陽泉市中醫(yī)院并發(fā)癥上報(bào)流程考核一、單選題（共10題，每題2分，共20分）題1：陽泉市中醫(yī)院規(guī)定，患者發(fā)生院內(nèi)壓瘡后，護(hù)士應(yīng)在多久內(nèi)完成并發(fā)癥上報(bào)？A.2小時(shí)內(nèi)B.4小時(shí)內(nèi)C.6小時(shí)內(nèi)D.8小時(shí)內(nèi)題2：若患者因輸液反應(yīng)導(dǎo)致過敏性休克，醫(yī)師應(yīng)通過何種渠道緊急上報(bào)并發(fā)癥？A.口頭通知質(zhì)控科B.通過醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）提交C.電話報(bào)告護(hù)理部D.僅記錄在病歷中題3：陽泉市中醫(yī)院并發(fā)癥上報(bào)流程中，哪個(gè)部門負(fù)責(zé)初步審核上報(bào)材料的完整性？A.醫(yī)務(wù)科B.院感科C.護(hù)理部D.臨床科室題4：患者術(shù)后發(fā)生腸梗阻，科室填寫并發(fā)癥報(bào)告表后，需經(jīng)哪級醫(yī)師簽字確認(rèn)？A.主治醫(yī)師B.副主任醫(yī)師C.主任醫(yī)師D.科主任題5：陽泉市中醫(yī)院要求，哪些并發(fā)癥必須由科主任在報(bào)告表上親筆簽名？A.輕微壓瘡B.醫(yī)院感染C.銳器傷D.輕微輸液外滲題6：若患者因用藥錯(cuò)誤導(dǎo)致不良反應(yīng)，上報(bào)時(shí)需附哪些材料？A.病歷復(fù)印件B.藥品說明書C.患者知情同意書D.以上都是題7：陽泉市中醫(yī)院規(guī)定，哪些并發(fā)癥上報(bào)后需由院感科進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查？A.醫(yī)院感染B.輸液反應(yīng)C.墜床D.藥物不良反應(yīng)題8：科室上報(bào)并發(fā)癥后，若醫(yī)師對結(jié)果有異議，可通過什么途徑申訴？A.直接向醫(yī)務(wù)科投訴B.書面申請復(fù)議C.聯(lián)系院領(lǐng)導(dǎo)D.向紀(jì)檢監(jiān)察部門反映題9：陽泉市中醫(yī)院要求，哪些并發(fā)癥需在24小時(shí)內(nèi)完成上報(bào)？A.銳器傷B.醫(yī)院感染C.輕微壓瘡D.輸液外滲題10：科室未按時(shí)上報(bào)并發(fā)癥，陽泉市中醫(yī)院規(guī)定會受到什么處罰？A.科室通報(bào)批評B.科主任罰款C.全院通報(bào)D.以上都可能是二、多選題（共10題，每題3分，共30分）題11：陽泉市中醫(yī)院并發(fā)癥上報(bào)流程中，哪些部門需參與審核？A.醫(yī)務(wù)科B.院感科C.護(hù)理部D.臨床科室題12：哪些并發(fā)癥屬于陽泉市中醫(yī)院重點(diǎn)上報(bào)范圍？A.醫(yī)院感染B.輸血反應(yīng)C.墜床D.用藥錯(cuò)誤題13：護(hù)士在上報(bào)并發(fā)癥時(shí)，需填寫哪些信息？A.患者基本信息B.并發(fā)癥發(fā)生時(shí)間C.處理措施D.潛在風(fēng)險(xiǎn)題14：陽泉市中醫(yī)院規(guī)定，哪些并發(fā)癥需由科主任簽字確認(rèn)？A.醫(yī)院感染B.銳器傷C.輸液反應(yīng)D.輕微壓瘡題15：若患者發(fā)生并發(fā)癥，科室需在多少時(shí)間內(nèi)完成報(bào)告？A.醫(yī)院感染6小時(shí)內(nèi)B.銳器傷2小時(shí)內(nèi)C.墜床4小時(shí)內(nèi)D.用藥錯(cuò)誤6小時(shí)內(nèi)題16：哪些并發(fā)癥上報(bào)后需由醫(yī)務(wù)科牽頭處理？A.醫(yī)院感染B.輸血反應(yīng)C.醫(yī)療糾紛D.藥物不良反應(yīng)題17：陽泉市中醫(yī)院要求，哪些并發(fā)癥需附照片作為證據(jù)？A.墜床B.壓瘡C.醫(yī)院感染D.輸液外滲題18：科室上報(bào)并發(fā)癥時(shí)，哪些材料必須完整？A.病歷記錄B.患者簽名C.處理記錄D.醫(yī)師簽名題19：哪些并發(fā)癥上報(bào)后需由院感科進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查？A.醫(yī)院感染B.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露C.墜床D.輸血反應(yīng)題20：陽泉市中醫(yī)院對并發(fā)癥上報(bào)有哪些要求？A.完整性B.及時(shí)性C.準(zhǔn)確性D.隱蔽性三、判斷題（共10題，每題2分，共20分）題21：陽泉市中醫(yī)院規(guī)定，所有并發(fā)癥必須通過醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）上報(bào)。（）題22：患者發(fā)生輕微壓瘡，科室可口頭上報(bào)，無需填寫報(bào)告表。（）題23：若并發(fā)癥上報(bào)不及時(shí)，科主任無需承擔(dān)責(zé)任。（）題24：陽泉市中醫(yī)院要求，所有并發(fā)癥報(bào)告表需經(jīng)科主任、護(hù)士長雙重簽字。（）題25：醫(yī)院感染上報(bào)后，院感科需在48小時(shí)內(nèi)完成流行病學(xué)調(diào)查。（）題26：護(hù)士上報(bào)并發(fā)癥時(shí)，只需填寫時(shí)間，無需記錄具體措施。（）題27：陽泉市中醫(yī)院規(guī)定，所有并發(fā)癥報(bào)告表需存檔3年。（）題28：若患者對并發(fā)癥處理有異議，可直接向醫(yī)務(wù)科投訴。（）題29：科室未按時(shí)上報(bào)并發(fā)癥，醫(yī)院將給予全院通報(bào)批評。（）題30：陽泉市中醫(yī)院要求，所有并發(fā)癥上報(bào)需隱去患者姓名。（）四、簡答題（共5題，每題5分，共25分）題31：簡述陽泉市中醫(yī)院并發(fā)癥上報(bào)的流程。題32：哪些并發(fā)癥需由科主任簽字確認(rèn)？為什么？題33：若患者發(fā)生醫(yī)院感染，科室需填寫哪些信息？題34：科室未按時(shí)上報(bào)并發(fā)癥，醫(yī)院會如何處理？題35：護(hù)士在上報(bào)并發(fā)癥時(shí)，需注意哪些要點(diǎn)？五、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）題36：某患者因輸液反應(yīng)出現(xiàn)過敏性休克，科室護(hù)士在發(fā)現(xiàn)后立即進(jìn)行搶救，但未在4小時(shí)內(nèi)完成并發(fā)癥上報(bào)。請分析科室違反了哪些規(guī)定？應(yīng)如何補(bǔ)救？題37：某患者術(shù)后發(fā)生醫(yī)院感染，科室填寫報(bào)告表后，科主任未簽字。院感科發(fā)現(xiàn)后要求重新上報(bào)。請說明院感科的要求是否合理？科室應(yīng)如何改進(jìn)？答案與解析一、單選題答案與解析題1：B（陽泉市中醫(yī)院規(guī)定，院內(nèi)壓瘡需在4小時(shí)內(nèi)上報(bào)）題2：B（緊急上報(bào)需通過HIS系統(tǒng)提交）題3：C（護(hù)理部負(fù)責(zé)初步審核上報(bào)材料的完整性）題4：D（腸梗阻屬于較嚴(yán)重并發(fā)癥，需科主任簽字確認(rèn)）題5：B（醫(yī)院感染屬于重大并發(fā)癥，必須由科主任親筆簽名）題6：D（上報(bào)時(shí)需附病歷、藥品說明書、知情同意書等）題7：A（醫(yī)院感染需由院感科進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查）題8：B（可書面申請復(fù)議）題9：A（銳器傷需在24小時(shí)內(nèi)上報(bào)）題10：D（可能受通報(bào)、罰款等處罰）二、多選題答案與解析題11：A、B、C（醫(yī)務(wù)科、院感科、護(hù)理部參與審核）題12：A、B、C、D（均為重點(diǎn)上報(bào)范圍）題13：A、B、C（需填寫患者信息、時(shí)間、措施）題14：A、B（醫(yī)院感染、銳器傷需科主任簽字）題15：A、B、D（醫(yī)院感染6小時(shí)，銳器傷2小時(shí)，用藥錯(cuò)誤6小時(shí)）題16：A、B、D（醫(yī)院感染、輸血反應(yīng)、藥物不良反應(yīng)由醫(yī)務(wù)科牽頭）題17：A、B（墜床、壓瘡需附照片）題18：A、C、D（需附病歷記錄、處理記錄、醫(yī)師簽名）題19：A、B（醫(yī)院感染、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露需調(diào)查）題20：A、B、C（要求上報(bào)材料完整、及時(shí)、準(zhǔn)確）三、判斷題答案與解析題21：×（部分并發(fā)癥可口頭上報(bào)，但需盡快補(bǔ)錄系統(tǒng)）題22：×（輕微壓瘡也需填寫報(bào)告表）題23：×（科主任需承擔(dān)管理責(zé)任）題24：√（需經(jīng)科主任、護(hù)士長雙重簽字）題25：√（醫(yī)院感染需48小時(shí)內(nèi)完成調(diào)查）題26：×（需記錄具體措施）題27：√（存檔3年）題28：√（可直接投訴）題29：√（可能受通報(bào)批評）題30：×（需實(shí)名上報(bào)，但可隱去姓名）四、簡答題答案與解析題31：流程：發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥→填寫報(bào)告表→科主任、護(hù)士長簽字→通過HIS系統(tǒng)上報(bào)→醫(yī)務(wù)科、院感科審核→存檔。題32：醫(yī)院感染、銳器傷需科主任簽字，因涉及重大風(fēng)險(xiǎn)，需科主任負(fù)責(zé)。題33：需填寫患者基本信息、并發(fā)癥名稱、發(fā)生時(shí)間、處理措施、潛在風(fēng)險(xiǎn)等。題34：醫(yī)院可能通報(bào)批評、罰款，并要求整改。題