經(jīng)口鼻吸痰技術(shù)理論考核試題及答案一、單選題（每題2分，共30分）1.經(jīng)口鼻吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不應(yīng)超過(guò)（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C解析：每次吸痰時(shí)間不超過(guò)15秒，以免引起患者缺氧。2.下列關(guān)于吸痰裝置的連接，正確的是（）A.吸痰管接負(fù)壓吸引器B.儲(chǔ)液瓶接吸痰管C.壓力調(diào)節(jié)旋鈕接儲(chǔ)液瓶D.吸痰管接Y形管，Y形管一端接負(fù)壓吸引器，一端接生理鹽水瓶答案：D解析：吸痰管接Y形管，Y形管一端接負(fù)壓吸引器，一端接生理鹽水瓶，便于吸痰前后沖管。3.成人經(jīng)口鼻吸痰時(shí)，負(fù)壓調(diào)節(jié)范圍一般為（）A.40.0～53.3kPaB.20.0～33.3kPaC.13.3～20.0kPaD.53.3～66.7kPa答案：A解析：成人吸痰負(fù)壓一般為40.0～53.3kPa。4.吸痰過(guò)程中，若患者出現(xiàn)紫紺、心率下降等情況，應(yīng)（）A.加快吸痰速度B.降低負(fù)壓C.立即停止吸痰，給予吸氧D.繼續(xù)吸痰直至痰液吸凈答案：C解析：吸痰過(guò)程中出現(xiàn)紫紺、心率下降等缺氧表現(xiàn)，應(yīng)立即停止吸痰，給予吸氧。5.吸痰前需要評(píng)估的內(nèi)容不包括（）A.患者的病情、意識(shí)狀態(tài)B.患者的心理狀態(tài)及合作程度C.患者的家族史D.呼吸道分泌物的量、黏稠度答案：C解析：吸痰前需評(píng)估患者病情、意識(shí)、心理狀態(tài)、合作程度、呼吸道分泌物情況等，家族史與吸痰操作無(wú)關(guān)。6.經(jīng)口鼻吸痰時(shí)，吸痰管插入的深度為（）A.10～15cmB.15～20cmC.18～22cmD.20～25cm答案：B解析：經(jīng)口鼻吸痰時(shí)，吸痰管插入深度一般為15～20cm。7.以下哪種情況禁忌經(jīng)口鼻吸痰（）A.昏迷患者B.痰液黏稠不易咳出者C.氣管切開(kāi)患者D.有鼻出血史且處于急性期答案：D解析：有鼻出血史且處于急性期時(shí)，經(jīng)口鼻吸痰可能會(huì)加重出血，應(yīng)禁忌。8.吸痰用物應(yīng)（）更換1次A.每天B.每2天C.每3天D.每周答案：A解析：吸痰用物應(yīng)每天更換1次，防止感染。9.吸痰過(guò)程中，若痰液黏稠，可采取的措施不包括（）A.增加吸痰次數(shù)B.配合叩背C.霧化吸入D.滴入化痰藥物答案：A解析：痰液黏稠時(shí)可配合叩背、霧化吸入、滴入化痰藥物等稀釋痰液，增加吸痰次數(shù)不能解決痰液黏稠問(wèn)題，且可能增加患者不適。10.為患者吸痰時(shí)，應(yīng)遵循的原則是（）A.先吸氣管內(nèi)痰液，再吸口鼻處痰液B.先吸口鼻處痰液，再吸氣管內(nèi)痰液C.同時(shí)吸氣管內(nèi)和口鼻處痰液D.隨意吸，無(wú)先后順序答案：A解析：為患者吸痰時(shí)，應(yīng)先吸氣管內(nèi)痰液，再吸口鼻處痰液，防止交叉感染。11.吸痰管的選擇應(yīng)根據(jù)（）A.患者的年齡B.患者的病情C.患者的性別D.氣管導(dǎo)管的型號(hào)答案：D解析：吸痰管的選擇應(yīng)根據(jù)氣管導(dǎo)管的型號(hào)，一般吸痰管外徑不超過(guò)氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的1/2。12.吸痰過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)吸痰管堵塞，應(yīng)（）A.用力抽吸B.更換吸痰管C.用生理鹽水沖洗吸痰管D.繼續(xù)使用，待吸痰結(jié)束后再處理答案：B解析：吸痰管堵塞時(shí)應(yīng)立即更換吸痰管，以免影響吸痰效果。13.以下關(guān)于經(jīng)口鼻吸痰的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作B.吸痰動(dòng)作要輕柔、迅速C.吸痰過(guò)程中可不斷反復(fù)提拉吸痰管D.吸痰前應(yīng)檢查吸痰裝置的性能答案：C解析：吸痰過(guò)程中不可不斷反復(fù)提拉吸痰管，以免損傷呼吸道黏膜。14.為清醒患者吸痰前，應(yīng)向患者解釋吸痰的目的，取得患者的配合，解釋時(shí)語(yǔ)言應(yīng)（）A.簡(jiǎn)單、易懂B.專(zhuān)業(yè)、嚴(yán)謹(jǐn)C.復(fù)雜、詳細(xì)D.隨意、幽默答案：A解析：向清醒患者解釋吸痰目的時(shí)，語(yǔ)言應(yīng)簡(jiǎn)單、易懂，便于患者理解。15.吸痰后，應(yīng)記錄的內(nèi)容不包括（）A.吸痰的時(shí)間B.痰液的量、顏色、性質(zhì)C.患者的反應(yīng)D.吸痰管的品牌答案：D解析：吸痰后應(yīng)記錄吸痰時(shí)間、痰液情況、患者反應(yīng)等，吸痰管品牌無(wú)需記錄。二、多選題（每題3分，共30分）1.經(jīng)口鼻吸痰的目的包括（）A.清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢B.預(yù)防吸入性肺炎C.觀察痰液的量、顏色、性質(zhì)D.促進(jìn)患者呼吸功能恢復(fù)答案：ABCD解析：經(jīng)口鼻吸痰可清除分泌物，保持呼吸道通暢，預(yù)防吸入性肺炎，觀察痰液情況，促進(jìn)呼吸功能恢復(fù)。2.下列關(guān)于吸痰操作的敘述，正確的有（）A.操作前洗手、戴口罩B.檢查負(fù)壓吸引裝置性能C.調(diào)節(jié)合適的負(fù)壓D.吸痰管每次使用后應(yīng)丟棄答案：ABCD解析：吸痰操作前要洗手、戴口罩，檢查裝置性能，調(diào)節(jié)合適負(fù)壓，吸痰管為一次性使用，每次使用后應(yīng)丟棄。3.吸痰過(guò)程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.呼吸道黏膜損傷B.低氧血癥C.心律失常D.感染答案：ABCD解析：吸痰過(guò)程中可能導(dǎo)致呼吸道黏膜損傷、低氧血癥、心律失常，若無(wú)菌操作不嚴(yán)格還會(huì)引起感染。4.為患者吸痰時(shí)，正確的操作方法有（）A.吸痰前先將吸痰管放入生理鹽水中試吸B.吸痰時(shí)左右旋轉(zhuǎn)吸痰管向上提拉C.吸痰畢，先關(guān)負(fù)壓再拔出吸痰管D.吸痰過(guò)程中觀察患者的面色、心率等變化答案：ABD解析：吸痰畢，應(yīng)先拔出吸痰管，再關(guān)負(fù)壓，防止損傷呼吸道黏膜。5.經(jīng)口鼻吸痰適用于哪些患者（）A.昏迷患者B.年老體弱無(wú)力咳痰者C.麻醉未清醒者D.咳嗽反射遲鈍者答案：ABCD解析：昏迷、年老體弱無(wú)力咳痰、麻醉未清醒、咳嗽反射遲鈍等患者均需經(jīng)口鼻吸痰保持呼吸道通暢。6.關(guān)于吸痰用物的處理，正確的有（）A.吸痰管一次性使用B.儲(chǔ)液瓶?jī)?nèi)痰液滿(mǎn)2/3時(shí)應(yīng)及時(shí)傾倒C.吸引器管道每周更換1次D.濕化瓶?jī)?nèi)的蒸餾水每天更換答案：ABD解析：吸引器管道應(yīng)每天更換1次。7.吸痰過(guò)程中，為防止呼吸道黏膜損傷，可采取的措施有（）A.選擇合適型號(hào)的吸痰管B.調(diào)節(jié)合適的負(fù)壓C.吸痰動(dòng)作要輕柔D.吸痰時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)答案：ABCD解析：選擇合適吸痰管、調(diào)節(jié)合適負(fù)壓、動(dòng)作輕柔、控制吸痰時(shí)間等均可防止呼吸道黏膜損傷。8.以下哪些情況需要及時(shí)吸痰（）A.患者咳嗽有痰鳴音B.患者呼吸急促，聽(tīng)診有哮鳴音C.患者出現(xiàn)發(fā)紺D.患者煩躁不安答案：ABCD解析：咳嗽有痰鳴音、呼吸急促有哮鳴音、發(fā)紺、煩躁不安等都可能提示呼吸道有痰液堵塞，需要及時(shí)吸痰。9.吸痰前準(zhǔn)備工作包括（）A.評(píng)估患者B.準(zhǔn)備用物C.調(diào)節(jié)負(fù)壓D.向患者解釋操作目的答案：ABCD解析：吸痰前需評(píng)估患者，準(zhǔn)備用物，調(diào)節(jié)負(fù)壓，向患者解釋操作目的以取得配合。10.經(jīng)口鼻吸痰后，對(duì)患者的護(hù)理措施有（）A.協(xié)助患者取舒適體位B.整理床單位C.觀察患者的呼吸、心率等生命體征D.指導(dǎo)患者有效咳嗽咳痰答案：ABCD解析：吸痰后要協(xié)助患者取舒適體位，整理床單位，觀察生命體征，指導(dǎo)有效咳嗽咳痰。三、判斷題（每題2分，共20分）1.經(jīng)口鼻吸痰時(shí)，可使用同一根吸痰管反復(fù)吸痰。（）答案：錯(cuò)誤解析：吸痰管應(yīng)一次性使用，不可反復(fù)使用，防止交叉感染。2.吸痰過(guò)程中，若患者出現(xiàn)嗆咳，應(yīng)立即停止吸痰。（）答案：正確解析：出現(xiàn)嗆咳提示吸痰刺激較大，應(yīng)立即停止吸痰。3.吸痰裝置的儲(chǔ)液瓶無(wú)需定期清理。（）答案：錯(cuò)誤解析：儲(chǔ)液瓶應(yīng)定期清理，防止痰液滋生細(xì)菌。4.為患者吸痰時(shí)，可邊插入吸痰管邊進(jìn)行負(fù)壓吸引。（）答案：錯(cuò)誤解析：插入吸痰管時(shí)不可有負(fù)壓，以免損傷呼吸道黏膜，應(yīng)在插入合適深度后再打開(kāi)負(fù)壓吸引。5.吸痰前不需要評(píng)估患者的口腔黏膜情況。（）答案：錯(cuò)誤解析：吸痰前需要評(píng)估患者的口腔黏膜情況，如有破損等情況需謹(jǐn)慎操作。6.吸痰過(guò)程中，若痰液黏稠，可加大負(fù)壓進(jìn)行抽吸。（）答案：錯(cuò)誤解析：痰液黏稠時(shí)加大負(fù)壓不能解決問(wèn)題，反而可能損傷呼吸道黏膜，應(yīng)采取其他措施稀釋痰液。7.經(jīng)口鼻吸痰時(shí)，吸痰管可以從鼻腔和口腔交替插入。（）答案：錯(cuò)誤解析：吸痰管應(yīng)避免從鼻腔和口腔交替插入，防止交叉感染。8.吸痰后，應(yīng)及時(shí)清理患者口鼻周?chē)奶狄?。（）答案：正確解析：吸痰后清理患者口鼻周?chē)狄嚎杀３只颊咔鍧嵤孢m。9.吸痰操作可以在患者進(jìn)食后立即進(jìn)行。（）答案：錯(cuò)誤解析：患者進(jìn)食后立即吸痰可能引起嘔吐、誤吸，應(yīng)在進(jìn)食后1～2小時(shí)再進(jìn)行吸痰。10.吸痰過(guò)程中要密切觀察患者的反應(yīng)，若出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)處理。（）答案：正確解析：密切觀察患者反應(yīng)，及時(shí)處理異常情況是吸痰操作中的重要環(huán)節(jié)。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述經(jīng)口鼻吸痰的操作步驟。答案：（1）評(píng)估患者：評(píng)估患者的病情、意識(shí)狀態(tài)、心理狀態(tài)、合作程度、呼吸道分泌物的量、黏稠度等。（2）準(zhǔn)備用物：準(zhǔn)備負(fù)壓吸引裝置、吸痰管、生理鹽水、無(wú)菌手套、治療碗等用物。（3）調(diào)節(jié)負(fù)壓：根據(jù)患者情況調(diào)節(jié)合適的負(fù)壓，成人一般為40.0～53.3kPa。（4）解釋操作：向患者解釋吸痰的目的、方法和配合要點(diǎn)，以取得患者的合作。（5）連接裝置：將吸痰管接Y形管，Y形管一端接負(fù)壓吸引器，一端接生理鹽水瓶。（6）試吸：將吸痰管放入生理鹽水中試吸，檢查吸痰管是否通暢，同時(shí)潤(rùn)滑吸痰管。（7）吸痰：一手反折吸痰管末端，另一手用無(wú)菌鑷持吸痰管前端，經(jīng)口腔或鼻腔輕輕插入至合適深度（一般為15～20cm），松開(kāi)吸痰管末端，左右旋轉(zhuǎn)并向上提拉吸痰管，每次吸痰時(shí)間不超過(guò)15秒。（8）觀察：吸痰過(guò)程中觀察患者的面色、心率、呼吸等變化，以及痰液的量、顏色、性質(zhì)。（9）沖洗：吸痰畢，將吸痰管在生理鹽水中沖洗干凈，然后反折吸痰管末端拔出。（10）整理與記錄：協(xié)助患者取舒適體位，整理床單位，清理用物，記錄吸痰的時(shí)間、痰液的情況及患者的反應(yīng)。2.簡(jiǎn)述經(jīng)口鼻吸痰的注意事項(xiàng)。答案：（1）嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，吸痰管一次性使用，避免交叉感染。（2）吸痰前檢查吸痰裝置的性能，調(diào)節(jié)合適的負(fù)壓，成人一般為40.0～53.3kPa。（3）吸痰動(dòng)作要輕柔、迅速，避免損傷呼吸道黏膜。（4）吸痰時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，每次不超過(guò)15秒，以免引起患者缺氧。（