呼倫貝爾市中醫(yī)院嗅覺功能檢查技能考核一、單選題（每題2分，共20題）1.嗅覺功能檢查中，常用的氣霧劑吸入法屬于哪種刺激方式？A.物理性刺激B.化學(xué)性刺激C.觸覺刺激D.味覺刺激2.嗅覺閾值檢查中，若患者能聞到濃度為1%的醋酸，其嗅覺等級屬于？A.正常B.輕度減退C.中度減退D.重度減退3.嗅覺辨別功能檢查中，常用的測試物質(zhì)不包括以下哪項(xiàng)？A.橙子油B.茴香精C.乙醚D.鹽酸4.嗅覺記憶功能檢查時，患者需要記住多少種氣味？A.2種B.3種C.4種D.5種5.嗅覺失認(rèn)癥患者的典型表現(xiàn)是？A.嗅覺閾值升高B.無法辨別特定氣味C.嗅覺過敏D.嗅覺減退6.嗅覺功能檢查的適應(yīng)癥不包括以下哪項(xiàng)？A.鼻部手術(shù)后B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病C.物理性損傷D.正常健康篩查7.嗅覺檢查前，患者應(yīng)避免哪些行為？A.使用香水B.吸煙C.嗅覺訓(xùn)練D.鼻部滴藥8.嗅覺功能檢查中，氣霧劑瓶距離患者鼻孔的標(biāo)準(zhǔn)距離是？A.10cmB.15cmC.20cmD.25cm9.嗅覺減退的常見病因不包括？A.慢性鼻炎B.鼻息肉C.嗅覺中樞損傷D.味覺神經(jīng)損傷10.嗅覺檢查結(jié)果記錄中，"無反應(yīng)"通常表示？A.嗅覺閾值正常B.嗅覺完全喪失C.嗅覺輕微減退D.嗅覺過敏二、多選題（每題3分，共10題）1.嗅覺功能檢查的設(shè)備包括哪些？A.氣霧劑瓶B.氣味測試板C.電子鼻儀器D.鼻鏡2.嗅覺減退的可能誘因有？A.長期吸煙B.空氣污染C.營養(yǎng)缺乏D.感冒感染3.嗅覺功能檢查的禁忌癥包括？A.鼻出血B.鼻竇炎急性期C.嗅覺過敏史D.中樞神經(jīng)抑制狀態(tài)4.嗅覺閾值檢查的常用物質(zhì)有？A.醋酸B.丁香酚C.茉莉香精D.丙酮5.嗅覺記憶功能檢查的步驟包括？A.呈現(xiàn)氣味B.記憶氣味C.辨別氣味D.評分記錄6.嗅覺失認(rèn)癥的常見類型有？A.非特異性失認(rèn)B.特異性失認(rèn)（如水果味失認(rèn)）C.孤立性失認(rèn)D.嗅覺過敏7.嗅覺功能檢查的臨床意義包括？A.評估鼻部疾病B.監(jiān)測神經(jīng)系統(tǒng)損傷C.診斷嗅覺障礙D.指導(dǎo)康復(fù)治療8.嗅覺檢查前的準(zhǔn)備事項(xiàng)有？A.清潔鼻腔B.禁止使用鼻藥C.避免飽餐D.確保環(huán)境安靜9.嗅覺減退的康復(fù)訓(xùn)練方法包括？A.氣味刺激訓(xùn)練B.鼻部按摩C.營養(yǎng)補(bǔ)充D.鼻腔通氣訓(xùn)練10.嗅覺檢查結(jié)果異常的可能原因有？A.鼻黏膜萎縮B.嗅神經(jīng)病變C.鼻中隔偏曲D.精神心理因素三、判斷題（每題2分，共15題）1.嗅覺功能檢查時，患者應(yīng)閉眼以減少視覺干擾。(√)2.嗅覺閾值檢查中，濃度越高，患者聞到的可能性越大。(√)3.嗅覺失認(rèn)癥屬于嗅覺減退的一種類型。(×)4.嗅覺檢查前飲酒會影響結(jié)果。(√)5.嗅覺記憶功能檢查需要患者具備一定的記憶力。(√)6.嗅覺過敏屬于嗅覺功能檢查的適應(yīng)癥。(×)7.嗅覺檢查結(jié)果只能由專業(yè)醫(yī)師判讀。(√)8.嗅覺減退不可通過訓(xùn)練改善。(×)9.嗅覺檢查時，患者需保持頭部直立。(√)10.嗅覺功能檢查對兒童不適用。(×)11.嗅覺閾值檢查的常用物質(zhì)包括酒精。(√)12.嗅覺失認(rèn)癥可能與顳葉損傷有關(guān)。(√)13.嗅覺檢查結(jié)果受季節(jié)影響較大。(×)14.嗅覺功能檢查需在無異味的環(huán)境中進(jìn)行。(√)15.嗅覺減退與吸煙無直接關(guān)系。(×)四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述嗅覺閾值檢查的操作步驟。2.列舉3種常見的嗅覺功能檢查方法。3.解釋什么是嗅覺失認(rèn)癥及其臨床意義。4.嗅覺功能檢查的注意事項(xiàng)有哪些？5.嗅覺減退的常見病因有哪些？五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者男性，45歲，長期吸煙，主訴近1年出現(xiàn)嗅覺減退，檢查時發(fā)現(xiàn)其嗅覺閾值較正常值高。請分析可能的原因并提出建議。2.患者女性，32歲，因車禍導(dǎo)致頭部受傷，自述有嗅覺喪失，檢查時無法辨別任何氣味。請簡述進(jìn)一步檢查方向和康復(fù)方案。答案與解析一、單選題答案1.B2.C3.C4.B5.B6.D7.B8.B9.D10.B二、多選題答案1.A,B,C2.A,B,C3.A,B,D4.A,B,C5.A,B,C,D6.A,B,C7.A,B,C,D8.A,B,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D三、判斷題答案1.√2.√3.×4.√5.√6.×7.√8.×9.√10.×11.√12.√13.×14.√15.×四、簡答題答案1.嗅覺閾值檢查操作步驟：-準(zhǔn)備：清潔鼻腔，選擇標(biāo)準(zhǔn)氣味物質(zhì)（如醋酸、丁香酚等），確定濃度梯度（如1%、10%、100%）。-測試：患者閉眼，醫(yī)師從標(biāo)準(zhǔn)距離（15cm）噴出氣味，讓患者說出是否聞到，逐步降低濃度直至聞不到為止。-記錄：記錄患者聞到的最低濃度，判斷嗅覺等級。2.常見的嗅覺功能檢查方法：-嗅覺閾值檢查-嗅覺辨別功能檢查-嗅覺記憶功能檢查3.嗅覺失認(rèn)癥及其臨床意義：-嗅覺失認(rèn)癥是指患者無法辨別特定氣味，但嗅覺通路未完全中斷。常見于顳葉損傷或神經(jīng)病變。臨床意義在于評估嗅覺中樞功能，輔助診斷神經(jīng)系統(tǒng)疾病。4.嗅覺功能檢查注意事項(xiàng)：-檢查前避免使用鼻藥、香水、吸煙等影響結(jié)果的因素；-確?；颊弑乔煌〞?；-環(huán)境無異味，光線適宜；-患者需配合，避免視覺干擾。5.嗅覺減退的常見病因：-鼻部疾?。ㄈ缏员茄?、鼻息肉）；-中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷（如腦卒中、外傷）；-營養(yǎng)缺乏（如維生素B12缺乏）；-老齡化。五、案例分析題答案1.可能原因：長期吸煙導(dǎo)致鼻腔黏膜損傷、纖毛功能障礙；或存在隱性鼻部病變（如鼻中隔偏曲、慢性鼻炎）。建議進(jìn)一步檢查鼻內(nèi)鏡、嗅覺閾值測試，必要時行頭顱MRI排除神經(jīng)病變。