鶴崗市人民醫(yī)院「血液凈化設(shè)備」日常維護(hù)與質(zhì)控考核一、單選題（每題2分，共20題）1.鶴崗市人民醫(yī)院血液凈化室每日應(yīng)對(duì)透析設(shè)備進(jìn)行哪項(xiàng)檢查以確保安全運(yùn)行？A.機(jī)器電源線是否完好B.透析液溫度是否達(dá)標(biāo)C.反滲水電阻率是否正常D.以上都是2.設(shè)備維護(hù)中，以下哪項(xiàng)屬于透析機(jī)每月必檢項(xiàng)目？A.空氣監(jiān)測(cè)報(bào)警功能B.泵的流速精度C.電極板清潔度D.以上都是3.鶴崗地區(qū)反滲水水質(zhì)硬度較高，日常維護(hù)中應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)哪項(xiàng)指標(biāo)？A.氯離子濃度B.總硬度C.余氯含量D.二氧化硅含量4.透析機(jī)每次使用后，應(yīng)重點(diǎn)清潔哪個(gè)部位以防止生物膜形成？A.濾網(wǎng)B.電極板表面C.透析液管路D.反滲水膜殼5.鶴崗市冬季氣溫低，透析設(shè)備運(yùn)行時(shí)出現(xiàn)結(jié)冰，可能的原因是？A.冷凝水排放不暢B.保溫層損壞C.風(fēng)機(jī)故障D.以上都是6.設(shè)備維護(hù)中，空氣監(jiān)測(cè)系統(tǒng)報(bào)警應(yīng)優(yōu)先檢查哪項(xiàng)？A.空氣過濾器是否堵塞B.真空泵工作狀態(tài)C.管路連接是否松動(dòng)D.以上都是7.透析液電導(dǎo)率異常升高，可能的原因是？A.鈉離子濃縮液混入B.透析液管路破裂C.電導(dǎo)率監(jiān)測(cè)探頭污染D.以上都是8.設(shè)備日常維護(hù)中，哪項(xiàng)操作可減少電極板腐蝕？A.定期用專用清潔劑擦拭B.使用去離子水沖洗C.避免強(qiáng)酸強(qiáng)堿接觸D.以上都是9.鶴崗地區(qū)水源含氟量較高，透析設(shè)備應(yīng)采取哪項(xiàng)措施？A.增加活性炭過濾B.提高反滲水處理精度C.定期更換RO膜D.以上都是10.設(shè)備運(yùn)行中，透析液流量突然下降，可能的原因是？A.管路堵塞B.泵葉磨損C.氣泡進(jìn)入管路D.以上都是二、多選題（每題3分，共10題）1.鶴崗市人民醫(yī)院血液凈化室每周應(yīng)檢查透析設(shè)備的哪些部件？A.泵的密封性B.空氣監(jiān)測(cè)系統(tǒng)C.透析液溫度傳感器D.電極板絕緣性2.設(shè)備維護(hù)中，以下哪些屬于反滲水系統(tǒng)的日常檢查項(xiàng)目？A.RO膜的產(chǎn)水量B.氯離子去除率C.壓力容器壓力D.水質(zhì)硬度監(jiān)測(cè)3.透析機(jī)出現(xiàn)漏血報(bào)警，可能的原因包括？A.電極板破損B.血液管路破裂C.監(jiān)測(cè)探頭故障D.液壓系統(tǒng)異常4.鶴崗地區(qū)冬季設(shè)備防凍措施包括？A.定期排放冷凝水B.提高透析液溫度C.使用防凍液D.加強(qiáng)設(shè)備保溫5.設(shè)備維護(hù)中，以下哪些操作可延長RO膜使用壽命？A.定期反沖洗B.控制進(jìn)水壓力C.避免氯離子污染D.及時(shí)更換預(yù)處理濾芯6.透析液管路污染的跡象包括？A.流量不穩(wěn)定B.透析液渾濁C.患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)D.電極板腐蝕加劇7.設(shè)備維護(hù)中，以下哪些屬于透析機(jī)電氣系統(tǒng)檢查內(nèi)容？A.接地電阻測(cè)試B.絕緣性能檢測(cè)C.控制面板功能D.電機(jī)運(yùn)行聲音8.鶴崗地區(qū)水質(zhì)特點(diǎn)對(duì)設(shè)備維護(hù)的影響包括？A.鈣離子含量高需調(diào)整反滲水處理B.鎂離子過高易導(dǎo)致電極板結(jié)垢C.氯離子濃度高需加強(qiáng)RO膜保護(hù)D.硅含量高影響透析液電導(dǎo)率9.設(shè)備維護(hù)中，以下哪些屬于耗材更換周期？A.空氣過濾器（每月）B.活性炭濾芯（每季度）C.RO膜（每年）D.電極板專用清潔刷（每半年）10.透析設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí)，優(yōu)先排查哪些環(huán)節(jié)？A.供電系統(tǒng)B.管路連接C.控制模塊D.傳感器精度三、判斷題（每題2分，共10題）1.鶴崗市人民醫(yī)院血液凈化室每日只需檢查透析機(jī)運(yùn)行參數(shù)，無需進(jìn)行物理清潔。（×）2.設(shè)備維護(hù)中，反滲水電阻率低于15MΩ·cm時(shí)必須立即停機(jī)更換RO膜。（×）3.透析機(jī)電極板表面可用酒精擦拭以去除生物膜。（×）4.鶴崗地區(qū)冬季設(shè)備防凍時(shí)，可向管路中注入生理鹽水。（×）5.設(shè)備維護(hù)中，空氣過濾器堵塞會(huì)導(dǎo)致透析液流量下降。（√）6.透析液電導(dǎo)率異常升高不會(huì)影響患者血液安全。（×）7.鶴崗地區(qū)水源含鐵量高時(shí)，需增加RO膜的預(yù)處理強(qiáng)度。（√）8.設(shè)備維護(hù)中，泵葉磨損會(huì)導(dǎo)致透析液流速不穩(wěn)定。（√）9.透析機(jī)漏血報(bào)警時(shí)，應(yīng)立即切斷血液管路并檢查電極板。（√）10.設(shè)備維護(hù)記錄只需記錄故障現(xiàn)象，無需詳細(xì)描述處理過程。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述鶴崗市人民醫(yī)院血液凈化室設(shè)備日常維護(hù)的流程。2.解釋反滲水系統(tǒng)中RO膜的清潔方法及注意事項(xiàng)。3.列舉設(shè)備維護(hù)中常見的電氣故障及排查步驟。4.說明鶴崗地區(qū)水質(zhì)特點(diǎn)對(duì)設(shè)備維護(hù)的影響及應(yīng)對(duì)措施。5.描述透析機(jī)空氣監(jiān)測(cè)系統(tǒng)報(bào)警的處理流程及安全注意事項(xiàng)。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合鶴崗市人民醫(yī)院實(shí)際情況，論述血液凈化設(shè)備維護(hù)與質(zhì)控的重要性及具體措施。2.分析冬季設(shè)備防凍的難點(diǎn)及解決方案，并說明其對(duì)患者治療的影響。答案與解析一、單選題答案1.D2.D3.B4.B5.D6.D7.D8.D9.D10.D二、多選題答案1.A,B,C2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D三、判斷題答案1.×2.×3.×4.×5.√6.×7.√8.√9.√10.×四、簡(jiǎn)答題答案1.設(shè)備日常維護(hù)流程：-每日檢查：運(yùn)行參數(shù)（流量、溫度、電導(dǎo)率等）、管路連接、空氣監(jiān)測(cè)、電極板清潔。-每周檢查：泵葉密封性、管路濾網(wǎng)清潔、電氣系統(tǒng)絕緣性。-每月檢查：反滲水系統(tǒng)產(chǎn)水量、RO膜壓差、透析液管路完整性。-季度檢查：活性炭濾芯更換、電極板深度清潔。2.RO膜清潔方法及注意事項(xiàng)：-清潔方法：用專用清洗液循環(huán)沖洗，去除結(jié)垢和生物膜。-注意事項(xiàng)：避免使用強(qiáng)酸強(qiáng)堿、控制清洗壓力、定期監(jiān)測(cè)電阻率變化。3.電氣故障排查步驟：-檢查供電電壓及接地電阻。-測(cè)試控制模塊輸出信號(hào)。-檢查電機(jī)及傳感器連接。-必要時(shí)更換故障部件。4.水質(zhì)影響及應(yīng)對(duì)措施：-影響：高硬度導(dǎo)致結(jié)垢、高氟化物腐蝕電極板。-應(yīng)對(duì)：加強(qiáng)反滲水預(yù)處理、定期清洗電極板、調(diào)整透析液配方。5.空氣監(jiān)測(cè)系統(tǒng)處理流程：-立即停機(jī)檢查空氣過濾器及管路。-排除氣泡后恢復(fù)運(yùn)行，并驗(yàn)證監(jiān)測(cè)功能。-必要時(shí)更換傳感器。五、論述題答案1.設(shè)備維護(hù)與質(zhì)控重要性及措施：-重要性：保障患者安全、延長設(shè)備壽命、降低治療風(fēng)險(xiǎn)。-措施：制定標(biāo)準(zhǔn)化維護(hù)流程、加強(qiáng)人員培訓(xùn)、定期質(zhì)控考核、建立故障預(yù)警機(jī)制。2.冬季