2025婦幼保健院醫(yī)療安全預(yù)警考核一、單選題（每題2分，共30題）1.某產(chǎn)婦產(chǎn)后3天出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、子宮壓痛明顯，首先應(yīng)考慮的診斷是？A.產(chǎn)褥感染B.產(chǎn)后出血C.子宮內(nèi)膜異位癥D.早產(chǎn)再發(fā)2.新生兒護理中，發(fā)現(xiàn)嬰兒臍部紅腫、有膿性分泌物，應(yīng)立即采取的措施是？A.局部酒精消毒B.抗生素口服C.臍部濕敷D.細菌培養(yǎng)后用藥3.兒童計劃免疫中，以下哪項疫苗接種對象年齡為6月齡？A.乙肝疫苗B.百白破疫苗C.麻疹疫苗D.破傷風(fēng)類毒素4.孕晚期孕婦出現(xiàn)陰道流液，不規(guī)律宮縮，首先應(yīng)考慮？A.胎膜早破B.先兆流產(chǎn)C.胎兒窘迫D.早產(chǎn)5.母嬰同室病房中，預(yù)防產(chǎn)后出血的關(guān)鍵措施是？A.產(chǎn)后立即按摩子宮B.產(chǎn)后24小時觀察出血量C.產(chǎn)后肌注縮宮素D.以上都是6.高危新生兒轉(zhuǎn)運途中，必須監(jiān)測的生命體征不包括？A.心率B.呼吸C.血氧飽和度D.血壓7.孕產(chǎn)婦心理篩查中，產(chǎn)后抑郁的主要表現(xiàn)是？A.持續(xù)性情緒低落B.睡眠障礙C.食欲減退D.以上都是8.產(chǎn)程中胎兒窘迫的典型表現(xiàn)是？A.胎心>160次/分B.胎心<110次/分C.羊水胎糞污染D.以上都是9.母乳喂養(yǎng)室感染控制中，以下哪項操作錯誤？A.嬰兒哺乳后乳房清潔B.嬰兒使用一次性吸奶器C.吸奶器定期消毒D.嬰兒與母親直接接觸10.兒童意外傷害中最常見的致傷因素是？A.交通事故B.溺水C.摔傷D.中毒11.孕早期接觸有害物質(zhì)，預(yù)防胎兒畸形的首選措施是？A.保胎治療B.加強營養(yǎng)C.早期葉酸補充D.胎兒畸形篩查12.產(chǎn)后大出血搶救中，最先使用的止血措施是？A.靜脈輸血B.子宮按摩C.介入栓塞D.產(chǎn)后子宮切除術(shù)13.新生兒黃疸治療中，光照療法的主要原理是？A.促進膽紅素排泄B.抑制膽紅素生成C.降低體溫D.以上都是14.孕晚期陰道超聲檢查的主要目的是？A.評估胎兒生長發(fā)育B.檢查placentapreviaC.評估胎兒神經(jīng)管缺陷D.以上都是15.兒童疫苗接種異常反應(yīng)中，最嚴重的過敏反應(yīng)是？A.出疹B.蕁麻疹C.過敏性休克D.血清病二、多選題（每題3分，共20題）1.產(chǎn)褥期感染的臨床表現(xiàn)包括？A.發(fā)熱B.子宮壓痛C.惡露異常D.腹痛2.高危新生兒轉(zhuǎn)運準備中，需攜帶的藥品包括？A.腎上腺素B.地塞米松C.苯巴比妥D.靜脈留置針3.母乳喂養(yǎng)常見問題及處理包括？A.嬰兒銜乳姿勢不當B.母親乳房脹痛C.嬰兒體重增長不足D.母親乳頭皸裂4.兒童意外傷害的預(yù)防措施包括？A.交通安全教育B.防溺水監(jiān)管C.家中防跌倒設(shè)施D.服藥安全指導(dǎo)5.孕晚期自我監(jiān)護內(nèi)容包括？A.胎動計數(shù)B.尿蛋白檢查C.腹圍測量D.血壓監(jiān)測6.新生兒窒息復(fù)蘇流程中，正確步驟包括？A.清理氣道B.按壓胸骨C.鼻導(dǎo)管給氧D.脈搏血氧監(jiān)測7.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括？A.產(chǎn)程中正確使用縮宮素B.胎盤娩出后仔細檢查C.高危孕婦剖宮產(chǎn)指征把握D.產(chǎn)后2小時嚴密監(jiān)護8.兒童計劃免疫的禁忌癥包括？A.免疫缺陷病B.高熱C.懷孕D.慢性消耗性疾病9.母嬰同室感染控制措施包括？A.嚴格手衛(wèi)生B.嬰兒獨立睡床C.呼吸道隔離D.產(chǎn)后42天復(fù)查10.孕早期陰道流血的病因包括？A.感染B.黃體功能不全C.葡萄胎D.先兆流產(chǎn)11.高危新生兒分類標準包括？A.早產(chǎn)兒B.低出生體重兒C.Apgar評分低D.母親有妊娠合并癥12.產(chǎn)后抑郁的篩查工具包括？A.EPDSB.HDRSC.SASD.SDS13.新生兒黃疸的病因包括？A.母乳性黃疸B.生理性黃疸C.感染性黃疸D.溶血性黃疸14.兒童疫苗接種的常見不良反應(yīng)包括？A.局部紅腫B.低熱C.驚厥D.蕁麻疹15.孕晚期并發(fā)癥包括？A.妊娠期高血壓B.胎膜早破C.胎兒生長受限D(zhuǎn).前置胎盤16.產(chǎn)后出血的搶救流程包括？A.快速輸液B.靜脈注射止血藥C.宮腔填塞D.B-Lynch縫合17.母乳喂養(yǎng)的益處包括？A.嬰兒免疫系統(tǒng)保護B.母親體重控制C.減少卵巢癌風(fēng)險D.神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育18.兒童意外傷害的高發(fā)場所包括？A.室內(nèi)樓梯B.道路交通C.公園游樂設(shè)施D.廚房電器19.新生兒復(fù)蘇的“30秒規(guī)則”包括？A.評估新生兒狀態(tài)B.清理氣道C.胸外按壓D.評估呼吸20.孕產(chǎn)婦心理支持措施包括？A.產(chǎn)后訪視B.心理咨詢C.支持小組D.藥物治療三、判斷題（每題1分，共30題）1.產(chǎn)后出血是指24小時內(nèi)陰道流血量超過500ml。2.新生兒黃疸所有情況都需要治療。3.兒童疫苗接種后出現(xiàn)低熱是正常反應(yīng)。4.高危孕婦必須住院分娩。5.母乳喂養(yǎng)可以完全替代配方奶。6.產(chǎn)后抑郁僅發(fā)生在產(chǎn)后6周。7.胎膜早破超過12小時應(yīng)預(yù)防性使用抗生素。8.兒童意外傷害主要發(fā)生在0-4歲。9.新生兒臍帶殘端護理不當可導(dǎo)致敗血癥。10.計劃免疫疫苗全部免費接種。11.孕期接觸放射線可能導(dǎo)致胎兒畸形。12.產(chǎn)后大出血首選宮腔填塞。13.新生兒Apgar評分僅評估出生后1分鐘。14.母乳喂養(yǎng)可以自然避孕。15.兒童疫苗接種間隔時間固定不變。16.高危新生兒轉(zhuǎn)運必須由產(chǎn)科醫(yī)生陪同。17.產(chǎn)后42天復(fù)查主要是為了檢查傷口愈合。18.新生兒窒息復(fù)蘇首選喉罩。19.兒童計劃免疫可以預(yù)防所有傳染病。20.孕期糖尿病會增加胎兒巨大兒風(fēng)險。21.產(chǎn)后出血的“4T”原因包括子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤因素、凝血功能障礙。22.新生兒黃疸超過15mg/dL必須光療。23.兒童疫苗接種后局部紅腫直徑超過5cm需就醫(yī)。24.高危孕婦指妊娠合并嚴重內(nèi)科疾病者。25.產(chǎn)后抑郁與激素水平變化無關(guān)。26.新生兒臍帶護理需要涂抹抗生素軟膏。27.兒童意外傷害中，跌倒占首位。28.計劃免疫疫苗補種可以無限期延遲。29.產(chǎn)后出血搶救中，首選血源制品。30.新生兒復(fù)蘇流程中，胸外按壓深度為胸骨下1/3。答案與解析一、單選題答案與解析1.A解析：產(chǎn)后3天發(fā)熱、子宮壓痛、惡露異常是產(chǎn)褥感染典型表現(xiàn)，需及時抗生素治療。2.D解析：臍部感染需先做細菌培養(yǎng)明確病原體，再針對性用藥，避免濫用抗生素。3.A解析：乙肝疫苗首針在出生時接種，6月齡完成全程。4.D解析：不規(guī)則宮縮+流液高度懷疑早產(chǎn)，需立即評估并入院。5.D解析：產(chǎn)后出血需綜合預(yù)防（子宮收縮、止血、監(jiān)測），以上措施均重要。6.D解析：新生兒轉(zhuǎn)運重點監(jiān)測心率、呼吸、血氧，血壓一般不作為常規(guī)指標。7.D解析：產(chǎn)后抑郁需綜合評估情緒、睡眠、食欲等多方面表現(xiàn)。8.D解析：胎兒窘迫表現(xiàn)為胎心異常、羊水污染、胎動減少等，需緊急處理。9.A解析：哺乳后乳房清潔需用溫水和肥皂，避免使用消毒劑。10.C解析：兒童意外傷害中，摔傷最常見，尤其學(xué)齡前兒童。11.C解析：孕早期葉酸補充可降低胎兒神經(jīng)管缺陷風(fēng)險。12.B解析：產(chǎn)后出血搶救首選子宮按摩和縮宮素，再考慮其他措施。13.A解析：光照療法通過藍光分解膽紅素，促進排泄。14.D解析：孕晚期超聲可篩查多種并發(fā)癥，需綜合評估。15.C解析：過敏性休克是疫苗接種最嚴重不良反應(yīng)，需立即搶救。二、多選題答案與解析1.A,B,C,D解析：產(chǎn)褥感染可表現(xiàn)為發(fā)熱、子宮壓痛、惡露異常、腹痛等。2.A,B,C,D解析：轉(zhuǎn)運途中需準備搶救藥品（腎上腺素、地塞米松等）和器械（留置針）。3.A,B,C,D解析：母乳喂養(yǎng)問題需綜合處理，包括銜乳姿勢、疼痛管理、體重監(jiān)測等。4.A,B,C,D解析：兒童意外傷害需從家庭、學(xué)校、社會多層面預(yù)防。5.A,B,C,D解析：孕晚期自我監(jiān)護需關(guān)注胎動、尿蛋白、腹圍、血壓等。6.A,B,C解析：新生兒窒息復(fù)蘇“ABC”流程：清理氣道→正壓通氣→胸外按壓。7.A,B,C,D解析：產(chǎn)后出血預(yù)防需綜合措施，包括縮宮素使用、胎盤檢查、高危管理。8.A,B,C,D解析：疫苗接種禁忌癥包括免疫缺陷、高熱、懷孕、慢性病等。9.A,B,C解析：母嬰同室需嚴格手衛(wèi)生、隔離、獨立床位，減少感染風(fēng)險。10.A,B,C,D解析：孕早期陰道流血病因多樣，包括感染、黃體功能不全等。11.A,B,C,D解析：高危新生兒標準包括早產(chǎn)、低體重、Apgar低、母體疾病等。12.A,B,C,D解析：產(chǎn)后抑郁篩查常用EPDS、HDRS、SAS、SDS等量表。13.A,B,C,D解析：新生兒黃疸病因包括母乳性、生理性、感染性、溶血性等。14.A,B,C,D解析：疫苗接種常見不良反應(yīng)包括局部紅腫、低熱、驚厥、蕁麻疹等。15.A,B,C,D解析：孕晚期并發(fā)癥包括妊娠期高血壓、胎膜早破、胎兒生長受限等。16.A,B,C,D解析：產(chǎn)后出血搶救流程包括輸液、止血藥、宮腔填塞、B-Lynch縫合等。17.A,B,C,D解析：母乳喂養(yǎng)對母嬰均有益處，包括免疫保護、體重控制、降低疾病風(fēng)險等。18.A,B,C,D解析：兒童意外傷害高發(fā)場所包括室內(nèi)、道路、公園、廚房等。19.A,B,C解析：新生兒復(fù)蘇“30秒規(guī)則”包括評估、清理氣道、胸外按壓。20.A,B,C,D解析：孕產(chǎn)婦心理支持需提供產(chǎn)后訪視、心理咨詢、支持小組、藥物治療等。三、判斷題答案與解析1.正確解析：產(chǎn)后出血標準為24小時內(nèi)陰道流血>500ml。2.錯誤解析：生理性黃疸無需治療，病理性黃疸需評估病因。3.正確解析：疫苗后低熱是免疫反應(yīng)，一般無需特殊處理。4.錯誤解析：高危孕婦需評估后決定分娩方式（剖宮產(chǎn)或陰道分娩）。5.錯誤解析：母乳喂養(yǎng)不能完全替代配方奶，需根據(jù)情況選擇。6.錯誤解析：產(chǎn)后抑郁可延續(xù)至產(chǎn)后1年，需長期關(guān)注。7.正確解析：胎膜早破12小時以上需預(yù)防感染（抗生素）。8.正確解析：0-4歲兒童意外傷害發(fā)生率最高。9.正確解析：臍部感染可致敗血癥，需嚴格消毒。10.錯誤解析：部分疫苗需自費接種（如流感疫苗）。11.正確解析：孕期放射線暴露可能致胎兒畸形。12.錯誤解析：首選子宮按摩和縮宮素，必要時宮腔填塞或手術(shù)。13.錯誤解析：Apgar評分需評估出生后1分鐘和5分鐘。14.錯誤解析：母乳喂養(yǎng)不能避孕，需額外措施。15.錯誤解析：疫苗接種間隔時間需根據(jù)年齡和程序調(diào)整。16.正確解析：高危新生兒轉(zhuǎn)運需產(chǎn)科醫(yī)生評估病情。17.錯誤解析：產(chǎn)后42天復(fù)查需評估全身恢復(fù)、盆底功能等。18.錯誤解析：首選氣管插管，胸外按壓為輔助措施。19.錯誤解析：計劃免疫無法預(yù)防所有傳染?。ㄈ绨滩。?。20.正確解析：孕期糖尿病易致巨大兒，需控制血糖。21.正確解析：產(chǎn)后出血“4T”是經(jīng)典病因分類。22.錯誤解析：光療閾值因膽紅素類型和新生兒情況而定。23.正確解析：