中醫(yī)院中藥配伍用藥培訓(xùn)試題及評分答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20分）1.以下哪種配伍屬于相須（）A.麻黃與桂枝B.石膏與知母C.人參配萊菔子D.半夏配生姜答案：A2.能增強(qiáng)藥物療效的配伍是（）A.相畏B.相殺C.相使D.相反答案：C3.兩種藥物合用，一種藥物能使另一種藥物原有功效降低，甚至喪失，這種配伍關(guān)系是（）A.相惡B.相畏C.相殺D.相反答案：A4.人參畏（）A.五靈脂B.萊菔子C.半夏D.藜蘆答案：D5.以下哪味藥與烏頭相反（）A.白蘞B.白及C.貝母D.以上都是答案：D6.麻黃配杏仁屬于（）A.相須B.相使C.相畏D.相殺答案：B7.黃芪與茯苓配伍，茯苓能增強(qiáng)黃芪補(bǔ)氣利水的作用，這種配伍關(guān)系是（）A.相須B.相使C.相畏D.相殺答案：B8.藥物七情中，臨床用藥時(shí)應(yīng)盡量避免的是（）A.相須B.相使C.相惡D.相反答案：D9.生姜能減輕或消除生半夏的毒性，這種配伍關(guān)系是（）A.相畏B.相殺C.相惡D.相反答案：B10.屬于十九畏的是（）A.丁香畏郁金B(yǎng).甘草畏甘遂C.烏頭畏白及D.藜蘆畏細(xì)辛答案：A11.以下哪種藥物不宜與附子同用（）A.干姜B.肉桂C.半夏D.人參答案：C12.能降低藥物毒性的配伍是（）A.相畏B.相殺C.相惡D.A和B答案：D13.黃連配木香屬于（）A.相須B.相使C.相畏D.相殺答案：B14.藥物配伍后，能產(chǎn)生或增強(qiáng)毒性反應(yīng)的是（）A.相須B.相使C.相惡D.相反答案：D15.以下哪組藥物不屬于配伍禁忌（）A.巴豆與牽牛子B.硫磺與樸硝C.水銀與砒霜D.人參與黃芪答案：D16.相殺的意義是（）A.一種藥物能破壞另一種藥物的功效B.一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性或副作用C.兩種藥物合用能相互抑制、降低或喪失藥效D.兩種藥物合用，能產(chǎn)生毒性反應(yīng)或副作用答案：B17.黃芪與白術(shù)配伍，其功效主要是（）A.補(bǔ)氣升陽B.補(bǔ)氣利水C.補(bǔ)氣健脾D.補(bǔ)氣生血答案：C18.以下哪種配伍能增強(qiáng)清熱瀉火作用（）A.知母配黃柏B.石膏配知母C.黃連配黃芩D.以上都是答案：D19.藥物七情中，屬于協(xié)同作用的是（）A.相須和相使B.相畏和相殺C.相惡和相反D.相須和相惡答案：A20.以下哪種藥物與甘草配伍屬于禁忌（）A.大戟B.黨參C.白術(shù)D.山藥答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.中藥配伍的目的包括（）A.增效B.減毒C.擴(kuò)大治療范圍D.改變藥物性能答案：ABC2.以下屬于相須配伍的是（）A.石膏與知母B.麻黃與桂枝C.大黃與芒硝D.附子與干姜答案：ABCD3.屬于相使配伍的是（）A.黃芪配茯苓B.枸杞子配菊花C.黃連配木香D.石膏配牛膝答案：ABCD4.以下哪些藥物配伍屬于相畏（）A.半夏畏生姜B.天南星畏生姜C.附子畏犀角D.丁香畏郁金答案：ABCD5.屬于相殺配伍的是（）A.生姜?dú)胂腂.綠豆殺巴豆C.防風(fēng)殺砒霜D.金錢草殺雷公藤答案：ABCD6.中藥配伍禁忌包括（）A.十八反B.十九畏C.相惡D.相反答案：AB7.以下哪些藥物屬于十八反（）A.甘草反甘遂B.烏頭反貝母C.藜蘆反人參D.海藻反甘草答案：ABCD8.以下哪些藥物屬于十九畏（）A.硫黃畏樸硝B.水銀畏砒霜C.狼毒畏密陀僧D.巴豆畏牽牛答案：ABCD9.相惡的含義包括（）A.一種藥物能破壞另一種藥物的功效B.一種藥物能抑制另一種藥物的功效C.兩種藥物合用能相互抑制、降低或喪失藥效D.一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性或副作用答案：ABC10.相反的含義是（）A.兩種藥物合用，能產(chǎn)生或增強(qiáng)毒性反應(yīng)或副作用B.兩種藥物合用，能相互抑制、降低或喪失藥效C.一種藥物能破壞另一種藥物的功效D.一種藥物能抑制另一種藥物的功效答案：A三、判斷題（每題1分，共10分）1.相須是指兩種藥物合用，能產(chǎn)生或增強(qiáng)毒性反應(yīng)或副作用。（）答案：×2.相使是指兩種藥物合用，一種藥物能使另一種藥物原有功效降低，甚至喪失。（）答案：×3.相畏是指一種藥物的毒性或副作用，能被另一種藥物減輕或消除。（）答案：√4.相殺是指一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性或副作用。（）答案：√5.相惡是指兩種藥物合用，能產(chǎn)生協(xié)同作用，增強(qiáng)療效。（）答案：×6.相反是指兩種藥物合用，能產(chǎn)生或增強(qiáng)毒性反應(yīng)或副作用。（）答案：√7.十八反和十九畏是中藥配伍的禁忌，臨床應(yīng)避免使用。（）答案：√8.相須和相使都是藥物配伍中增強(qiáng)療效的配伍關(guān)系。（）答案：√9.藥物配伍后，其性質(zhì)和功效不會(huì)發(fā)生改變。（）答案：×10.中藥配伍用藥時(shí)，應(yīng)根據(jù)病情和藥物特點(diǎn)合理配伍。（）答案：√四、填空題（每題1分，共10分）1.中藥配伍的基本內(nèi)容包括（）、相使、相畏、相殺、相惡、相反。答案：相須2.兩種藥物合用，能產(chǎn)生或增強(qiáng)毒性反應(yīng)或副作用的配伍關(guān)系是（）。答案：相反3.一種藥物能減輕或消除另一種藥物毒性或副作用的配伍關(guān)系是（）。答案：相殺4.兩種藥物合用，一種藥物能使另一種藥物原有功效降低，甚至喪失的配伍關(guān)系是（）。答案：相惡5.能增強(qiáng)藥物療效的配伍關(guān)系是（）和相使。答案：相須6.人參畏（），屬于中藥配伍禁忌中的十九畏。答案：五靈脂7.甘草反（），屬于中藥配伍禁忌中的十八反。答案：甘遂8.麻黃配桂枝屬于（）配伍。答案：相須9.黃芪配茯苓屬于（）配伍。答案：相使10.藥物七情中，（）和相反是臨床用藥時(shí)應(yīng)盡量避免的。答案：相惡五、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述相須、相使、相畏、相殺、相惡、相反的含義。答案：相須：兩種功效類似的藥物配合應(yīng)用，可以增強(qiáng)原有藥物的功效。相使：以一種藥物為主，另一種藥物為輔，兩藥合用，輔藥可以提高主藥的功效。相畏：一種藥物的毒性反應(yīng)或副作用，能被另一種藥物減輕或消除。相殺：一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性或副作用。相惡：一種藥物能破壞另一種藥物的功效。相反：兩種藥物合用，能產(chǎn)生或增強(qiáng)毒性反應(yīng)或副作用。2.簡述中藥配伍禁忌的內(nèi)容及臨床意義。答案：內(nèi)容：十八反和十九畏。臨床意義：避免使用可能產(chǎn)生毒性反應(yīng)或副作用的藥物配伍，保障用藥安全有效。3.舉例說明相須和相使配伍在臨床中的應(yīng)用。答案：相須：麻黃與桂枝，增強(qiáng)發(fā)汗解表之力；石膏與知母，增強(qiáng)清熱瀉火作用。相使：黃芪配茯苓，增強(qiáng)補(bǔ)氣利水功效；枸杞子配菊花，增強(qiáng)滋補(bǔ)肝腎、清肝明目作用。4.簡述相畏和相殺的區(qū)別與聯(lián)系。答案：區(qū)別：相畏是一種藥物的毒性或副作用能被另一種藥物減輕或消除；相殺是一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性或副作用。聯(lián)系：本質(zhì)相同，只是表述角度不同，都體現(xiàn)了藥物之間的減毒關(guān)系。六、論述題（每題5分，共20分）1.論述中藥配伍用藥的重要性。答案：增強(qiáng)療效：相須、相使配伍可提高藥物療效，更好地治療疾病。降低毒性：相畏、相殺配伍能減輕或消除藥物毒性，保障用藥安全。擴(kuò)大治療范圍：通過配伍可使藥物功效互補(bǔ)，治療多種病癥。適應(yīng)復(fù)雜病情：根據(jù)病情需要，合理配伍藥物，滿足個(gè)體化治療需求。2.論述如何正確對待中藥配伍禁忌。答案：嚴(yán)格遵循：臨床用藥時(shí)，必須嚴(yán)格遵守十八反、十九畏等配伍禁忌，避免使用可能產(chǎn)生毒性或副作用的藥物組合。深入研究：不斷深入研究中藥配伍禁忌的原理和機(jī)制，為臨床合理用藥提供更科學(xué)的依據(jù)。靈活運(yùn)用：在某些特殊情況下，經(jīng)過充分的研究和論證，謹(jǐn)慎地突破傳統(tǒng)配伍禁忌，但要密切觀察患者反應(yīng)。綜合考慮：結(jié)合患者的病情、體質(zhì)、藥物特點(diǎn)等多方面因素，綜合判斷藥物配伍的合理性。3.論述相惡和相反配伍在臨床應(yīng)用中的警示意義。答案：相惡：警示臨床用藥時(shí)要避免將功效相互拮抗的藥物配伍使用，以免降低療效，達(dá)不到治療目的。相反：強(qiáng)調(diào)臨床必須嚴(yán)格杜絕使用能產(chǎn)生或增強(qiáng)毒性反應(yīng)或副作用的藥物配伍，確?；颊哂盟幇踩?，防止嚴(yán)重不良反應(yīng)的發(fā)生。4.論述如何在臨床中合理運(yùn)用中藥配伍。答案：辨證論治：根據(jù)患者的癥狀、體征、舌脈等綜合信息進(jìn)行辨證，確定治法后選擇合