忻州市中醫(yī)院患者安全管理考核一、單選題（每題2分，共20題）1.忻州市中醫(yī)院規(guī)定，患者身份識別應使用以下哪種方式？（）A.病歷號+姓名B.身份證號+姓名C.戶口本號+姓名D.醫(yī)?？ㄌ?姓名答案：B解析：患者身份識別應優(yōu)先使用身份證號，其次是腕帶，確保信息準確無誤。2.護士發(fā)現(xiàn)患者跌倒風險評分≥4分時，應采取什么措施？（）A.加強巡視B.床旁放置警示標識C.通知家屬D.以上都是答案：D解析：高風險患者需加強巡視、床旁警示、通知家屬等多重措施。3.忻州市中醫(yī)院跌倒預防制度中，哪些情況需立即上報護理部？（）A.65歲以上患者跌倒B.糖尿病患者低血糖跌倒C.住院期間非故意跌倒D.以上都是答案：D解析：所有跌倒情況均需上報，尤其是高風險人群。4.患者輸血前，血制品必須經(jīng)哪位人員核對？（）A.醫(yī)生B.護士C.輸血科人員D.以上都是答案：D解析：輸血前需醫(yī)生、護士、輸血科三方核對。5.忻州市中醫(yī)院規(guī)定，患者用藥后，護士應觀察多長時間？（）A.1小時B.2小時C.4小時D.6小時答案：A解析：觀察用藥后1小時，及時發(fā)現(xiàn)不良反應。6.患者發(fā)生靜脈輸液外滲時，首選哪種處理方式？（）A.熱敷B.冷敷C.按摩D.擠壓答案：B解析：外滲應冷敷，避免熱敷加重組織損傷。7.忻州市中醫(yī)院患者壓瘡風險評估，哪些患者需重點監(jiān)測？（）A.臥床患者B.大小便失禁患者C.長期輸液患者D.以上都是答案：D解析：以上均為壓瘡高風險人群。8.患者自備藥品使用時，以下哪項是錯誤的？（）A.需經(jīng)醫(yī)生同意B.護士核對劑量C.直接使用D.記錄用藥情況答案：C解析：自備藥品需嚴格核對，不可直接使用。9.忻州市中醫(yī)院規(guī)定，患者離院時，以下哪項無需告知？（）A.用藥指導B.復診時間C.費用明細D.飲食禁忌答案：C解析：費用明細由財務部門負責，護士無需告知。10.患者發(fā)生過敏反應時，護士應立即執(zhí)行什么醫(yī)囑？（）A.靜脈推注腎上腺素B.口服抗組胺藥C.給氧D.以上都是答案：A解析：過敏反應首選腎上腺素搶救。二、多選題（每題3分，共10題）1.忻州市中醫(yī)院患者身份識別流程包括哪些環(huán)節(jié)？（）A.腕帶核對B.姓名+住院號C.身份證核對D.家屬確認答案：ABC解析：身份識別需嚴格核對腕帶、姓名+住院號、身份證。2.患者跌倒預防措施包括哪些？（）A.床旁防跌設施B.定時巡視C.增加地面光線D.家屬陪護答案：ABC解析：跌倒預防需硬件+護理措施，家屬陪護非醫(yī)院責任。3.輸血前雙人核對內(nèi)容包括哪些？（）A.血型B.交叉配血結果C.患者信息D.血量答案：ABCD解析：輸血前需核對血型、配血、患者信息、血量。4.患者用藥后出現(xiàn)不良反應，護士應記錄哪些內(nèi)容？（）A.時間B.癥狀C.處理措施D.醫(yī)生醫(yī)囑答案：ABCD解析：不良反應記錄需完整，包括時間、癥狀、處理、醫(yī)囑。5.忻州市中醫(yī)院患者壓瘡預防措施包括哪些？（）A.定時翻身B.氣墊床使用C.皮膚清潔干燥D.營養(yǎng)支持答案：ABCD解析：壓瘡預防需多方面措施，包括體位、用具、皮膚護理、營養(yǎng)。6.靜脈輸液外滲處理方法包括哪些？（）A.立即停止輸液B.冷敷C.靜脈注射利多卡因D.換部位穿刺答案：ABCD解析：外滲需立即停止輸液、冷敷、局部麻醉、換部位。7.患者離院指導內(nèi)容包括哪些？（）A.用藥方法B.復診時間C.飲食注意D.緊急情況聯(lián)系方式答案：ABCD解析：離院指導需全面，包括用藥、復診、飲食、急救聯(lián)系。8.過敏反應搶救措施包括哪些？（）A.腎上腺素B.抗組胺藥C.給氧D.糖皮質(zhì)激素答案：ABCD解析：過敏搶救需多藥物聯(lián)合治療，包括腎上腺素、抗組胺藥等。9.忻州市中醫(yī)院患者安全目標包括哪些？（）A.防跌倒B.防壓瘡C.防用藥錯誤D.防輸血反應答案：ABCD解析：患者安全目標涵蓋跌倒、壓瘡、用藥、輸血等風險。10.患者身份識別的“雙人核對”指哪些人員？（）A.醫(yī)生與護士B.護士與患者C.護士與家屬D.輸血科人員答案：AB解析：身份識別需醫(yī)生與護士、護士與患者雙方核對。三、判斷題（每題2分，共10題）1.忻州市中醫(yī)院規(guī)定，患者身份識別只需在入院時核對一次即可。（×）答案：×解析：身份識別需全程核對，尤其用藥、輸血時。2.患者跌倒風險評分≥3分時，需立即上報護理部。（×）答案：×解析：≥4分才需上報，3分需加強觀察。3.輸血前只需護士核對，醫(yī)生無需參與。（×）答案：×解析：輸血前需三方核對，醫(yī)生需確認醫(yī)囑。4.患者用藥后出現(xiàn)皮疹，護士應立即停藥并報告醫(yī)生。（√）答案：√解析：用藥后皮疹可能為過敏反應，需立即停藥報告。5.壓瘡患者只需保持皮膚干燥即可預防。（×）答案：×解析：壓瘡預防需定時翻身、減壓、營養(yǎng)支持等綜合措施。6.患者自備藥品無需護士核對劑量。（×）答案：×解析：自備藥品需核對劑量、用法，確保安全。7.忻州市中醫(yī)院規(guī)定，患者離院時無需告知費用明細。（√）答案：√解析：費用明細由財務部門負責，護士無需告知。8.靜脈輸液外滲時，熱敷可促進吸收。（×）答案：×解析：外滲應冷敷，熱敷會加重組織損傷。9.過敏反應首選口服抗組胺藥。（×）答案：×解析：過敏反應首選腎上腺素，口服藥起效慢。10.患者身份識別只需核對姓名，無需核對住院號。（×）答案：×解析：身份識別需核對姓名+住院號，確保準確。四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述忻州市中醫(yī)院患者跌倒風險評估流程。答案：（1）入院時評估，填寫跌倒風險量表；（2）高風險患者加強巡視、床旁警示；（3）跌倒后立即上報護理部并記錄；（4）分析原因，改進預防措施。2.忻州市中醫(yī)院患者輸血前雙人核對流程是什么？答案：（1）核對患者信息（姓名、住院號）；（2）核對血制品信息（血型、交叉配血）；（3）核對醫(yī)囑（劑量、用法）；（4）雙方簽名確認。3.患者發(fā)生靜脈輸液外滲時，護士應如何處理？答案：（1）立即停止輸液，更換部位；（2）冷敷（24小時內(nèi)）；（3）局部消毒，必要時注射利多卡因；（4）記錄時間、部位、處理措施。4.忻州市中醫(yī)院患者用藥后出現(xiàn)不良反應，護士應如何處理？答案：（1）立即報告醫(yī)生；（2）記錄時間、癥狀、處理措施；（3）停藥或減量（遵醫(yī)囑）；（4）觀察病情變化，必要時搶救。五、論述題（每題10分，共2題）1.結合忻州市中醫(yī)院實際情況，論述如何加強患者身份識別管理。答案：（1）全程核對：入院、用藥、輸血、離院均需核對；（2）腕帶制度：所有患者佩戴腕帶，信息準確；（3）三方核對：醫(yī)生、護士、輸血科聯(lián)合核對血制品；（4）培訓教育：定期培訓護士，提高識別意識；（5）信息化管理：利用系統(tǒng)記錄核對信息，避免遺漏。2.結合忻州市中醫(yī)院特點，論述如何預防患者跌倒。答