2025年重癥醫(yī)學科護理?？浦R題庫及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.以下哪種心律失常最嚴重（）A.室性早搏B.房性早搏C.心室顫動D.竇性心動過速2.機械通氣時，一般潮氣量設置為（）A.3-5ml/kgB.5-8ml/kgC.8-12ml/kgD.12-15ml/kg3.測量中心靜脈壓時，零點應置于（）A.腋前線水平B.腋中線水平C.腋后線水平D.胸骨角水平4.腸內營養(yǎng)最常見的并發(fā)癥是（）A.誤吸B.腹瀉C.高血糖D.管道堵塞5.休克患者首要的治療措施是（）A.補充血容量B.應用血管活性藥物C.糾正酸中毒D.處理原發(fā)病6.急性腎損傷少尿期最主要的死亡原因是（）A.高鉀血癥B.水中毒C.氮質血癥D.代謝性酸中毒7.下列哪項不是格拉斯哥昏迷評分的項目（）A.睜眼反應B.語言反應C.運動反應D.感覺反應8.重癥患者進行血糖監(jiān)測，目標血糖值一般控制在（）A.4.4-6.1mmol/LB.7.8-10.0mmol/LC.10.0-12.0mmol/LD.12.0-14.0mmol/L9.應用簡易呼吸器時，擠壓頻率一般為（）A.8-10次/分B.10-12次/分C.12-16次/分D.16-20次/分10.中心靜脈導管置管后更換敷料的時間是（）A.每天B.每2天C.每3天D.每周答案：1.C2.C3.B4.B5.A6.A7.D8.B9.C10.A二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.以下屬于重癥患者基礎護理的有（）A.口腔護理B.皮膚護理C.尿管護理D.氣道護理2.常用的血管活性藥物有（）A.多巴胺B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.硝酸甘油3.急性呼吸窘迫綜合征的主要臨床表現有（）A.進行性呼吸困難B.頑固性低氧血癥C.發(fā)紺D.咳嗽咳痰4.監(jiān)測體溫的方法有（）A.口腔測溫B.腋下測溫C.直腸測溫D.鼓膜測溫5.預防深靜脈血栓形成的措施有（）A.早期活動B.應用彈力襪C.給予抗凝藥物D.抬高下肢6.重癥患者常見的心理問題有（）A.焦慮B.恐懼C.抑郁D.譫妄7.影響氧療效果的因素有（）A.吸氧濃度B.吸氧方式C.患者肺功能D.患者的體位8.以下屬于腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥有（）A.氣胸B.血栓形成C.感染D.高滲性非酮癥昏迷9.心肺復蘇有效的指標包括（）A.自主呼吸恢復B.大動脈搏動恢復C.瞳孔縮小D.面色、口唇轉紅10.氣管插管的并發(fā)癥有（）A.氣道損傷B.感染C.導管堵塞D.氣管食管瘺答案：1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.中心靜脈壓的正常值是5-12cmH?O。（）2.腸內營養(yǎng)時，床頭應抬高30°-45°以防止誤吸。（）3.應用血管活性藥物時應從大劑量開始。（）4.急性腎損傷患者少尿期應嚴格限制液體入量。（）5.吸痰時應先吸氣管內，再吸口鼻。（）6.為患者進行心肺復蘇時，按壓與通氣比為30:2。（）7.心電監(jiān)護時出現室顫應立即進行電除顫。（）8.深靜脈置管后應常規(guī)進行導管維護。（）9.重癥患者的營養(yǎng)支持應首選腸外營養(yǎng)。（）10.測量血壓時，袖帶過寬會導致測量值偏高。（）答案：1.√2.√3.×4.√5.√6.√7.√8.√9.×10.×四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述重癥患者轉運的注意事項轉運前評估病情、確保生命體征平穩(wěn)，攜帶必要搶救設備和藥品。轉運中密切觀察生命體征、保持氣道通暢，各管路妥善固定，避免途中顛簸。到達后與接收科室做好交接。2.簡述預防呼吸機相關性肺炎的措施床頭抬高30°-45°，做好口腔護理，嚴格無菌操作，定期更換呼吸機管路及濕化器，按需吸痰，加強患者營養(yǎng)支持，評估撤機指征盡早撤機。3.簡述休克患者的護理要點快速建立靜脈通路，補充血容量；密切觀察生命體征、意識、尿量等；合理應用血管活性藥物；保暖，保持呼吸道通暢；積極處理原發(fā)病。4.簡述急性肺水腫的緊急處理措施讓患者取端坐位，雙腿下垂；高流量吸氧，濕化瓶內加20%-30%乙醇；遵醫(yī)囑給予強心、利尿、擴血管藥物；必要時四肢輪流結扎。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高重癥患者的護理質量從基礎護理、病情觀察、?？谱o理、心理護理等多方面入手。加強培訓提升護士專業(yè)能力，優(yōu)化護理流程，注重團隊協作，關注患者及家屬需求，持續(xù)質量改進，營造良好護理環(huán)境。2.討論在重癥醫(yī)學科如何預防護理差錯事故完善規(guī)章制度和操作流程，加強護士培訓教育，提高風險意識。嚴格執(zhí)行查對制度，加強溝通交流，合理安排人力，定期檢查設備藥品，建立差錯事故上報及分析機制。3.討論重癥患者營養(yǎng)支持的重要性及選擇方式的依據重要性在于維持機體代謝、增強免疫力、促進康復。選擇方式依據患者病情、胃腸功能。胃腸功