第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁單招護(hù)理類試題題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)理人員在進(jìn)行晨間護(hù)理時，發(fā)現(xiàn)患者體溫為39.5℃，首先應(yīng)采取的措施是（______）。

A.立即給予降溫藥物

B.測量血壓并記錄體溫

C.指導(dǎo)患者多飲水

D.聯(lián)系醫(yī)生開具處方

2.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，以下哪個操作是錯誤的？（______）

A.用漱口液漱口前先評估患者口腔黏膜情況

B.用生理鹽水棉球清潔口腔時從內(nèi)向外擦拭

C.為昏迷患者清潔口腔時需用壓舌板固定舌頭

D.擦拭完畢后用吸水管吸出漱口液

3.輸液時患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，應(yīng)首先考慮的是（______）。

A.輸液速度過快

B.靜脈炎

C.過敏反應(yīng)

D.空氣栓塞

4.給患者進(jìn)行肌肉注射時，選擇注射部位應(yīng)遵循的原則不包括（______）。

A.避開神經(jīng)血管豐富區(qū)域

B.考慮患者肢體活動情況

C.注射部位應(yīng)經(jīng)常更換

D.優(yōu)先選擇脂肪層較厚的部位

5.護(hù)理患者時發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑為“青霉素皮試”，正確的操作順序是（______）。

A.先注射青霉素再抽液

B.先抽液再注射青霉素

C.直接抽取青霉素原液

D.用生理鹽水代替青霉素進(jìn)行皮試

6.患者因疼痛無法入睡，護(hù)士給予止痛藥物后，正確的觀察指標(biāo)是（______）。

A.患者是否立即入睡

B.患者面部表情變化

C.患者血壓心率變化

D.患者是否主動要求再次用藥

7.靜脈輸液時患者主訴穿刺部位疼痛，護(hù)士首先應(yīng)（______）。

A.立即停止輸液并拔針

B.按壓穿刺點(diǎn)緩解疼痛

C.調(diào)整輸液速度

D.給予止痛藥物

8.護(hù)理隔離患者時，以下哪項(xiàng)措施是錯誤的？（______）

A.進(jìn)入隔離病房前需戴防護(hù)口罩

B.患者使用的物品需單獨(dú)消毒

C.護(hù)士需穿隔離衣但無需戴口罩

D.出隔離病房后需進(jìn)行手消毒

9.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，發(fā)現(xiàn)尿液渾濁有絮狀物，應(yīng)考慮的是（______）。

A.尿道感染

B.尿路結(jié)石

C.腎功能衰竭

D.尿道損傷

10.護(hù)理時發(fā)現(xiàn)患者躁動不安，首要的應(yīng)對措施是（______）。

A.給予鎮(zhèn)靜藥物

B.檢查患者身體是否不適

C.聯(lián)系家屬安撫

D.使用約束帶

11.患者因糖尿病足住院治療，護(hù)士在換藥時發(fā)現(xiàn)傷口周圍皮膚發(fā)紅，應(yīng)首先（______）。

A.加大換藥頻率

B.使用抗生素軟膏

C.告知醫(yī)生進(jìn)行創(chuàng)面細(xì)菌培養(yǎng)

D.用紅外線照射傷口

12.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時發(fā)現(xiàn)患者過敏史欄未填寫，正確的處理方法是（______）。

A.立即執(zhí)行醫(yī)囑并記錄

B.聯(lián)系醫(yī)生確認(rèn)過敏史

C.告知患者自行填寫

D.忽略過敏史繼續(xù)執(zhí)行醫(yī)囑

13.為患者進(jìn)行霧化吸入治療時，以下哪項(xiàng)操作是錯誤的？（______）

A.治療前指導(dǎo)患者深吸氣

B.治療后協(xié)助患者漱口

C.霧化器需每日消毒

D.治療過程中患者可隨意移動頭部

14.護(hù)理危重患者時，發(fā)現(xiàn)患者呼吸頻率為10次/分鐘，應(yīng)立即（______）。

A.按壓患者胸部輔助呼吸

B.聯(lián)系醫(yī)生并準(zhǔn)備搶救藥品

C.給予呼吸興奮劑

D.觀察患者是否口唇發(fā)紺

15.護(hù)士在為患者測量體溫時，發(fā)現(xiàn)體溫計(jì)汞柱線在37.5℃處斷裂，正確的處理方法是（______）。

A.立即用水沖洗體溫計(jì)

B.將患者體溫記錄為37.5℃

C.詢問患者是否感覺發(fā)熱

D.重新測量體溫并記錄

16.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，以下哪種漱口液適用于昏迷患者？（______）

A.朵貝爾溶液

B.生理鹽水

C.過氧化氫溶液

D.碳酸氫鈉溶液

17.輸液時患者主訴穿刺部位腫脹，護(hù)士首先應(yīng)（______）。

A.檢查輸液管路是否通暢

B.熱敷穿刺部位

C.拔針并更換部位

D.用喜療妥軟膏涂抹

18.護(hù)理時發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)大面積紅疹，應(yīng)首先（______）。

A.告知患者避免搔抓

B.立即停止接觸可疑過敏原

C.使用止癢藥膏

D.聯(lián)系醫(yī)生并填寫報告

19.為患者進(jìn)行鼻飼時，以下哪項(xiàng)操作是錯誤的？（______）

A.先用溫水濕潤鼻飼管

B.注入鼻飼液時需緩慢勻速

C.每次鼻飼后需沖洗鼻飼管

D.鼻飼管需每日更換

20.護(hù)士在交接班時發(fā)現(xiàn)患者輸液袋內(nèi)液體剩余1/3，正確的處理方法是（______）。

A.繼續(xù)輸液至液體完全輸完

B.立即停止輸液并記錄剩余量

C.加快輸液速度

D.聯(lián)系藥房更換輸液袋

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護(hù)理患者時，以下哪些屬于患者的權(quán)利？（______）

A.要求護(hù)士提供隱私保護(hù)

B.有權(quán)拒絕不必要的治療

C.有權(quán)了解自身病情

D.有權(quán)選擇護(hù)理人員

22.為患者進(jìn)行靜脈輸液時，以下哪些情況需立即報告醫(yī)生？（______）

A.輸液速度突然減慢

B.患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)發(fā)熱

C.穿刺部位出現(xiàn)血腫

D.患者主訴頭暈惡心

23.護(hù)理時發(fā)現(xiàn)患者躁動不安，可能的原因包括（______）。

A.疼痛刺激

B.藥物副作用

C.環(huán)境不適

D.意識障礙

24.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時發(fā)現(xiàn)患者過敏史欄未填寫，可能的原因有（______）。

A.患者未提供過敏史信息

B.醫(yī)生遺漏填寫

C.護(hù)士未核對醫(yī)囑

D.過敏史欄填寫不規(guī)范

25.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，以下哪些物品屬于無菌物品？（______）

A.生理鹽水棉球

B.氯己定漱口液

C.壓舌板

D.長鑷子

26.護(hù)理時發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)壓瘡，以下哪些措施有助于預(yù)防？（______）

A.定時翻身

B.使用減壓床墊

C.保持皮膚清潔干燥

D.持續(xù)局部按摩

27.為患者進(jìn)行霧化吸入治療時，以下哪些屬于注意事項(xiàng)？（______）

A.治療前清潔口腔

B.治療后協(xié)助患者漱口

C.霧化器需每日消毒

D.治療過程中患者需保持頭部后仰

28.護(hù)理危重患者時，以下哪些屬于生命體征監(jiān)測內(nèi)容？（______）

A.呼吸頻率

B.血壓

C.體溫

D.脈搏

29.為患者測量體溫時，以下哪些情況需重測？（______）

A.體溫計(jì)未清潔消毒

B.患者剛運(yùn)動完

C.體溫計(jì)汞柱線斷裂

D.測量時間不足3分鐘

30.護(hù)理時發(fā)現(xiàn)患者輸液袋內(nèi)液體剩余1/3，可能的原因有（______）。

A.輸液速度過慢

B.患者病情變化

C.護(hù)士操作失誤

D.輸液袋本身容量不足

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)理人員進(jìn)行晨間護(hù)理時，發(fā)現(xiàn)患者體溫為37.8℃，屬于正常范圍。（______）

32.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，需用生理鹽水棉球清潔口腔黏膜。（______）

33.輸液時患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰，屬于過敏性休克的表現(xiàn)。（______）

34.給患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)選擇脂肪層較厚的部位。（______）

35.青霉素皮試前需先詢問患者過敏史。（______）

36.護(hù)理患者時發(fā)現(xiàn)患者躁動不安，應(yīng)立即使用約束帶。（______）

37.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，發(fā)現(xiàn)尿液渾濁有絮狀物，屬于正?，F(xiàn)象。（______）

38.護(hù)理隔離患者時，患者使用的物品需單獨(dú)消毒。（______）

39.為患者進(jìn)行鼻飼時，每次鼻飼后需沖洗鼻飼管。（______）

40.護(hù)士在交接班時發(fā)現(xiàn)患者輸液袋內(nèi)液體剩余1/3，無需報告醫(yī)生。（______）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護(hù)理人員進(jìn)行晨間護(hù)理時，發(fā)現(xiàn)患者體溫為39.5℃，首先應(yīng)采取的措施是________。

42.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，需用________棉球清潔口腔黏膜。

43.輸液時患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰，應(yīng)首先考慮的是________。

44.給患者進(jìn)行肌肉注射時，選擇注射部位應(yīng)遵循________原則。

45.護(hù)理患者時發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑為“青霉素皮試”，正確的操作順序是________。

46.患者因疼痛無法入睡，護(hù)士給予止痛藥物后，正確的觀察指標(biāo)是________。

47.靜脈輸液時患者主訴穿刺部位疼痛，護(hù)士首先應(yīng)________。

48.護(hù)理隔離患者時，以下哪項(xiàng)措施是錯誤的？________。

49.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，發(fā)現(xiàn)尿液渾濁有絮狀物，應(yīng)考慮的是________。

50.護(hù)理時發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)大面積紅疹，應(yīng)首先________。

五、簡答題（共20分，每題5分）

51.簡述護(hù)理人員進(jìn)行晨間護(hù)理的主要流程。

52.為患者進(jìn)行靜脈輸液時，如何預(yù)防靜脈炎的發(fā)生？

53.簡述護(hù)理隔離患者時的注意事項(xiàng)。

54.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，如何評估患者的口腔黏膜情況？

六、案例分析題（共25分）

55.案例背景：患者張女士，65歲，因糖尿病足住院治療。護(hù)士在換藥時發(fā)現(xiàn)患者傷口周圍皮膚發(fā)紅，伴有輕微滲液，患者主訴傷口處有輕微疼痛。

問題：

（1）分析患者傷口周圍皮膚發(fā)紅的可能原因。

（2）護(hù)士應(yīng)采取哪些措施處理患者傷口？

（3）為預(yù)防類似情況再次發(fā)生，護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行健康教育？

參考答案及解析

參考答案

一、單選題（共20分）

1.B

2.C

3.A

4.D

5.B

6.B

7.A

8.C

9.A

10.B

11.C

12.B

13.D

14.B

15.D

16.B

17.A

18.B

19.D

20.B

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.ABC

22.ABCD

23.ABCD

24.ABCD

25.ABC

26.ABC

27.ABC

28.ABCD

29.ABCD

30.ABCD

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.√

32.√

33.×

34.×

35.√

36.×

37.×

38.√

39.√

40.×

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.測量血壓并記錄體溫

42.生理鹽水

43.輸液速度過快

44.避開神經(jīng)血管豐富區(qū)域

45.先抽液再注射青霉素

46.患者面部表情變化

47.立即停止輸液并拔針

48.護(hù)士需穿隔離衣但無需戴口罩

49.尿道感染

50.告知患者避免搔抓

五、簡答題（共20分，每題5分）

51.答：①核對患者信息；②生命體征監(jiān)測；③口腔護(hù)理；④皮膚護(hù)理；⑤傷口換藥；⑥心理安慰；⑦整理床單位。

52.答：①選擇合適的穿刺部位；②嚴(yán)格無菌操作；③控制輸液速度；④定期更換輸液管路；⑤觀察穿刺部位有無紅腫熱痛。

53.答：①嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度；②患者使用的物品需單獨(dú)消毒；③進(jìn)入隔離病房前需戴防護(hù)口罩；④離開隔離病房后需進(jìn)行手消毒；⑤禁止患者外出。

54.答：①觀察口腔黏膜有無紅腫、潰瘍、破損；②詢問患者有無疼痛或不適；③檢查舌苔是否厚膩；④評估口腔衛(wèi)生狀況。

六、案例分析題（共25分）

55.

（1）答：①傷口感染；②營養(yǎng)不良；③糖尿病控制不佳；④長期壓迫；⑤護(hù)理操作不當(dāng)。

（2）答：①清潔傷口周圍皮膚；②使用抗生素軟膏；③定期換藥；④抬高患肢；⑤加強(qiáng)營養(yǎng)支持。

（3）答：①指導(dǎo)患者控制血糖；②保持足部清潔干燥；③避免長時間站立或行走；④定期檢查足部皮膚；⑤避免使用鞋襪過緊。

解析

一、單選題

1.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“晨間護(hù)理”模塊內(nèi)容，發(fā)現(xiàn)患者體溫異常時，首先應(yīng)測量血壓并記錄體溫，以便后續(xù)觀察病情變化，因此正確答案為B。A選項(xiàng)錯誤，因?yàn)榻禍厮幬镄柙卺t(yī)生指導(dǎo)下使用；C選項(xiàng)錯誤，多飲水雖有助于降溫，但不是首要措施；D選項(xiàng)錯誤，需先評估病情再聯(lián)系醫(yī)生。

2.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“口腔護(hù)理”模塊內(nèi)容，用壓舌板固定舌頭可能損傷患者舌頭，屬于錯誤操作，因此正確答案為C。A、B、D選項(xiàng)均為正確操作。

3.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“輸液反應(yīng)”模塊內(nèi)容，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰，屬于急性肺水腫的表現(xiàn)，因此正確答案為A。B、C、D選項(xiàng)均為其他可能原因，但不是首要考慮。

4.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“肌肉注射”模塊內(nèi)容，選擇注射部位應(yīng)優(yōu)先考慮肌肉組織豐富且神經(jīng)血管較少的區(qū)域，因此D選項(xiàng)錯誤。A、B、C選項(xiàng)均為正確原則。

5.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“青霉素皮試”模塊內(nèi)容，正確的操作順序是先抽液再注射青霉素，因此正確答案為B。A、C、D選項(xiàng)均錯誤。

6.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“疼痛護(hù)理”模塊內(nèi)容，觀察患者面部表情變化有助于評估疼痛緩解效果，因此正確答案為B。A、C、D選項(xiàng)均不是首選觀察指標(biāo)。

7.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液”模塊內(nèi)容，患者主訴穿刺部位疼痛，首先應(yīng)檢查是否存在輸液問題并立即處理，因此正確答案為A。B、C、D選項(xiàng)均為后續(xù)措施。

8.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“隔離護(hù)理”模塊內(nèi)容，護(hù)士進(jìn)入隔離病房前需戴防護(hù)口罩，因此C選項(xiàng)錯誤。A、B、D選項(xiàng)均為正確措施。

9.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“導(dǎo)尿護(hù)理”模塊內(nèi)容，尿液渾濁有絮狀物提示可能存在尿道感染，因此正確答案為A。B、C、D選項(xiàng)均不是首要考慮。

10.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“患者安全管理”模塊內(nèi)容，發(fā)現(xiàn)患者躁動不安時，首先應(yīng)檢查患者身體是否不適，排除其他原因，因此正確答案為B。A、C、D選項(xiàng)均為后續(xù)措施。

11.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“傷口護(hù)理”模塊內(nèi)容，患者傷口周圍皮膚發(fā)紅可能是感染跡象，需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)確認(rèn)，因此正確答案為C。A、B、D選項(xiàng)均不是首選措施。

12.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“醫(yī)囑執(zhí)行”模塊內(nèi)容，發(fā)現(xiàn)患者過敏史欄未填寫，應(yīng)聯(lián)系醫(yī)生確認(rèn)過敏史，因此正確答案為B。A、C、D選項(xiàng)均錯誤。

13.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“霧化吸入”模塊內(nèi)容，霧化治療過程中患者需保持舒適姿勢，隨意移動頭部可能導(dǎo)致吸入效果不佳，因此正確答案為D。A、B、C選項(xiàng)均為正確操作。

14.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“危重患者監(jiān)護(hù)”模塊內(nèi)容，患者呼吸頻率過低屬于危急情況，需立即報告醫(yī)生并準(zhǔn)備搶救，因此正確答案為B。A、C、D選項(xiàng)均不是首選措施。

15.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“體溫測量”模塊內(nèi)容，體溫計(jì)汞柱線斷裂后需重新測量，因此正確答案為D。A、B、C選項(xiàng)均錯誤。

16.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“口腔護(hù)理”模塊內(nèi)容，昏迷患者使用生理鹽水漱口較為安全，因此正確答案為B。A、C、D選項(xiàng)均不適合昏迷患者。

17.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液”模塊內(nèi)容，患者穿刺部位腫脹可能是靜脈炎表現(xiàn)，需檢查輸液管路，因此正確答案為A。B、C、D選項(xiàng)均不是首選措施。

18.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“皮膚護(hù)理”模塊內(nèi)容，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)紅疹應(yīng)立即停止接觸可疑過敏原，因此正確答案為B。A、C、D選項(xiàng)均不是首選措施。

19.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“鼻飼護(hù)理”模塊內(nèi)容，鼻飼管需定期更換，每日更換過于頻繁，因此正確答案為D。A、B、C選項(xiàng)均正確。

20.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液”模塊內(nèi)容，輸液袋內(nèi)液體剩余1/3時應(yīng)立即停止輸液并記錄，因此正確答案為B。A、C、D選項(xiàng)均錯誤。

二、多選題

21.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“患者權(quán)利”模塊內(nèi)容，患者的權(quán)利包括隱私保護(hù)、知情同意、自主選擇等，因此正確答案為ABC。D選項(xiàng)錯誤，患者不能隨意選擇護(hù)理人員。

22.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“輸液反應(yīng)”模塊內(nèi)容，輸液過程中出現(xiàn)呼吸困難、寒戰(zhàn)發(fā)熱、血腫、頭暈惡心均需立即報告醫(yī)生，因此正確答案為ABCD。

23.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“患者安全管理”模塊內(nèi)容，患者躁動不安可能由疼痛、藥物副作用、環(huán)境不適、意識障礙等原因引起，因此正確答案為ABCD。

24.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“醫(yī)囑執(zhí)行”模塊內(nèi)容，患者過敏史欄未填寫可能由患者未提供、醫(yī)生遺漏、護(hù)士未核對、填寫不規(guī)范等原因?qū)е?，因此正確答案為ABCD。

25.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“無菌技術(shù)”模塊內(nèi)容，生理鹽水棉球、壓舌板為無菌物品，氯己定漱口液、長鑷子可能接觸非無菌物品，因此正確答案為ABC。

26.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“壓瘡預(yù)防”模塊內(nèi)容，定時翻身、使用減壓床墊、保持皮膚清潔干燥、避免局部按摩有助于預(yù)防壓瘡，因此正確答案為ABCD。

27.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“霧化吸入”模塊內(nèi)容，治療前清潔口腔、治療后漱口、霧化器每日消毒、患者保持頭部后仰均為注意事項(xiàng)，因此正確答案為ABCD。

28.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“生命體征監(jiān)測”模塊內(nèi)容，生命體征包括呼吸頻率、血壓、體溫、脈搏，因此正確答案為ABCD。

29.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“體溫測量”模塊內(nèi)容，體溫計(jì)未清潔消毒、剛運(yùn)動完、汞柱線斷裂、測量時間不足均需重測，因此正確答案為ABCD。

30.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液”模塊內(nèi)容，輸液袋內(nèi)液體剩余1/3可能由輸液速度過慢、患者病情變化、護(hù)士操作失誤、輸液袋容量不足等原因?qū)е?，因此正確答案為ABCD。

三、判斷題

31.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“體溫正常值”模塊內(nèi)容，成人正常體溫范圍36.5-37.3℃，37.8℃屬于低熱，因此本題說法正確。

32.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“口腔護(hù)理”模塊內(nèi)容，生理鹽水棉球可用于清潔口腔黏膜，因此本題說法正確。

33.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“輸液反應(yīng)”模塊內(nèi)容，患者出現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰屬于急性肺水腫，而非過敏性休克，因此本題說法錯誤。

34.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“肌肉注射”模塊內(nèi)容，應(yīng)選擇肌肉組織豐富且神經(jīng)血管較少的部位，而非脂肪層較厚，因此本題說法錯誤。

35.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“青霉素皮試”模塊內(nèi)容，皮試前需詢問患者過敏史，因此本題說法正確。

36.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“患者安全管理”模塊內(nèi)容，使用約束帶需嚴(yán)格遵循指征，不能隨意使用，因此本題說法錯誤。

37.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“導(dǎo)尿護(hù)理”模塊內(nèi)容，尿液渾濁有絮狀物提示可能存在感染，因此本題說法錯誤。

38.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“隔離護(hù)理”模塊內(nèi)容，隔離患者使用的物品需單獨(dú)消毒，因此本題說法正確。

39.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“鼻飼護(hù)理”模塊內(nèi)容，每次鼻飼后需沖洗鼻飼管，防止殘留，因此本題說法正確。

40.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液”模塊內(nèi)容，輸液袋內(nèi)液體剩余1/3時需立即報告醫(yī)生并處理，因此本題說法錯誤。

四、填空題

41.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“晨間護(hù)理”模塊內(nèi)容，發(fā)現(xiàn)患者體溫異常時，首先應(yīng)測量血壓并記錄體溫，因此答案為“測量血壓并記錄體溫”。

42.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“口腔護(hù)理”模塊內(nèi)容，生理鹽水棉球可用于清潔口腔黏膜，因此答案為“生理鹽水”。

43.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“輸液反應(yīng)”模塊內(nèi)容，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰，應(yīng)首先考慮的是輸液速度過快，因此答案為“輸液速度過快”。

44.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“肌肉注射”模塊內(nèi)容，選擇注射部位應(yīng)遵循避開神經(jīng)血管豐富區(qū)域的原則，因此答案為“避開神經(jīng)血管豐富區(qū)域”。

45.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“青霉素皮試”模塊內(nèi)容，正確的操作順序是先抽液再注射青霉素，因此答案為“先抽液再注射青霉素”。

46.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“疼痛護(hù)理”模塊內(nèi)容，觀察患者面部表情變化有助于評估疼痛緩解效果，因此答案為“患者面部表情變化”。

47.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液”模塊內(nèi)容，患者主訴穿刺部位疼痛，首先應(yīng)立即停止輸液并拔針，因此答案為“立即停止輸液并拔針”。

48.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“隔離護(hù)理”模塊內(nèi)容，護(hù)士進(jìn)入隔離病房前需戴防護(hù)口罩，因此答案為“護(hù)士需穿隔離衣但無需戴口罩”。

49.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“導(dǎo)尿護(hù)理”模塊內(nèi)容，尿液渾濁有絮狀物提示可能存在尿道感染，因此答案為“尿道感染”。

50.解析：根據(jù)培訓(xùn)中“皮膚護(hù)理”模塊內(nèi)容，患者皮膚出現(xiàn)大面積紅疹，應(yīng)首先告知患者避免搔抓，因此答案為“告知患者避免搔抓”。

五、簡答題

51.答：①核對患者信息；②生命體征監(jiān)測；③口腔護(hù)理；④皮膚護(hù)理；⑤傷口換藥；⑥心理安慰；⑦整理床單位。

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“晨間護(hù)理”模塊內(nèi)容，晨間護(hù)理包括核對患者信息、生