內(nèi)科護(hù)理學(xué)練習(xí)題庫(kù)含答案一、呼吸系統(tǒng)疾病護(hù)理練習(xí)題1.關(guān)于痰液的評(píng)估，下列哪項(xiàng)不正確（）A.痰液的量可反映病情的嚴(yán)重程度B.鐵銹色痰常見(jiàn)于肺炎鏈球菌肺炎C.粉紅色泡沫痰提示急性肺水腫D.惡臭痰提示厭氧菌感染E.黃色膿痰提示病毒感染答案：E。解析：黃色膿痰通常提示細(xì)菌感染，而非病毒感染。病毒感染時(shí)痰液一般為白色黏液痰。其他選項(xiàng)描述均正確，痰液量多可能表示病情較重；肺炎鏈球菌肺炎典型痰液為鐵銹色；急性肺水腫時(shí)會(huì)出現(xiàn)粉紅色泡沫痰；厭氧菌感染的痰液常有惡臭。2.患者，男，68歲，慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史10年。近日因受涼后咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困難入院。查體：神志清楚，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過(guò)清音，呼吸音減弱。此時(shí)首要的護(hù)理措施是（）A.指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸B.給予高濃度吸氧C.協(xié)助患者取半臥位D.進(jìn)行胸部物理治療E.遵醫(yī)囑使用抗生素答案：C。解析：該患者因COPD急性加重入院，有呼吸困難，首要的護(hù)理措施是協(xié)助患者取半臥位，這樣可以使膈肌下降，增加胸腔容積，減輕呼吸困難?？s唇呼吸可在病情穩(wěn)定后指導(dǎo)患者進(jìn)行；COPD患者應(yīng)給予低濃度吸氧，高濃度吸氧會(huì)抑制呼吸中樞；胸部物理治療可在后續(xù)進(jìn)行；遵醫(yī)囑使用抗生素是治療措施，不是首要護(hù)理措施。3.某哮喘患者，呼吸極度困難，一口氣不能說(shuō)完一句話(huà)，伴發(fā)紺、大汗淋漓。對(duì)該患者首先必須（）A.專(zhuān)人護(hù)理，準(zhǔn)備搶救用品B.加強(qiáng)巡視，防止情緒激動(dòng)C.幫助口服平喘藥物D.避免進(jìn)食可能誘發(fā)哮喘的食物E.采血做血?dú)夥治龃鸢福篈。解析：該哮喘患者呼吸極度困難，情況危急，首先必須專(zhuān)人護(hù)理，準(zhǔn)備搶救用品，以便在患者出現(xiàn)呼吸驟停等緊急情況時(shí)能及時(shí)進(jìn)行搶救。加強(qiáng)巡視、避免進(jìn)食誘發(fā)哮喘食物等是日常護(hù)理措施；患者呼吸極度困難，口服平喘藥物可能無(wú)法有效起效；采血做血?dú)夥治隹稍谧龊脫尵葴?zhǔn)備后進(jìn)行。4.患者，女，50歲，因肺結(jié)核入院治療。在使用鏈霉素治療過(guò)程中，出現(xiàn)了耳鳴、聽(tīng)力下降等癥狀。此時(shí)應(yīng)采取的措施是（）A.減少鏈霉素的用量B.停用鏈霉素，改用其他抗結(jié)核藥物C.給予維生素B??治療D.給予糖皮質(zhì)激素治療E.繼續(xù)使用鏈霉素，觀察癥狀變化答案：B。解析：鏈霉素的主要不良反應(yīng)是耳毒性和腎毒性，該患者出現(xiàn)耳鳴、聽(tīng)力下降等耳毒性癥狀，應(yīng)立即停用鏈霉素，改用其他抗結(jié)核藥物，以避免聽(tīng)力進(jìn)一步受損。減少用量不能從根本上解決問(wèn)題；維生素B??一般用于治療神經(jīng)損傷，但對(duì)鏈霉素的耳毒性效果不佳；糖皮質(zhì)激素不能用于解決鏈霉素的耳毒性；繼續(xù)使用會(huì)加重癥狀。二、循環(huán)系統(tǒng)疾病護(hù)理練習(xí)題1.下列哪項(xiàng)不是心力衰竭的誘因（）A.感染B.心律失常C.體力活動(dòng)過(guò)度D.洋地黃過(guò)量E.情緒激動(dòng)答案：D。解析：洋地黃過(guò)量會(huì)導(dǎo)致洋地黃中毒，而不是心力衰竭的誘因。感染是心力衰竭最常見(jiàn)的誘因；心律失常，尤其是快速性心律失?？稍黾有呐K負(fù)擔(dān)誘發(fā)心力衰竭；體力活動(dòng)過(guò)度、情緒激動(dòng)會(huì)使心臟負(fù)荷增加，都可能誘發(fā)心力衰竭。2.患者，男，65歲，冠心病史10年。近日因勞累后出現(xiàn)心前區(qū)壓榨性疼痛，疼痛向左肩、左臂內(nèi)側(cè)放射，伴大汗、惡心、嘔吐。此時(shí)首要的護(hù)理措施是（）A.絕對(duì)臥床休息B.給予吸氧C.建立靜脈通道D.遵醫(yī)囑使用硝酸甘油E.心理護(hù)理答案：A。解析：該患者出現(xiàn)典型的心絞痛癥狀，首要的護(hù)理措施是絕對(duì)臥床休息，以減少心肌耗氧量。給予吸氧、建立靜脈通道、遵醫(yī)囑使用硝酸甘油等都是后續(xù)的治療和護(hù)理措施；心理護(hù)理可在病情稍穩(wěn)定后進(jìn)行。3.患者，女，45歲，風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病史15年。近日出現(xiàn)呼吸困難，不能平臥，咳粉紅色泡沫痰。查體：心率120次/分，律齊，雙肺滿(mǎn)布濕啰音。此時(shí)應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.端坐位，雙腿下垂D.左側(cè)臥位E.右側(cè)臥位答案：C。解析：該患者出現(xiàn)急性肺水腫，咳粉紅色泡沫痰，端坐位、雙腿下垂可減少下肢靜脈回流，減輕心臟前負(fù)荷，同時(shí)有利于膈肌下降，增加肺活量，改善呼吸困難。平臥位會(huì)加重肺淤血；半臥位效果不如端坐位；左側(cè)臥位和右側(cè)臥位對(duì)緩解急性肺水腫意義不大。4.患者，男，50歲，高血壓病史10年。血壓持續(xù)在160/100mmHg左右。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥（）A.限制鈉鹽攝入B.增加體育活動(dòng)C.遵醫(yī)囑使用降壓藥物D.保持情緒穩(wěn)定E.血壓控制正常后可自行停藥答案：E。解析：高血壓患者需要長(zhǎng)期規(guī)律服藥，血壓控制正常后不能自行停藥，以免血壓反彈。限制鈉鹽攝入可減少水鈉潴留，降低血壓；增加體育活動(dòng)有助于控制體重和血壓；遵醫(yī)囑使用降壓藥物是控制血壓的關(guān)鍵；保持情緒穩(wěn)定可避免血壓波動(dòng)。三、消化系統(tǒng)疾病護(hù)理練習(xí)題1.下列哪項(xiàng)不是消化性潰瘍的主要癥狀（）A.上腹部疼痛B.反酸、噯氣C.惡心、嘔吐D.食欲不振E.黃疸答案：E。解析：黃疸不是消化性潰瘍的主要癥狀。消化性潰瘍主要癥狀是上腹部疼痛，具有周期性、節(jié)律性特點(diǎn)，還可伴有反酸、噯氣、惡心、嘔吐、食欲不振等。黃疸常見(jiàn)于肝膽系統(tǒng)疾病。2.患者，男，35歲，因胃潰瘍合并幽門(mén)梗阻入院。在護(hù)理過(guò)程中，下列哪項(xiàng)措施不正確（）A.禁食、胃腸減壓B.遵醫(yī)囑靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)C.每日用溫生理鹽水洗胃D.做好口腔護(hù)理E.鼓勵(lì)患者多進(jìn)食易消化食物答案：E。解析：幽門(mén)梗阻患者需要禁食、胃腸減壓，以減輕胃內(nèi)壓力，緩解嘔吐癥狀，不能鼓勵(lì)患者進(jìn)食。遵醫(yī)囑靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)可保證患者的營(yíng)養(yǎng)需求；每日用溫生理鹽水洗胃可清除胃內(nèi)潴留物；做好口腔護(hù)理可預(yù)防口腔感染。3.患者，女，40歲，肝硬化病史5年。近日出現(xiàn)大量腹水，腹部膨隆，呼吸困難。此時(shí)應(yīng)采取的護(hù)理措施不包括（）A.取半臥位B.定期測(cè)量腹圍C.限制水鈉攝入D.快速大量放腹水E.遵醫(yī)囑使用利尿劑答案：D。解析：快速大量放腹水可導(dǎo)致腹內(nèi)壓急劇下降，引起肝性腦病、休克等嚴(yán)重并發(fā)癥，因此不能快速大量放腹水。取半臥位可減輕呼吸困難；定期測(cè)量腹圍可觀察腹水的消長(zhǎng)情況；限制水鈉攝入有助于減少腹水形成；遵醫(yī)囑使用利尿劑可促進(jìn)腹水排出。4.患者，男，55歲，急性胰腺炎入院。禁食、胃腸減壓的目的不包括（）A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.避免胃擴(kuò)張E.促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)答案：E。解析：禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌，從而減少胰液分泌，減輕胰腺的負(fù)擔(dān)，同時(shí)減輕腹脹，避免胃擴(kuò)張。但禁食、胃腸減壓會(huì)使胃腸處于休息狀態(tài)，不能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。四、泌尿系統(tǒng)疾病護(hù)理練習(xí)題1.下列哪項(xiàng)不是腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)（）A.蛋白尿B.血尿C.水腫D.尿頻、尿急、尿痛E.高血壓答案：D。解析：尿頻、尿急、尿痛是泌尿系統(tǒng)感染的典型癥狀，不是腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)。腎小球腎炎主要表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、水腫和高血壓。2.患者，女，30歲，慢性腎小球腎炎病史5年。近日因勞累后出現(xiàn)水腫加重，血壓160/100mmHg。下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.臥床休息B.限制鈉鹽攝入C.遵醫(yī)囑使用降壓藥物D.大量飲水E.定期測(cè)量血壓答案：D。解析：慢性腎小球腎炎患者出現(xiàn)水腫、高血壓時(shí)，應(yīng)限制水的攝入，而不是大量飲水，以免加重水腫和心臟負(fù)擔(dān)。臥床休息可減少腎臟負(fù)擔(dān)；限制鈉鹽攝入有助于控制血壓和水腫；遵醫(yī)囑使用降壓藥物可控制血壓；定期測(cè)量血壓可觀察血壓變化。3.患者，男，45歲，尿毒癥患者。近日出現(xiàn)皮膚瘙癢，以下護(hù)理措施正確的是（）A.用熱水擦洗皮膚B.用堿性肥皂清洗皮膚C.勤換內(nèi)衣D.搔抓皮膚止癢E.減少洗澡次數(shù)答案：C。解析：尿毒癥患者皮膚瘙癢是由于尿素霜沉積在皮膚表面引起的，應(yīng)勤換內(nèi)衣，保持皮膚清潔。用熱水擦洗皮膚、用堿性肥皂清洗皮膚會(huì)加重皮膚干燥，使瘙癢加重；搔抓皮膚可能導(dǎo)致皮膚破損，引起感染；應(yīng)適當(dāng)增加洗澡次數(shù)，但水溫不宜過(guò)高，避免使用刺激性肥皂。4.患者，女，25歲，急性腎盂腎炎入院。下列護(hù)理措施中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.多飲水，勤排尿B.臥床休息C.遵醫(yī)囑使用抗生素D.留取中段尿做細(xì)菌培養(yǎng)后再使用抗生素E.癥狀消失后即可停藥答案：E。解析：急性腎盂腎炎患者癥狀消失后不能立即停藥，應(yīng)在癥狀消失、尿常規(guī)正常后繼續(xù)用藥3-5天，然后停藥觀察，每周復(fù)查尿常規(guī)和尿細(xì)菌培養(yǎng)1次，共2-3周，若均為陰性，方可認(rèn)為臨床治愈。多飲水、勤排尿可沖洗尿道，減少細(xì)菌滋生；臥床休息可減輕腎臟負(fù)擔(dān)；遵醫(yī)囑使用抗生素是治療的關(guān)鍵；留取中段尿做細(xì)菌培養(yǎng)后再使用抗生素可提高培養(yǎng)的準(zhǔn)確性。五、血液系統(tǒng)疾病護(hù)理練習(xí)題1.下列哪項(xiàng)不是貧血的臨床表現(xiàn)（）A.皮膚蒼白B.頭暈、乏力C.心悸、氣短D.發(fā)熱E.耳鳴、眼花答案：D。解析：發(fā)熱不是貧血的典型臨床表現(xiàn)。貧血患者主要表現(xiàn)為皮膚蒼白、頭暈、乏力、心悸、氣短、耳鳴、眼花等，是由于血紅蛋白減少，氧氣攜帶和運(yùn)輸能力下降，導(dǎo)致各組織器官缺氧引起的。2.患者，男，30歲，缺鐵性貧血。在口服鐵劑治療過(guò)程中，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確（）A.應(yīng)在飯后服用B.可與維生素C同服C.避免與牛奶同服D.可與茶同服E.液體鐵劑應(yīng)用吸管服用答案：D。解析：茶中含有鞣酸，可與鐵結(jié)合形成不易吸收的物質(zhì)，影響鐵的吸收，因此不能與茶同服。鐵劑對(duì)胃腸道有刺激，應(yīng)在飯后服用；維生素C可促進(jìn)鐵的吸收；牛奶中含有鈣等成分，會(huì)影響鐵的吸收，應(yīng)避免與牛奶同服；液體鐵劑用吸管服用可避免牙齒染色。3.患者，女，45歲，特發(fā)性血小板減少性紫癜。目前血小板計(jì)數(shù)為15×10?/L。護(hù)士應(yīng)特別注意觀察的是（）A.發(fā)熱B.咳嗽C.鼻出血D.腹瀉E.皮膚瘙癢答案：C。解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜患者血小板計(jì)數(shù)降低，容易出現(xiàn)出血傾向。鼻出血是常見(jiàn)的出血表現(xiàn)之一，當(dāng)血小板計(jì)數(shù)為15×10?/L時(shí)，出血風(fēng)險(xiǎn)較高，應(yīng)特別注意觀察。發(fā)熱、咳嗽、腹瀉、皮膚瘙癢與血小板減少關(guān)系不大。4.患者，男，55歲，白血病患者。化療期間出現(xiàn)口腔潰瘍，以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.保持口腔清潔B.用生理鹽水漱口C.避免食用辛辣、刺激性食物D.鼓勵(lì)患者多說(shuō)話(huà)，促進(jìn)唾液分泌E.遵醫(yī)囑局部使用藥物答案：D。解析：化療期間患者口腔潰瘍，疼痛明顯，應(yīng)減少說(shuō)話(huà)，避免加重疼痛。保持口腔清潔、用生理鹽水漱口可預(yù)防口腔感染；避免食用辛辣、刺激性食物可減少對(duì)口腔潰瘍的刺激；遵醫(yī)囑局部使用藥物可促進(jìn)潰瘍愈合。六、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病護(hù)理練習(xí)題1.下列哪項(xiàng)不是糖尿病的典型癥狀（）A.多飲B.多食C.多尿D.體重增加E.體重減輕答案：D。解析：糖尿病的典型癥狀是“三多一少”，即多飲、多食、多尿和體重減輕。由于胰島素分泌不足或作用缺陷，機(jī)體不能充分利用葡萄糖，導(dǎo)致脂肪和蛋白質(zhì)分解增加，從而引起體重下降，而不是體重增加。2.患者，女，60歲，糖尿病患者。在使用胰島素治療過(guò)程中，出現(xiàn)了心慌、手抖、出汗等癥狀。此時(shí)應(yīng)首先（）A.測(cè)血糖B.進(jìn)食含糖食物C.靜脈注射葡萄糖D.通知醫(yī)生E.減少胰島素用量答案：A。解析：該患者使用胰島素后出現(xiàn)心慌、手抖、出汗等癥狀，可能是低血糖反應(yīng)，首先應(yīng)測(cè)血糖以明確診斷。若確診為低血糖，應(yīng)根據(jù)情況進(jìn)食含糖食物或靜脈注射葡萄糖；通知醫(yī)生可在測(cè)血糖后進(jìn)行；減少胰島素用量應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。3.患者，男，50歲，甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者。在服用抗甲狀腺藥物治療過(guò)程中，出現(xiàn)了粒細(xì)胞減少的不良反應(yīng)。此時(shí)應(yīng)采取的措施是（）A.減少抗甲狀腺藥物的用量B.停用抗甲狀腺藥物，改用其他治療方法C.給予升白細(xì)胞藥物D.密切觀察白細(xì)胞計(jì)數(shù)E.以上都是答案：E。解析：抗甲狀腺藥物可導(dǎo)致粒細(xì)胞減少，當(dāng)出現(xiàn)粒細(xì)胞減少時(shí)，應(yīng)減少抗甲狀腺藥物的用量，密切觀察白細(xì)胞計(jì)數(shù)，同時(shí)給予升白細(xì)胞藥物。若粒細(xì)胞嚴(yán)重減少，應(yīng)停用抗甲狀腺藥物，改用其他治