2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格練習(xí)題含答案一、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)部分（一）單項(xiàng)選擇題1.某患者需靜脈輸注20%甘露醇250ml，要求30分鐘內(nèi)輸完，滴系數(shù)為15，應(yīng)調(diào)節(jié)滴速為（）A.100滴/分B.125滴/分C.150滴/分D.175滴/分答案：B解析：滴速計(jì)算公式為（液體總量×滴系數(shù)）/時(shí)間（分鐘）。代入數(shù)據(jù)：（250×15）/30=125滴/分。2.執(zhí)行無菌操作時(shí)，下列哪項(xiàng)不符合操作原則（）A.操作前30分鐘停止清掃地面B.無菌持物鉗可夾取無菌油紗布C.無菌包打開后未用完的物品，按原折痕包好，注明開包日期和時(shí)間，24小時(shí)內(nèi)有效D.取無菌溶液時(shí)，先倒出少量沖洗瓶口答案：B解析：無菌持物鉗不可夾取油紗布，因油質(zhì)會(huì)黏附于鉗端，影響消毒效果；其他選項(xiàng)均符合無菌操作原則。3.測(cè)量血壓時(shí)，若袖帶過窄會(huì)導(dǎo)致測(cè)得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無影響D.先低后高答案：B解析：袖帶過窄時(shí)，為阻斷血流需要更高的壓力，因此測(cè)得血壓值偏高；袖帶過寬則會(huì)使測(cè)得值偏低。（二）多項(xiàng)選擇題4.關(guān)于靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的處理措施，正確的有（）A.立即停止輸液B.置患者于左側(cè)頭低足高位C.高流量氧氣吸入D.遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心劑答案：ABCD解析：空氣栓塞發(fā)生時(shí)，立即停止輸液可阻止空氣繼續(xù)進(jìn)入；左側(cè)頭低足高位可使空氣聚集于右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口；高流量吸氧可提高血氧濃度；強(qiáng)心劑可增強(qiáng)心臟泵血功能。（三）案例分析題5.患者張某，男，68歲，因“腦梗死”收入院，左側(cè)肢體偏癱，生活不能自理。今日晨間護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚呈紫紅色，有皮下硬結(jié)，觸痛明顯，未出現(xiàn)水皰。（1）該患者壓瘡處于哪一期（）A.淤血紅潤(rùn)期B.炎性浸潤(rùn)期C.淺度潰瘍期D.壞死潰瘍期（2）針對(duì)該期壓瘡的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是（）A.增加翻身頻率，每2小時(shí)1次B.避免摩擦和潮濕刺激C.用3%過氧化氫溶液清洗創(chuàng)面D.使用氣墊床減輕局部壓力答案：（1）B；（2）C解析：（1）炎性浸潤(rùn)期表現(xiàn)為受壓部位紫紅、皮下硬結(jié)、觸痛，未破潰；淤血紅潤(rùn)期僅為紅腫熱痛；淺度潰瘍期出現(xiàn)水皰或淺層潰爛；壞死潰瘍期有深部組織壞死。（2）該期未破潰，無需使用過氧化氫溶液清洗；過氧化氫主要用于感染創(chuàng)面。二、內(nèi)科護(hù)理學(xué)部分（一）單項(xiàng)選擇題6.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧療的原則是（）A.高流量高濃度持續(xù)吸氧B.低流量低濃度持續(xù)吸氧C.高流量低濃度間歇吸氧D.低流量高濃度間歇吸氧答案：B解析：COPD患者因長(zhǎng)期高碳酸血癥，呼吸中樞對(duì)CO?敏感性降低，主要依賴低氧刺激呼吸。高濃度吸氧會(huì)抑制呼吸，導(dǎo)致CO?潴留加重，故需低流量（1-2L/min）、低濃度（25%-29%）持續(xù)吸氧。7.消化性潰瘍患者出現(xiàn)嘔血、黑便，提示出血量至少為（）A.5-10mlB.50-70mlC.250-300mlD.400-500ml答案：B解析：大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性提示出血量≥5ml；黑便提示出血量≥50-70ml；嘔血提示胃內(nèi)積血量≥250-300ml；出血量≥400-500ml可出現(xiàn)全身癥狀（頭暈、心悸等）。8.糖尿病患者運(yùn)動(dòng)治療的最佳時(shí)間是（）A.晨起空腹時(shí)B.餐后1小時(shí)C.餐后3小時(shí)D.睡前答案：B解析：餐后1小時(shí)血糖較高，此時(shí)運(yùn)動(dòng)可有效降低血糖，且不易發(fā)生低血糖；空腹運(yùn)動(dòng)易導(dǎo)致低血糖。（二）多項(xiàng)選擇題9.急性左心衰竭患者的典型臨床表現(xiàn)包括（）A.夜間陣發(fā)性呼吸困難B.咳粉紅色泡沫樣痰C.雙下肢凹陷性水腫D.端坐呼吸答案：ABD解析：急性左心衰竭以肺循環(huán)淤血為主，表現(xiàn)為突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰；雙下肢水腫為右心衰竭表現(xiàn)。（三）案例分析題10.患者李某，女，55歲，因“反復(fù)胸悶、胸痛3年，加重2小時(shí)”入院。查體：BP160/100mmHg，心率110次/分，心尖部可聞及舒張期奔馬律。心電圖示V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。心肌酶譜：肌鈣蛋白I（cTnI）5.2ng/ml（正常<0.04ng/ml）。（1）該患者最可能的診斷是（）A.穩(wěn)定型心絞痛B.急性心肌梗死C.高血壓性心臟病D.病毒性心肌炎（2）首要的護(hù)理措施是（）A.立即給予嗎啡止痛B.建立靜脈通道C.絕對(duì)臥床休息D.鼻導(dǎo)管吸氧（4-6L/min）答案：（1）B；（2）C解析：（1）患者有典型胸痛癥狀，心電圖ST段抬高，cTnI顯著升高，符合急性心肌梗死診斷；穩(wěn)定型心絞痛無ST段抬高及心肌酶升高。（2）急性心肌梗死患者首要護(hù)理措施是絕對(duì)臥床休息，減少心肌耗氧量；止痛、吸氧、建立靜脈通道均為后續(xù)措施。三、外科護(hù)理學(xué)部分（一）單項(xiàng)選擇題11.甲狀腺大部切除術(shù)后最危急的并發(fā)癥是（）A.喉返神經(jīng)損傷B.喉上神經(jīng)損傷C.甲狀腺危象D.呼吸困難和窒息答案：D解析：呼吸困難和窒息多因切口血腫壓迫、喉頭水腫或氣管塌陷引起，可在術(shù)后48小時(shí)內(nèi)發(fā)生，若不及時(shí)處理可危及生命。12.骨折現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，下列哪項(xiàng)處理不正確（）A.開放性骨折應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)復(fù)位B.妥善固定傷肢C.較大動(dòng)脈出血時(shí)用止血帶止血D.有休克者先抗休克答案：A解析：開放性骨折現(xiàn)場(chǎng)不可復(fù)位，以免將污染組織帶入深部，應(yīng)簡(jiǎn)單包扎后固定；其他選項(xiàng)均為正確急救措施。（二）多項(xiàng)選擇題13.腹部手術(shù)后早期下床活動(dòng)的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)B.減少深靜脈血栓形成C.減輕切口疼痛D.預(yù)防肺不張答案：ABD解析：早期活動(dòng)可促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)（防腸粘連）、促進(jìn)血液循環(huán)（防血栓）、增加肺活量（防肺不張）；但會(huì)因活動(dòng)牽拉切口加重疼痛，需在疼痛耐受范圍內(nèi)進(jìn)行。（三）案例分析題14.患者王某，男，32歲，因“車禍致右下肢疼痛、畸形2小時(shí)”入院。查體：右大腿腫脹明顯，成角畸形，可觸及骨擦感，足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱，皮膚溫度降低。X線示右股骨干粉碎性骨折。（1）該患者最可能合并的并發(fā)癥是（）A.神經(jīng)損傷B.血管損傷C.脂肪栓塞D.骨筋膜室綜合征（2）針對(duì)該并發(fā)癥的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是（）A.密切觀察足背動(dòng)脈搏動(dòng)B.抬高患肢高于心臟水平C.立即進(jìn)行切開減壓術(shù)D.避免使用止血帶過久答案：（1）B；（2）B解析：（1）患者足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱、皮膚溫度降低，提示股動(dòng)脈損傷導(dǎo)致下肢缺血；骨筋膜室綜合征表現(xiàn)為劇烈疼痛、被動(dòng)牽拉痛、感覺異常。（2）血管損傷患者應(yīng)避免抬高患肢（會(huì)降低局部血供），需保持與心臟水平或略低；切開減壓用于骨筋膜室綜合征。四、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)部分（一）單項(xiàng)選擇題15.孕婦，孕36周，血壓160/110mmHg，尿蛋白（+++），下肢水腫（+++），自覺頭痛、視物模糊。最可能的診斷是（）A.妊娠期高血壓B.子癇前期重度C.子癇D.慢性高血壓并發(fā)子癇前期答案：B解析：子癇前期重度診斷標(biāo)準(zhǔn)：血壓≥160/110mmHg，尿蛋白≥（++），伴有頭痛、視物模糊等自覺癥狀；子癇需出現(xiàn)抽搐。16.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：A解析：子宮收縮乏力占產(chǎn)后出血原因的70%-80%，多因子宮過度膨脹（如多胎妊娠）、產(chǎn)程過長(zhǎng)等引起。（二）多項(xiàng)選擇題17.關(guān)于新生兒Apgar評(píng)分的指標(biāo)，包括（）A.心率B.呼吸C.肌張力D.皮膚顏色答案：ABCD解析：Apgar評(píng)分包括心率（0-2分）、呼吸（0-2分）、肌張力（0-2分）、喉反射（0-2分）、皮膚顏色（0-2分），共5項(xiàng)，總分8-10分為正常，4-7分為輕度窒息，0-3分為重度窒息。（三）案例分析題18.產(chǎn)婦，28歲，孕1產(chǎn)0，孕40周，規(guī)律宮縮12小時(shí)入院。肛查：宮口開全，胎頭S+3，胎膜已破。胎心監(jiān)護(hù)示晚期減速，羊水Ⅱ度污染。（1）此時(shí)最可能的診斷是（）A.胎兒窘迫B.正常分娩C.胎盤早剝D.臍帶脫垂（2）應(yīng)立即采取的措施是（）A.繼續(xù)觀察產(chǎn)程B.行會(huì)陰側(cè)切+胎頭吸引術(shù)助產(chǎn)C.靜脈滴注縮宮素D.剖宮產(chǎn)終止妊娠答案：（1）A；（2）B解析：（1）胎心晚期減速、羊水污染提示胎兒窘迫；正常胎心110-160次/分，晚期減速為胎兒缺氧表現(xiàn)。（2）宮口開全、胎頭已達(dá)盆底，應(yīng)盡快經(jīng)陰道助產(chǎn)（如胎頭吸引或產(chǎn)鉗），縮短第二產(chǎn)程；剖宮產(chǎn)適用于宮口未開全且短時(shí)間內(nèi)無法陰道分娩者。五、兒科護(hù)理學(xué)部分（一）單項(xiàng)選擇題19.3個(gè)月嬰兒，母乳喂養(yǎng)，近期出現(xiàn)夜間啼哭、易驚、枕禿，最可能的診斷是（）A.維生素D缺乏性佝僂病初期B.維生素D缺乏性佝僂病激期C.低鈣血癥D.營(yíng)養(yǎng)不良答案：A解析：佝僂病初期（3個(gè)月左右）表現(xiàn)為神經(jīng)興奮性增高（夜啼、易驚）、枕禿；激期出現(xiàn)骨骼改變（如方顱、雞胸）。20.麻疹患兒出疹的順序是（）A.耳后、發(fā)際→面部→頸部→軀干→四肢→手掌、足底B.面部→頸部→軀干→四肢→手掌、足底C.軀干→四肢→面部→頸部D.手掌、足底→四肢→軀干→面部答案：A解析：麻疹出疹順序?yàn)槎蟆l(fā)際開始，漸及面部、頸部，自上而下至軀干、四肢，最后達(dá)手掌、足底。（二）多項(xiàng)選擇題21.關(guān)于小兒高熱驚厥的護(hù)理措施，正確的有（）A.立即將患兒平臥，頭偏向一側(cè)B.用壓舌板置于上下磨牙之間C.物理降溫（溫水擦浴）D.遵醫(yī)囑靜脈注射地西泮答案：ACD解析：高熱驚厥時(shí)不可強(qiáng)行塞壓舌板（可能損傷口腔），可用紗布包裹的壓舌板或開口器；其他選項(xiàng)均正確。（三）案例分析題22.患兒，男，2歲，因“發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴氣促1天”入院。查體：T39.5℃，R45次/分，P160次/分，口周發(fā)紺，雙肺可聞及固定中細(xì)濕啰音。血常規(guī)：WBC18×10?/L，中性粒細(xì)胞85%。（1）最可能的診斷是（）A.急性支氣管炎B.支氣管肺炎C.支氣管哮喘D.肺結(jié)核（2）首要的護(hù)理措施是（）A.物理降溫B.保持呼吸道通暢C.靜脈補(bǔ)液D.應(yīng)用抗生素答案：（1）B；（2）B解析：（1）患兒有發(fā)熱、咳嗽、氣促，雙肺固定濕啰音，白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高，符合支氣管肺炎診斷；急性支氣管炎無固定濕啰音。（2）肺炎患兒因痰液阻塞易致窒息，故首要措施是保持呼吸道通暢（如拍背、吸痰）；物理降溫和抗生素使用為后續(xù)措施。六、急救護(hù)理學(xué)部分（一）單項(xiàng)選擇題23.心肺復(fù)蘇（CPR）時(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比例為（）A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B解析：根據(jù)2020年AHA指南，成人心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2（單人或雙人）。24.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的瞳孔變化是（）A.散大B.縮小C.不等大D.對(duì)光反射消失答案：B解析：有機(jī)磷農(nóng)藥可抑制膽堿酯酶，導(dǎo)致乙酰膽堿蓄積，引起瞳孔括約肌收縮，表現(xiàn)為瞳孔針尖樣縮小。（二）多項(xiàng)選擇題25.中暑高熱患者的降溫措施包括（）A.冰袋冷敷大血管處B.4℃生理鹽水灌腸C.酒精擦浴D.靜脈輸注冰鹽水答案：ABCD解析：物理降溫包括冰袋冷敷（頸部、腋窩、腹股溝等大血管處）、酒精擦浴、冰鹽水灌腸或靜脈輸注（適用于嚴(yán)重病例）。（三）案例分析題26.患者，男，45歲，因“口服敵敵畏30ml后1小時(shí)”入