第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁傳染護(hù)理病例分析題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在護(hù)理傳染病人時(shí)，以下哪項(xiàng)操作符合標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)程序？

（）A.僅在接觸病人時(shí)佩戴醫(yī)用外科口罩

（）B.進(jìn)入病人房間時(shí)需穿戴隔離衣、手套、口罩和護(hù)目鏡

（）C.使用病人用過的物品前無需消毒

（）D.佩戴一次性手套后可直接接觸病人周圍環(huán)境

2.破傷風(fēng)梭菌感染的主要傳播途徑是？

（）A.呼吸道飛沫傳播

（）B.血液或體液接觸傳播

（）C.健康土壤或動(dòng)物糞便污染的傷口

（）D.消化道食物傳播

3.護(hù)理結(jié)核病患者時(shí)，以下哪項(xiàng)措施能有效減少交叉感染？

（）A.讓病人單獨(dú)使用公共衛(wèi)生間

（）B.定期對(duì)病房空氣進(jìn)行紫外線消毒

（）C.護(hù)士無需接種卡介苗

（）D.病人咳嗽時(shí)無需遮擋口鼻

4.醫(yī)務(wù)人員處理艾滋病病毒（HIV）陽性病人血液污染的銳器時(shí)，應(yīng)優(yōu)先采??？

（）A.直接用酒精擦拭刀片

（）B.在操作臺(tái)邊沿剪斷針頭

（）C.將針頭置于銳器盒內(nèi)立即處理

（）D.用水沖洗針頭后再用消毒液浸泡

5.霍亂患者最常見的早期癥狀是？

（）A.高熱伴寒戰(zhàn)

（）B.惡心、嘔吐并迅速出現(xiàn)腹瀉

（）C.皮疹和關(guān)節(jié)疼痛

（）D.腹脹和食欲不振

6.護(hù)理麻疹病人時(shí)，以下哪項(xiàng)消毒措施對(duì)病毒無效？

（）A.紫外線燈照射病房

（）B.75%酒精擦拭病人接觸的家具

（）C.開窗通風(fēng)3天

（）D.氯己定浸泡玩具

7.甲肝病毒的主要傳播途徑是？

（）A.血液傳播

（）B.呼吸道飛沫傳播

（）C.消化道糞-口傳播

（）D.接觸傳播

8.護(hù)理疑似流感病人時(shí)，以下哪項(xiàng)防護(hù)措施需優(yōu)先執(zhí)行？

（）A.僅要求病人戴口罩

（）B.護(hù)士佩戴普通醫(yī)用口罩

（）C.病人房間每日消毒2次

（）D.護(hù)士無需洗手

9.乙肝病毒（HBV）的傳播途徑不包括？

（）A.母嬰垂直傳播

（）B.血液接觸傳播

（）C.呼吸道飛沫傳播

（）D.黏膜或破損皮膚接觸污染物

10.護(hù)理脊髓灰質(zhì)炎（小兒麻痹癥）病人時(shí)，以下哪項(xiàng)措施需特別注意？

（）A.保持病人絕對(duì)臥床

（）B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)

（）C.定期給予激素治療

（）D.使用鐵劑增強(qiáng)免疫力

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

11.護(hù)理傳染病人時(shí)，以下哪些物品需視為潛在污染源？

（）A.病人使用的床單

（）B.護(hù)士的制服

（）C.病人嘔吐物接觸的地面

（）D.空氣中的飛沫

12.艾滋病病毒（HIV）的傳播途徑包括？

（）A.性接觸傳播

（）B.母嬰垂直傳播

（）C.血液輸注傳播

（）D.共用剃須刀

13.護(hù)理流感病人時(shí)，以下哪些措施有助于控制傳播？

（）A.病人佩戴口罩

（）B.護(hù)士佩戴醫(yī)用外科手套

（）C.病人房間每日使用消毒濕巾擦拭

（）D.病人使用獨(dú)立衛(wèi)生間

14.破傷風(fēng)梭菌感染的高危傷口特征包括？

（）A.深部刺傷

（）B.組織嵌入的異物

（）C.傷口污染嚴(yán)重

（）D.傷口邊緣整齊

15.護(hù)理結(jié)核病患者時(shí)，以下哪些癥狀提示病情加重？

（）A.發(fā)熱持續(xù)不退

（）B.咳嗽帶血

（）C.氣喘加重

（）D.體重快速下降

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

16.護(hù)理傳染病人時(shí)，護(hù)士的手部消毒只需在接觸病人前后進(jìn)行。

17.破傷風(fēng)抗毒素（TAT）主要用于對(duì)毒素的被動(dòng)免疫。

18.艾滋病病毒（HIV）在體外環(huán)境中可長期存活。

19.甲肝病毒主要通過水污染傳播。

20.流感病毒的傳染期主要在發(fā)病前1天至發(fā)病后5天。

21.乙肝病毒（HBV）陽性母親分娩時(shí)，新生兒必須接種乙肝疫苗。

22.霍亂患者的主要死因是嚴(yán)重脫水。

23.護(hù)理麻疹病人時(shí)，紫外線燈照射強(qiáng)度需符合國家標(biāo)準(zhǔn)。

24.脊髓灰質(zhì)炎病毒主要通過污染水源傳播。

25.傳染病人用過的醫(yī)療廢物可直接丟棄。

四、填空題（共10分，每空1分）

26.護(hù)理傳染病人時(shí)，遵循的原則是________、________和________。

27.破傷風(fēng)梭菌感染的主要治療措施包括________、________和________。

28.艾滋病病毒（HIV）在血液中的半衰期約為________小時(shí)。

29.護(hù)理流感病人時(shí)，病房空氣消毒建議使用________或________。

30.乙肝病毒（HBV）的“窗口期”是指________至________期間。

五、簡答題（共25分）

31.簡述護(hù)理結(jié)核病患者時(shí)，預(yù)防交叉感染的關(guān)鍵措施有哪些？（6分）

32.結(jié)合破傷風(fēng)梭菌感染的特點(diǎn)，分析護(hù)士在傷口處理時(shí)應(yīng)重點(diǎn)注意哪些事項(xiàng)？（8分）

33.在護(hù)理艾滋病病毒（HIV）陽性病人時(shí)，護(hù)士如何進(jìn)行自我防護(hù)和心理支持？（11分）

六、案例分析題（共20分）

某醫(yī)院兒科病房發(fā)生流感聚集性疫情，一名5歲患兒確診為甲型流感，癥狀包括高熱（39℃）、咳嗽、咽痛，護(hù)士小張負(fù)責(zé)該患兒護(hù)理。請(qǐng)回答：

（1）小張進(jìn)入患兒病房時(shí)，應(yīng)采取哪些防護(hù)措施？（6分）

（2）分析患兒病情加重可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。（7分）

（3）總結(jié)本次案例中，醫(yī)院應(yīng)采取哪些防控措施以防止疫情擴(kuò)散？（7分）

參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.B2.C3.B4.C5.B6.D7.C8.C9.C10.A

二、多選題

11.ABCD12.ABC13.ABD14.ABC15.ABCD

三、判斷題

16.×17.√18.×19.×20.√21.√22.√23.√24.×25.×

四、填空題

26.隔離、消毒、防護(hù)

27.注射破傷風(fēng)抗毒素（TAT）、抗生素治療、清創(chuàng)引流

28.72

29.紫外線燈、乳酸消毒劑

30.抗-HBs陽性轉(zhuǎn)為陰性、抗-HBs陽轉(zhuǎn)或持續(xù)陽性

五、簡答題

31.答：

①隔離措施：嚴(yán)格執(zhí)行呼吸道隔離，病室每日紫外線消毒或使用消毒液噴灑。

②個(gè)人防護(hù)：護(hù)士接觸病人前后需規(guī)范洗手或手消毒，佩戴醫(yī)用外科口罩或防護(hù)面罩。

③環(huán)境管理：定期清潔消毒病人接觸的物體表面（如床欄、門把手），地面濕式清掃。

④健康宣教：指導(dǎo)病人咳嗽時(shí)遮擋口鼻，不隨地吐痰，加強(qiáng)營養(yǎng)。

32.答：

①傷口處理需嚴(yán)格無菌操作，避免深部刺傷或污染傷口。

②消毒：用碘伏或高錳酸鉀溶液徹底清創(chuàng)消毒，清除壞死組織。

③預(yù)防：注射破傷風(fēng)類毒素（主動(dòng)免疫）或破傷風(fēng)抗毒素（被動(dòng)免疫）。

④密切觀察：注意有無肌肉緊張、強(qiáng)直等破傷風(fēng)癥狀，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。

⑤避免并發(fā)癥：防止關(guān)節(jié)攣縮，指導(dǎo)病人早期功能鍛煉。

33.答：

①自我防護(hù)：規(guī)范手衛(wèi)生，佩戴手套、口罩、防護(hù)面屏，處理血液污染時(shí)使用防水屏障。

②心理支持：耐心傾聽病人焦慮，提供疾病知識(shí)科普，緩解其恐懼心理。

③知情同意：告知病人檢測意義，尊重其隱私，避免歧視。

④協(xié)助治療：配合醫(yī)生用藥，監(jiān)測生命體征，預(yù)防機(jī)會(huì)性感染。

六、案例分析題

（1）答：

①佩戴醫(yī)用外科口罩或防護(hù)面罩，穿隔離衣，戴一次性手套。

②進(jìn)入病房前洗手或手消毒，避免接觸病人眼、口、鼻黏膜。

③離開病房時(shí)脫掉防護(hù)用品并規(guī)范處理，做好終末消毒。

（2）答：

①并發(fā)癥：肺炎、喉炎、中耳炎、腦炎等。

②護(hù)理措施：

-監(jiān)測體溫、呼吸頻率，遵醫(yī)囑使用退熱藥。

-保持呼吸道通暢，必要時(shí)吸痰，指導(dǎo)有效咳嗽。

-鼻飼或口服營養(yǎng)支持，防止脫水。

-定期肺部聽診，注意呼吸音變化。

（3）答：

①控制傳染源：對(duì)患兒進(jìn)行單間隔離，密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察。

②切斷傳播途徑：加強(qiáng)病房通風(fēng)，醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生和防護(hù)。

③保護(hù)易感人群：對(duì)未感染者接種流感疫苗，消毒公共區(qū)域。

④健康宣教：向家長普及流感預(yù)防知識(shí)，減少聚集活動(dòng)。

解析

一、單選題解析

1.B正確，標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)需穿戴全身防護(hù)（隔離衣、手套、口罩、護(hù)目鏡）。

錯(cuò)項(xiàng)解析：A錯(cuò)誤（口罩需全程佩戴），C錯(cuò)誤（需消毒），D錯(cuò)誤（手套后需洗手）。

2.C正確，破傷風(fēng)梭菌通過土壤污染的傷口傳播。

錯(cuò)項(xiàng)解析：A是流感傳播途徑，B是HIV傳播途徑，D是戊肝傳播途徑。

3.B正確，紫外線或消毒濕巾能有效殺滅結(jié)核桿菌。

錯(cuò)項(xiàng)解析：A隔離措施不足，C護(hù)士需接種，D激素治療無益。

4.C正確，銳器需立即放入銳器盒。

錯(cuò)項(xiàng)解析：A酒精無法滅活HIV，B易導(dǎo)致刺傷，D針頭不應(yīng)移動(dòng)。

5.B正確，霍亂以劇烈腹瀉起病。

錯(cuò)項(xiàng)解析：A是傷寒特征，C是麻疹表現(xiàn)，D是消化不良癥狀。

二、多選題解析

11.ABCD全選，均需嚴(yán)格處理。

錯(cuò)項(xiàng)解析：無迷惑項(xiàng)，均為高危物品。

12.ABC正確，共用剃須刀不屬于傳播途徑。

錯(cuò)項(xiàng)解析：D是HBV傳播途徑，但HIV需血液接觸。

13.ABD正確，C消毒效果有限。

錯(cuò)項(xiàng)解析：濕巾僅表面消毒，未達(dá)空氣傳播防控要求。

14.ABC正確，D整齊傷口不易感染。

錯(cuò)項(xiàng)解析：邊緣不整齊時(shí)組織損傷更嚴(yán)重。

15.ABCD全選，均為加重表現(xiàn)。

錯(cuò)項(xiàng)解析：無迷惑項(xiàng)，均為結(jié)核病惡化特征。

三、判斷題解析

16.×錯(cuò)誤，接觸病人前后及脫防護(hù)后均需洗手。

17.√正確，TAT提供被動(dòng)免疫。

18.×錯(cuò)誤，HIV需低溫干燥環(huán)境存活。

19.×錯(cuò)誤，主要經(jīng)水或食物傳播。

20.√正確，傳染期最長5天。

四、填空題解析

26.隔離、消毒、防護(hù)：核心原則是阻斷傳播鏈。

27.TAT、抗生素、清創(chuàng)：三聯(lián)療法是標(biāo)準(zhǔn)方案。

28.72：半衰期受溫度影響（室溫下）。

29.紫外線、乳酸：常用消毒方法。

30.抗-HBs陽性轉(zhuǎn)陰、陽轉(zhuǎn)或持續(xù)陽性：反映病毒學(xué)狀態(tài)。

五、簡答題解析

31.要點(diǎn)解析：