雞西市中醫(yī)院輸血傳染性疾病防控考核一、單選題（每題2分，共20題）1.輸血前傳染病篩查項(xiàng)目中，對(duì)乙型肝炎病毒（HBV）檢測的主要指標(biāo)是？A.HBsAgB.HBeAgC.anti-HBcD.anti-HBsE.HBVDNA2.丙型肝炎病毒（HCV）抗體檢測陽性，但病毒載量陰性，患者屬于？A.病毒攜帶者B.急性感染期C.慢性感染期D.愈后恢復(fù)期E.無傳染性3.輸血后感染艾滋?。℉IV）的高風(fēng)險(xiǎn)因素不包括？A.使用未經(jīng)檢測的血液制品B.多次輸注血小板C.共用針頭吸毒D.性接觸傳播E.胎傳感染4.下列哪項(xiàng)不屬于輸血相關(guān)傳染病篩查的常規(guī)項(xiàng)目？A.HBsAgB.HCV抗體C.HIV抗體D.梅毒螺旋體抗體E.丙型流感病毒抗體5.輸血科工作人員在處理血液制品時(shí)，應(yīng)佩戴的防護(hù)用品不包括？A.醫(yī)用口罩B.膠皮手套C.穿刺防護(hù)衣D.眼鏡E.高腰靴6.輸血前患者血液樣本采集錯(cuò)誤，重新采集時(shí)需間隔至少多久？A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.4小時(shí)D.6小時(shí)E.8小時(shí)7.以下哪種情況不需要進(jìn)行輸血傳染病暴露后風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估？A.醫(yī)護(hù)人員被血液污染的針頭刺傷B.患者輸注了未檢測的血液C.患者輸血后出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)D.醫(yī)護(hù)人員接觸患者血液污染的器械E.患者血液樣本泄漏8.輸血科室內(nèi)空氣消毒應(yīng)采用哪種方法？A.紫外線照射B.化學(xué)噴霧C.高壓蒸汽滅菌D.離心消毒E.火燒消毒9.患者輸血后出現(xiàn)溶血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血并采取的措施是？A.繼續(xù)輸注同型血液B.靜脈注射糖皮質(zhì)激素C.立即輸注冰鹽水D.口服免疫抑制劑E.肌肉注射抗過敏藥物10.輸血相關(guān)傳染病監(jiān)測報(bào)告的時(shí)限是？A.24小時(shí)B.48小時(shí)C.72小時(shí)D.7天E.14天二、多選題（每題3分，共10題）1.輸血前傳染病篩查的常見指標(biāo)包括？A.HBsAgB.HCV抗體C.HIV抗體D.梅毒螺旋體抗體E.乙型流感病毒抗體2.輸血科工作人員職業(yè)暴露的高風(fēng)險(xiǎn)行為包括？A.采集血液樣本時(shí)被針頭刺傷B.處理血液制品時(shí)未佩戴手套C.接觸患者血液污染的器械D.吸煙后處理血液樣本E.穿刺防護(hù)衣破損3.輸血后感染HIV的傳播途徑包括？A.輸注未經(jīng)檢測的血液B.共用針頭吸毒C.性接觸傳播D.胎傳感染E.飲用母乳4.輸血科室內(nèi)消毒的頻率包括？A.每日紫外線照射1次B.每周化學(xué)噴霧消毒1次C.每月高壓蒸汽滅菌1次D.每日更換地面清潔劑E.每月通風(fēng)3次5.輸血相關(guān)傳染病暴露后預(yù)防性用藥方案包括？A.HIV暴露后使用PPEP方案B.HBV暴露后使用乙肝疫苗C.HCV暴露后使用利巴韋林D.梅毒暴露后使用青霉素E.HCV暴露后使用干擾素6.輸血科室內(nèi)應(yīng)配備的防護(hù)用品包括？A.醫(yī)用口罩B.膠皮手套C.穿刺防護(hù)衣D.眼鏡E.高腰靴7.輸血前患者血液樣本采集錯(cuò)誤的情形包括？A.采集容器不符合要求B.采集時(shí)間間隔過長C.采集部位消毒不徹底D.樣本標(biāo)簽填寫錯(cuò)誤E.采集后未立即送檢8.輸血后感染HCV的高風(fēng)險(xiǎn)因素包括？A.輸注未經(jīng)檢測的血液B.多次輸注血小板C.共用針頭吸毒D.性接觸傳播E.胎傳感染9.輸血科室內(nèi)生物安全柜的使用要求包括？A.定期檢測風(fēng)速B.保持紫外燈清潔C.每日更換濾網(wǎng)D.操作時(shí)關(guān)閉前門E.每月進(jìn)行壓力測試10.輸血相關(guān)傳染病監(jiān)測報(bào)告的內(nèi)容包括？A.暴露時(shí)間B.暴露途徑C.預(yù)防性用藥方案D.患者癥狀E.檢測結(jié)果三、判斷題（每題1分，共20題）1.輸血前傳染病篩查項(xiàng)目只需檢測乙肝病毒即可。（×）2.HIV抗體檢測陽性即可確診艾滋病。（×）3.輸血后感染HCV的概率高于HIV。（√）4.輸血科工作人員無需定期進(jìn)行乙肝疫苗接種。（×）5.輸血前患者血液樣本采集錯(cuò)誤需重新采集。（√）6.輸血科室內(nèi)空氣消毒只需采用化學(xué)噴霧即可。（×）7.輸血后出現(xiàn)溶血反應(yīng)無需立即停止輸血。（×）8.輸血相關(guān)傳染病監(jiān)測報(bào)告只需每月提交一次。（×）9.輸血科室內(nèi)生物安全柜無需定期檢測風(fēng)速。（×）10.輸血后感染HIV的傳播途徑僅限于血液傳播。（×）11.輸血前傳染病篩查項(xiàng)目包括梅毒螺旋體抗體檢測。（√）12.輸血科工作人員接觸血液污染的器械無需進(jìn)行手部消毒。（×）13.輸血后感染HCV的潛伏期通常為1-2周。（×）14.輸血科室內(nèi)紫外線照射無需每日進(jìn)行。（×）15.輸血后出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)無需考慮傳染病暴露。（×）16.輸血科工作人員職業(yè)暴露后無需進(jìn)行預(yù)防性用藥。（×）17.輸血前患者血液樣本采集錯(cuò)誤時(shí)，無需重新采集。（×）18.輸血科室內(nèi)化學(xué)噴霧消毒無需定期進(jìn)行。（×）19.輸血后感染HIV的概率低于HCV。（×）20.輸血相關(guān)傳染病監(jiān)測報(bào)告只需記錄患者癥狀。（×）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述輸血前傳染病篩查的項(xiàng)目及目的。2.簡述輸血科室內(nèi)生物安全柜的使用要求。3.簡述輸血后感染HIV的傳播途徑及預(yù)防措施。4.簡述輸血科室內(nèi)空氣消毒的方法及頻率。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合雞西市中醫(yī)院的實(shí)際情況，論述輸血相關(guān)傳染病的防控措施。2.結(jié)合臨床案例，分析輸血后感染HIV的防控難點(diǎn)及改進(jìn)措施。答案與解析一、單選題答案與解析1.A解析：HBsAg（乙肝表面抗原）是HBV感染的主要標(biāo)志物，陽性提示HBV感染。2.A解析：HCV抗體陽性但病毒載量陰性，提示既往感染或慢性感染但病毒載量低，仍具有傳染性。3.D解析：性接觸、母嬰傳播和共用針頭吸毒是HIV傳播的主要途徑，多次輸注血小板屬于輸血相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。4.E解析：丙型流感病毒抗體檢測不屬于輸血前傳染病篩查項(xiàng)目。5.E解析：高腰靴與血液傳染病防控?zé)o關(guān)。6.D解析：重新采集血液樣本需間隔至少6小時(shí)，避免污染樣本。7.C解析：發(fā)熱反應(yīng)可能由輸血反應(yīng)或感染引起，無需進(jìn)行暴露風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。8.A解析：紫外線照射可有效殺滅空氣中的病原體，適用于輸血科室內(nèi)空氣消毒。9.C解析：溶血反應(yīng)需立即停止輸血，靜脈注射冰鹽水可降低體溫并減少溶血。10.A解析：輸血相關(guān)傳染病監(jiān)測報(bào)告需在24小時(shí)內(nèi)提交。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D解析：輸血前傳染病篩查項(xiàng)目包括HBsAg、HCV抗體、HIV抗體和梅毒螺旋體抗體。2.A、B、C解析：針刺傷、未佩戴手套和接觸污染器械屬于職業(yè)暴露高風(fēng)險(xiǎn)行為。3.A、B、C、D解析：HIV可通過血液、性接觸、母嬰和共用針頭傳播。4.A、B、C解析：輸血科室內(nèi)消毒需結(jié)合紫外線照射、化學(xué)噴霧和高壓蒸汽滅菌。5.A、D解析：HIV暴露后使用PPEP方案，梅毒暴露后使用青霉素預(yù)防。6.A、B、C、D解析：防護(hù)用品包括醫(yī)用口罩、膠皮手套、穿刺防護(hù)衣和眼鏡。7.A、B、C、D解析：樣本采集錯(cuò)誤包括容器不符、間隔過長、消毒不徹底和標(biāo)簽錯(cuò)誤。8.A、B、C解析：輸血、共用針頭和性接觸是HCV傳播的主要途徑。9.A、B、C、E解析：生物安全柜需定期檢測風(fēng)速、更換濾網(wǎng)和進(jìn)行壓力測試。10.A、B、C、D解析：監(jiān)測報(bào)告需記錄暴露時(shí)間、途徑、用藥方案和癥狀。三、判斷題答案與解析1.×解析：輸血前傳染病篩查需檢測乙肝、丙肝、HIV和梅毒。2.×解析：HIV抗體陽性需進(jìn)一步檢測病毒載量或P24抗原。3.√解析：HCV傳播概率高于HIV，輸血后感染風(fēng)險(xiǎn)較高。4.×解析：高危人群需定期接種乙肝疫苗。5.√解析：樣本采集錯(cuò)誤需重新采集，避免結(jié)果偏差。6.×解析：需結(jié)合化學(xué)噴霧和紫外線照射。7.×解析：溶血反應(yīng)需立即停止輸血并采取急救措施。8.×解析：需每日提交，并記錄暴露事件。9.×解析：需定期檢測風(fēng)速，確保生物安全柜功能正常。10.×解析：母嬰和共用針頭也是傳播途徑。11.√解析：梅毒檢測是輸血前篩查常規(guī)項(xiàng)目。12.×解析：接觸污染器械后需進(jìn)行手部消毒和預(yù)防性用藥。13.×解析：HCV潛伏期通常為4-8周。14.×解析：紫外線照射需每日進(jìn)行，保持空氣消毒效果。15.×解析：發(fā)熱反應(yīng)需考慮傳染病暴露，并進(jìn)行評(píng)估。16.×解析：職業(yè)暴露后需根據(jù)情況使用PPEP方案。17.×解析：樣本采集錯(cuò)誤需重新采集，確保結(jié)果準(zhǔn)確。18.×解析：化學(xué)噴霧需定期進(jìn)行，保持消毒效果。19.×解析：HIV傳播概率高于HCV，輸血后感染風(fēng)險(xiǎn)更高。20.×解析：需記錄暴露時(shí)間、途徑、用藥方案和檢測結(jié)果。四、簡答題答案與解析1.輸血前傳染病篩查的項(xiàng)目及目的輸血前傳染病篩查包括HBsAg、HCV抗體、HIV抗體和梅毒螺旋體抗體檢測。目的是預(yù)防輸血相關(guān)傳染病傳播，保障患者和醫(yī)護(hù)人員安全。雞西市中醫(yī)院需根據(jù)當(dāng)?shù)亓餍胁W(xué)特點(diǎn)調(diào)整篩查項(xiàng)目，確保覆蓋主要傳播途徑。2.輸血科室內(nèi)生物安全柜的使用要求生物安全柜需定期檢測風(fēng)速、更換濾網(wǎng)和進(jìn)行壓力測試，操作時(shí)關(guān)閉前門，避免污染環(huán)境。醫(yī)護(hù)人員需佩戴防護(hù)用品，減少暴露風(fēng)險(xiǎn)。雞西市中醫(yī)院應(yīng)制定生物安全柜使用規(guī)范，并定期培訓(xùn)工作人員。3.輸血后感染HIV的傳播途徑及預(yù)防措施傳播途徑包括輸注未經(jīng)檢測的血液、共用針頭吸毒、性接觸和母嬰傳播。預(yù)防措施包括嚴(yán)格血液篩查、高危人群避免輸血、推廣安全性行為和母嬰阻斷。雞西市中醫(yī)院需加強(qiáng)宣教，減少高危行為發(fā)生。4.輸血科室內(nèi)空氣消毒的方法及頻率輸血科室內(nèi)空氣消毒采用紫外線照射和化學(xué)噴霧，每日紫外線照射1次，每周化學(xué)噴霧消毒1次。雞西市中醫(yī)院應(yīng)結(jié)合通風(fēng)和消毒，降低空氣傳播風(fēng)險(xiǎn)。五、論述題答案與解析1.結(jié)合雞西市中醫(yī)院的實(shí)際情況，論述輸血相關(guān)傳染病的防控措施雞西市中醫(yī)院需加強(qiáng)輸血前傳染病篩查，完善血液檢測流程，確保覆蓋主要傳播途徑。同時(shí)，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員職業(yè)暴露防護(hù)，制定暴露后預(yù)防性用藥方案。此外