伊春市人民醫(yī)院「更年期避孕指導(dǎo)」考核一、單選題（每題2分，共20題）說明：本部分主要考察考生對更年期避孕知識的掌握程度。1.更年期女性常見的避孕方法中，哪種方法相對禁忌？A.宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）B.避孕藥C.避孕針D.安全套2.更年期女性選擇激素替代療法（HRT）避孕時，應(yīng)注意什么？A.需長期使用B.可能增加血栓風(fēng)險C.必須配合IUD使用D.對所有女性均適用3.更年期女性若出現(xiàn)陰道干澀，哪種避孕方法可能更適合？A.按時服用避孕藥B.使用避孕凝膠C.依賴伴侶使用安全套D.忽略避孕直接使用潤滑劑4.更年期女性若患有高血壓，哪種避孕方法建議避免？A.避孕針B.安全套C.宮內(nèi)節(jié)育器D.避孕貼5.更年期女性若存在吸煙習(xí)慣，哪種避孕方法風(fēng)險更高？A.避孕藥B.安全套C.宮內(nèi)節(jié)育器D.避孕環(huán)6.更年期女性若計劃進行宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）放置，應(yīng)避免什么情況？A.近3個月無性生活B.陰道感染C.需要長期避孕D.既往無IUD使用史7.更年期女性若出現(xiàn)潮熱等激素波動癥狀，哪種避孕方法可能緩解？A.避孕藥B.避孕針C.安全套D.忽略癥狀無需避孕8.更年期女性若存在糖尿病，哪種避孕方法更安全？A.避孕藥B.宮內(nèi)節(jié)育器C.避孕針D.安全套9.更年期女性若哺乳期結(jié)束，何時可開始使用口服避孕藥？A.哺乳結(jié)束后立即B.哺乳結(jié)束后3個月C.哺乳結(jié)束后6個月D.哺乳結(jié)束后1年10.更年期女性若存在抑郁病史，哪種避孕方法可能加重癥狀？A.安全套B.宮內(nèi)節(jié)育器C.避孕藥D.避孕針二、多選題（每題3分，共10題）說明：本部分主要考察考生對更年期避孕方法的綜合理解能力。1.更年期女性選擇避孕方法時，應(yīng)考慮哪些因素？A.健康狀況B.避孕需求時長C.激素水平D.伴侶配合度2.更年期女性使用避孕藥時，可能出現(xiàn)的副作用包括哪些？A.潮熱加重B.月經(jīng)紊亂C.體重增加D.血壓升高3.更年期女性若選擇宮內(nèi)節(jié)育器（IUD），應(yīng)注意哪些事項？A.放置后需復(fù)查B.可能增加感染風(fēng)險C.需定期更換D.適用于無性交史女性4.更年期女性使用避孕針時，可能出現(xiàn)的長期影響包括哪些？A.閉經(jīng)B.骨密度下降C.體重增加D.情緒波動5.更年期女性若存在心血管疾病，哪些避孕方法需謹慎選擇？A.避孕藥B.避孕針C.宮內(nèi)節(jié)育器D.安全套6.更年期女性使用安全套時，應(yīng)注意哪些問題？A.正確使用方法B.定期更換C.避免與油性潤滑劑同用D.適用于所有更年期女性7.更年期女性若選擇避孕貼，應(yīng)注意哪些事項？A.每周更換一次B.貼于干燥皮膚C.擦傷時需重新粘貼D.適用于活動量大的女性8.更年期女性若存在宮頸病變，哪些避孕方法可能不適合？A.避孕藥B.宮內(nèi)節(jié)育器C.安全套D.避孕環(huán)9.更年期女性若計劃絕育，哪些方法可考慮？A.輸卵管結(jié)扎B.宮腔鏡下輸卵管電凝C.避孕藥長期使用D.安全套短期使用10.更年期女性若存在性傳播疾?。⊿TI）風(fēng)險，哪些避孕方法可同時預(yù)防？A.宮內(nèi)節(jié)育器B.安全套C.避孕針D.避孕藥三、判斷題（每題2分，共10題）說明：本部分主要考察考生對更年期避孕知識的辨析能力。1.更年期女性若使用避孕藥，需每月復(fù)診一次。（×）2.更年期女性若存在乳腺增生，可放心使用避孕藥。（×）3.更年期女性使用避孕針后，可能需要等待3個月才能再次懷孕。（√）4.更年期女性若選擇宮內(nèi)節(jié)育器，需避免性生活3個月。（×）5.更年期女性使用安全套，若出現(xiàn)過敏，可更換乳膠材質(zhì)。（×）6.更年期女性使用避孕貼，需避免洗澡時撕下。（×）7.更年期女性若存在甲狀腺功能異常，避孕藥使用需謹慎。（√）8.更年期女性使用避孕藥，若停藥后未懷孕，可立即重新開始。（×）9.更年期女性使用避孕針，需每年檢查一次甲狀腺功能。（√）10.更年期女性使用宮內(nèi)節(jié)育器，若出現(xiàn)腹痛需立即就醫(yī)。（√）四、簡答題（每題5分，共5題）說明：本部分主要考察考生對更年期避孕方法的應(yīng)用能力。1.簡述更年期女性使用宮內(nèi)節(jié)育器的注意事項。2.簡述更年期女性使用避孕藥可能出現(xiàn)的長期影響。3.簡述更年期女性使用避孕針的優(yōu)缺點。4.簡述更年期女性使用安全套的適用情況。5.簡述更年期女性若存在心血管疾病，如何選擇避孕方法。五、案例分析題（每題10分，共2題）說明：本部分主要考察考生對更年期避孕方法的具體應(yīng)用能力。1.案例：張女士，55歲，更年期，存在高血壓病史，近期出現(xiàn)陰道干澀，希望長期避孕。問：-哪種避孕方法建議優(yōu)先考慮？-若選擇該方法，需注意哪些事項？2.案例：李女士，52歲，更年期，近期出現(xiàn)潮熱、失眠，希望短期避孕。問：-哪種避孕方法建議優(yōu)先考慮？-若選擇該方法，需注意哪些事項？答案與解析一、單選題答案與解析1.D-解析：更年期女性激素水平波動，安全套需依賴伴侶配合，且對部分女性可能存在過敏或不適，相對禁忌。2.B-解析：HRT可能增加血栓風(fēng)險，需嚴(yán)格評估適用性。3.C-解析：安全套可同時解決避孕和潤滑問題，更年期女性陰道干澀時適用。4.A-解析：避孕針可能影響激素水平，高血壓患者需謹慎。5.A-解析：吸煙者使用避孕藥增加血栓風(fēng)險。6.B-解析：陰道感染時放置IUD可能加重感染，需治療后使用。7.A-解析：避孕藥可調(diào)節(jié)激素水平，緩解潮熱癥狀。8.B-解析：宮內(nèi)節(jié)育器對糖尿病患者更安全，避孕藥可能影響血糖。9.C-解析：哺乳結(jié)束后6個月可使用口服避孕藥，避免影響哺乳。10.C-解析：避孕藥可能加重抑郁癥狀，需謹慎選擇。二、多選題答案與解析1.ABCD-解析：避孕方法選擇需綜合考慮健康狀況、需求時長、激素水平及伴侶配合度。2.BC-解析：避孕藥可能引起月經(jīng)紊亂、體重增加，但一般不直接導(dǎo)致血壓升高。3.ABCD-解析：IUD使用需定期復(fù)查、注意感染風(fēng)險、按時更換，且不適用于無性交史女性。4.ABC-解析：避孕針可能導(dǎo)致閉經(jīng)、體重增加，長期使用可能影響骨密度。5.AB-解析：避孕藥和避孕針可能影響血壓，需謹慎選擇。6.ABCD-解析：安全套使用需正確方法、定期更換、避免油性潤滑劑，且適用于所有更年期女性。7.ABCD-解析：避孕貼需每周更換、貼于干燥皮膚、擦傷時需重新粘貼，適用于活動量大的女性。8.AB-解析：避孕藥和宮內(nèi)節(jié)育器可能增加宮頸病變風(fēng)險，需謹慎選擇。9.AB-解析：輸卵管結(jié)扎和宮腔鏡下輸卵管電凝可長期避孕，避孕藥和安全套僅短期有效。10.B-解析：僅安全套可同時預(yù)防STI和避孕，其他方法無此功能。三、判斷題答案與解析1.×-解析：更年期女性使用避孕藥，若無特殊副作用，可每3個月復(fù)診一次。2.×-解析：乳腺增生患者使用避孕藥需謹慎，可能加重癥狀。3.√-解析：避孕針需間隔3個月才能再次懷孕，避免影響生育功能。4.×-解析：更年期女性使用IUD后無需避免性生活，但需注意觀察出血情況。5.×-解析：乳膠過敏者可更換聚氨酯材質(zhì)安全套，但需明確過敏類型。6.×-解析：避孕貼可正常洗澡，但避免水溫過高或搓揉貼片。7.√-解析：甲狀腺功能異常者使用避孕藥需謹慎，避免激素相互影響。8.×-解析：停藥后未懷孕，需間隔1個月再重新開始，避免藥物累積。9.√-解析：避孕針可能影響甲狀腺功能，需每年檢查一次。10.√-解析：IUD使用后若出現(xiàn)劇烈腹痛，可能嵌頓或感染，需立即就醫(yī)。四、簡答題答案與解析1.宮內(nèi)節(jié)育器的注意事項：-放置前需婦科檢查，排除感染、宮頸病變等。-放置后2-3個月可能少量出血，需觀察。-每年復(fù)查一次，注意有無異位妊娠風(fēng)險。-避免劇烈運動，放置后1周內(nèi)避免性生活。2.避孕藥的長期影響：-可能影響月經(jīng)周期，長期使用可能閉經(jīng)。-可能增加血栓風(fēng)險，需定期檢查。-可能影響骨密度，絕經(jīng)后需謹慎。-可能加重乳腺增生或抑郁癥狀。3.避孕針的優(yōu)缺點：-優(yōu)點：避孕效果好，需3個月使用一次，減少用藥頻率。-缺點：可能導(dǎo)致閉經(jīng)、體重增加，需定期檢查激素水平。4.安全套的適用情況：-適用于所有更年期女性，可同時預(yù)防STI。-需正確使用，避免破損或過期。-乳膠過敏者可更換非乳膠材質(zhì)。5.心血管疾病患者的避孕方法選擇：-避免使用避孕藥（增加血栓風(fēng)險）。-可考慮宮內(nèi)節(jié)育器或安全套。-需定期檢查血壓，避免激素影響。五、案例分析題答案與解析1.案例：張女士，55歲，更年期，高血壓，陰道干澀，希望長期避孕。-建議方法：宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）。-注意事項：