臨床內(nèi)科考試題庫(kù)及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.肺炎鏈球菌肺炎咳痰的典型特征是（）A.粉紅色泡沫痰B.鐵銹色痰C.白色黏痰D.黃綠色痰答案：B2.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.穿孔B.出血C.幽門梗阻D.癌變答案：B3.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.發(fā)熱C.心律失常D.呼吸困難答案：A4.慢性阻塞性肺疾病患者標(biāo)志性癥狀是（）A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案：C5.下列哪項(xiàng)是糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)（）A.呼吸深快B.呼氣有爛蘋果味C.惡心、嘔吐D.脫水答案：B6.高血壓患者血壓控制目標(biāo)值一般為（）A.<120/80mmHgB.<130/80mmHgC.<140/90mmHgD.<150/90mmHg答案：C7.腎盂腎炎最常見的致病菌是（）A.大腸埃希菌B.變形桿菌C.葡萄球菌D.糞鏈球菌答案：A8.缺鐵性貧血患者口服鐵劑后，最早升高的是（）A.血紅蛋白B.血清鐵C.網(wǎng)織紅細(xì)胞D.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)答案：C9.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者最具特征性的心血管體征是（）A.水沖脈B.心律失常C.脈壓增大D.毛細(xì)血管搏動(dòng)征答案：C10.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是（）A.晨僵B.關(guān)節(jié)疼痛C.關(guān)節(jié)腫脹D.關(guān)節(jié)畸形答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.慢性心力衰竭的誘因包括（）A.感染B.心律失常C.血容量增加D.過度體力勞累或情緒激動(dòng)E.治療不當(dāng)答案：ABCDE2.支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)制包括（）A.變態(tài)反應(yīng)B.氣道炎癥C.氣道高反應(yīng)性D.神經(jīng)機(jī)制E.遺傳因素答案：ABCDE3.肝硬化的并發(fā)癥有（）A.上消化道出血B.肝性腦病C.感染D.肝腎綜合征E.肝癌答案：ABCDE4.急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)有（）A.血尿B.蛋白尿C.水腫D.高血壓E.腎功能異常答案：ABCDE5.糖尿病的慢性并發(fā)癥包括（）A.大血管病變B.微血管病變C.神經(jīng)病變D.糖尿病足E.低血糖癥答案：ABCD6.高血壓的并發(fā)癥有（）A.腦血管病B.心力衰竭C.慢性腎衰竭D.主動(dòng)脈夾層E.視網(wǎng)膜病變答案：ABCDE7.再生障礙性貧血的臨床表現(xiàn)為（）A.貧血B.出血C.感染D.肝脾腫大E.淋巴結(jié)腫大答案：ABC8.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮膚黏膜表現(xiàn)有（）A.蝶形紅斑B.盤狀紅斑C.黏膜損害D.雷諾現(xiàn)象E.脫發(fā)答案：ABCDE9.消化性潰瘍的病因包括（）A.幽門螺桿菌感染B.胃酸和胃蛋白酶C.非甾體抗炎藥D.遺傳因素E.胃十二指腸運(yùn)動(dòng)異常答案：ABCDE10.冠心病的危險(xiǎn)因素有（）A.年齡B.性別C.血脂異常D.高血壓E.吸煙答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.肺結(jié)核主要通過呼吸道傳播。（）答案：正確2.慢性腎衰竭患者最早出現(xiàn)的癥狀是貧血。（）答案：錯(cuò)誤3.腦梗死患者多在安靜狀態(tài)下發(fā)病。（）答案：正確4.支氣管擴(kuò)張患者主要癥狀為慢性咳嗽、咳大量膿痰和（或）反復(fù)咯血。（）答案：正確5.特發(fā)性血小板減少性紫癜患者血小板計(jì)數(shù)減少。（）答案：正確6.痛風(fēng)患者急性發(fā)作期可使用別嘌醇降尿酸治療。（）答案：錯(cuò)誤7.肝囊腫是肝臟的良性病變，不需要治療。（）答案：錯(cuò)誤8.冠心病患者發(fā)作心絞痛時(shí)，含服硝酸甘油可緩解癥狀。（）答案：正確9.系統(tǒng)性硬化癥患者可出現(xiàn)皮膚硬化。（）答案：正確10.胃食管反流病患者主要癥狀為燒心和反流。（）答案：正確四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述肺炎的治療原則。答案：抗感染治療是肺炎治療的最主要環(huán)節(jié)。根據(jù)病原菌選用敏感的抗生素，同時(shí)對(duì)癥治療，如發(fā)熱給予退熱治療，咳嗽咳痰給予止咳祛痰藥物，呼吸困難給予吸氧等支持治療，患者要注意休息、補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)、熱量和維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。2.簡(jiǎn)述消化性潰瘍的藥物治療。答案：（1）抑制胃酸分泌藥物：如質(zhì)子泵抑制劑（奧美拉唑等）、H2受體拮抗劑（法莫替丁等）。（2）保護(hù)胃黏膜藥物：如鉍劑（枸櫞酸鉍鉀等）、鋁碳酸鎂等。如有幽門螺桿菌感染，采用質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑+兩種抗生素的四聯(lián)療法進(jìn)行根除治療。3.簡(jiǎn)述糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。答案：典型糖尿病癥狀（多飲、多食、多尿、體重減輕）加上隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L，或空腹血糖≥7.0mmol/L，或OGTT2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L。無典型癥狀者，需改日重復(fù)檢查確診。4.簡(jiǎn)述急性心肌梗死的治療措施。答案：（1）一般治療：休息、吸氧、心電監(jiān)護(hù)等。（2）解除疼痛：如嗎啡等藥物。（3）再灌注心肌：如溶栓治療、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療等。（4）抗血小板、抗凝治療等。（5）處理并發(fā)癥。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論慢性阻塞性肺疾病患者的健康教育內(nèi)容。答案：（1）疾病知識(shí)：向患者介紹疾病的病因、癥狀、治療等。（2）戒煙：強(qiáng)調(diào)吸煙的危害，鼓勵(lì)戒煙。（3）呼吸功能鍛煉：如縮唇呼吸、腹式呼吸等。（4）避免誘因：如避免著涼、感染等。（5）定期復(fù)查：按醫(yī)囑定期復(fù)查肺功能等指標(biāo)。2.討論高血壓患者的飲食管理。答案：（1）減少鈉鹽攝入，每人每日食鹽量不超過6g。（2）減少脂肪攝入，適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)。（3）增加鉀攝入，多吃蔬菜水果。（4）戒煙限酒。（5）控制體重，避免暴飲暴食。3.討論白血病患者化療期間的護(hù)理要點(diǎn)。答案：（1）預(yù)防感染：病房清潔消毒，患者個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理。（2）預(yù)防出血：避免碰撞，觀察有無出血傾向。（3）胃