì)控辦公室的會議，反映問題。收集與本科室有關(guān)的問題，提出整改措施。4、科室質(zhì)控員其職責為每月負責協(xié)助科主任對科室的醫(yī)療工作進行督查，組織召開全科的醫(yī)療質(zhì)控專項會議，在每月的15日前完成科室質(zhì)控自查報告，以及科室整改措施一起以書面形式上報醫(yī)務(wù)部和質(zhì)控辦。（二）建立、健全各項規(guī)章制度，特別是保證醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的核心制度，并根據(jù)質(zhì)量管理要求完善其他相關(guān)制度。完善各種疾病診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程及工作流程。（三）建立健全考核體系。第九條主要措施（一）醫(yī)療質(zhì)量管理員會定期組織質(zhì)量管理體系審核和管理評審，檢查醫(yī)院質(zhì)量方針、目標實現(xiàn)情況，隨時協(xié)調(diào)醫(yī)院各部門、科室質(zhì)量管理體系運行，保證醫(yī)院質(zhì)量管理體系有效運行。（二）不斷完善醫(yī)院質(zhì)量評價標準以及配套實施方案，適時修改醫(yī)院質(zhì)量控制管理方案。（三）嚴格依法執(zhí)業(yè)，無資質(zhì)人員不得單獨上崗，剛畢業(yè)新入院員工，在尚未取得執(zhí)業(yè)資格的時候，科室要指定醫(yī)師帶教，并對其醫(yī)療行為負責。（四）加強基礎(chǔ)質(zhì)量教育、培訓，為終末質(zhì)量打下堅實基礎(chǔ)。由醫(yī)務(wù)部組織對全員進行“三基”培訓，每年四次，各臨床、醫(yī)技科室每季度對本科人員進行?？苹局R教育、培訓和考核。對新員工要有詳細的教育、培訓計劃。（五）加強質(zhì)量控制教育，強化法律意識和質(zhì)量意識。由醫(yī)務(wù)部組織進行質(zhì)量控制教育，學習有關(guān)法律、法規(guī)、診療規(guī)范、操作規(guī)范、工作流程。（六）根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量形成規(guī)律、特點以及影響醫(yī)療質(zhì)量的因素和薄弱環(huán)節(jié)、醫(yī)療風險，采取預防性管理，對病人從入院到出院的整個醫(yī)療過程，實行全程質(zhì)量控制。（七）明確職責，切實負責，履行崗位職責及工作制度。在醫(yī)療活動中，醫(yī)務(wù)人員的個人行為具有較大的獨立性，其個人素質(zhì)醫(yī)療技術(shù)對醫(yī)療質(zhì)量影響較大，是質(zhì)量不穩(wěn)定的主要因素，是質(zhì)控的基本點。對各級醫(yī)務(wù)人員的責任分述如下：1、門診醫(yī)師（1）嚴格執(zhí)行首診醫(yī)師負責制。（2）詢問病史詳細、物理檢查認真，要有初步診斷。（3）門診病歷書寫完整、規(guī)范、準確。（4）合理檢查，申請單書寫規(guī)范。（5）具體用藥在病歷中記載。（6）藥物用法、用量、療程和配伍合理。（7）處方書寫合格。（8）第三次就診診斷未明確者，接診醫(yī)師應(yīng)：①建議?？凭驮\；②請會診；③轉(zhuǎn)院。2、病房住院醫(yī)師（1）病人入院30分鐘內(nèi)進行檢查并作出初步處理。（2）急、危、重病人應(yīng)即刻處理并向上級醫(yī)師報告。（3）按規(guī)定時間完成病歷書寫。（4）病歷書寫完整、規(guī)范，不得缺項。（5）24小時內(nèi)完成血、尿、便化驗，并根據(jù)病情盡快完成肝、腎功能、影像學和其它所需的?？茩z查。（6）按?？圃\療常規(guī)制定初步診療方案。（7）對所管病人，每天至少上、下午各巡診一次。（8）按規(guī)定時間及要求完成病程記錄（會診、術(shù)前小結(jié)、特殊治療、病人家屬談話和簽字、出院記錄等一切醫(yī)療活動均應(yīng)有詳細的記錄）。（9）對所管病人的病情變化應(yīng)及時向上級醫(yī)師匯報。（10）診療過程應(yīng)遵守消毒隔離規(guī)定，嚴格無菌操作，防治醫(yī)院感染病例發(fā)生。若有醫(yī)院感染病例，及時填表報告。（11）病人出院時須經(jīng)上級醫(yī)師批準，應(yīng)注明出院醫(yī)囑并交代注意事項。3、病房主治醫(yī)師（1）及時對下級醫(yī)師開出的醫(yī)囑進行審核，對下級醫(yī)師的操作進行必要的指導。（2）新入院的普通病人要在48小時內(nèi)進行首次查房。除對病史和查體的補充外，查房內(nèi)容要求有：①診斷及診斷依據(jù)；②必要的鑒別診斷；③治療原則；④診治中的注意事項。（3）新入院的急、危、重病人隨時檢查、處理，并向上級醫(yī)師匯報病情。（4）及時檢查、修改下級醫(yī)師書寫的病歷，把好出院病歷質(zhì)量關(guān)，并在病歷首頁簽名。開展質(zhì)量管理活動實施方案「篇二」在油田的日常生產(chǎn)過程中要達到其持續(xù)穩(wěn)產(chǎn)的目標需要配合相應(yīng)的關(guān)鍵性科學技術(shù)相互依托，面對目前日益復雜的油田開采對象和現(xiàn)狀，油田的投資開發(fā)成本也逐漸增大，對油田的培訓管理工作帶來了一定的壓力。所以，完善油田開采的聚驅(qū)并提高油田開采的采收率是重點問題之一。如果要進一步確保油田的穩(wěn)產(chǎn)持續(xù)發(fā)展，提高油田的開發(fā)效益和技術(shù)先進程度，就必須要加強培訓質(zhì)量管理手段，推進技術(shù)指導和項目安排。面對當前油田廠存在的各項問題，筆者進一步分析并探討了如何加強培訓質(zhì)量管理的具體措施和管理方向，提高培訓質(zhì)量管理的工作效率。立足油田培訓管理的重點發(fā)展目標，逐步完成思想觀念的轉(zhuǎn)變，嚴格按照油田培訓質(zhì)量管理的工作重心。在實際的培訓質(zhì)量管理的過程中，必須要充分發(fā)揮油田專業(yè)技術(shù)性，以人為本，加大對油田人才的培養(yǎng)力度，提高員工參加的積極自主性，激發(fā)員工科技創(chuàng)新的思維能力，打造出具有科技創(chuàng)新型的培訓管理模式，構(gòu)建一個油田持續(xù)穩(wěn)產(chǎn)的專業(yè)性團隊項目。加強培訓管理質(zhì)量，以油田的持續(xù)穩(wěn)產(chǎn)、提高采收率、降低采購成本三個發(fā)現(xiàn)目標，培訓內(nèi)容以科學技術(shù)研發(fā)、試驗考核、開采成果推廣三個方面，有效促進油田業(yè)的科學穩(wěn)定的發(fā)展。一、油田持續(xù)穩(wěn)產(chǎn)發(fā)展的主要問題1.油田水驅(qū)的區(qū)塊產(chǎn)量控制難度系數(shù)大面對當前的油田水驅(qū)，沒有研發(fā)出較為科學的科技方法對其進行調(diào)整和治理，導致大部分水驅(qū)的含水量較高，嚴重影響了油田開采質(zhì)量。例如，薩南油田開發(fā)區(qū)的水驅(qū)控水能力較差，雖然經(jīng)歷了基礎(chǔ)井網(wǎng)、一至三次加密、聚合物開采等開采手段，仍使開采出的水驅(qū)的含水量高達92%以上，整個水驅(qū)的控水穩(wěn)油能力差。當前，必須要研究出對油區(qū)的分布、精細進行精密的探測，提高穩(wěn)油產(chǎn)量。2.二、三類油層的開采技術(shù)缺乏雖然我國的二、三類油層的儲藏豐富，但是沒有較為科學而先進的開采手段予以實施。所以，在油田的持續(xù)開采中必須要不斷研發(fā)出一定技術(shù)手段，挖掘出開采更多油驅(qū)的能力，提高采收率。3.部分地區(qū)的油田開采工作系統(tǒng)性較差過渡地帶的油田粘度高，開采量相對較高，但是在實際的開采過程中開采工作系統(tǒng)性較差，導致大大的降低了油田開采效率，降低了油田本應(yīng)由的開采潛力。所以，必須要不斷的調(diào)整員工的工作量，對具體的操作性要求予以一定的調(diào)整，提高員工的工作實際效率。4.污水處理等后續(xù)工作不完善油田開采中必然要涉及污水處理、注水井洗滌、驅(qū)清防垢等工作內(nèi)容，但是現(xiàn)有的開采技術(shù)中的相關(guān)技術(shù)善不完善。比如，沒有合理的污水處理技術(shù)，沒有先進的采出液體的處理手段，沒有合理的注水井洗掉手段和防偏磨的技術(shù)手段，嚴重影響了油田開采的順利開展。5.員工的工作積極性不高油田開采工作本身的工作環(huán)境較差，工作內(nèi)容單一，大部分的工作人員在實際的工作中缺乏工作積極性。企業(yè)對員工的培訓較少，對員工自身的主觀能動性重視度不夠，導致員工對于油田開采的操作性問題不會主動去研發(fā)出相應(yīng)的技術(shù)手段，嚴重的影響了油田開采的開采效率。二、加強培訓質(zhì)量管理的關(guān)鍵內(nèi)容1.三個重點研究重點：三個目標：持續(xù)穩(wěn)產(chǎn)、提高采收率、降低采購成本；三個層次：科學技術(shù)研發(fā)、試驗考核、開采成果推廣；五個技術(shù)單位：地質(zhì)大隊、工程技術(shù)大隊、規(guī)劃研究所、試驗大隊、信息中心。2.培訓管理的兩個方向科研類項目：結(jié)合油田開采及生產(chǎn)的實際情況，針對當前制約油田生產(chǎn)的關(guān)鍵問題設(shè)立的科研項目，在培訓過程中立案研究。例如，深化聚驅(qū)的科技手段，加強油層精細程度的調(diào)整；提高二類油層的采收率；將復合油驅(qū)的開采技術(shù)作為油田穩(wěn)產(chǎn)的重要支撐。生產(chǎn)類項目：綜合在實際的生產(chǎn)過程中存在的亟待解決的操作性、程序性項目，進行立案研究，不斷激發(fā)員工的研究積極性，拓寬油田開采的潛力。在實際的生產(chǎn)過程中融入復合油驅(qū)的開采理念，集中形成油驅(qū)接替技術(shù)。三、如何加強培訓質(zhì)量管理的探討分析1.轉(zhuǎn)變企業(yè)管理理念技術(shù)創(chuàng)新是油田企業(yè)開采的重點內(nèi)容，不斷開拓油田開采思路，更新工作理念，同時按照以人文本的創(chuàng)新思路，堅持轉(zhuǎn)換傳統(tǒng)的人員管理理念，進一步提升培訓質(zhì)量，充分帶動員工的工作積極性，激發(fā)員工的創(chuàng)新思維能力。通過在培訓現(xiàn)場開展多媒體視頻模式培訓、案例研究學習、現(xiàn)場問答考核、分別建立學習小組模式，以提高員工的綜合素質(zhì)和專業(yè)的科學技術(shù)能力。2.提升培訓的引導作用在油田項目的培訓過程中，不斷介紹油田的基本屬性內(nèi)容，掌握油田企業(yè)的相關(guān)規(guī)章制度，引導員工具備合理而積極的工作態(tài)度。培訓質(zhì)量的提高有助于提高員工的學習效率，有助于其將培訓內(nèi)容運用于實際的工作中，促進油田開采的工作效率。3.明確油田開采工作目標油田開采的研究核心是：不斷明確油田構(gòu)造、儲層情況、油水分布特征、和經(jīng)濟效率等，所以在培訓過程中不斷的明確油田開采存在的各項問題，明確每一個階段的工作目標，牢固員工的工作職責，將每一項工作的都分布到個人，不斷針對性的研發(fā)出油田配套開采技術(shù)。加強員工個人的工作積極性和責任心，促進油田開采工作機員工的共同成長。4.拓寬油田開采過程中的手段針對油田的開采難度和特征，要推動精細油藏的開采技術(shù)性研究，同時對剩余油田的分布搜索手段進行調(diào)整和精細，加強對各油層的開發(fā)進行深度評估。在培訓過程中，推廣切實可行的油田開采案例，例如調(diào)驅(qū)的推廣可以有效的解決油田大孔道的封堵問題，可以提高程度油區(qū)的驅(qū)替進度。5.科學設(shè)置培訓管理的課程內(nèi)容培訓管理工作必須系統(tǒng)化、實用化、全面性，在培訓開始之前必須要切實針對實際生產(chǎn)需要設(shè)置相關(guān)性的課程內(nèi)容，確保課程內(nèi)容具有一定的側(cè)重點。另外，需要對培訓的時間、內(nèi)容、地點、授課方式和對象進行統(tǒng)籌安排，系統(tǒng)性的制定培訓管理體系。企業(yè)要做到對培訓工作的全程監(jiān)督和支持，建立培訓工作的考核制度，促進培訓工作的全面順利開展。四、結(jié)語油田開采企業(yè)的培訓工作一方面要注重在實際油田開發(fā)中的各項技術(shù)難題為核心，另一方面更要強化培訓員工的工作積極性、專業(yè)素質(zhì)和責任心。通過完善的培訓管理和培訓考核體系，提升培訓管理的質(zhì)量和整體水平，保證油田開采的技術(shù)依托，從技術(shù)方面確保油田開采的持續(xù)穩(wěn)產(chǎn)。在培訓質(zhì)量的管控方面需要做到培訓目標明確，培訓重點突出，通過靈活的統(tǒng)籌各工種技術(shù)性的培訓工種，做到以人為本，逐步提高員工的綜合素質(zhì)的培養(yǎng)工作；在培訓過程中做到理論性指導、現(xiàn)場培訓實操、技能鑒定考核等項目提高培訓質(zhì)量管理的效率性。開展質(zhì)量管理活動實施方案「篇三」為落實國家質(zhì)量強國戰(zhàn)略，實現(xiàn)堅強智能電網(wǎng)的戰(zhàn)略目標，實施質(zhì)量強網(wǎng)，本工程建設(shè)嚴格貫徹“百年大計，質(zhì)量第一”方針，全面提升基建管理標準化、專業(yè)化水平，采用先進管理方法，應(yīng)用新技術(shù)、新工藝、新材料，提高工程安全性、可靠性、耐久性確保本公司的質(zhì)量目標在該工程中能如期實現(xiàn)。針對該工程的實際要求和特點，按照有關(guān)現(xiàn)行規(guī)范和電力行業(yè)的質(zhì)量要求，制定本工程質(zhì)量管理重點實施方案。一、質(zhì)量目標工程總體質(zhì)量目標：（1）標準工藝應(yīng)用管理目標：評定等級優(yōu)良，標準工藝評價得分≥90分，且“標準工藝”應(yīng)用率100%；（2）工程“零缺陷”投運。（3）創(chuàng)建國網(wǎng)山東省電力公司安全、質(zhì)量“雙提升”示范工程；爭創(chuàng)國家電網(wǎng)公司輸變電工程流動紅旗；實現(xiàn)工程達標投產(chǎn)及國家電網(wǎng)公司優(yōu)質(zhì)工程目標。（4）爭創(chuàng)中國安裝工程優(yōu)質(zhì)獎（中國安裝之星）及山東“泰山杯”獎。工程質(zhì)量總評為優(yōu)良，并滿足：土建部分：分項、分部工程合格率100%；單位工程優(yōu)良率100%；單位工程觀感質(zhì)量好，總體的觀感率≥95%；安裝部分：（1）分項及分部工程合格率為100%，單位工程優(yōu)良率為100%。實現(xiàn)分系統(tǒng)試運、整套啟動試運及帶負荷送電工作一次成功。（2）實現(xiàn)工程“零缺陷”投運。（3）電纜敷設(shè)：電纜敷設(shè)排列整齊、平直無交叉、扭結(jié)，轉(zhuǎn)彎處彎曲平滑美觀，彎曲度一致且符合規(guī)程要求。電纜綁扎間距均勻、美觀、整齊，電纜表層清潔無雜物灰塵、電纜標識牌齊全規(guī)范。（4）盤柜安裝：電氣監(jiān)控、保護、儀表盤、柜安裝垂直、排列整齊、間距均勻、柜內(nèi)清潔無灰塵、漆面光亮完好無裂紋。（5）設(shè)備安裝：電氣設(shè)備安裝整齊合理，設(shè)備保持清潔、無損傷、無遺漏物；設(shè)備爬梯、平臺、欄桿牢固可靠、平整、無扭曲變形，拐彎處平滑過渡、外觀美觀、油漆完好。（6）命名標識：電氣一、二次設(shè)備標識齊全、正確、醒目和規(guī)范，符合國家規(guī)范要求。（7）工程使用壽命滿足公司質(zhì)量要求。（8）不發(fā)生因工程建設(shè)原因造成的六級及以上工程質(zhì)量事件。工期目標：堅持以“工程進度服從安全、質(zhì)量”為原則，積極采取相應(yīng)措施，確保工程開、竣工時間和工程階段性里程碑進度計劃的按時完成。工程檔案管理目標：嚴格按照《國家重大建設(shè)項目文件歸檔要求與檔案整理規(guī)范》（DA/T28-20xx）和委托方的有關(guān)檔案管理規(guī)定進行檔案管理，將檔案管理納入整個現(xiàn)場管理程序，堅持歸檔與工程同步進行。確保施工項目部實現(xiàn)檔案歸檔率100%、資料準確率100%,案卷合格率100%保證檔案資料的齊全、準確、系統(tǒng)；同時保證在合同規(guī)定的時間移交竣工檔案。二、目的和適用范圍1、目的：本方案依據(jù)公司質(zhì)量手冊和程序文件要求，實施本工程的質(zhì)量管理工作，保證本工程全面質(zhì)量活動處于受控狀態(tài)，貫徹公司為建設(shè)項目提供優(yōu)質(zhì)、快速、高效的工程服務(wù)宗旨。2、適用范圍：本方案適用于臨沂市中220kV變電站新建工程，從施工至帶電試運全過程的檢驗和試驗活動，直到質(zhì)保期結(jié)束。三、質(zhì)量管理組織機構(gòu)圖1、質(zhì)量管理組織機構(gòu)圖（略）2、各級職責四、施工單位責任1.是工程項目施工質(zhì)量的主體責任單位，對工程項目的施工質(zhì)量負責。2.建立健全施工質(zhì)量管理體系，制定并落實質(zhì)量保證措施；按照合同約定，組建施工項目部，確定工程項目的主要管理人員，提供滿足工程質(zhì)量目標的人、財、物等資源保障