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文檔簡介
尊敬的患者:您好!為明確您是否存在結(jié)核桿菌感染的情況,醫(yī)生建議您進(jìn)行結(jié)核菌素純蛋白衍生物試驗(yàn),即PPD試驗(yàn)。本告知書旨在向您詳細(xì)介紹該試驗(yàn)的相關(guān)信息、注意事項(xiàng)及后續(xù)安排,以便您更好地配合檢查并了解自身情況。一、什么是PPD試驗(yàn)?PPD試驗(yàn)全稱為結(jié)核菌素純蛋白衍生物試驗(yàn),是一種通過皮內(nèi)注射特定試劑,觀察注射部位皮膚反應(yīng),來輔助判斷機(jī)體是否感染結(jié)核桿菌或?qū)Y(jié)核桿菌是否具有免疫力的常用臨床檢查方法。該試驗(yàn)操作簡便,安全性較高,是目前篩查結(jié)核感染的重要手段之一。二、PPD試驗(yàn)的目的1.輔助診斷結(jié)核病:對(duì)于有結(jié)核病相關(guān)癥狀(如長期咳嗽、低熱、盜汗、體重減輕等)或疑似結(jié)核病的患者,PPD試驗(yàn)結(jié)果可作為診斷參考之一。2.篩查結(jié)核桿菌感染者:用于特定人群(如與結(jié)核患者密切接觸者、免疫力低下者、準(zhǔn)備接受免疫抑制劑治療者等)的結(jié)核感染篩查。3.評(píng)估卡介苗接種效果:雖然并非主要目的,但在某些情況下也可用于大致了解卡介苗接種后的免疫反應(yīng)情況。三、試驗(yàn)方法醫(yī)護(hù)人員將在您前臂掌側(cè)中下1/3處,使用專用注射器皮內(nèi)注射少量PPD試劑。注射后,局部會(huì)形成一個(gè)細(xì)小的皮丘。請(qǐng)您配合醫(yī)護(hù)人員的操作,保持手臂放松。四、試驗(yàn)后注意事項(xiàng)為確保試驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性及您的安全,請(qǐng)您務(wù)必注意以下事項(xiàng):1.保持局部清潔干燥:注射后24小時(shí)內(nèi),注射部位應(yīng)避免接觸水,以防感染。請(qǐng)勿在注射部位涂抹任何藥膏、藥水或化妝品。2.避免搔抓與刺激:注射部位可能會(huì)出現(xiàn)輕微的紅腫、瘙癢或不適感,這是機(jī)體對(duì)試劑的正常反應(yīng)之一。請(qǐng)您切勿搔抓、摩擦或擠壓注射部位,以免影響結(jié)果判斷或?qū)е戮植扛腥?、炎癥擴(kuò)散。3.日?;顒?dòng)注意:注射后可進(jìn)行正常的日?;顒?dòng),但應(yīng)避免在注射側(cè)手臂進(jìn)行過度用力或劇烈的運(yùn)動(dòng),以免影響局部反應(yīng)的觀察。4.飲食與生活:一般無需特殊忌口,但建議在觀察期內(nèi)盡量保持清淡飲食,避免酗酒及食用過于辛辣刺激性食物,保持規(guī)律作息。5.著裝注意:請(qǐng)穿著寬松、柔軟的衣物,避免衣物摩擦注射部位。五、結(jié)果觀察與判斷1.觀察時(shí)間:請(qǐng)您務(wù)必在注射后的48至72小時(shí)內(nèi)返回醫(yī)院,由醫(yī)護(hù)人員觀察并記錄注射部位的反應(yīng)結(jié)果。過早或過晚觀察均可能導(dǎo)致結(jié)果判斷不準(zhǔn)確,請(qǐng)您牢記并準(zhǔn)時(shí)前往。2.結(jié)果判斷:醫(yī)護(hù)人員會(huì)根據(jù)注射部位硬結(jié)的直徑大?。ǘ羌t暈大小)以及是否出現(xiàn)水皰、壞死等情況來綜合判斷結(jié)果。結(jié)果通常分為陰性、弱陽性、陽性和強(qiáng)陽性。3.結(jié)果解讀:PPD試驗(yàn)結(jié)果需要由專業(yè)醫(yī)生結(jié)合您的臨床癥狀、接觸史、影像學(xué)檢查及其他相關(guān)檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行綜合解讀,不能僅憑此試驗(yàn)結(jié)果確診或排除結(jié)核病。六、可能出現(xiàn)的反應(yīng)及處理1.局部反應(yīng):*陰性或弱陽性:通常無明顯反應(yīng)或僅有輕微紅腫,直徑較小,數(shù)日后可自行消退,無需特殊處理。*陽性或強(qiáng)陽性:注射部位可能出現(xiàn)較明顯的紅腫、硬結(jié),甚至水皰、潰瘍等。請(qǐng)您不要驚慌,保持局部清潔,避免感染,及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況給予相應(yīng)處理。2.全身反應(yīng):PPD試驗(yàn)引起全身嚴(yán)重反應(yīng)的情況極為罕見。極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)低熱、乏力等輕微不適,一般可自行緩解。若出現(xiàn)高熱、嚴(yán)重皮疹、呼吸困難等異常情況,請(qǐng)立即就醫(yī)。七、重要提示1.PPD試驗(yàn)陽性≠患結(jié)核?。篜PD試驗(yàn)陽性僅提示您曾經(jīng)感染過結(jié)核桿菌或接種過卡介苗,并不一定表示您現(xiàn)在患有活動(dòng)性結(jié)核病。2.PPD試驗(yàn)陰性≠無結(jié)核感染:某些情況下,如機(jī)體免疫力極度低下(如重癥感染、艾滋病、惡性腫瘤放化療后等)、近期接種過活疫苗、老年人等,可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。3.特殊人群:若您處于妊娠期、哺乳期,或有嚴(yán)重的過敏史、癲癇病史、急性傳染病期等情況,請(qǐng)務(wù)必在試驗(yàn)前告知醫(yī)護(hù)人員。4.遵醫(yī)囑復(fù)診:請(qǐng)務(wù)必按約定時(shí)間復(fù)診查看結(jié)果,以便醫(yī)生及時(shí)為您解讀并制定下一步診療計(jì)劃。八、咨詢與溝通在試驗(yàn)前后,如有任何疑問或不
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