大慶市人民醫(yī)院性傳播疾病診療考核一、單選題（每題2分，共20題）1.大慶地區(qū)最常見的性傳播疾病是以下哪種？A.淋病B.梅毒C.尖銳濕疣D.艾滋病2.以下哪種檢測方法是目前梅毒螺旋體血清學檢測的一線方法？A.快速血漿反應素試驗（RPR）B.熒光密螺旋體抗體吸收試驗（FTA-ABS）C.梅毒螺旋體血凝試驗（TPHA）D.基因芯片檢測3.患者男性，外陰部出現(xiàn)菜花樣增生物，伴惡臭分泌物，最可能的診斷是？A.淋病B.尖銳濕疣C.軟下疳D.陰虱病4.治療早期梅毒的首選藥物是？A.頭孢曲松B.阿奇霉素C.青霉素GD.左氧氟沙星5.以下哪項不是艾滋病病毒（HIV）的傳播途徑？A.性接觸傳播B.血液傳播C.母嬰傳播D.空氣傳播6.患者女性，孕期發(fā)現(xiàn)HIV陽性，為避免母嬰傳播，最佳的治療時機是？A.孕早期B.孕中期C.孕晚期D.產(chǎn)后立即7.治療淋病的首選抗生素是？A.阿莫西林B.頭孢曲松C.四環(huán)素D.大環(huán)內(nèi)酯類8.以下哪種性傳播疾病可通過唾液傳播？A.淋病B.艾滋病C.單純皰疹D.乙型肝炎9.患者男性，出現(xiàn)硬下疳，伴腹股溝淋巴結(jié)腫大，最可能的診斷是？A.梅毒B.淋病C.軟下疳D.陰虱病10.以下哪種性傳播疾病的治療需要夫妻同時檢查和治療？A.淋病B.梅毒C.尖銳濕疣D.艾滋病二、多選題（每題3分，共10題）1.艾滋病的臨床表現(xiàn)包括哪些？A.持續(xù)性淋巴結(jié)腫大B.機會性感染C.卡波西肉瘤D.皮膚黏膜損害2.梅毒的傳播途徑包括哪些？A.性接觸傳播B.血液傳播C.母嬰傳播D.接觸污染的物品3.治療尖銳濕疣的常用方法包括哪些？A.化學藥物燒灼B.冷凍治療C.手術(shù)切除D.口服抗生素4.艾滋病的預防措施包括哪些？A.使用安全套B.避免共用針具C.對高危人群進行檢測D.注射疫苗5.淋病的臨床表現(xiàn)包括哪些？A.尿道口紅腫、流膿B.陰道分泌物增多C.腹股溝淋巴結(jié)腫大D.皮膚黏膜潰瘍6.梅毒的分期包括哪些？A.一期梅毒B.二期梅毒C.三期梅毒D.胎傳梅毒7.尖銳濕疣的好發(fā)部位包括哪些？A.外陰B.陰莖C.會陰D.口腔8.艾滋病的實驗室檢測包括哪些？A.HIV抗體檢測B.HIV核酸檢測C.CD4+T淋巴細胞計數(shù)D.乳酸脫氫酶檢測9.性傳播疾病的危害包括哪些？A.導致不孕不育B.增加感染艾滋病風險C.影響心理健康D.引發(fā)多種并發(fā)癥10.大慶地區(qū)性傳播疾病的流行特點包括哪些？A.淋病發(fā)病率較高B.梅毒患者以男性為主C.艾滋病感染率逐年上升D.尖銳濕疣多見于年輕女性三、判斷題（每題1分，共10題）1.梅毒感染后，早期癥狀通常在接觸后2-4周出現(xiàn)。（√）2.艾滋病病毒在體外生存能力很強，可通過空氣傳播。（×）3.尖銳濕疣是由人類乳頭瘤病毒（HPV）引起的。（√）4.淋病患者治愈后不會再次感染。（×）5.艾滋病感染者的唾液、汗液、眼淚中含有病毒，具有傳染性。（×）6.梅毒孕婦治療后，胎兒仍可能感染。（√）7.性傳播疾病患者治療后，需定期復查，以排除復發(fā)。（√）8.艾滋病疫苗已經(jīng)普及，可以有效預防艾滋病感染。（×）9.尖銳濕疣可通過自愈，無需治療。（×）10.大慶地區(qū)性傳播疾病的防控重點在于加強高危人群的檢測和管理。（√）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述梅毒的三個臨床分期及其主要癥狀。2.簡述艾滋病的機會性感染常見類型及其原因。3.簡述性傳播疾病患者治療后的隨訪要點。4.簡述大慶地區(qū)性傳播疾病的主要流行趨勢及防控建議。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者男性，大慶市居民，近期出現(xiàn)尿頻、尿痛，尿道口有黃綠色膿性分泌物，伴發(fā)熱、頭痛。查體：尿道口紅腫。問：（1）最可能的診斷是什么？（2）如何確診？（3）治療首選藥物是什么？2.患者女性，28歲，大慶市居民，孕早期發(fā)現(xiàn)HIV陽性，既往有性接觸史。問：（1）為避免母嬰傳播，應采取哪些措施？（2）產(chǎn)后如何進行母嬰阻斷？（3）該患者應如何進行心理咨詢和支持？答案與解析一、單選題答案與解析1.B梅毒是大慶地區(qū)最常見的性傳播疾病，尤其在低學歷、低經(jīng)濟收入人群中高發(fā)。2.C熒光密螺旋體抗體吸收試驗（FTA-ABS）是目前梅毒螺旋體血清學檢測的一線方法，特異性高。3.B菜花樣增生物伴惡臭分泌物是尖銳濕疣的典型表現(xiàn)。4.C早期梅毒首選青霉素G，對青霉素過敏者可選用頭孢曲松。5.DHIV不能通過空氣傳播，主要通過性接觸、血液和母嬰傳播。6.A孕早期（10周內(nèi)）開始治療，可最大程度降低母嬰傳播風險。7.B頭孢曲松是大慶地區(qū)淋病治療的首選藥物，單次肌肉注射即可。8.C單純皰疹病毒可通過唾液傳播，尤其在口交時風險較高。9.C硬下疳伴腹股溝淋巴結(jié)腫大是軟下疳的典型表現(xiàn)。10.B梅毒具有傳染性，夫妻需同時檢查治療，避免交叉感染。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D艾滋病的臨床表現(xiàn)多樣，包括淋巴結(jié)腫大、機會性感染、腫瘤和皮膚黏膜損害。2.A、B、C梅毒主要通過性接觸、血液和母嬰傳播，污染物品間接傳播少見。3.A、B、C尖銳濕疣可使用化學藥物、冷凍或手術(shù)切除治療，口服抗生素無效。4.A、B、C艾滋病預防措施包括安全性行為、避免共用針具、高危人群檢測。5.A、B、C淋病的典型癥狀包括尿道炎、陰道炎和淋巴結(jié)腫大，無皮膚潰瘍。6.A、B、C、D梅毒分為一期、二期、三期和胎傳梅毒。7.A、B、C、D尖銳濕疣可發(fā)生在生殖器、肛周、口腔等部位。8.A、B、C艾滋病實驗室檢測包括抗體、核酸和CD4計數(shù)。9.A、B、C、D性傳播疾病可導致不孕、增加艾滋病風險、影響心理健康和引發(fā)并發(fā)癥。10.A、C、D大慶地區(qū)淋病和尖銳濕疣高發(fā)，艾滋病感染率逐年上升。三、判斷題答案與解析1.√梅毒早期癥狀通常在接觸后2-4周出現(xiàn)。2.×HIV在體外生存能力弱，無法通過空氣傳播。3.√尖銳濕疣由HPV引起。4.×淋病可復發(fā)，需多次治療。5.×唾液中病毒含量極低，一般不具傳染性。6.√梅毒孕婦治療后仍需關(guān)注胎兒感染風險。7.√治療后需定期復查，防止復發(fā)。8.×目前尚無有效艾滋病疫苗。9.×尖銳濕疣需及時治療，自愈風險高。10.√大慶地區(qū)防控重點在于高危人群檢測和管理。四、簡答題答案與解析1.梅毒分期及癥狀-一期：硬下疳（生殖器潰瘍），伴腹股溝淋巴結(jié)腫大。-二期：皮疹（玫瑰疹、斑丘疹）、梅毒疹、黏膜斑。-三期：器官損害（如神經(jīng)梅毒、心血管梅毒）。-胎傳梅毒：流產(chǎn)、死胎、新生兒皮疹、骨骼畸形。2.艾滋病機會性感染-常見類型：巨細胞病毒肺炎、結(jié)核病、隱球菌性腦膜炎。-原因：CD4細胞耗竭，免疫功能低下。3.性傳播疾病隨訪要點-治療后1個月、3個月、6個月復查，確認治愈。-評估治療效果，調(diào)整方案。-指導健康生活方式，避免復發(fā)。4.大慶地區(qū)流行趨勢及防控-趨勢：淋病、尖銳濕疣高發(fā)，艾滋病感染率上升。-建議：加強高危人群檢測、推廣安全性行為、提高公眾認知。五、案例分析題答案與解析1.淋病診斷與治療（1）診斷：急性淋菌性尿道炎。（2）確