小兒川崎病的護理試題并答案_第1頁
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文檔簡介

小兒川崎病的護理試題并答案1.以下哪項不是川崎病的臨床表現(xiàn)?A.發(fā)熱B.皮膚損害C.淋巴結(jié)腫大D.肺部感染答案:D解析:川崎病的主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、皮膚損害和淋巴結(jié)腫大,肺部感染不是川崎病的典型表現(xiàn)。2.川崎病好發(fā)于哪個年齡段?A.1-2歲B.2-4歲C.4-6歲D.6-8歲答案:B解析:川崎病好發(fā)于2-4歲的嬰幼兒,其中男孩多見。3.川崎病的主要病理改變是什么?A.心血管系統(tǒng)B.呼吸系統(tǒng)C.消化系統(tǒng)D.神經(jīng)系統(tǒng)答案:A解析:川崎病的主要病理改變是全身中小型血管的炎癥,尤其是心血管系統(tǒng)。4.川崎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)中,以下哪項不是必要條件?A.持續(xù)高燒超過5天B.手足硬腫和掌跖發(fā)紅C.軀干部多形紅斑D.頸淋巴結(jié)的非化膿性腫脹答案:C解析:持續(xù)高燒超過5天是川崎病的必要診斷條件,而軀干部多形紅斑不是必要條件。5.川崎病的主要治療方法是什么?A.抗菌治療B.抗病毒治療C.抗凝治療D.抗炎治療答案:C解析:川崎病的主要治療方法是抗凝治療,以預(yù)防冠脈損害和心肌梗塞。二、簡答題1.簡述川崎病的臨床表現(xiàn)。答案:川崎病的臨床表現(xiàn)主要包括以下幾方面:(1)發(fā)熱:病程6-8周,發(fā)熱最多見,最早出現(xiàn),體溫38-40℃,熱型不定,多為稽留熱,少為弛張熱,持續(xù)1-2周;(2)皮膚黏膜表現(xiàn):皮疹:發(fā)熱同時或熱后不久向心性,多形性,以軀干、四肢為多,無色素沉著,無結(jié)痂,水泡;口腔黏膜變化:草莓舌、口腔咽喉黏膜充血,嘴唇紅腫干裂甚至流血;(3)淋巴結(jié)腫大:急性非化膿性頸部淋巴結(jié)腫大,單側(cè)或雙側(cè),直徑多超過1.5公分;(4)心血管癥狀與體征:在發(fā)病1-6周出現(xiàn),急性發(fā)熱期出現(xiàn)心尖部收縮期雜音,心音遙遠(yuǎn),心律不齊,心臟擴大,提示有冠脈損害包括冠狀動脈病變(CAD)、冠狀動脈瘤(CAA)心肌炎,心包炎;CAA是最重要定時炸彈,可致人猝死,CAA破裂時KD患兒死亡的主要原因;(5)其他系統(tǒng)伴隨癥狀:KD可致多系統(tǒng)多臟器功能損害,如呼吸系統(tǒng):咳嗽,間質(zhì)性肺炎;神經(jīng)系統(tǒng):嗜睡、興奮、哭鬧、抽搐、無菌性腦膜炎;消化系統(tǒng):腹痛、嘔吐、腹瀉、肝大、黃疸等。2.簡述川崎病的護理措施。答案:川崎病的護理措施主要包括以下幾方面:(1)一般護理:患兒入院后立即安置在專門的病房,做好消毒隔離措施,更換棉質(zhì)衣物。日常用品如水杯、玩具等先浸泡消毒清洗后再讓患兒使用。(2)發(fā)熱的護理:患兒急性期多有高熱,體溫達(dá)39-40以上,呈稽留熱或弛張熱。如持續(xù)高熱,得不到及時處理,容易對心、腦、腎等器官造成損害。測體溫1次/4h,必要時可1次/1h-2h,降至正常后改為3次/d。松解患兒被服、予溫水擦浴、持續(xù)冰枕、冰敷或遵醫(yī)囑藥物降溫。對出汗較多者及時更換內(nèi)衣褲,保持皮膚清潔干燥;鼓勵多飲水,保持水分供給;保持病室內(nèi)空氣流通新鮮,每日開窗通風(fēng)2次~3次。(3)皮膚黏膜的護理:口腔護理:患兒有口腔咽部黏膜充血、糜爛、小潰瘍、唇皸裂,每日口腔護理2次,動作輕柔;漱口液選用1%(4)心血管的觀察和治療的協(xié)助:注重觀察小兒的脈搏、心跳,防止突然的心血管疾病的發(fā)生;遵醫(yī)囑給予抗凝治療,預(yù)防冠脈損害和心肌梗塞。(5)營養(yǎng)的平衡:多喝水,多吃水果、蔬菜和一些蛋白食物,保證能量的供給。三、論述題1.論述川崎病的護理體會。答案:川崎病的護理體會主要包括以下幾方面:(1)加強病情觀察:密切觀察患兒的體溫、心率、呼吸、血壓等生命體征,及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。(2)做好發(fā)熱的護理:保持病室空氣流通,定時開窗通風(fēng),降低室內(nèi)溫度,避免患兒受涼。高熱時給予物理降溫,如溫水擦浴、冰枕、冰敷等,必要時遵醫(yī)囑給予藥物降溫。(3)皮膚黏膜的護理:保持皮膚清潔干燥,防止皮膚糜爛??谇蛔o理:每日口腔護理2次,動作輕柔;漱口液選用1%(4)心血管的觀察和治療的協(xié)助:注重觀察小兒的脈搏、心跳,防止突然的心血管疾病的發(fā)生;遵醫(yī)囑給予抗凝治療,預(yù)防冠脈損害和心肌梗塞。(5)營養(yǎng)的平衡:多喝水,多吃水果、蔬菜和一些蛋白食物,保證能量的供給。(6)心理護理:給予患兒及家屬心理支持,幫助他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,減輕焦慮、煩躁等不良情緒。(7)健康教育:向患兒及家屬講解川崎病的

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