第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁醫(yī)務(wù)護(hù)理實(shí)操考試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在進(jìn)行靜脈輸液操作時，以下哪種情況下無需進(jìn)行手衛(wèi)生？

（）A.接觸患者前后

（）B.摘除無菌手套后

（）C.處理完污染物品后

（）D.進(jìn)入隔離病房前

2.護(hù)理患者時發(fā)現(xiàn)患者體溫為39.5℃，應(yīng)采取哪種降溫措施優(yōu)先考慮？

（）A.大量飲水

（）B.頭部放置冰袋

（）C.減少衣物

（）D.使用退熱藥

3.使用呼吸機(jī)輔助呼吸的患者，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映通氣效果？

（）A.呼吸頻率

（）B.潮氣量

（）C.血氧飽和度

（）D.肺部啰音

4.護(hù)理長期臥床患者時，預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的方法是？

（）A.定期更換體位

（）B.使用氣墊床

（）C.保持皮膚清潔干燥

（）D.按時涂抹預(yù)防性藥膏

5.靜脈輸液中發(fā)生空氣栓塞時，應(yīng)立即采取什么措施？

（）A.抬高輸液瓶

（）B.按壓輸液管

（）C.患者左側(cè)臥位并頭低腳高位

（）D.立即停止輸液

6.給患者進(jìn)行肌肉注射時，以下哪個部位是最佳注射點(diǎn)？

（）A.三角肌外側(cè)緣

（）B.臀大肌上部

（）C.股外側(cè)肌

（）D.前臂肌群

7.護(hù)理糖尿病患者時，監(jiān)測血糖最常用的方法是？

（）A.尿常規(guī)檢查

（）B.血?dú)夥治?/p>

（）C.靜脈血生化檢測

（）D.指尖血糖儀

8.患者術(shù)后出現(xiàn)惡心嘔吐，以下哪種藥物不宜首選？

（）A.吡米諾司

（）B.東莨菪堿

（）C.地塞米松

（）D.甲氧氯普胺

9.護(hù)理危重患者時，發(fā)現(xiàn)患者呼吸停止，應(yīng)立即采取什么急救措施？

（）A.口對口人工呼吸

（）B.使用呼吸機(jī)

（）C.心臟按壓

（）D.電除顫

10.護(hù)理患者時發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)破潰，以下哪項(xiàng)是預(yù)防感染的關(guān)鍵？

（）A.使用消毒液擦拭

（）B.保持傷口干燥

（）C.定期更換敷料

（）D.使用抗生素

11.護(hù)理患者時，以下哪種情況下需要報告醫(yī)生？

（）A.患者主訴輕微疼痛

（）B.患者體溫波動在37.5℃~38℃

（）C.患者出現(xiàn)尿潴留

（）D.患者情緒低落

12.使用無菌物品時，以下哪個環(huán)節(jié)最容易導(dǎo)致污染？

（）A.無菌包的打開

（）B.無菌物品的取出

（）C.無菌物品的放置

（）D.無菌物品的蓋回

13.護(hù)理患者時發(fā)現(xiàn)患者脈搏細(xì)速，應(yīng)立即采取什么措施？

（）A.測量血壓

（）B.通知醫(yī)生

（）C.囑患者休息

（）D.按壓人中穴

14.使用吸氧裝置時，以下哪種情況下需注意氧流量？

（）A.氣管切開患者

（）B.呼吸衰竭患者

（）C.肺炎患者

（）D.所有患者

15.護(hù)理患者時發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏性休克，應(yīng)立即采取什么措施？

（）A.靜脈注射腎上腺素

（）B.給予吸氧

（）C.冷敷

（）D.口服抗過敏藥

16.護(hù)理患者時，以下哪種情況下需要佩戴雙層手套？

（）A.接觸血液

（）B.接觸體液

（）C.處理分泌物

（）D.以上均需

17.護(hù)理患者時，以下哪種情況下需要記錄在護(hù)理記錄單中？

（）A.患者進(jìn)食情況

（）B.患者睡眠情況

（）C.患者用藥情況

（）D.以上均需

18.護(hù)理患者時，以下哪種情況下需要執(zhí)行手衛(wèi)生？

（）A.接觸患者前后

（）B.處理完醫(yī)療廢物后

（）C.進(jìn)入隔離病房前

（）D.以上均需

19.護(hù)理患者時，以下哪種情況下需注意患者皮膚完整性？

（）A.長期臥床患者

（）B.高熱患者

（）C.使用約束帶患者

（）D.以上均需

20.護(hù)理患者時，以下哪種情況下需要執(zhí)行隔離措施？

（）A.破傷風(fēng)患者

（）B.艾滋病患者

（）C.流感患者

（）D.以上均需

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.護(hù)理患者時，以下哪些屬于基礎(chǔ)生命體征？

（）A.體溫

（）B.呼吸

（）C.脈搏

（）D.血壓

（）E.血氧飽和度

22.護(hù)理患者時，以下哪些屬于無菌操作？

（）A.靜脈輸液

（）B.導(dǎo)尿

（）C.氣管切開

（）D.口腔護(hù)理

（）E.傷口換藥

23.護(hù)理患者時，以下哪些屬于患者權(quán)利？

（）A.知情權(quán)

（）B.自主權(quán)

（）C.隱私權(quán)

（）D.咨詢權(quán)

（）E.療效權(quán)

24.護(hù)理患者時，以下哪些屬于醫(yī)療廢物？

（）A.使用過的針頭

（）B.醫(yī)用紗布

（）C.患者排泄物

（）D.醫(yī)用導(dǎo)管

（）E.一次性手套

25.護(hù)理患者時，以下哪些屬于并發(fā)癥？

（）A.壓瘡

（）B.肺炎

（）C.應(yīng)激性潰瘍

（）D.便秘

（）E.脫水

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者體溫超過38℃應(yīng)立即報告醫(yī)生。

（）√

（）×

27.護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者脈搏超過100次/分屬于心動過速。

（）√

（）×

28.護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者呼吸停止應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸。

（）√

（）×

29.護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)破潰應(yīng)立即使用抗生素。

（）√

（）×

30.護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏性休克應(yīng)立即靜脈注射腎上腺素。

（）√

（）×

31.護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者脈搏細(xì)速應(yīng)立即通知醫(yī)生。

（）√

（）×

32.護(hù)理患者時，使用無菌物品時手不能接觸無菌包邊緣。

（）√

（）×

33.護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)尿潴留應(yīng)立即給予止痛藥。

（）√

（）×

34.護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難應(yīng)立即給予吸氧。

（）√

（）×

35.護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)嘔吐應(yīng)立即清理嘔吐物。

（）√

（）×

四、填空題（共10分，每空1分）

36.護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者體溫為39.5℃，屬于______熱。

37.護(hù)理患者時，使用呼吸機(jī)輔助呼吸時，需監(jiān)測______、______和______。

38.護(hù)理患者時，預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的方法是______和______。

39.護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏性休克，應(yīng)立即______和______。

40.護(hù)理患者時，使用無菌物品時，手不能接觸______。

五、簡答題（共25分）

41.簡述靜脈輸液操作中預(yù)防空氣栓塞的要點(diǎn)。（5分）

42.簡述護(hù)理危重患者時，發(fā)現(xiàn)患者呼吸停止的急救措施。（5分）

43.簡述護(hù)理患者時，如何預(yù)防壓瘡的發(fā)生？（5分）

44.簡述護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏性休克的處理措施。（5分）

六、案例分析題（共20分）

45.案例背景：患者，男性，68歲，因心力衰竭入院，長期臥床，近日護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者骶尾部皮膚出現(xiàn)紅腫，有壓痕。

問題：

（1）分析患者出現(xiàn)壓瘡的原因。（5分）

（2）提出預(yù)防患者壓瘡的措施。（5分）

（3）總結(jié)護(hù)理長期臥床患者的要點(diǎn)。（5分）

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：摘除無菌手套后無需進(jìn)行手衛(wèi)生，因?yàn)槭痔滓迅綦x污染。

2.B

解析：頭部放置冰袋可降低頭部溫度，從而輔助全身降溫。

3.B

解析：潮氣量是反映通氣效果的關(guān)鍵指標(biāo)，不足可能導(dǎo)致低氧血癥。

4.A

解析：定期更換體位是預(yù)防壓瘡最有效的方法，可減少局部受壓時間。

5.C

解析：左側(cè)臥位并頭低腳高位可減少空氣栓塞風(fēng)險，使空氣浮向右心室尖部。

6.A

解析：三角肌外側(cè)緣是肌肉注射的最佳部位，可減少神經(jīng)損傷風(fēng)險。

7.D

解析：指尖血糖儀是最常用的血糖監(jiān)測方法，方便快捷。

8.B

解析：東莨菪堿主要用于鎮(zhèn)靜，不適用于止吐。

9.A

解析：口對口人工呼吸是最快恢復(fù)呼吸的方法，需立即實(shí)施。

10.C

解析：定期更換敷料可保持傷口清潔，預(yù)防感染。

11.C

解析：尿潴留需立即報告醫(yī)生，可能提示泌尿系統(tǒng)問題。

12.A

解析：無菌包的打開最容易導(dǎo)致污染，需嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作。

13.B

解析：脈搏細(xì)速需立即報告醫(yī)生，可能提示休克或嚴(yán)重感染。

14.A

解析：氣管切開患者需注意氧流量，避免低氧血癥或二氧化碳潴留。

15.A

解析：腎上腺素是治療過敏性休克的首選藥物，需立即靜脈注射。

16.D

解析：接觸血液、體液、分泌物均需佩戴手套，以上均需。

17.D

解析：患者進(jìn)食、睡眠、用藥情況均需記錄在護(hù)理記錄單中。

18.D

解析：接觸患者前后、處理醫(yī)療廢物后、進(jìn)入隔離病房前均需手衛(wèi)生。

19.D

解析：長期臥床、高熱、使用約束帶均需注意皮膚完整性。

20.D

解析：破傷風(fēng)、艾滋病、流感均需執(zhí)行隔離措施，以上均需。

二、多選題

21.ABCD

解析：基礎(chǔ)生命體征包括體溫、呼吸、脈搏和血壓。

22.ABDE

解析：導(dǎo)尿和氣管切開屬于侵入性操作，不屬于基礎(chǔ)無菌操作。

23.ABCD

解析：患者權(quán)利包括知情權(quán)、自主權(quán)、隱私權(quán)和咨詢權(quán)。

24.ABCDE

解析：所有選項(xiàng)均屬于醫(yī)療廢物，需按規(guī)定處理。

25.ABC

解析：便秘和脫水不屬于并發(fā)癥，壓瘡、肺炎和應(yīng)激性潰瘍屬于。

三、判斷題

26.√

解析：體溫超過38℃屬于發(fā)熱，需立即報告醫(yī)生。

27.√

解析：脈搏超過100次/分屬于心動過速，需立即評估病情。

28.√

解析：呼吸停止需立即進(jìn)行人工呼吸，并通知醫(yī)生。

29.×

解析：皮膚破潰需先清潔消毒，再使用敷料，不直接使用抗生素。

30.√

解析：過敏性休克需立即靜脈注射腎上腺素，并采取其他急救措施。

31.√

解析：脈搏細(xì)速需立即通知醫(yī)生，可能提示休克或嚴(yán)重感染。

32.√

解析：使用無菌物品時手不能接觸無菌包邊緣，避免污染。

33.×

解析：尿潴留需先評估原因，再采取相應(yīng)措施，不直接給止痛藥。

34.√

解析：呼吸困難需立即給予吸氧，并評估病因。

35.√

解析：嘔吐需立即清理，避免誤吸。

四、填空題

36.高

37.呼吸頻率、潮氣量、血氧飽和度

38.定期更換體位、保持皮膚清潔干燥

39.靜脈注射腎上腺素、吸氧

40.無菌包邊緣

五、簡答題

41.簡述靜脈輸液操作中預(yù)防空氣栓塞的要點(diǎn)。

答：①輸液前檢查輸液器是否完好，排盡空氣；②輸液過程中避免液體流空；③患者活動時注意輸液速度；④發(fā)現(xiàn)空氣栓塞立即通知醫(yī)生并采取左側(cè)臥位頭低腳高位。

42.簡述護(hù)理危重患者時，發(fā)現(xiàn)患者呼吸停止的急救措施。

答：①立即評估患者呼吸情況；②若無呼吸，立即進(jìn)行口對口人工呼吸；③通知醫(yī)生并準(zhǔn)備呼吸機(jī)；④評估患者氣道是否通暢，必要時進(jìn)行氣管插管。

43.簡述護(hù)理患者時，如何預(yù)防壓瘡的發(fā)生。

答：①定期更換體位，至少每2小時一次；②保持皮膚清潔干燥，避免潮濕；③使用減壓床墊，減少局部受壓；④注意營養(yǎng)支持，增強(qiáng)皮膚抵抗力。

44.簡述護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏性休克的處理措施。

答：①立即停止過敏原，靜脈注射腎上腺素；②給予吸氧，保持呼吸道通暢；③建立靜脈通路，快速補(bǔ)液；④通知醫(yī)生并準(zhǔn)備搶救設(shè)備。

六、案例分析題

45.案例背景：患者，男性，68歲，因心力衰竭入院，長期臥床，近日護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者骶尾部