保定市人民醫(yī)院腦電圖質(zhì)量管理考核一、單選題（共10題，每題2分，合計20分）1.腦電圖（EEG）記錄中，標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)不包括以下哪一項(xiàng)？A.參考電極置于右前額（A2）B.刺激電極用于誘發(fā)反應(yīng)C.無關(guān)電極置于右乳突（M2）D.探測電極置于左顳部（T3）2.以下哪種腦電圖表現(xiàn)提示癲癇發(fā)作？A.慢波活動增多B.中位線波（Midlinethetarhythm）C.廣泛性高幅尖波放電D.散在的棘慢波復(fù)合波3.腦電圖記錄時，以下哪項(xiàng)操作不屬于標(biāo)準(zhǔn)化流程？A.保持室溫在22℃±2℃B.患者無需避免咖啡因攝入C.檢查電極阻抗是否低于5kΩD.使用導(dǎo)電膏確保電極良好接觸4.兒童腦電圖檢查中，以下哪種情況可能需要延長記錄時間？A.睡眠階段不足B.伴有高熱C.顱內(nèi)感染表現(xiàn)D.以上均需延長記錄時間5.腦電圖報告中，"爆發(fā)-抑制"模式常見于以下哪種疾??？A.腦血管病B.癲癇持續(xù)狀態(tài)C.嗜睡癥D.周期性肢體運(yùn)動障礙6.腦電圖電極放置時，以下哪項(xiàng)描述錯誤？A.Fp1電極位于額部中央B.C3電極位于左側(cè)中央額葉C.O1電極位于左側(cè)枕部D.F7電極位于右側(cè)顳部7.腦電圖檢查中，以下哪種藥物可能影響腦電圖結(jié)果？A.地西泮（安定）B.阿米替林C.茶堿D.以上均可能影響8.腦電圖報告中，"α波節(jié)律"通常出現(xiàn)在以下哪個階段？A.深睡眠期B.快速眼動（REM）期C.淺睡眠期D.腦死亡狀態(tài)9.腦電圖記錄時，以下哪項(xiàng)可能導(dǎo)致偽影干擾？A.電極移位B.患者肌肉活動C.電磁干擾D.以上均可能導(dǎo)致偽影10.腦電圖定量分析中，以下哪項(xiàng)指標(biāo)反映腦電活動不對稱性？A.α節(jié)律百分比B.β波功率C.θ波頻率D.腦電活動能量二、多選題（共5題，每題3分，合計15分）1.腦電圖檢查前，患者需準(zhǔn)備以下哪些事項(xiàng)？A.避免飲酒24小時B.提前服用抗癲癇藥物C.摘除所有金屬飾品D.保持充足睡眠2.腦電圖報告中，以下哪些表現(xiàn)可能提示癲癇灶？A.局限性高幅慢波B.棘波放電C.慢波爆發(fā)D.節(jié)律性尖波3.腦電圖電極類型包括以下哪些？A.無關(guān)電極（Referenceelectrode）B.刺激電極（Stimulatingelectrode）C.探測電極（Recordingelectrode）D.參考電極（Referenceelectrode）4.腦電圖檢查中，以下哪些情況可能需要重復(fù)檢查？A.患者配合度差B.腦電圖結(jié)果不典型C.患者處于藥物影響期D.檢查設(shè)備故障5.腦電圖報告中，以下哪些指標(biāo)反映腦電活動異常？A.節(jié)律異常B.波幅異常C.頻率異常D.時域異常三、判斷題（共10題，每題1分，合計10分）1.腦電圖檢查前，患者需保持空腹。（×）2.腦電圖記錄時，患者可佩戴眼鏡。（√）3.腦電圖電極阻抗應(yīng)低于10kΩ。（×）4.癲癇發(fā)作時，腦電圖表現(xiàn)為廣泛的慢波活動。（×）5.腦電圖檢查對兒童比成人更重要。（√）6.腦電圖報告中，"爆發(fā)-抑制"模式常見于腦炎。（√）7.腦電圖電極放置時，F(xiàn)4電極位于右側(cè)中央額葉。（√）8.腦電圖定量分析中，β波功率升高提示興奮狀態(tài)。（√）9.腦電圖偽影干擾可通過濾波去除。（√）10.腦電圖檢查對腦腫瘤診斷無意義。（×）四、簡答題（共5題，每題5分，合計25分）1.簡述腦電圖檢查的標(biāo)準(zhǔn)化流程。2.列舉三種常見的腦電圖偽影及其消除方法。3.簡述兒童腦電圖檢查與成人檢查的區(qū)別。4.解釋"棘慢波復(fù)合波"的臨床意義。5.列舉三種影響腦電圖結(jié)果的藥物。五、論述題（共2題，每題10分，合計20分）1.結(jié)合保定地區(qū)癲癇發(fā)病率特點(diǎn)，論述腦電圖檢查在癲癇診斷中的價值。2.分析腦電圖定量分析在臨床應(yīng)用中的優(yōu)勢與局限性。答案與解析一、單選題1.B（刺激電極用于誘發(fā)反應(yīng)，不屬于標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)）2.C（廣泛性高幅尖波放電是癲癇發(fā)作典型表現(xiàn)）3.B（檢查前應(yīng)避免咖啡因攝入，以免影響腦電圖結(jié)果）4.C（顱內(nèi)感染時腦電圖異常更明顯，需延長記錄時間）5.B（爆發(fā)-抑制模式是癲癇持續(xù)狀態(tài)的典型表現(xiàn)）6.C（O1電極位于右側(cè)枕部，描述錯誤）7.D（以上藥物均可能影響腦電圖結(jié)果）8.C（α波節(jié)律主要出現(xiàn)在淺睡眠期）9.D（以上均可能導(dǎo)致偽影干擾）10.A（α節(jié)律百分比反映腦電活動不對稱性）二、多選題1.A,C,D（檢查前需避免飲酒、摘除金屬飾品、保持充足睡眠）2.A,B,D（局限性高幅慢波、棘波放電、節(jié)律性尖波提示癲癇灶）3.A,B,C（無關(guān)電極、刺激電極、探測電極是腦電圖電極類型）4.A,B,C（患者配合度差、結(jié)果不典型、藥物影響需重復(fù)檢查）5.A,B,C（節(jié)律、波幅、頻率異常反映腦電活動異常）三、判斷題1.×（檢查前無需空腹，但需避免咖啡因）2.√（患者可佩戴眼鏡，但需摘除金屬鏡架）3.×（電極阻抗應(yīng)低于5kΩ）4.×（癲癇發(fā)作時表現(xiàn)為局灶性或全身性高幅尖波放電）5.√（兒童腦電圖對癲癇等疾病診斷更重要）6.√（爆發(fā)-抑制模式常見于腦炎、腦缺氧等）7.√（F4電極位于右側(cè)中央額葉）8.√（β波功率升高提示興奮狀態(tài)）9.√（偽影可通過濾波去除）10.×（腦電圖對腦腫瘤定位及鑒別診斷有重要意義）四、簡答題1.腦電圖檢查的標(biāo)準(zhǔn)化流程：-檢查前準(zhǔn)備：告知患者檢查流程，避免咖啡因攝入，摘除金屬飾品；兒童需避免哭鬧。-電極放置：按10-20系統(tǒng)放置電極，確保阻抗<5kΩ，涂抹導(dǎo)電膏。-記錄階段：依次記錄清醒、閉眼、睜眼、睡眠狀態(tài)，必要時誘發(fā)檢查（如過度換氣、閃光刺激）。-數(shù)據(jù)分析：檢查偽影干擾，定量分析節(jié)律、波幅、頻率。2.腦電圖偽影及其消除方法：-肌肉偽影：因肌肉活動引起，可通過固定患者頭部、肌肉放松訓(xùn)練消除。-電極移位偽影：因電極松動引起，需重新固定電極。-電磁干擾：因電子設(shè)備干擾引起，需遠(yuǎn)離強(qiáng)電磁源。3.兒童腦電圖檢查與成人的區(qū)別：-兒童需更長的記錄時間（因睡眠階段短）；-需注意藥物影響（如鎮(zhèn)靜劑）；-兒童癲癇類型與成人不同（如失神癲癇）。4.棘慢波復(fù)合波的臨床意義：-棘波（尖波）提示神經(jīng)元異常放電，慢波（δ波）反映神經(jīng)抑制；-常見于癲癇發(fā)作、腦部炎癥等疾病。5.影響腦電圖結(jié)果的藥物：-抗癲癇藥（如苯妥英鈉）；-鎮(zhèn)靜催眠藥（如地西泮）；-抗精神病藥（如氯丙嗪）。五、論述題1.腦電圖在保定地區(qū)癲癇診斷中的價值：-保定地區(qū)癲癇發(fā)病率較高，腦電圖可明確癲癇類型（如局