長治市人民醫(yī)院泌尿系腫瘤B超考核一、單選題（每題2分，共20題）1.長治地區(qū)泌尿系腫瘤B超檢查中，最常見的腎細胞癌聲像圖特征是？A.回聲增強結節(jié)B.低回聲實性腫塊C.多囊性變D.強回聲伴后方衰減2.發(fā)現(xiàn)膀胱腫瘤時，以下哪項B超指標對分期最有價值？A.腫瘤大小B.腫瘤數(shù)量C.基底浸潤深度D.腫瘤血流信號強度3.鑒別前列腺增生與前列腺癌的B超關鍵點是？A.結節(jié)大小B.結節(jié)形態(tài)C.后方聲影D.血流信號4.長治地區(qū)常見的輸尿管腫瘤，B超下多表現(xiàn)為？A.低回聲實性團塊B.高回聲團塊C.等回聲團塊D.強回聲團塊5.膀胱癌B超檢查中，哪項征象提示腫瘤有肌層浸潤？A.腫瘤基底寬大B.腫瘤表面光滑C.腫瘤呈分葉狀D.腫瘤內(nèi)部回聲均勻6.腎盂癌的B超特征不包括？A.腎盂擴張B.腎實質(zhì)增厚C.腎盂內(nèi)實性腫塊D.腫瘤內(nèi)部鈣化7.前列腺鈣化灶與前列腺癌的鑒別要點是？A.鈣化灶形態(tài)B.鈣化灶大小C.鈣化灶回聲強度D.鈣化灶血流信號8.長治地區(qū)輸尿管息肉的B超表現(xiàn)通常是？A.低回聲團塊B.等回聲團塊C.高回聲團塊D.強回聲團塊9.發(fā)現(xiàn)腎腫瘤時，以下哪項指標最能提示惡性可能？A.腫瘤直徑B.腫瘤形態(tài)C.腫瘤內(nèi)部回聲D.腫瘤血流信號10.膀胱腫瘤復發(fā)監(jiān)測中，B超隨訪的主要觀察指標是？A.腫瘤大小變化B.腫瘤數(shù)量變化C.腫瘤形態(tài)變化D.腫瘤血流信號變化二、多選題（每題3分，共10題）1.腎細胞癌的B超典型征象包括哪些？A.回聲增強結節(jié)B.均勻低回聲C.線狀強回聲（鈣化）D.周邊血流豐富2.前列腺增生與前列腺癌的鑒別要點有哪些？A.結節(jié)形態(tài)（前列腺增生多為均勻分葉狀，癌多為不規(guī)則形）B.結節(jié)邊界（前列腺增生邊界清晰，癌邊界模糊）C.血流信號（前列腺增生血流信號少，癌血流信號豐富）D.后方聲影（前列腺增生常無后方聲影，癌可有聲影）3.輸尿管腫瘤的B超表現(xiàn)可能包括哪些？A.輸尿管擴張B.輸尿管內(nèi)實性或囊性團塊C.腫瘤基底寬大D.腫瘤內(nèi)部血流信號4.膀胱腫瘤B超檢查中，以下哪些征象提示惡性可能？A.腫瘤基底寬大B.腫瘤形態(tài)不規(guī)則C.腫瘤內(nèi)部血流豐富D.腫瘤侵犯膀胱壁全層5.腎盂癌的B超特征可能包括哪些？A.腎盂擴張積水B.腎盂內(nèi)實性或乳頭狀腫塊C.腫瘤基底寬大D.腫瘤內(nèi)部血流信號豐富6.前列腺鈣化灶的B超表現(xiàn)可能有哪些？A.圓形或類圓形強回聲B.后方聲影清晰C.不隨呼吸運動D.可伴血流信號7.腎囊腫與腎癌的鑒別要點有哪些？A.囊腫壁厚度（囊腫壁薄，癌壁厚）B.囊內(nèi)回聲（囊腫內(nèi)為無回聲，癌內(nèi)部回聲復雜）C.血流信號（囊腫無血流，癌血流豐富）D.囊腫形態(tài)（囊腫多為圓形，癌形態(tài)不規(guī)則）8.輸尿管息肉的B超表現(xiàn)可能包括哪些？A.低回聲或等回聲團塊B.息肉基底較窄C.息肉形態(tài)規(guī)則D.息肉內(nèi)部血流信號少9.膀胱腫瘤分期中，B超可評估哪些指標？A.腫瘤基底浸潤深度B.腫瘤是否累及膀胱壁全層C.腫瘤是否侵犯膀胱外D.腫瘤是否擴散至盆腔淋巴結10.腎腫瘤良惡性鑒別中，B超可關注哪些血流特征？A.血流信號豐富程度B.血流頻譜形態(tài)（動脈樣血流、靜脈樣血流）C.腫瘤內(nèi)部血流分布（中心性、周邊性）D.腫瘤血流阻力指數(shù)（RI）三、判斷題（每題1分，共10題）1.腎細胞癌的B超表現(xiàn)多為低回聲實性腫塊。（√）2.膀胱腫瘤的B超檢查可準確區(qū)分腫瘤類型（如乳頭狀癌或?qū)嶓w癌）。（×）3.前列腺增生時，B超可見前列腺體積增大，內(nèi)部回聲均勻增粗。（√）4.輸尿管腫瘤的B超表現(xiàn)多為高回聲團塊。（×）5.腎盂癌的B超檢查首選方法。（×）6.前列腺鈣化灶一定是癌。（×）7.輸尿管息肉的B超表現(xiàn)多為低回聲團塊，基底較窄。（√）8.膀胱腫瘤復發(fā)時，B超可見腫瘤大小明顯增大。（×）9.腎腫瘤良惡性鑒別中，血流信號越豐富越提示惡性。（√）10.腎囊腫的B超表現(xiàn)多為無回聲區(qū)，內(nèi)部可見“蛋殼樣”鈣化。（√）四、填空題（每題2分，共10題）1.腎細胞癌的B超典型征象是______、______和______。2.前列腺增生時，B超可見前列腺體積______，內(nèi)部回聲______。3.輸尿管腫瘤的B超表現(xiàn)多為______或______性團塊。4.膀胱腫瘤分期中，B超可評估腫瘤是否侵犯膀胱壁______層。5.腎囊腫的B超表現(xiàn)多為______區(qū)，內(nèi)部可見______樣鈣化。6.前列腺鈣化灶的B超表現(xiàn)是______回聲，后方______。7.輸尿管息肉的B超表現(xiàn)多為______回聲團塊，基底______。8.膀胱腫瘤復發(fā)監(jiān)測中，B超主要觀察______變化。9.腎腫瘤良惡性鑒別中，血流信號越______越提示惡性。10.腎盂癌的B超特征是______和______。五、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述長治地區(qū)泌尿系腫瘤B超檢查的常見表現(xiàn)。2.如何通過B超鑒別前列腺增生與前列腺癌？3.輸尿管腫瘤的B超表現(xiàn)有哪些？如何與息肉鑒別？4.膀胱腫瘤B超分期中，B超可評估哪些指標？如何評估？答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：長治地區(qū)腎細胞癌多表現(xiàn)為低回聲實性腫塊，邊界不清，內(nèi)部回聲不均勻，可伴鈣化或血流信號。強回聲結節(jié)多見于其他病變。2.C解析：膀胱腫瘤分期中，腫瘤基底浸潤深度是關鍵指標，B超可通過觀察腫瘤基底寬度、形態(tài)及與膀胱壁的關系進行評估。3.B解析：前列腺增生多表現(xiàn)為均勻分葉狀結節(jié)，邊界清晰；前列腺癌多表現(xiàn)為不規(guī)則形結節(jié)，邊界模糊，血流信號豐富。4.A解析：長治地區(qū)輸尿管腫瘤多表現(xiàn)為低回聲實性團塊，可伴擴張積水，內(nèi)部血流信號豐富。5.A解析：膀胱癌基底寬大提示腫瘤浸潤肌層，B超可通過觀察腫瘤基底寬度及與膀胱壁的關系進行評估。6.B解析：腎盂癌多表現(xiàn)為腎盂擴張積水，內(nèi)部實性腫塊，可伴出血或鈣化，但腎實質(zhì)增厚更多見于腎積水或腎炎。7.A解析：前列腺鈣化灶多呈圓形或類圓形強回聲，后方伴聲影，形態(tài)規(guī)則；前列腺癌鈣化灶形態(tài)不規(guī)則，多無聲影。8.C解析：輸尿管息肉多表現(xiàn)為高回聲團塊，形態(tài)規(guī)則，基底較窄，內(nèi)部血流信號少。9.D解析：腎腫瘤血流信號豐富（RI>0.7）提示惡性可能，B超可通過多普勒血流顯像進行評估。10.A解析：膀胱腫瘤復發(fā)監(jiān)測中，B超主要觀察腫瘤大小變化，結合形態(tài)及血流信號進行綜合判斷。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D解析：腎細胞癌典型征象包括回聲增強結節(jié)、均勻低回聲、線狀強回聲（鈣化）和周邊血流豐富。2.A、B、C解析：前列腺增生與前列腺癌的鑒別要點包括結節(jié)形態(tài)（前列腺增生多為均勻分葉狀，癌多為不規(guī)則形）、邊界（前列腺增生邊界清晰，癌邊界模糊）和血流信號（前列腺增生血流信號少，癌血流信號豐富）。3.A、B、C、D解析：輸尿管腫瘤的B超表現(xiàn)包括輸尿管擴張、輸尿管內(nèi)實性或囊性團塊、腫瘤基底寬大和腫瘤內(nèi)部血流信號。4.A、B、C、D解析：膀胱腫瘤惡性征象包括基底寬大、形態(tài)不規(guī)則、血流豐富和侵犯膀胱壁全層。5.A、B、C、D解析：腎盂癌的B超特征包括腎盂擴張積水、腎盂內(nèi)實性或乳頭狀腫塊、腫瘤基底寬大和腫瘤內(nèi)部血流信號豐富。6.A、B、C解析：前列腺鈣化灶的B超表現(xiàn)是強回聲，后方伴聲影，不隨呼吸運動。7.A、B、C、D解析：腎囊腫與腎癌的鑒別要點包括囊腫壁厚度（囊腫壁薄，癌壁厚）、囊內(nèi)回聲（囊腫內(nèi)為無回聲，癌內(nèi)部回聲復雜）、血流信號（囊腫無血流，癌血流豐富）和形態(tài)（囊腫多為圓形，癌形態(tài)不規(guī)則）。8.A、B、C、D解析：輸尿管息肉的B超表現(xiàn)包括低回聲或等回聲團塊、基底較窄、形態(tài)規(guī)則和內(nèi)部血流信號少。9.A、B、C、D解析：膀胱腫瘤分期中，B超可評估腫瘤基底浸潤深度、是否累及膀胱壁全層、是否侵犯膀胱外和是否擴散至盆腔淋巴結。10.A、B、C、D解析：腎腫瘤良惡性鑒別中，B超可關注血流信號豐富程度、血流頻譜形態(tài)、血流分布和血流阻力指數(shù)（RI）。三、判斷題答案與解析1.√解析：腎細胞癌多表現(xiàn)為低回聲實性腫塊，邊界不清，內(nèi)部回聲不均勻，可伴鈣化或血流信號。2.×解析：膀胱腫瘤B超可初步評估腫瘤大小、形態(tài)、基底浸潤深度和血流信號，但無法準確區(qū)分腫瘤類型。3.√解析：前列腺增生時，B超可見前列腺體積增大，內(nèi)部回聲均勻增粗，血流信號增多。4.×解析：輸尿管腫瘤多表現(xiàn)為低回聲實性團塊，高回聲多見于息肉或血凝塊。5.×解析：腎盂癌的B超檢查不是首選方法，CT或MRI更常用。6.×解析：前列腺鈣化灶不一定為癌，多見于前列腺增生或前列腺炎。7.√解析：輸尿管息肉多表現(xiàn)為低回聲或等回聲團塊，基底較窄，形態(tài)規(guī)則。8.×解析：膀胱腫瘤復發(fā)時，B超可見腫瘤大小可能無明顯變化，但形態(tài)或血流信號可能異常。9.√解析：腎腫瘤血流信號越豐富越提示惡性，多普勒血流顯像可輔助診斷。10.√解析：腎囊腫的B超表現(xiàn)多為無回聲區(qū)，內(nèi)部可見“蛋殼樣”鈣化。四、填空題答案與解析1.低回聲、形態(tài)不規(guī)則、血流信號豐富解析：腎細胞癌典型征象包括低回聲、形態(tài)不規(guī)則、血流信號豐富。2.增大、均勻增粗解析：前列腺增生時，B超可見前列腺體積增大，內(nèi)部回聲均勻增粗。3.低回聲、實性解析：輸尿管腫瘤多表現(xiàn)為低回聲或?qū)嵭詧F塊。4.全層解析：膀胱腫瘤分期中，B超可評估腫瘤是否侵犯膀胱壁全層。5.無回聲、蛋殼樣解析：腎囊腫的B超表現(xiàn)多為無回聲區(qū)，內(nèi)部可見“蛋殼樣”鈣化。6.強回聲、清晰解析：前列腺鈣化灶的B超表現(xiàn)是強回聲，后方伴清晰聲影。7.低回聲、較窄解析：輸尿管息肉的B超表現(xiàn)多為低回聲團塊，基底較窄。8.大小解析：膀胱腫瘤復發(fā)監(jiān)測中，B超主要觀察腫瘤大小變化。9.多解析：腎腫瘤血流信號越豐富越提示惡性。10.腎盂擴張、腎盂內(nèi)腫塊解析：腎盂癌的B超特征是腎盂擴張和腎盂內(nèi)腫塊。五、簡答題答案與解析1.長治地區(qū)泌尿系腫瘤B超檢查的常見表現(xiàn)解析：長治地區(qū)泌尿系腫瘤B超檢查常見表現(xiàn)包括：-腎腫瘤：低回聲實性腫塊，邊界不清，內(nèi)部回聲不均勻，可伴鈣化或血流信號豐富（RI>0.7）；-膀胱腫瘤：膀胱內(nèi)實性或乳頭狀腫塊，基底寬大，形態(tài)不規(guī)則，血流信號豐富；-前列腺腫瘤：前列腺體積增大，內(nèi)部回聲增粗，血流信號增多（癌更豐富）；-輸尿管腫瘤：輸尿管擴張，內(nèi)部低回聲或?qū)嵭詧F塊，基底寬大，血流信號豐富；-腎盂癌：腎盂擴張積水，內(nèi)部實性腫塊，血流信號豐富。2.如何通過B超鑒別前列腺增生與前列腺癌？解析：B超鑒別要點包括：-形態(tài)：前列腺增生多為均勻分葉狀，邊界清晰；前列腺癌多為不規(guī)則形，邊界模糊；-血流信號：前列腺增生血流信號少，前列腺癌血流信號豐富（多普勒血流顯像）；-內(nèi)部回聲：前列腺增生內(nèi)部回聲均勻增粗；前列腺癌內(nèi)部回聲不均勻，可伴鈣化；-前列腺體積：前列腺增生時前列腺體積明顯增大；前列腺癌體積可能正?；蛟龃蟆?.輸尿管腫瘤的B超表現(xiàn)有哪些？如何與息肉鑒別？解析：輸尿管腫瘤的B超表現(xiàn)包括：-輸尿管擴張；-輸尿管內(nèi)實性或囊性團塊；-腫瘤基底寬大；-腫瘤內(nèi)部血流信號豐富。與息肉鑒別要點：-息肉多為低回聲或等回聲團塊，基底較窄，形態(tài)規(guī)則，內(nèi)部血流信號少；-腫瘤基底寬大，形態(tài)不規(guī)則，血流信號豐富。4.膀胱腫瘤