2025年大學(xué)《運(yùn)動(dòng)康復(fù)》專業(yè)題庫(kù)——運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)的學(xué)生實(shí)踐能力培養(yǎng)考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、名詞解釋（每題3分，共15分）1.運(yùn)動(dòng)康復(fù)2.本體感覺(jué)3.關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)4.運(yùn)動(dòng)療法5.功能性活動(dòng)評(píng)估二、簡(jiǎn)答題（每題5分，共25分）1.簡(jiǎn)述運(yùn)動(dòng)康復(fù)在預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷中的作用。2.闡述運(yùn)動(dòng)損傷后急性期康復(fù)處理的基本原則。3.簡(jiǎn)述肌力評(píng)估在制定康復(fù)計(jì)劃中的意義。4.比較徒手關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)和運(yùn)動(dòng)療法在治療肩關(guān)節(jié)周圍炎中的應(yīng)用特點(diǎn)和區(qū)別。5.描述與運(yùn)動(dòng)損傷患者溝通時(shí)應(yīng)注意的關(guān)鍵要點(diǎn)。三、案例分析題（每題10分，共30分）1.患者為一名18歲籃球運(yùn)動(dòng)員，因急性踝關(guān)節(jié)外側(cè)扭傷就診，表現(xiàn)為外踝腫脹、壓痛明顯，踝關(guān)節(jié)主動(dòng)及被動(dòng)背伸、外翻活動(dòng)受限，無(wú)法承重。請(qǐng)分析該損傷可能的機(jī)制，并列出你將進(jìn)行的初步評(píng)估內(nèi)容。2.患者為一名45歲辦公室職員，因長(zhǎng)期伏案工作出現(xiàn)頸肩部慢性疼痛，伴上肢麻木感。體查發(fā)現(xiàn)頸椎活動(dòng)度受限，肩胛骨前傾，右上肢肌力正常，感覺(jué)輕度減退。請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)一個(gè)包含至少三種不同治療技術(shù)的初步康復(fù)方案，并說(shuō)明選擇這些技術(shù)的理由。3.患者為一名50歲跑步愛(ài)好者，近三個(gè)月來(lái)每跑10公里后出現(xiàn)右膝關(guān)節(jié)前方疼痛，休息后緩解，活動(dòng)量增加后疼痛加重。體查發(fā)現(xiàn)膝伸直位抗阻伸膝疼痛陽(yáng)性（patellarcompressiontest陽(yáng)性），關(guān)節(jié)活動(dòng)度基本正常，肌力良好。請(qǐng)分析可能的病理機(jī)制，并提出一個(gè)包含運(yùn)動(dòng)療法的康復(fù)計(jì)劃初步框架。試卷答案一、名詞解釋1.運(yùn)動(dòng)康復(fù)：運(yùn)用康復(fù)醫(yī)學(xué)的理論和技術(shù)，結(jié)合運(yùn)動(dòng)學(xué)原理，針對(duì)因疾病、損傷或功能障礙導(dǎo)致身體活動(dòng)受限或生活能力下降的個(gè)體，通過(guò)評(píng)估、治療、訓(xùn)練和指導(dǎo)，旨在促進(jìn)功能恢復(fù)、減輕疼痛、提高生活質(zhì)量、預(yù)防二次損傷的綜合干預(yù)過(guò)程。**解析思路：*定義需包含核心要素：服務(wù)對(duì)象（病、傷、殘）、方法（康復(fù)醫(yī)學(xué)理論、技術(shù)、運(yùn)動(dòng)學(xué)原理）、目標(biāo)（恢復(fù)功能、減輕疼痛、提高生活質(zhì)量、預(yù)防二次損傷）、過(guò)程（評(píng)估、治療、訓(xùn)練、指導(dǎo)）。2.本體感覺(jué)：指來(lái)自關(guān)節(jié)、肌腱、肌肉等深部感受器的感覺(jué)信息，以及來(lái)自視覺(jué)、前庭覺(jué)等淺部感覺(jué)信息的整合，用于感知身體各部分的位置、運(yùn)動(dòng)狀態(tài)和力度，并協(xié)助維持姿勢(shì)和協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)的感覺(jué)系統(tǒng)。**解析思路：*定義需明確來(lái)源（深部、淺部感覺(jué)信息）、內(nèi)容（位置、運(yùn)動(dòng)狀態(tài)、力度感知）、功能（維持姿勢(shì)、協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)）。3.關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)：一種由治療師運(yùn)用雙手在患者關(guān)節(jié)周圍施加控制、有節(jié)律、低幅度的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，以改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度、減輕疼痛、增加關(guān)節(jié)內(nèi)營(yíng)養(yǎng)和減少關(guān)節(jié)僵硬的治療技術(shù)。**解析思路：*定義需包含實(shí)施者（治療師）、方式（雙手、控制、有節(jié)律、低幅度、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)）、目的（改善活動(dòng)度、減輕疼痛、增加營(yíng)養(yǎng)、減少僵硬）。4.運(yùn)動(dòng)療法：運(yùn)用各種形式的運(yùn)動(dòng)（如主動(dòng)、被動(dòng)、輔助主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，等長(zhǎng)、等張、等速運(yùn)動(dòng)，功能性活動(dòng)等）作為主要治療手段，以預(yù)防和治療疾病、改善功能障礙、促進(jìn)功能恢復(fù)的一種康復(fù)治療方法。**解析思路：*定義需明確核心要素（運(yùn)動(dòng)作為主要手段）、目的（預(yù)防和治療疾病、改善功能障礙、促進(jìn)恢復(fù)）、包含形式（多種運(yùn)動(dòng)形式）。5.功能性活動(dòng)評(píng)估：通過(guò)觀察和測(cè)試個(gè)體在模擬或真實(shí)的日常生活活動(dòng)（如穿衣、吃飯、行走、上下樓梯等）中的表現(xiàn)，以評(píng)估其功能獨(dú)立性、活動(dòng)能力及潛在風(fēng)險(xiǎn)的一種評(píng)估方法。**解析思路：*定義需明確方法（觀察、測(cè)試）、內(nèi)容（日常生活活動(dòng)）、目的（評(píng)估功能獨(dú)立性、活動(dòng)能力、風(fēng)險(xiǎn)）。二、簡(jiǎn)答題1.運(yùn)動(dòng)康復(fù)在預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷中的作用主要體現(xiàn)在：*通過(guò)評(píng)估識(shí)別運(yùn)動(dòng)生物力學(xué)風(fēng)險(xiǎn)因素（如柔韌性不足、肌肉力量不平衡、技術(shù)錯(cuò)誤等）。*制定并實(shí)施針對(duì)性的預(yù)防性訓(xùn)練計(jì)劃，增強(qiáng)薄弱肌群、改善柔韌性、提高本體感覺(jué)和協(xié)調(diào)性。*指導(dǎo)運(yùn)動(dòng)員采用正確的運(yùn)動(dòng)技術(shù)、呼吸模式和營(yíng)養(yǎng)策略。*提供運(yùn)動(dòng)裝備選擇和場(chǎng)地環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估建議。*普及運(yùn)動(dòng)防護(hù)知識(shí)，提高運(yùn)動(dòng)員自我保護(hù)意識(shí)和能力。*促進(jìn)運(yùn)動(dòng)員傷后正確恢復(fù)和重返賽場(chǎng)，降低再損傷風(fēng)險(xiǎn)。**解析思路：*答案應(yīng)圍繞“評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)”、“干預(yù)預(yù)防”（訓(xùn)練、技術(shù)、營(yíng)養(yǎng)、裝備、環(huán)境）、“知識(shí)普及”、“正確恢復(fù)”等方面展開(kāi)，體現(xiàn)預(yù)防的系統(tǒng)性。2.運(yùn)動(dòng)損傷后急性期康復(fù)處理的基本原則包括：*RICE原則：Rest（休息）、Ice（冰敷）、Compression（加壓包扎）、Elevation（抬高患肢），以減輕疼痛、腫脹和控制炎癥。*制動(dòng)與保護(hù)：根據(jù)損傷情況，適當(dāng)限制患肢活動(dòng)，使用支具等保護(hù)。*疼痛管理：采用藥物、物理因子或其他方法控制疼痛。*早期活動(dòng)（避免主動(dòng)引起劇痛的活動(dòng)）：在疼痛和腫脹允許范圍內(nèi)，進(jìn)行等長(zhǎng)收縮、關(guān)節(jié)輔助活動(dòng)或輕微主動(dòng)活動(dòng)，以維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度、促進(jìn)血液循環(huán)，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。*避免加重?fù)p傷的動(dòng)作：避免引起疼痛加劇或可能造成二次損傷的活動(dòng)。**解析思路：*答案應(yīng)涵蓋急性期最核心的處理方法，如RICE、制動(dòng)保護(hù)、疼痛管理、早期活動(dòng)（限定范圍）、禁忌動(dòng)作，并解釋其目的（減痛、消腫、防僵、防萎縮）。3.肌力評(píng)估在制定康復(fù)計(jì)劃中的意義在于：*確定損傷/功能障礙的性質(zhì)和程度：評(píng)估受累肌肉或肌群的功能損失情況。*識(shí)別康復(fù)障礙：找出影響功能恢復(fù)的關(guān)鍵肌力薄弱環(huán)節(jié)。*設(shè)定明確的康復(fù)目標(biāo)：為患者設(shè)定具體的肌力恢復(fù)指標(biāo)（如達(dá)到特定等級(jí)、特定百分比）。*選擇合適的治療手段：根據(jù)肌力損失程度選擇漸進(jìn)性抗阻訓(xùn)練或其他強(qiáng)化方法。*監(jiān)測(cè)康復(fù)進(jìn)展：定期重復(fù)評(píng)估，客觀衡量治療效果，及時(shí)調(diào)整康復(fù)計(jì)劃。*指導(dǎo)功能訓(xùn)練：確保在肌力恢復(fù)到安全水平后，進(jìn)行功能性活動(dòng)和日常生活任務(wù)訓(xùn)練。**解析思路：*答案應(yīng)從評(píng)估的多個(gè)目的出發(fā)，包括診斷定位、目標(biāo)設(shè)定、方法選擇、效果監(jiān)測(cè)、功能導(dǎo)向，體現(xiàn)其在整個(gè)康復(fù)流程中的關(guān)鍵作用。4.徒手關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)和運(yùn)動(dòng)療法在治療肩關(guān)節(jié)周圍炎中的應(yīng)用特點(diǎn)和區(qū)別：*關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)：**特點(diǎn)：*治療師主動(dòng)施加運(yùn)動(dòng)，患者被動(dòng)接受；幅度通常較小，常在關(guān)節(jié)活動(dòng)的末端或受限區(qū)域；主要目的是緩解疼痛、改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度、減輕僵硬；對(duì)關(guān)節(jié)內(nèi)壓影響較小。**應(yīng)用：*適用于因疼痛、保護(hù)性肌痙攣或周圍軟組織攣縮導(dǎo)致的肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，尤其適用于急性期或亞急性期疼痛明顯的患者，以緩解疼痛和松解粘連。*運(yùn)動(dòng)療法：**特點(diǎn)：*患者主動(dòng)參與運(yùn)動(dòng)（自主動(dòng)、抗阻、輔助主動(dòng)等）；運(yùn)動(dòng)幅度和強(qiáng)度可較大，旨在全面改善運(yùn)動(dòng)功能；除了改善活動(dòng)度，還側(cè)重于增強(qiáng)肌力、耐力、爆發(fā)力，提高協(xié)調(diào)性、平衡感和神經(jīng)肌肉控制能力。**應(yīng)用：*適用于肩關(guān)節(jié)周圍炎恢復(fù)期，旨在全面恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)范圍、力量和功能，以恢復(fù)日常生活和工作能力。常包括等長(zhǎng)收縮、漸進(jìn)抗阻訓(xùn)練、功能性活動(dòng)訓(xùn)練等。**區(qū)別：*關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)主要被動(dòng)地松解軟組織和改善關(guān)節(jié)間隙，側(cè)重于緩解癥狀和增加被動(dòng)活動(dòng)度；運(yùn)動(dòng)療法則是主動(dòng)地增強(qiáng)功能和改善神經(jīng)肌肉控制，側(cè)重于恢復(fù)主動(dòng)活動(dòng)能力和功能表現(xiàn)。**解析思路：*答案需先分別闡述兩種技術(shù)的定義、特點(diǎn)、主要目的和應(yīng)用對(duì)象，然后明確指出它們?cè)谥委熂缰苎讜r(shí)的側(cè)重點(diǎn)不同，關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)偏重于被動(dòng)松解和緩解疼痛，運(yùn)動(dòng)療法偏重于主動(dòng)增強(qiáng)功能和恢復(fù)全面能力。5.與運(yùn)動(dòng)損傷患者溝通時(shí)應(yīng)注意的關(guān)鍵要點(diǎn)：*建立信任關(guān)系：通過(guò)專業(yè)、耐心、尊重的態(tài)度，營(yíng)造安全、開(kāi)放的溝通氛圍。*積極傾聽(tīng)：認(rèn)真聽(tīng)取患者的陳述、擔(dān)憂和需求，理解其主觀感受。*使用通俗易懂的語(yǔ)言：避免過(guò)多專業(yè)術(shù)語(yǔ)，確保患者能理解診斷、治療方案和康復(fù)過(guò)程。*清晰解釋：用簡(jiǎn)潔明了的方式解釋病情、治療原理、預(yù)期效果、潛在風(fēng)險(xiǎn)及注意事項(xiàng)。*鼓勵(lì)提問(wèn)與反饋：鼓勵(lì)患者提問(wèn)，耐心解答，并積極采納患者的合理建議和反饋。*給予情感支持：理解患者可能承受的疼痛、焦慮和挫敗感，給予鼓勵(lì)和安慰。*設(shè)定共同目標(biāo)：與患者共同設(shè)定現(xiàn)實(shí)可行的康復(fù)目標(biāo)，增強(qiáng)其參與感和依從性。*保持透明與誠(chéng)實(shí)：對(duì)治療進(jìn)展和可能遇到的困難保持透明溝通。**解析思路：*答案應(yīng)圍繞溝通的基本原則展開(kāi)，如建立關(guān)系、積極傾聽(tīng)、有效表達(dá)（語(yǔ)言通俗、解釋清晰）、雙向互動(dòng)（鼓勵(lì)提問(wèn)反饋）、情感支持、目標(biāo)設(shè)定、透明誠(chéng)實(shí)等，體現(xiàn)人文關(guān)懷和有效溝通技巧。三、案例分析題1.患者為一名18歲籃球運(yùn)動(dòng)員，因急性踝關(guān)節(jié)外側(cè)扭傷就診，表現(xiàn)為外踝腫脹、壓痛明顯，踝關(guān)節(jié)主動(dòng)及被動(dòng)背伸、外翻活動(dòng)受限，無(wú)法承重。可能的機(jī)制、初步評(píng)估內(nèi)容：*可能的機(jī)制：患者可能在做急停、變向或落地不穩(wěn)時(shí)，足部過(guò)度內(nèi)旋，導(dǎo)致外側(cè)副韌帶（主要是跟腓韌帶）被拉伸甚至撕裂。*初步評(píng)估內(nèi)容：*病史采集：詳細(xì)詢問(wèn)受傷過(guò)程（具體動(dòng)作、沖擊力度）、癥狀出現(xiàn)時(shí)間、以往損傷史、康復(fù)情況。*體格檢查：*視診：觀察腫脹程度、皮膚顏色、畸形。*觸診：檢查外踝及韌帶走行區(qū)域壓痛點(diǎn)，評(píng)估韌帶穩(wěn)定性（如踝關(guān)節(jié)前后抽屜試驗(yàn)、內(nèi)翻應(yīng)力試驗(yàn)、外翻應(yīng)力試驗(yàn)）。*特殊試驗(yàn)：如“足部?jī)?nèi)翻軸心試驗(yàn)”（InversionAxisTest）。*關(guān)節(jié)活動(dòng)度（ROM）：測(cè)量踝關(guān)節(jié)主動(dòng)和被動(dòng)跖屈、背伸、內(nèi)翻、外翻的角度，特別關(guān)注外翻受限情況。*肌力測(cè)試：評(píng)估踝關(guān)節(jié)周圍主要肌肉（脛前、脛后、腓骨長(zhǎng)短肌等）的肌力。*神經(jīng)檢查：評(píng)估感覺(jué)（特別是足底外側(cè)神經(jīng)支配區(qū)域）和反射。*疼痛VAS評(píng)分：評(píng)估疼痛程度。*影像學(xué)檢查建議（如必要時(shí)）：X光片檢查排除骨折；MRI檢查明確韌帶損傷程度及有無(wú)副韌帶附著點(diǎn)撕脫、骨挫傷等。**解析思路：*首先根據(jù)受傷機(jī)制推斷可能的損傷部位（外側(cè)副韌帶）。然后，按照標(biāo)準(zhǔn)康復(fù)評(píng)估流程，系統(tǒng)闡述從病史、體格檢查（視、觸、特檢、ROM、肌力、神經(jīng)）、輔助檢查建議等方面應(yīng)進(jìn)行的初步評(píng)估內(nèi)容，體現(xiàn)全面評(píng)估的原則。2.患者為一名45歲辦公室職員，因長(zhǎng)期伏案工作出現(xiàn)頸肩部慢性疼痛，伴上肢麻木感。體查發(fā)現(xiàn)頸椎活動(dòng)度受限，肩胛骨前傾，右上肢肌力正常，感覺(jué)輕度減退。初步康復(fù)方案設(shè)計(jì)及理由：*初步康復(fù)方案框架：*軟組織放松：針對(duì)頸肩部肌肉（斜方肌、菱形肌、肩胛提肌、胸鎖乳突肌等）進(jìn)行靜態(tài)拉伸或筋膜放松技術(shù)（如泡沫軸、按摩球）。*關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練：進(jìn)行頸椎溫和的屈伸、側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)活動(dòng)；肩關(guān)節(jié)的鐘擺運(yùn)動(dòng)、手指爬墻（不同角度）等，改善活動(dòng)度受限。*姿勢(shì)糾正與強(qiáng)化：教授正確的坐姿、屏幕高度調(diào)整；設(shè)計(jì)針對(duì)肩胛骨穩(wěn)定肌群的等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練（如“熊爬”、肩胛骨后縮上提）。*神經(jīng)松動(dòng)術(shù)：針對(duì)右上肢麻木區(qū)域，可能需要評(píng)估并應(yīng)用特定的神經(jīng)松動(dòng)技術(shù)（如McKenzie神經(jīng)松動(dòng)術(shù)的GradeI-II水平），以改善神經(jīng)張力。*功能性活動(dòng)訓(xùn)練：結(jié)合日常上肢活動(dòng)，進(jìn)行低強(qiáng)度的功能性訓(xùn)練，如模擬打字動(dòng)作中的肩頸協(xié)調(diào)。*疼痛管理：如疼痛明顯，可輔以物理因子治療（如中頻電、熱敷）或手法治療。*健康教育：指導(dǎo)正確的工間休息、自我牽伸方法、睡眠姿勢(shì)等。*選擇理由：*軟組織放松：長(zhǎng)期姿勢(shì)不良導(dǎo)致頸肩肌肉緊張、痙攣或筋膜粘連，放松有助于緩解疼痛和改善活動(dòng)度。*關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練：恢復(fù)頸椎和肩關(guān)節(jié)的正常生理活動(dòng)范圍，改善僵硬。*姿勢(shì)糾正與強(qiáng)化：直接針對(duì)病因（不良姿勢(shì)、肩胛骨活動(dòng)異常），改善力學(xué)環(huán)境，預(yù)防復(fù)發(fā)。*神經(jīng)松動(dòng)術(shù)：針對(duì)患者的麻木癥狀，直接處理可能受牽拉或卡壓的神經(jīng)。*功能性活動(dòng)訓(xùn)練：將改善后的活動(dòng)度和肌力應(yīng)用于實(shí)際工作場(chǎng)景，提高工作能力。*疼痛管理：輔助手段，快速緩解癥狀，提高患者參與康復(fù)的積極性。*健康教育：長(zhǎng)期堅(jiān)持的關(guān)鍵，幫助患者自我管理，改變不良習(xí)慣。**解析思路：*方案設(shè)計(jì)需針對(duì)患者的具體問(wèn)題（慢性疼痛、麻木、姿勢(shì)異常、活動(dòng)受限）。選擇的技術(shù)應(yīng)涵蓋軟組織、關(guān)節(jié)、肌肉（姿勢(shì)糾正與強(qiáng)化）、神經(jīng)等多個(gè)層面。理由需結(jié)合患者情況，解釋選擇每類技術(shù)或具體方法的依據(jù)，體現(xiàn)針對(duì)性。3.患者為一名50歲跑步愛(ài)好者，近三個(gè)月來(lái)每跑10公里后出現(xiàn)右膝關(guān)節(jié)前方疼痛，休息后緩解，活動(dòng)量增加后疼痛加重。體查發(fā)現(xiàn)膝伸直位抗阻伸膝疼痛陽(yáng)性（patellarcompressiontest陽(yáng)性），關(guān)節(jié)活動(dòng)度基本正常，肌力良好?？赡艿牟±頇C(jī)制、康復(fù)計(jì)劃初步框架：*可能的病理機(jī)制：患者表現(xiàn)符合髕骨相關(guān)疼痛的特征，特別是髕前疼痛。Patellarcompressiontest陽(yáng)性指向髕骨軟骨損傷（如軟化、剝脫性病變）、髕骨不穩(wěn)或髕腱腱炎。長(zhǎng)時(shí)間跑后疼痛，活動(dòng)量增加加重，提示可能與髕骨承受的負(fù)荷過(guò)大有關(guān)。需考慮是否伴有髕股關(guān)節(jié)生物力學(xué)異常（如Q角增大、股四頭肌內(nèi)側(cè)頭薄弱、髕骨軌跡異常等）。*康復(fù)計(jì)劃初步框架：*減少或調(diào)整跑量：暫時(shí)減少跑步距離和頻率，或改為低沖擊運(yùn)動(dòng)（如游泳、騎自行車），給膝關(guān)節(jié)充分休息。*髕骨周圍軟組織放松：重點(diǎn)放松股四頭?。ㄌ?/p>